2021-2022年湖北省荆州市初级护师相关专业知识

2021-2022年湖北省荆州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.尿内出现多量管型提示A.A.膀胱炎B.前列腺炎C.输尿管炎D.肾盂肾炎E.肾炎

2.网织红细胞减少，主要见于A.A.缺铁性贫血B.出血性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血

3.男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁

4.泌尿系感染可发现A.尿酮体(＋)

B.尿中白细胞＞5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白＜110G/L

E.大量管型尿

5.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

6.正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

7.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

8.男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明天出院，对其健康教育，最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水，多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

9.对张力性气胸现场抢救，首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

10.患儿，女，6个月，高热，中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

11.对化疗患者施行保护性隔离，主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.感染D.腹泻E.肝、肾功能损害

12.某患者接触性出血，检查宫颈糜烂重度，要排除宫颈癌，应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫

13.诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，争分夺秒进行抢救，描述正确的是A.不必等心电图检查明确诊断B.需要多种检查明确诊断C.反复测血压D.反复听心音E.需心电图检查明确诊断

14.患者女性，侧切分娩一女婴，体重4200g，3分钟后突然出现烦躁不安，寒战，恶心，呕吐，继而出现呛咳，呼吸困难，心率140次／分钟，很快进入昏迷状态，下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

15.一患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查A.A.B型超声B.心电图C.CTD.胃肠造影E.磁共振

16.张某，12岁，喜食煤渣，你认为患儿缺乏的是那种营养素

A.钙B.铁C.锌D.钾E.镁

17.全麻未清醒的患者还应注意观察A.A.呕吐物的颜色B.引流管是否通畅C.做好特别记录D.瞳孔、意识及神经反射E.尿量

18.Homer（霍纳）综合征的表现，不含A.患侧瞳孔缩小B.患侧上睑下垂C.患侧眼球内陷D.患侧面部无汗E.对侧上肢麻木

19.遇一开放性气胸患者，你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

20.贮存铁指的是A.总铁结合力B.血红蛋白C.运铁蛋白D.血清铁E.骨髓含铁血黄素

21.口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自动洗胃机洗胃E.药物导泻清除法

22.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

23.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

24.急性喉炎出现下列症状时，应及时输入足量广谱抗生素的是A.发热B.声音嘶哑C.呼吸困难D.喉鸣E.犬吠样咳嗽

25.5岁小儿护理检查，生命体征：体温36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其结果说明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

26.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌

27.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染

28.婴幼儿每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

29.支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，宜选用

A.增效联磺B.红霉素C.甲硝唑D.麦迪霉素E.氨苄西林

30.静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现

A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降等C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压

31.重度妊娠高血压综合征24h尿蛋白定量超过

A.0.5gB.1.5gC.3gD.3.5gE.5g

32.闭合性气胸病人，如X片中证实肺压缩程度符合下列哪项，可不必处理A.＜30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.＞60%

33.先生，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先的工作是A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

34.确诊甲状腺功能亢进的化验是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲状腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶减少E.谷丙转氨酶减少

35.女士，30岁，上唇痈1周，下列哪项处理不对A.用抗生素B.少说话C.富含营养的软食D.对症处理E.手术切开

36.深部脓肿诊断的可靠方法是

A.肿胀B.疼痛C.压痛D.有波动E.穿刺

37.三度房室传导阻滞患者，应首选A.A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

38.门腔静脉吻合术，目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

39.一般骨折病人不可缺少的检查是A.B超检查B.X线检查C.CT检查D.局部穿刺E.血常规检查

40.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊

41.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

42.下列哪种药物是抗结核的首选药物A.链霉素(SM)B.异烟肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫异烟胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)

43.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则不正确的是A.始量要足B.减药慢稳C.维持用药半年至l年或更长D.抗生素预防感染E.无效时改用泼尼松龙

二、A1/A2题型(5题)44.合并哮喘的高血压患者药物治疗时不宜选用()

A.利尿剂B.钙离子通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂

45.了解不孕症妇女有无排卵的最简单方法为

A.诊断性刮宫B.阴道侧壁涂片C.子宫颈黏液检查D.激素水平测定E.基础体温测定

46.使痔核逐步缺血坏死脱落的治疗方法是A.注射疗法B.冷冻疗法C.切除法D.结扎法E.剥离法

47.I～Ⅱ期内痔的治疗可选用A.热水坐浴B.敷消炎止痛药物C.痔核切除术D.胶圈套扎法E.挂线疗法

48.女性，42岁。因接触性出血就诊，检查结果为重度宫颈糜烂。要排除宫颈癌，首选的检查是（）。

A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

三、A3/A4(2题)49.当前重要的处理是

A.碱化尿液B.大量补液C.输血D.紧急手术E.补钾

50.男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：体重75kg，血压140／92mmHg，心、肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5retool／L，餐后2小时血糖12mmol／L。

