2021年宁夏回族自治区固原市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2021年宁夏回族自治区固原市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.分布性休克的目标不包括()

A.中心静脉压达到8—12mmHg、平均动脉压>65mmHg

B.尿量>0.5ml/kg/h

C.中心静脉血氧饱和度达到>70%的水平

D.氧输送指数达到600ml

2.洋地黄原则上重复给药应间隔()

A.1-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时

3.老年人的基础代谢，一般比年轻人下降

A.5％～10％B.10％～15％C.15％～20％D.20％～25％E.25％～30％

4.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所

A.全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.社区卫生服务机构E.三级医院的综合科

5.下列哪项是需要家庭参与的第三级预防

A.基本的生活习惯B.鼓励病人及时就医C.对家人患病所带来的家庭危机做出调适D.监督病人合理及时用药E.家庭生活教育

6.就服务手段而言，综合性照顾指

A.含有现代医学和传统医学的-体化服务

B.个人、家庭、社区综合的服务

C.社会、心理、生物相结合的服务

D.治疗、预防、健康促进相结合的服务

E.以上都是

7.在统计学中，定量指标是指

A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素

8.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.先分层再抽样

9.该社区卫生服务中心要实施WHO西太区提出的“健康新地平线”的预防策略，针对的人生三个不同阶段是A.A.青春期、生育期和更年期的生活质量

B.妇女、儿童和老年的生活质量

C.病人、残疾人和老年人的生活质量

D.生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量

E.生命的早期、中期和晚期的生活质量

10.药物滥用通常是指

A.医生用药不当

B.病人用药不当

C.大量长期使用某种药物

D.采用不恰当的剂量

E.使用具有依赖性的药物，且这种使用往往是非医疗目的自我用药

11.男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：（）

A.继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压

B.应用脱水剂，扩张血管药物

C.急诊手术减压

D.行血管超声检查

E.无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现

12.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作

B.就必须用校正

C.还不能决定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t检验

13.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

14.对镇痛解热抗炎药的正确叙述是

A.对各种疼痛都有效

B.镇痛的作用部位主要在中枢

C.对各种炎症都有效

D.解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关

E.抑制缓激肽的生物合成

15.要保证抽样调查的结果能真实反映总体情况，需要以下条件，但除外

A.样本具有代表性

B.样本量足够大

C.调查和测量的方法具有较好的可靠性

D.抽样要遵循随机化原则

E.可根据人力物力财力和时间的具体情况，灵活确定样本量。

16.进入青春期后，卵巢滤泡逐渐发育，分泌的雌激素愈来愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲状腺素

17.下列设备中，既可作输入设备又可作输出设备的是

A.图形扫描仪B.磁盘驱动器C.绘图仪D.显示器E.键盘

18.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。全科医生对该病人的首次家访属于A.A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访

19.属适应性免疫应答的是

A.外周淋巴器官B.补体C.骨髓D.淋巴结E.T及B淋巴细胞

20.随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程是

A.性腺萎缩功能下降B.器官实质细胞减少C.器官储备功能下降D.肾功能减退，体液量下降E.自由基堆积，细胞活力降低

二、单选题(综合练习)(10题)21.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是

A.链球菌B.军团菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.支原体

22.下列药物中抗菌谱最广的是

A.青霉素GB.红霉素C.诺氟沙星D.四环素E.庆大霉素

23.功能失调性子宫出血是指

A.生育期妇女的异常子宫出血

B.青春期的异常子宫出血

C.更年期妇女的异常子宫出血

D.由于神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血

E.子宫肌瘤引起的子宫出血

24.该孕妇最可能的诊断是A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔症

25.影响健康行为的强化因素是

A.健康相关知识B.态度、信念和价值观C.相关政策和法规D.父母、同伴的劝告E.卫生保健资源

26.关于月经的特点，错误的是

A.伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血

B.性成熟的主要特征

C.月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期

D.分为4阶段

E.月经第1次来潮称为初潮

27.容易发生肺脓肿的肺炎为()

A.肺炎链球茵肺炎B.过敏性肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

28.开放骨折急救时，错误的是()

A.抢救生命B.创口包筷、止血C.若骨折踹已截出伤口，应先行复位D.妥善固定骨折E.迅速送往医院治疗

29.神经症的强迫状态中，下列哪项是不正确的()

A.患者自知没有必要B.强迫症状难以受自己的意志控制C.症状反复出现，不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感

30.关于骨巨细胞瘤的特点错误是()

