下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
千里之行,始于足下让知识带有温度。第2页/共2页精品文档推荐-意外事故死亡赔偿协议书及承诺书意外事故死亡赔偿协议书
甲方:
身份证号码:
乙方:
身份证号码:
乙方系死者XXXXXXX的直系亲属()。死者XXXXXXX系在甲方工地务工人员,甲方与死者双方未签订雇佣关系的劳动合同,但存在事实雇佣关系。因工作缘由于2022年xx月xx日19:20在xxxxxxx工地发生工伤事故,经救护无效死亡。
死者XXXXXXX身份证号码:
死者供养亲属及直系亲属状况:
父亲:____________年龄:岁,诞生日期:年代日,身份证号码:
家庭住址:
母亲:____________年龄:岁,诞生日期:年代日,身份证号码:
家庭住址:
妻子:____________年龄:岁,诞生日期:年代日,身份证号码:
家庭住址:
子女:____________年龄:岁,诞生日期:年代日,身份证号码:
子女:____________年龄:岁,诞生日期:年代日,
身份证号码:
家庭住址:
为了妥当处理XXXXXXX死亡的善后事宜,依据相关法律规矩,现甲、乙双方就赔偿及善后问题,在平等商议、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助赔偿金、供养亲属抚养金、一次性死亡补助赔偿金、死亡抚恤金及由死者死亡引起的一切派生费用共计人民币1000000元(大写:壹佰万元整),上述费用支付后,乙方不得再向甲方主见任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙双方签订本协议,乙方收到甲方的赔偿款人民币1000000.00元(大写:壹佰万元整)之日起,甲、乙双方同意终结XXXXXXX的死亡赔偿之争,自愿放弃基于XXXXXXX的死亡所产生的各项权利及所享有的仲裁、诉讼权利。甲方若不按时履行协议,乙方有权按法律规定向甲方追究责任。
三、付款方式和付款时光:
甲方于2022年代日前将赔偿金汇入直系亲属卡内人民币1000000.00元(大写:壹佰万元整)支付方式为现金支付。若不按时支付,甲方愿按每日1%支付违约金。乙方对所收到的赔偿款项开具收款收条并附直系亲属及供养关系相关人员身份证复印件并在收条上签字按手印。
四、乙方自行负责赔偿款项在直系及供养亲属间的依法合理分配,如由此引发争议及法律纠纷概由乙方负全责,与甲方无关。
五、甲方根据协议商定付完赔偿款人民币1000000.00元(大写:壹佰万元整),死者供养及直系相关亲属不得再主见由XXXXXXX工伤死亡大事派生的任何权利。以后因此事衍生任何的结果及法律纠纷亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任;
六、本协议为一次性终结处理协议;
七、本协议自甲乙双方及死者供养及直系亲属签字后生效;
本协议一式三份,甲乙双方、见证人各执一份。
甲方:乙方:
代表人:代表人:
身份证号码:身份证号码:
年代日年代日
见证人(签字):
年代日
允诺书
允诺人(身份证号:)系工伤死亡人员XXXXXXX妻子;允诺人(身份证号:)系工伤死亡人员XXXXXXX,允诺人受工伤死亡当事人XXXXXXX供养、直系及相关亲属授权代表家属全权处理XXXXXXX工伤死亡善后赔偿事宜。现严肃允诺如下:
一、甲方若按意外事故死亡赔偿协议书商定完整地完成了补偿款支付,允诺人允诺XXXXXXX供养、直系及相关亲属绝不再就XXXXXXX意外死亡一事向甲方主见任何权利。
二、甲方若按意外事故死亡赔偿协议书商定完整地完成了补偿款支付,允诺人允诺今后绝不向任何政府职能及法律主管部门(包括但不限于质监、劳动人事、人民法院等部门)反映、检举意外死亡一事。
三、允诺人允诺赔偿款项在直系及供养亲属间的依法合理分配由其自行负责,如由此引发争议及法律纠纷概由允诺人负全责,与甲方无关。
四、如允诺人违背本允诺书内容,导致甲方因XXXXXXX工伤死亡大事受到政府行政处罚及法律诉讼的,允诺人必需无条件返还全部补偿金。
允诺人:
2022年代日
[温馨提
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024年OLED产业项目申请报告模范
- 无袖罩裙相关项目建议书
- 机器人研学课程设计
- 云南省景洪市三校联考2024-2025学年七年级上学期期中地理试题
- 《三峡》复习教学设计
- 止血药笔市场环境与对策分析
- 水手服市场环境与对策分析
- 商学院在线课程设计
- 三通管铸造课程设计
- 婴儿监控器项目评价分析报告
- 运输技术经济学-运输项目的综合评价与决策课件
- 保险经纪服务委托协议书模板(3篇)
- 脑与认知科学概论PPT(第2版)完整全套教学课件
- 竹林养鸡山林经济发展模式与配套技术可行性方案
- 儿科患儿观察要点及护理课件
- 肺结核诊疗规范内科学诊疗规范诊疗指南2023版
- OKR工作法实施方案
- 快递员技能理论考试题库及答案(500题)
- 厨房烫伤应急预案记录
- 专题五 以新发展理念引领高质量发展
- 胃食管反流病-课件
评论
0/150
提交评论