优质护理对乳腺肿瘤患者手术治疗依从性的影响分析

优质护理对乳腺肿瘤患者手术治疗依从性的影响分析

【Summary】目的：探讨在乳腺肿瘤手术中运用优质护理，对患者依从性的干预意义。方法：试验者是2021.01至2022.08在医院行手术治疗的乳腺癌肿瘤患者，病例数共计100例，以数字奇偶法分作相同例数两组，护理方案为常规护理与优质护理，比对各项护理指标。结果：观察组总依从性高于对照组，观察组满意度得分高于对照组，P＜0.05。结论：以优质护理进行干预，利于提升患者依从性的同时，还能增加其对于护理工作认可度，建议推广。【Keys】乳腺肿瘤；优质护理；依从性；围术期乳腺肿瘤属于常见乳腺疾病，且大多是良性，青年妇女属于好发群体，多数患者无知觉症状存在，部分患者会表现出乳头溢液、触痛等症状，由于肿瘤的生长速度比较快，易对四周组织造成侵袭，促使乳房外形发生改变，需及时予以有效治疗，避免危害到女性群体身心健康。手术作为有效干预手段，然而在治疗中受生理与心理双重因素影响，易降低患者依从性，需重视围术期护理服务，对提升患者依从性及改善护理质量起着积极意义[1]。本试验以分析优质护理在此类手术患者中的干预价值为目的，分析如下：1.资料与方法1.1病例资料对象是2021.01至2022.08就医的乳腺肿瘤患者，病例数共计100例，数字奇偶法作为组间分组方式，对照组：年龄分界值与均龄22岁至40岁（31.07±5.84岁）；观察组：最高龄及最低龄41岁、20岁，均龄31.24±6.01岁。对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。实验1.2方法对照组提供常规护理，在术前协助患者进行各项检查，做好相应准备工作；术中配合医师操作，关注患者生命体征指标变化，及时协同医师处理；术后做好并发症预防、饮食方面指导等；观察组则提供优质护理，措施为：（1）术前：热情接待患者，积极与患者进行有效沟通，向其普及疾病与治疗相关知识内容，了解患者基础信息，为其建立起健康档案；将手术流程、需注意事项、预期效果等告知患者及家属，对其疑虑耐心进行解答，了解患者心理状态，予以针对性干预，可通过列举术后康复效果良好案例来缓解其术前恐惧感，促使患者能够以最佳状态面对手术；（2）术中：由于患者在面对未知手术与陌生治疗环境时易出现恐惧、陌生感，不利于手术顺利开展，需将不良心理对于手术治疗的影响向患者进行讲解，给予患者鼓励与安慰，增加其信任感，以积极心态接受手术；术中熟练配合医师进行各项手术操作，对患者体征变化进行密切监测，一旦有异常发生及时告知医师并协同处理，确保手术能够顺利完成；（3）术后：协助患者合理摆放体位，第一时间告知患者手术成功；将术后恢复期阶段需注意相关事项内容向家属与患者进行讲解；询问患者疼痛感，可借助转移注意力方式来缓解，多给予患者鼓励，促使其维持良好心态，必要时可借助药物进行止痛；术后饮食应以易消化、清淡为主，不可进食刺激、辛辣类食物，避免影响到术后康复。1.3指标观察及判定标准（1）依从性，包括：a.不满意，得分未超过60分；b.基本满意，得分在60分至89分之间；c.满意，得分高于89分，100分为总分，数值越高依从性越高；（2）满意度，包括：a.住院环境；b.操作水平；c.健康宣教；d.护理及时性，10分为单项指标总分，满意度随得分增加而更高。1.4数据处理试验数据的分析选以统计学软件（版本为SPSS22.0），计数资料采用百分数/%表示，以卡方值/x2检验；计量资料采用（x±s）表示，以t值检验，分析后显示组间和（或）组内数据值P＜0.05，代表有统计学意义。2结果2.1依从性表1知，观察组基本依从与依从例数和高于对照组，P＜0.05。表1依从性差异（n，%）组别例数不依从基本依从依从总依从对照组5011221739（78.00）观察组503252247（94.00）x2值----5.316P值----0.0212.2满意度表2知，与对照组相比，观察组评分更高，P＜0.05。表2满意度差异（x±s，分）组别例数住院环境操作水平健康宣教护理及时性对照组507.36±1.177.53±0.917.48±0.847.61±0.78观察组508.29±0.648.57±0.698.73±0.528.49±0.82t值-4.9316.4398.9475.498P值-0.0000.0000.0000.0003讨论手术作为乳腺肿瘤疾病主要干预手段，因手术部位较为特殊，再加上患者对于手术了解较少、担忧治疗效果等，心理上易滋生出一些问题，对手术疗效与预后造成不良影响，故而强化护理服务则显得至关重要[2]。近年来，在医疗模式与医学理念转变下，人们对于医疗服务的要求越来越高，为了满足患者需求，护理模式随之发生改变，将为患者提供高效、优质及满意护理措施作为服务宗旨。与常规护理相比，优质护理属于新兴护理手段，此模式将患者需求作为护理出发点，将以人为本作为护理理念，持续为患者提供优质护理，不仅能够减轻其心理不适感，同时还能对其不良情绪进行缓解，利于患者维持良好心理状态与生理状态，进而为手术顺利开展提供保障[3]。本试验结果显示，与对照组相比，观察组总依从率与满意度较高，P＜0.05，通过实施优质护理利于拉进护患间距离，建立起和谐、融洽护患关系，利于提升患者满意度与依从性，且优质护理还能进一步提升护理人员服务意识与责任心，主动向患者提供高质量护理服务，利于增强护理水平及护理质量。综上所述，将优质护理运用于乳腺肿瘤手术患者治疗中，所得到的整体干预效果较为理想，建议推广。【Reference】[1]李岩.全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者舒适性的影响[J].中国医药指南,2020,18(07):279-280.[2]吴丹红,龚裕雕.全程优质护理对乳腺肿瘤围术期患者舒适性