微创妇科学智慧树知到答案章节测试2023年中南大学

第一章测试中国报道的首例腹腔镜检查手术时间是？（）。

A:1958年

B:1993年

C:1995年

D:1936年

答案:A妇科腹腔镜的选择性适应证有哪些？（）。

A:妊娠期附件包块

B:盆底重建手术

C:早期卵巢癌

D:子宫肌瘤

答案:ABCD妇科腹腔镜的绝对禁忌症是下列哪项？（）。

A:巨大子宫肌瘤

B:广泛盆腹腔内粘连

C:妇科恶性肿瘤

D:膈疝

答案:D气腹压力一般维持在12-15mmHg。（）

A:对

B:错

答案:A气腹相关并发症包括哪些？（）。

A:气胸

B:出血

C:皮下气肿

D:气栓

答案:ACD第二章测试切除子宫保留患侧附件时需要保留哪根韧带？（）。

A:宫骶韧带

B:卵巢固有韧带

C:卵巢悬韧带

D:主韧带

答案:C达芬奇机器人系统适合肥胖患者手术。（）

A:错

B:对

答案:B达芬奇机器人手术系统机械手拥有几个自由度？（）。

A:7

B:8

C:6

D:5

答案:A达芬奇SI外科手术系统主要包括以下哪几个部分？（）。

A:医生操控系统

B:三维成像系统

C:手术机械臂系统

D:气腹系统

答案:ABC达芬奇机器人手术系统相较于传统腹腔镜，其优势包括有：（）。

A:主控台的设计充分考虑人机交互

B:高分辨率三维(3

C:镜头

D:术中出血更少，手术时间更短

E:灵活度突破

答案:ABCE第三章测试下列关于HIFU治疗子宫腺肌症消融范围说法错误的是：（）。

A:无论病灶大小，一旦发现均需要进行消融

B:非对称弥漫型：仅消融厚度超过30mm的子宫壁

C:对称弥漫型：若前后壁厚度均超过30mm，前后壁均需要进行消融

D:局限型：仅消融局部病灶

答案:A下列关于腹壁子宫内膜异位症的治疗方法不包括：（）。

A:手术治疗

B:激素药物治疗

C:HIFU治疗

D:激光治疗

答案:DHIFU在妇科疾病中的应用包括：（）。

A:慢性宫颈炎

B:剖宫产切口瘢痕妊娠

C:产后胎盘植入

D:子宫腺肌症并腺肌瘤

答案:ABCDHIFU治疗子宫肌瘤的适应证包括：（）。

A:已经明确诊断的子宫肌瘤，排除子宫肉瘤，子宫其他病变以及宫颈非良性病变

B:机载超声能显示的肌瘤

C:1.5cm≤最大直径≤10cm的子宫体和子宫底的肌壁间肌瘤，浆膜下和粘膜下非带蒂的肌瘤

D:有药物和手术治疗指征，拒绝药物和手术治疗或药物治疗失败者

E:无药物和手术治疗指征，但病人有严重的心里负担者

答案:ABDEHIFU是指将体外发射的超声波穿越软组织而聚焦到体内的病变组织（靶点），靶向破坏病变的技术，是现代工程技术和现代医学相结合并发展的产物。（）

A:错

B:对

答案:B聚焦超声治疗慢性宫颈炎的特点包括由内向外治疗、精确定位聚焦、副作用少、无瘢痕形成。（）

A:对

B:错

答案:A第四章测试子宫韧带包括哪几种？（）。

A:卵巢固有韧带

B:宫骶韧带

C:子宫圆韧带

D:子宫阔韧带

答案:BCD切除子宫及患侧附件时不需要切断哪根韧带？（）。

A:主韧带

B:卵巢悬韧带

C:宫骶韧带

D:卵巢固有韧带

答案:D子宫的容量在未受孕时不超过10毫升。（）

A:对

B:错

答案:A子宫动脉位于宫骶韧带内。（）

A:对

B:错

答案:B气腹穿刺时套管针均需垂直皮肤。（）

A:对

B:错

答案:B第五章测试妇科急腹症患者误诊率高达多少？（）。

A:10%

B:25%

C:20%

D:15%

答案:A最常见的妇科急腹症是黄体破裂。（）

A:错

B:对

