2021年陕西省延安市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2021年陕西省延安市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：

A.正中神经损伤B.畸形愈合内翻C.前臂缺血性肌挛缩D.骨化肌炎E.关节僵硬

2.下列不属于社区物质环境与社区健康的是()

A.宗教活动B.地理因素C.社区生活环境D.社区职业环境

3.下列方法中不属于举例引证技巧的是

A.引用别人的成功经验B.讲述别人的失败教训C.运用“反正角色”实例D.作示范演示E.选用新近发生的事件

4.关于疾病因果观，以下说法正确的是

A.医生对疾病的看法

B.病人对自己健康的关注程度

C.医生对病人的看法

D.病人对自身疾病原因与结果的看法

E.病人对疾病诊治的看法

5.某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中，选择了某拥有10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组，同时，选择该市的某街道的15000名居民作为对照组，结果发现：钢铁厂职工的高血压患病率为80‰，而街道居民为20‰，两者差异具有统计学显著意义。因此，认为高温是高血压的一个危险因素。此结论：A.正确

B.不正确，因为缺乏对照资料

C.不正确，因为不是在率的基础上比较

D.不正确，因为没有进行年龄标化

E.不正确，因为没有进行统计学的显著性检验

6.《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是

A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内

7.每年应定期查体4次的是

A.从出生到不满2岁B.从出生到不满1岁C.1岁到不满3岁D.2岁到不满3岁E.3岁到7岁

8.不利于预防骨质疏松症的生活方式包括

A.合理的全面均衡营养B.酗酒C.戒烟D.经常参加户外活动，增加日照E.适当的性生活

9.儿童保健系统管理要求一到两岁婴幼儿进行定期的健康体检时间是()

A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每两年一次

10.关于总体和样本，下列说法中不正确的是

A.总体是根据研究目的确定的

B.总体均为同质

C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合

D.样本是从总体中随机抽取的

E.可以用样本信息推断总体特征

11.产妇24岁，第1胎，未婚先孕，足月，村医在家接产。次日产妇昏迷，腹部膨大如产前。急送县医院，诊断为宫腔积血、出血性休克，抢救无效死亡。死亡评审应为

A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡

12.社区卫生服务综合性服务特点体现在以下，但除外

A.服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型

B.服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等

C.服务范围包括个人、家庭、社区

D.服务层面色括生理、心理、社会

E.综合性服务按照经济收入做出等级划分

13.下列哪项属于糖尿病的筛检项目

A.糖化血红蛋白测定B.血清肌酐测定C.心电图检查D.空腹血糖测定E.尿液分析

14.全科医学的基本原则不包括

A.以门诊为主体的服务

B.从生到死的全程服务

C.为服务对象协调各种医疗资源

D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E.提供使社区群众易于利用的服务

15.某幼儿园有幼儿300人，在某季度内发现腮腺炎患儿10人，则3.33%是

A.发病率B.患病率C.疾病别死亡率D.病死率E.死亡率

16.可用于青霉素过敏的革兰阴性菌感染患者的药物是

A.亚胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.头孢他啶E.头孢呋辛

17.正常足月新生儿出生时体重平均约

A.2.5千克B.3千克C.3.5千克D.4千克E.4.5千克

18.慢性病的三级预防工作主要由谁来承担

A.专科医生B.全科医生C.亲友D.临床医生E.自己

19.食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿，临床上出现的主要症状是()

A.营养不良B.心脏衰竭C.肾结石、肾衰竭D.肾炎

20.社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量，共同解决人们的健康问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

二、单选题(综合练习)(10题)21.产妇可以开始独立照顾孩子，约在产后

A.3～14天B.14～30天C.30～42天D.42～56天E.56～90天

22.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿，同时在该院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于

A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.临床试验研究E.社区干预试验

23.下列属于效应评价指标的是

A.干预活动参与率B.健康教育节目收视率C.健康行为形成率D.目标人群劳动生产率E.发病率

24.影响人类健康的四大因素为()

A.公共场所卫生、个人心理卫生、社会行为方式和医疗卫生服务

B.自然环境、家庭状况、医疗水平和个体免疫水平

C.环境、生物、行为生活方式和卫生服务

D.细菌、病毒、寄生虫和自身免疫

E.宿主、环境、病因、行为

25.骨与关节结核最早的局部症状是()

A.局部疼痛B.关节肿胀C.关节功能障碍D.寒性脓肿和窦道

26.不是股骨干骨折髓内钉内固定指征的()