A.属于潜在恶性肿瘤B.多见于成年人C.病灶多在骨干中段D.肿瘤可穿刺骨质侵入软组织E.局部刮除后易复发

三、基础知识(10题)31.母乳不足时，应首选

A.鲜牛奶B.鲜羊奶C.酸奶D.酸饮料E.婴儿配方奶

32.以下哪项不属于家庭内在结构A.A.角色弹性良好B.分享权威型C.机械性沟通D.家庭四世同堂E.家庭价值观

33.健康教育与健康促进的关系是

A.健康教育就是健康促进

B.健康促进发展成了健康教育

C.健康教育包括健康促进

D.健康促进是健康教育的发展

E.健康教育比健康促进意义更广泛

34.社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答，并亲自解决其中大部分的问题，这体现了社区卫生服务的哪一特征

A.第一线服务B.综合性服务C.持续性服务D.可及性服务E.协调性服务

35.直接反映死亡对寿命影响的实际水平的指标是

A.平均期望寿命B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.标准减寿年数E.工作寿命损失年数

36.平衡膳食中提供热能占总膳食热能5%以下的食物是

A.糖B.脂肪C.蔬菜水果D.豆类及豆类制品E.谷物

37.全科医疗持续性照顾的实现条件不包括

A.建立完整的健康档案B.建立门诊值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病随访制度E.建立预约就诊制度

38.以下哪项工作不属于临床预防内容A.A.对病人提供周期性健康检查

B.为适宜对象联系免疫接种

C.在居委会定期开展健康教育

D.对病人提供营养指导

E.对病人发放相应的教育宣传品

39.高血压患者健康教育项目中，对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于

A.形成评价B.过程评价C.近期和中期效果评价D.远期效果评价E.总结评价

40.诊断地中海贫血可采用

A.磁共振检查胎儿内脏B.绒毛细胞检查染色体C.检测DNAD.超声波检查胎儿畸形E.X线检查胎儿表型

四、1.A1型题(15题)41.正态分布曲线下μ+1．645σ区间的面积占总面积的

A.95％B.90％C.97．5％D.99％E.92．5％

42.脂类包括哪两种

A.中性脂肪和类脂两类B.甘油三酯和磷脂两类C.甘油三酯和胆固醇类D.甘油三酯和脂蛋白类E.以上都不正确

43.正确选择药物用量的规律有

A.老年人年龄大，用量应大B.小儿体重轻，用量应小C.孕妇体重重，用量应增加D.对药有高敏性者，用量应减少E.以上均错

44.全科医疗在方法学上的特性主要表现为

A.呈现的模式是“科学模式”B.强调科学性C.还原分析D.还原基础上的整体综合E.采用的科学证据是科研结果

45.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝汤C.多休息D.保持精神愉快E.按时哺乳

46.以下何种做法可能不利于医患交流

A.注意语言个体化B.设定程序化的礼貌用语C.必要的重复D.及时表扬与鼓励E.使用副语言和身体语言

47.搞好统计工作，达到预期目标，最重要的是

A.原始资料要多B.原始资料要正确C.整理资料要详细D.分析资料要先进E.统计计算精度要高

48.中位数与四分位数间距适用于

A.正态分布资料B.偏态分布资料C.正偏态资料D.负偏态资料E.对称分布资料

49.关于孕期感染巨细胞病毒的叙述，下列哪项是正确的

A.孕早期感染可致胎儿流产、早产、死胎等

B.酶联免疫吸附试验不能对孕妇血清CMV-IgG、CMV-IgM进行鉴别诊断

C.脐血CMV-IgM阳性，提示胎儿未受感染

D.孕早期CMV-IgM阳性，应终止妊娠

E.孕中期CMV-IgM阳性，应做中期引产，终止妊娠

50.量表测定结果属于正常的是

A.日常生活能力量表总分高于16分

B.汉密顿焦虑量表总分小于9分

C.汉密顿抑郁量表总分大于8分

D.简易智力状态检查量表教育年限>6年总分低于24分

E.简易智力状态检查量表文盲组总分高于17分

51.下列哪项属于信访法的特点

A.具有一定的灵活性B.问卷回收率较高C.可以控制填写问卷的环境D.有较高的匿名保证E.问卷有效率较高

52.早产儿生后添加维生素D制剂的时间是

A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月

53.全科医学的理论基础是

A.生物-心理-社会医学模式B.传统医学和现代医学基本理论C.预防医学与临床医学D.社区卫生服务E.通科医生的发展

54.居民赵某两天前因胃癌术后出院，现申请接受家庭病床服务。社区护士对该病人的首次家访属于

A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.以上均不是

55.对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的离散趋势应选用

A.方差B.样本标准差C.总体标准差D.四分位数间距E.变异系数

五、A1/A2题型(5题)56.老年人心理健康主要测量的是

A.精神状态B.认知功能C.行为是否异常D.认知功能、行为是否异常E.认知功能、精神状态、行为是否异常

57.流行病学分析性研究中，暴露是指

A.指一个发病因素

B.指多个危险因素

C.指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响

D.指接触了危险因素

E.与所研究疾病的患者有密切接触

58.病例-对照研究的主要用途是

A.探索疾病的病因B.证实疾病的病因C.评价人群干预措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.评价药物疗效