答案:A妇科急腹症微创手术的优势包括：（）。

A:感染风险少

B:减少损伤

C:并发症减少

D:出血少

答案:ABCD诊断输卵管妊娠的首选辅助检查方法是什么？（）。

A:血hCG

B:后穹窿穿刺术

C:经阴道B超

D:CT

答案:C输卵管妊娠保守治疗MTX治疗成功率是多少？（）。

A:60%-85%

B:70%-95%

C:55%-70%

D:40%-55%

答案:B第六章测试下列黄体破裂的诱因有哪些？（）。

A:感染

B:用力排便

C:咳嗽

D:性生活

答案:BCD黄体破裂的诊断要点有哪些？（）。

A:外力作用

B:尿hCG阴性

C:B超卵巢内包块

D:生育年龄女性

答案:ABCD黄体破裂保守治疗的适应证有哪些？（）。

A:血色素稳定，B超积液及包块未增加

B:腹痛症状缓解

C:诊断明确，需要排除异位妊娠及卵巢肿瘤

D:内出血少，血流动力学稳定

答案:ABCD黄体破裂手术治疗保护卵巢功能的措施包括：（）。

A:剥离囊肿时分清囊肿壁与卵巢组织界限，保留正常卵巢组织

B:剥离后卵巢组织尽量不剪除

C:创面缝合止血

D:减少卵巢创面电凝，切勿长时间盲目电凝止血

答案:ABCD黄体破裂时需行患侧附件切除术。（）

A:错

B:对

答案:A第七章测试卵巢肿瘤蒂扭转的蒂部不包括下列哪项？（）。

A:骨盆漏斗韧带

B:子宫圆韧带

C:输卵管

D:卵巢固有韧带

答案:B卵巢肿瘤蒂扭转保守性手术的关键是早诊断、早治疗。（）

A:对

B:错

答案:A临床上如何能做到既保留卵巢而又最大程度避免血栓脱落的风险?（）。

A:保守治疗

B:抗感染治疗

C:早诊断

D:早治疗

答案:CD所有怀疑盆腔炎性疾病的患者均需行腹腔镜检查。（）

A:对

B:错

答案:B卵巢囊肿蒂扭转首选保守治疗。（）

A:错

B:对

答案:A卵巢囊肿蒂扭转手术时均建议切除患侧附件。（）

A:对

B:错

答案:B第八章测试盆腔炎性疾病包括下列哪些情况？（）。

A:盆腔腹膜炎

B:子宫内膜炎

C:输卵管炎

D:输卵管卵巢脓肿

答案:ABCD盆腔炎性疾病的主要治疗措施为：（）。

A:康复治疗

B:抗生素治疗

C:手术治疗

D:中药治疗

答案:B所有怀疑盆腔炎性疾病的患者均需腹腔镜检查。（）

A:对

B:错

答案:B对于年龄大、双侧附件受累或附件脓肿屡次发作的患者,全子宫及双附件切除术是较理想的手术方式。（）

A:错

B:对

答案:B盆腔脓肿是腹腔镜手术的禁忌症。（）

A:错

B:对

答案:A第九章测试子宫肌瘤最常见的症状是：（）。

A:月经改变

B:下腹疼痛

C:尿频

D:白带增多

答案:A腹腔镜肌瘤剔除术时如果穿破宫腔，必须分层缝合。（）

A:对

B:错

答案:A女，30岁，G2P2，子宫多发肌瘤(3个肌壁间肌瘤)，既往体健。宜选择的手术方式为：（）。

A:开腹子宫全切术

B:宫腔镜肌瘤切除术

C:腹腔镜子宫全切术

D:腹腔镜子宫肌瘤剥除术

答案:D女，48岁，子宫I型粘膜下肌瘤3cm，中度贫血。宜选择的手术方式为：（）。

A:腹腔镜子宫全切术

B:宫腔镜肌瘤切除术

C:开腹子宫全切术

D:腹腔镜子宫肌瘤剥除术

答案:B若有生育要求，腹腔镜子宫肌瘤剔除术后应尽早试孕。（）

A:对

B:错

答案:B第十章测试子宫内膜异位症常见的发病部位有：（）。

A:肺部

B:阑尾

C:宫骶韧带

D:卵巢

E:腹膜

答案:CDE内异症的主要病理变化是异位种植的子宫内膜随卵巢周期性变化而发生周期性出血。（）

A:对

B:错