A.伴多发性损伤者

B.伴有股动脉损伤而需要修补者

C.老年病人不易卧床过久者

D.保守治疗失败者

E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者。

27.关于药物对孕妇的影响，以下不正确的是

A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防胎儿畸形

C.受精后半个月内，几乎见不到药物的致畸作用

D.受精后3周到3个月接触药物，最易发生先天畸形

E.妊娠3个月到足月除神经系统或生殖系统外，其他器官一般不致畸

28.如样本来自某总体，值小于3.84时，样本率来自总体率的概率是A.99%B.95%C.＜1.0%D.＞5.0%E.＜5.0%

29.患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属于

A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.老年睡眠呼吸暂停综合征D.不能诊断为疾病E.老年性痴呆

30.现今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是

A.医生不为罪犯提供医学服务，强调政治立场

B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备

C.医生救死扶伤，强调自我奉献

D.以人为本，恪守职业道德，平等待患，一视同仁

E.医生依法治医与以德治医相结合

三、基础知识(10题)31.(80～81题共用备选答案)上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标

A.儿童系统保健覆盖率B.卫生人力结构和分布C.每医生日门诊量D.社区人群慢性病现患率E.卫生服务公平性

32.通过串联试验可以提高筛检的

A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.似然比E.患病率

33.以下哪种疾病不适合作为社区人群筛检项目

A.高血压B.红斑狼疮C.屈光不正D.糖尿病E.宫颈癌

34.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广

35.一份完整的家系图一般由几代组成

A.一代B.二代C.三代D.四代E.五代

36.初级卫生保健评价的主要特征中，效果主要是分析

A.制定和执行的工作规划和措施，是否符合国家的卫生方针、政策和任务

B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定，并给予重视

C.根据实际执行的活动与计划比较，将实际活动的结果与预期比较，评价进展状况

D.是否能用比较小的资源获取较大的成果

E.既定目标是否达到，有关居民团体是否满意

37.正确选择婴儿辅食添加时间

A.生后1个月内B.生后2～3个月内C.生后3～5个月D.生后4～6个月E.生后10个月

38.克雷伯杆菌肺炎

A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰

39.某一时点对某社区内人群进行吸烟调查，3周后采用同一问卷再次对该人群进行重复调查，计算Kappa系数为0.81，认为该重测信度

A.很好B.较好C.一般D.较差E.很差

40.在某地进行甲型病毒性肝炎的调查中，共发现病人231例。其中男性l58例占68.40％，女性73例占31.60％，提示

A.男性因在外就餐机会多发病机会就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性发病率高D.男性患病率高E.不能说明任何问题