59.关于现况调查，下列说法正确的是

A.可计算出发病率B.需要设立对照组进行比较C.可以确定因果关系D.可以验证病因E.可以计算出现患率

60.异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是

A.肾损害B.中枢抑制C.多发神经炎D.骨髓抑制E.帕金森综合征

参考答案

1.D

2.C

3.C由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少，体内分泌代谢大于合成代谢，基础代谢率下降15%～20%。

4.B

5.D

6.A

7.D定量指标又叫数值变量，其特征是连续的，通常有衡量单位。

8.C分层抽样是将研究对象按主要特征分为几层，然后再在各层中随机抽样。由于同质性总体比异质性总体抽样误差小，因此，分层抽样的方法可以得到更大程度的代表性，同时可以减少抽样误差。

9.DWHO根据“生命的准备、生命的保护和晚年的生活质量”三个不同阶段，提出“健康新地平线”预防策略。

10.E

11.C

12.C四格表能否作或作校正主要是看n和理论值T，而不是看观察值。当有观察值是零，也要根据n和理论值T来判断用什么方法进行假设检验，所以选C。

13.C

14.D

15.E

16.B青春期进程中，下丘脑分泌的促性腺释放激素(GnRH)逐渐增多并呈脉冲式释放。垂体分泌出愈来愈多的FSH及LH，对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要的作用。在FSH的作用下，卵巢滤泡逐渐发育，分泌的雌激素愈来愈多。

17.B磁盘驱动器既可作输入设备又可作输出设备。

18.B

19.B属适应性免疫应答的是补体。

20.C随着年龄增大，最主要的器官生理功能老化过程是器官储备功能下降。

21.C

22.D

23.D功能失调性子宫出血是由于神经内分泌系统调节功能障碍所引起的异常性子宫出血，无全身或生殖器宫器质性病变。

24.B该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。

25.DA和B是倾向因素，C和E是促成因素。

26.D月经周期可分为3个阶段：卵泡期、排卵期及黄体期。

27.E

28.C

29.E

30.C

31.E

32.D家庭的内在结构包括：①权力结构;②家庭角色;③沟通方式;④家庭的价值观。故D不在其中。

33.D健康促进是健康教育的发展，意义更为广泛。

34.D全科医疗是可及的、方便的基层医疗照顾，它对其服务对象应体现出地理上的接近、使用上的方便、关系上的亲切、结果上的有效以及价格上的合理等一系列使人易于利用的特点。

35.B潜在减寿年数是某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。潜在减寿年数是人群中疾病负担测量的一个直接指标。也是评价人群健康水平的一个重要指标。可用于衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度。即可反映出对各年龄组人群的危害大小。

36.C蔬菜水果含热量最少，处于总热量的5％以下。

37.B

38.E临床预防包括：①健康教育与咨询;②筛检与周期性健康检查;③免疫预防;④化学预防;⑤临床营养指导。故选E。

39.C近中期评价又叫效应评价，是评估健康教育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响因素的变化。

40.C地中海贫血的诊断主要依据临床表现、血液学改变、遗传学检查和分子生物学分析四个方面来确定，遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等，相同基因型患者父母基因型组合不尽相同；分子生物学分析可采用聚合酶链式反应(PCR)技术、等位基因特异的寡核苷酸探针斑点杂交(ASO)和近年来日趋成熟的有重大影响的基因芯片技术等方法进行基因突变类型的分析。

41.B正态分布曲线下μ+1．645a区间的面积占总面积的90％。

42.A由脂肪酸和醇作用生成的酯及其衍生物统称为脂类，这是一类一般不溶于水而溶于脂溶性溶剂的化合物。脂类包括油脂(甘油三脂)和类脂(磷脂、蜡、萜类、甾类)。

43.B

44.D

45.E想要奶水多的方法：频繁吸吮，争取24小时喂宝宝12次。如果宝宝不吃，就用吸奶器吸；多换边，每次喂奶至少换边一次；按需哺乳，宝宝想吃多久就喂多久，宝宝想什么时候吃就什么时候喂；24小时和宝宝在一起，多抱宝宝；尝试脱掉你和宝宝的衣服，紧紧抱着他哺乳，享受你和宝宝的肌肤相亲，但注意保暖；多喝汤，各种猪蹄汤、鲫鱼汤、酒酿冲蛋、乌鸡汤等，只