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完全腹膜外补片植入术

（TotallyExtraperitonealProsthetic,TEP）腹腔镜腹股沟疝修补术前言腹股沟疝是普外科常见疾病之一，发病率约为0.1%~0.5%，男性比女性发病率高，约为15:1，60岁以上老年人发病率更高达5%。成人腹股沟疝除年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术外，均需要手术治疗。腹股沟疝手术发展第一代Czeray术（加强腹股沟管前壁）第二代Bssini术（缝闭腹股沟管）第三代Shoudice术（加强腹股沟管后壁）Lichtenstein术（开创无张力疝修补）腹腔镜疝修补术内环口关闭术假体填塞术腹腔内补片植入术（IPOM）经腹腔腹膜前补片植入术（TAPP）

完全腹膜外补片植入术（TEP）TEP手术操作“七步法”二、建立腹膜前间隙（腹膜与腹横筋膜之间）TEP手术操作“七步法”三、分离耻骨膀胱间隙

显露耻骨结节及双侧耻骨梳韧带，显露斜疝内侧缘，分离直疝或股疝。TEP手术操作“七步法”四、分离髂窝间隙

从腹壁下动脉外侧分离：腹横筋膜、斜疝疝囊、腹直肌后鞘，显露斜疝疝囊外侧缘。TEP手术操作“七步法”五、分离斜疝疝囊

精索“腹壁化”TEP手术操作“七步法”七、释放气体

直视下缓慢放气，器械压住补片下缘，避免补片卷曲。TEP并发症血清肿/阴

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