答案:A深部浸润型内异症指病灶浸润深度≥5mm。（）

A:对

B:错

答案:A腹腔镜卵巢巧囊剥除术时预防输尿管损伤的防范措施包括：（）。

A:术中注意仔细辨认输尿管

B:结构不清晰时勿用电凝钩

C:术后常规放置D-J管

D:电凝骶韧带及其周围病灶时必须注意输尿管的走向

答案:ABD腹腔镜卵巢巧囊剥除术时预防肠管损伤的防范措施有哪些？（）。

A:分离时拨棒等器械要紧贴子宫壁分离，勿强行分离

B:肠管分界不清时尽量钝性或锐性分离

C:估计盆腔粘连严重者术前行肠道准备

D:子宫后壁与直肠粘连严重，需举宫

答案:ABCD第十一章测试卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤，可发生于任何年龄。（）

A:错

B:对

答案:B下述哪些是卵巢良性肿瘤？（）。

A:纤维瘤

B:成熟畸胎瘤

C:内胚窦瘤

D:卵泡膜瘤

E:颗粒细胞瘤

答案:ABD下述哪些是卵巢良性肿瘤的特点？（）。

A:病程长

B:多无腹水

C:生长缓慢

D:多为实性

E:多为双侧

答案:ABC最常见的生殖细胞肿瘤是：（）。

A:颗粒细胞瘤

B:成熟畸胎瘤

C:未成熟畸胎瘤

D:浆液性囊腺瘤

E:卵泡膜瘤

答案:B腹腔镜卵巢肿瘤剔除术时如何预防对卵巢功能的损伤？（）。

A:剥离囊肿时分清囊肿壁与卵巢组织界限

B:剥离后卵巢组织尽量不剪除

C:减少卵巢创面电凝

D:保留正常卵巢组织

答案:ABCD第十二章测试女性无避孕规律性生活至少12个月未孕称为不孕症。（）

A:对

B:错

答案:A下列哪些病因可导致女性不孕？（）。

A:盆腔炎性疾病

B:宫腔黏连

C:阔韧带肌瘤

D:粘膜下肌瘤

E:子宫内膜异位症

答案:ABDE腹腔镜下输卵管钳夹术适合于IVF-ET术前发现输卵管积水的不孕症患者。（）

A:对

B:错

答案:A不孕症患者进行腹腔镜手术时减少输卵管损伤措施包括：（）。

A:常规行输卵管缝合固定

B:低功率卵巢打孔

C:操作轻柔，避免强行撕拉

D:合理应用能量器械

答案:CD腹腔镜卵巢打孔术适用于：（）。

A:促排卵引起的卵巢多囊改变者

B:LH和游离睾酮升高者

C:BMI过高者

D:氯米芬抵抗者

答案:BD第十三章测试宫颈癌的治疗原则是手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗。（）

A:对

B:错

答案:A输尿管的血供来自：（）。

A:子宫动脉

B:肾动脉

C:膀胱上动脉

D:卵巢血管

E:膀胱下动脉

答案:ABCDEIb-IIa子宫颈鳞状上皮癌，行广泛子宫切除术及盆腔淋巴洁清除术时应同时切除双侧附件。（）

A:对

B:错

答案:B女，45岁，宫颈鳞癌IA2期宜选择的手术方式为：（）。

A:改良根治性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术

B:改良根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

C:根治性子宫切除+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫

D:子宫双附件切除术

E:子宫切除术

答案:B行广泛子宫切除术阴道切除的范围是阴道上1/3-1/2。（）

A:对

B:错

答案:A第十四章测试子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主，辅以放疗、化疗和激素治疗等综合治疗。（）