为明确诊断，下一步最需要做的检查是

A.心电图，以确定有无冠心病B.头部CT，以确定有无脑梗死C.肾功能D.再验血糖或考虑做OGTTE.下肢神经传导速度检查

参考答案

1.D白细胞管型常提示肾实质有活动性感染见于肾盂肾炎、间质性肾炎。

2.D成人正常网织红细胞值为0.5%～1.5%，(24～84)×109/L，网织红细胞减少提示骨髓造血功能低下，主要见于再生障碍性贫血。

3.B前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

4.B泌尿系感染可表现为脓尿（离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上）以及尿内菌落数超过105／L。

5.B颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

6.A新生儿40～45/min；1岁以内30～40/min；2～3岁25～30/min；4～7岁20～25/min；8～14岁18～20/min。

7.B全血胆碱酯酶（CHE）活力测定是诊断中毒程度的重要指标，有助于有机磷中毒的诊断。

8.B重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致疝气复发。

9.A立即排气减压，危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。

10.C用药时间：一般应持续至体温正常后5～7d，症状、体征消失后3d停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2～3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2～3周可停药，一般总疗程≥6周。

11.C化疗药物最严重的副反应是骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少。保护性隔离的目的是预防感染。

12.A与宫颈癌鉴别只需做官颈刮片，确诊宫颈癌需做官颈活检，与子宫内膜癌鉴别需做分段诊刮。

13.A诊断心跳、呼吸骤停必须迅速、果断，切不可因反复测血压、听心音、作心电图检查而延误了抢救时机。

14.D羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战，恶心，呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳，呼吸困难，发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。

15.D消化道肿瘤进展时常可表现为吞咽困难，胃肠造影可明确病变的部位，对诊断有重要意义。

16.C缺锌影响味蕾细胞更新和唾液磷酸酶的活性，使舌黏膜增生、角化不全，以致味觉敏感度下降，发生食欲不振、厌食、异嗜癣等症状。

17.D全麻未清醒的患者还应注意观察瞳孔、意识及神经反射。

18.EHorner综合征（由于侵犯颈胸段交感神经）表现为眼球内陷，瞳孔缩小，上睑下垂和同侧面部无汗。

19.A变开放性气胸为闭合性气胸，阻止病情进一步恶化。

20.E体内多余的铁是以铁蛋白和含铁血黄素的形式贮存于肝、脾、骨髓等器官的单核吞噬细胞系统中。

21.A清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选洗胃方法，根据毒物的种类不同，选择适当的解毒物质。

22.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡，是在胃大部切除术后，将残胃直接与十二指肠吻合，吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构，因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

23.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

24.C急性喉炎控制感染时常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类等。有气急、呼吸困难时，及时静脉输入足量抗生素。

25.A5岁小儿正常体温为36～37℃，呼吸为20～25/min，心率80～100/min。

26.D黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等，铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。

27.B第二产程初产妇正常小于2h，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。

28.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg为少尿，每小时＜0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1000ml。

29.C支气管扩张病人痰量多，静置有分层特征，如有恶臭味表明有厌氧菌感染，可采用甲硝唑治疗。

30.B氨茶碱有较强碱性，故不宦肌内注射，只能静脉用药，静脉用药的通常不良反应为恶心、呕吐等消化道反应；但给药速度过快或浓度过高可以强烈兴奋心脏，造成心律失常和血压下降，严重时可出现抽搐、心脏骤停，甚至死亡。故B选项正确。

31.E轻度：尿蛋白小于0.5g/24h；中度：尿蛋白大于等于0.5g/24h；重度：尿蛋白大于5g/24h。

32.A肺压缩＜30%时，肺功能可以满足机体需要，只要病情不进一步恶化，可不处理。

33.C呼吸道分泌物多，患者可因此出现呼吸道梗阻，应紧急气管切开，防止窒息。

34.B甲亢的辅助检查包括：①总三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）：甲状腺功能基本筛选试验，甲亢时升高；②游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）：诊断甲亢的主要检查，甲亢时升高；③促甲状腺素（TSH）：反映甲状腺功能最敏感指标，甲亢时降低。故三碘甲状腺原氨酸增高是确诊甲状腺功能亢进的化验。

35.E属于面部危险三角区，不可轻易挤压或手术切开，避免感染向颅内扩散。

36.E深部脓肿表面一般没有明显的局部症状，需穿刺抽出脓液才可诊断。

37.E对于症状明显，心室率缓慢者应及早予以心脏起博治疗。

38.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

39.BX线检查对于了解骨折的具体情况具有重要参考价值。

40.D未婚女病人不可做阴道检查。

41.C胎头枕骨从耻骨