四、1.A1型题(15题)41.与Ge(Li)探测器比，下列哪项不是高纯锗的突出优点

A.避免锂漂移过程B.置备工艺简单C.可在室温下储存D.入射窗薄E.能量分辨率高

42.为了由样本推断总体，样本应该是

A.总体中任意的一部分B.总体中的典型部分C.总体中有意义的一部分D.总体中有价值的一部分E.总体中有代表性的一部分

43.被监测单位对检验报告结果有异议，可以向原行政部门或上一级卫生部门提出书面复检申请，卫生行政部门接到书面申请后应在多少天内答复

A.10d内B.15d内C.20d内D.25d内E.5d内

44.人生三阶段中，人生保护阶段针对的是

A.婴幼儿时期和儿童时期B.青春期C.中年时期D.老年时期E.以上均不正确

45.社区卫生诊断的目的和重点是

A.明确社区内最难解决的健康问题

B.了解社区可利用的资源

C.确定社区内须优先解决的卫生问题

D.了解社区解决卫生问题的能力

E.进行疾病流行情况分析评估

46.某病的病死率指的是

A.一定时期内，一定人群中死于某病的频率

B.某人群中死于某种疾病的频率

C.一定时期内，在所有疾病患者中死于该病患者的频率

D.一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率

E.患某病的住院病人中因该病而死亡的频率

47.不属于老年人合理膳食的是

A.合理营养B.低盐膳食C.高脂膳食D.多样化E.三餐合理搭配

48.配伍组设计的多个样本均数的比较采用

A.T检验B.方差分析C.正态性检验D.配对四格表的卡方检验E.秩和检验

49.内科／儿科预防性抗菌药物的使用，不适合于以下何种情况

A.预防1～2种特定病原菌的感染

B.预防在一段时间内发生的感染

C.原发疾病可以治愈或缓解时

D.有明确感染指征时

E.昏迷、休克等患者并发感染时

50.在针对肥胖的健康促进活动中，对参与对象在干预前后体育锻炼时间和强度的变化的评估是

A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

51.X±2．58S包括变量值的

A.68．3％BB.80．0％C.90．0％D.95．0％E.99．0％

52.在人的整个生命周期中，被动发展阶段的年龄约为

A.0～3岁B.3～12岁C.12岁至成年D.成年以后E.以上均不正确

53.产妇24岁，第1胎，未婚先孕，足月，村医在家接产。次日产妇昏迷，腹部膨大如产前。急送县医院，诊断为官腔积血、出血性休克，抢救无效死亡。死亡评审应为

A.可避免死亡B.创造条件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.间接产科死亡

54.进口食品必须符合国家卫生标准和卫生管理办法的规定，国内市场上的进口食品由谁进行监督

A.海关B.口岸进口食品卫生卫生管理检验机构C.卫生行政部门D.城管部门E.以上都可以

55.下列哪项不是病例一对照研究的特点

A.比较经济、实施容易

B.可从所得结果估计相对危险度

C.可直接计算特异危险度

D.选无本病者作为对照

E.回顾性地评价过去的暴露史时，可能产生偏差

五、A1/A2题型(5题)56.老年抑郁症的主要临床表现为

A.痴呆B.肢体活动不灵活C.感知觉减退D.认知能力减低、失活E.情绪抑郁、思维障碍

57.若出生体重为3.5kg，一个4个月大的婴儿体重大约为

A.6kgB.6.7kgC.7.5kgD.8.5kgE.9kg

58.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标

A.作出正确诊断B.解决健康问题C.早日康复D.用药正确E.提高生命质量

59.下列食品中，属于低嘌呤含量的是A.动物内脏B.鸡蛋C.猪肉D.鸭子E.面包

60.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

参考答案

1.C

2.A

3.A举例引证的原则：一要恰当，二要准确;三要尽量使用新鲜的例子;四要尽量选择服务对象身边发生的事情;五要正反例证。

4.D

5.D在比较西种人群的患病率时，要考虑两组人群的内部构成是否相同。如果不同，不能直接比较，而要进行率的标化。

6.A《传染性非典型肺炎疫情监测方案》规定，城镇医疗机构及其医务人员发现传染性非典型肺炎病人或者疑似病人时，向当地县(区、市)疾病预防控制机构报告疫情的时限是2小时内。

7.B从出生到不满1岁的1年内应体检4次，安排在3、6、9、12个月进行。

8.B由于乙醇可以抑制钙和维生素D.的吸收和活化，并能直接对抗成骨细胞的作用，所以酗酒不利于预防骨质疏松症。

9.B

10.C总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体。样本是从总体中随机抽取的部分观察单位。

11.A死亡评审的标准是：①可能避免：凡违反医疗技术操作常规，有明显处理不当，造成的死亡。②创造条件可能避免：限于当时医疗设备及技术水平，如经努力可能避免死亡。③不可避免：根据目前医疗设备及技术水平，是无法避免的死亡。

12.E

13.D

14.D

15.A发病率表示一定时期内一定人群中某病新病例出现的频率。

16.B

17.B正常足月儿体重在2500g以上(约3000g)，身长47cm。

18.B

19.C

20.B社区卫生服务是多方面的，综合性强。

21.B

22.B根据病例-对照研究的原理，是由果及因，即选择患有某病的患者为病例组，不患该病的个体为对照组，再收集既往的危险因素，故选B。

23.CA和B属于过程评价的指标，D和E属于结局评价指标。

24.C

25.A

26.E

27.B

28.D

29.C

30.D医患关系民主化趋势要求医师恪守职业道德，一视同仁。

31.C卫生资源利用效率指标包括每医生日门诊量、每医生日负担床位数、平均住院El、病床使用率、门诊次均费用、住院次均费用、平均处方费用、仪器设备年开机率、大型设备年时间利用率。

32.B串联是指全部筛检试验结果均为阳性者才定为阳性。该法可以提高特异度，但使灵敏度降低。

33.B红斑狼疮患病率低，尚无特效的治疗方法，检测技术复杂，检验费用较高，不适合作为社区人群筛检项目。

34.C封闭式问题的缺点：①封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求；②在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。

35.C

36.E

37.D

38.C痰呈黏稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。

39.A目前大多数文献都使用Kappa统计量来检验结果的一致性。但多数学者认为Kappa值在0.4～0.75为中高度一致，Kappa值≥0.75为极好的一致性，Kappa值≤0.40时表明一致性差。

40.E患病率指某一时点每l000人中患某种疾病的人数，某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率，调查时期常为1年；风险人群专指未患过该病因而缺乏特异抵抗力而有患该病风险的人群。

41.E

42.E解析：本题考查考生对医学统计学中有关样本定义的认知情况。其核心信息是“样本应该代表总体”。

43.A

44.C成年到老年之前是人生保护阶段，尤其应注意35～60岁的成年人。

45.C

46.D

47.C

48.B两个样本均数比较是采用t检验；多个样本均数比较是采用方差