A:对

B:错

答案:A子宫内膜癌病变超出子宫时实施肿瘤细胞减灭术。（）

A:错

B:对

答案:B子宫内膜癌需行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除的指征包括：（）。

A:非内膜样腺癌

B:低分化内膜样腺癌

C:肌层侵犯超过1/2

D:影像学提示淋巴结转移

E:淋巴脉管间隙受侵

答案:ABCDE高分化子宫内膜样腺癌，病灶局限于子宫体（也就是I期），其基本术式是：（）。

A:筋膜外全子宫切除术及双附件切除术

B:肿瘤细胞减灭术

C:广泛子宫切除术及双附件切除术

D:改良广泛子宫切除术及双附件切除术

答案:A女，50岁，诊刮病检：高分化子宫内膜样腺癌。腹腔镜手术过程中发现右侧附件区菜花样赘生物，直径约1cm。其诊断考虑为：（）。

A:子宫内膜癌ＩＶ期

B:子宫内膜癌III期

C:子宫内膜癌合并卵巢癌

D:子宫内膜癌II期

答案:B第十五章测试卵巢恶性肿瘤的标准治疗模式是肿瘤细胞减灭术辅以铂类为基础的多疗程联合化学治疗。（）

A:错

B:对

答案:B对于晚期的、大块肿瘤的卵巢癌，也可经腹腔镜操作完成。（）

A:对

B:错

答案:B大量腹水难以鉴别为结核者宜选用腹腔镜探查。（）

A:对

B:错

答案:A卵巢癌的再分期手术是指对首次手术未进行确定分期而施行的全面探査和完成准确分期的手术。（）

A:对

B:错

答案:A卵巢肿瘤进行腹腔镜检查及治疗的主要风险是：（）。

A:手术切除病灶不彻底

B:手术并发症高

C:肿瘤外溢导致肿瘤播散

D:容易漏诊恶性肿瘤

答案:C第十六章测试常用的宫腔镜给术者带来的方向性判断困难主要是哪个因素造成的？（）。

A:宫腔镜的鞘

B:宫腔镜的直径大小

C:宫腔镜光学视管的非0°物镜

D:宫腔镜的摄像系统

答案:C下列哪项不是阴道内镜法宫腔镜检查的优势？（）。

A:宫腔镜的镜体上下左右的摆动更加方便

B:疼痛程度更轻

C:没有阴道窥器引起的不适

D:用直径更大的宫腔镜更加容易操作

答案:D下列哪项不是宫腔镜下鉴别宫内膜病变良、恶性的依据？（）。

A:病变表面血管情况

B:病变部位的色泽情况

C:病变表面内膜腺体情况

D:病灶的大小

答案:D宫腔粘连分离术的手术记录中下列哪些项目重要？（）。

A:膨宫机及膨宫管

B:监视器

C:冷光源及导光束

D:摄像系统

答案:ABCD宫腔镜只能用于宫腔内病变的诊断和治疗。（）

A:对

B:错

答案:B第十七章测试下列哪一类子宫肌瘤不适合宫腔镜下手术？（）。

A:Ⅰ型

B:0型子宫肌瘤

C:Ⅳ型

D:Ⅱ型

答案:C下列哪项不是宫腔镜检查报告中的内容？（）。

A:宫颈管情况

B:宫腔形态

C:宫内膜情况

D:子宫底部的外形情况

答案:D子宫纵隔切开术的手术记录中最重要的是要描述：（）。

A:术后宫腔的形态

B:宫内膜情况

C:宫颈管情况

D:输卵管是否通畅

答案:A宫腔粘连分离术的手术记录中下列哪些项目重要？（）。

A:双侧宫角和输卵管是否可见

B:宫内膜情况

C:宫颈外口是否正常

D:宫腔的大小

答案:ABD对于需要生育的患者，宫腔内妊娠物残留清除手术最重要的是一次性把妊娠物完全清除干净。（）

A:对

B:错

答案:B第十八章测试当肌瘤的大小一样时，哪个类型的肌瘤宫腔镜手术的风险最小？（）。

A:Ⅲ型

B:Ⅰ型

C:0型

D:Ⅱ型

答案:C宫腔镜手术切除子宫粘膜下肌瘤时，下列哪项不是宫腔镜巨型冷刀技术的优势？（）。

A:不容易引起子宫穿孔

B:对宫内膜的保护更好

C:具有拖拉肌瘤的功能

D:具有很好的止血功能

答案:D下列哪个类型的子宫肌瘤最需要宫腔镜巨型冷刀技术？（）。

A:Ⅰ型

B:Ⅲ型

C:0型

D:Ⅱ型

答案:B下列哪些项是宫腔镜子宫肌瘤切除术相关的？（）。

A:超声监护

B:术前MRI检查评估

C:是否有生育需求

D:腹腔镜监护

答案:ABCD多发性子宫粘膜下肌瘤宫腔镜手术时选择宫腔镜冷刀技术对宫内膜保护更好。（）

A:对

B:错

答案:A第二十章测试关于双宫颈完全纵隔子宫畸形下述哪个表述是错误的？（）。

A:手术难度比不全纵隔子宫者大

B:双宫颈的内口上方均可见一个瘘管连接左右侧宫腔的下段

C:不需要切开宫颈管之间的组织

D:一般合并阴道纵隔

答案:B阴道斜隔综合征往往被延误诊断，主要的原因是什么？（）。

A:需要核磁共振确诊

B:患者往往没有任何症状

C:都需要腹腔镜检查协助诊断

D:因为罕见，很多医生不了解这个疾病

答案:D关于微型冷刀子宫纵隔切开术，下述哪项是正确的？（）。

A:对宫颈管狭窄者没有优势

B:宫颈管很松弛时更加有优势

C:不可以用于“标记法”子宫纵隔切开术

D:不需要宫颈准备、一般需要双极电凝棒处理明显的出血点

答案:D相比宫腔镜检查，下列哪些项是四维超声评估纵隔子宫的优势？（）。

A:可以测量纵隔的面积

B:无痛无创

C:可以测量双侧宫角之间的距离和每个宫腔的面积

D:可以评估纵隔子宫的宫底外形

答案:ABCD所有子宫纵隔的宫腔镜切开手术均需要腹腔镜监护。（）

A:错

B:对

答案:A第二十一章测试宫腔镜下典型的子宫内膜增生症的特征是：（）。

A:可以见到明显的异型内膜血管

B:内膜质脆

C:内膜表面腺体开口形态正常

D:子宫内膜呈蜂窝状改变

答案:D患者，15岁，因为不规则阴道流血5月，外院采用雌激素止血治疗1周，阴道大出血3天而住院。住院后仍大量阴道出血，血色素30g/L，超声检查宫内膜厚20mm。请问下列何种处理策略是最合理的？（）。

A:输血治疗后急诊行无损伤处女膜宫腔镜检查和镜下刮宫术

B:继续雌激素治疗，并输血治疗

C:输血治疗配合孕激素治疗

D:输血治疗后急诊常规刮宫止血

答案:A采用宫腔镜7Fr器械摘除宫内膜息肉的优势包括？（）。

A:不需要过度扩张宫颈管

B:相比宫腔镜电切宫内膜息肉技术，切除息肉时解剖层次更加清晰易辩

C:不容易导致息肉附着处的宫内膜损伤

D:没有电热损伤

答案:ABCDEIN保留子宫的治疗方法包括：（）。

A:可以配合口服高效孕激素治疗

B:曼月乐环治疗

C:每3个月采用全面盲刮宫法随访疗效

D:可以配合宫腔镜下EIN病灶切除术

答案:ABD短效避孕药在子宫内膜增生症的止血和调经治疗中最常用。（）

A:错

B:对

答案:B第二十二章测试宫腔镜冷刀技术的优势不包括：（）。

A:巨型冷刀器械具有强大的拖拉功能

B:无热损伤风险

C:有良好的止血效果

D:无电损伤风险

答案:C下列哪项是巨型冷刀宫腔镜技术的劣势？（）。

A:器械力量更加强大

B:器械不容易损坏

C:器械可以360°旋转

D:往往需要扩宫后置入宫腔镜

答案:D为什么需要定义“微型冷刀器械”和“巨型冷刀器械”？（）。

A:统一定义后不容易导致学术名词的使用混乱

B:因为很多医生认为宫腔镜冷刀器械就是巨型冷刀器械，这样不利于冷刀技术的概念推广

C:由于学术界对于冷刀的定义比较混淆

D:广义的讲冷刀器械的定义就是需要和传统的电切器械相比较的，指的是所有非能量器械

答案:ABCD目前宫腔镜微型冷刀技术可以做哪些手术（）。

A:剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的矫形术

B:子宫纵隔切开术（配合5Fr双极电凝棒）

C:直径小于1cm的粘膜下子宫肌瘤

D:宫腔粘连分离术

答案:BCD广义上讲，本章中讲的宫腔镜冷刀器械就是指的宫腔镜器械中的剪刀。（）

A:错

B:对

答案:A第二十三章测试目前关于PCSD在宫腔镜手术后疗效不佳的主要原因是：（）。

A: