2021年四川省成都市初级护师基础知识模拟考试(含答案)

2021年四川省成都市初级护师基础知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.初产妇胎膜未破，宫口扩张多少可在室内活动

A.5cm以内B.6cm以内C.8cm以内D.7cm以内E.9cm以内

2.小儿造血的两个阶段是A.A.中胚叶造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

3.胃肠穿孔的指征不包括下列哪项

A.板状腹B.肝浊音界缩小或消失C.移动性浊音D.膈下游离气体E.腹穿可抽出草绿色透明的液体

4.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少补体

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

5.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.英国B.法国C.意大利D.美国E.中国

6.此时应采取哪种分娩方式最好()。

A.胎头吸引术B.会阴侧切+胎头吸引术C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩

7.出生后1min的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为A.A.1minB.3minC.5minD.2minE.4min

8.会阴部手术时，皮肤消毒下列哪项忌用

A.0.5%氯已啶醇B.0.5%PVP-碘C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴胺E.0.1%硫柳汞

9.贯穿骨盆各平面中心点的假想轴线称为()。

A.胎产式B.胎方位C.胎先露D.胎姿势E.骨盆轴

10.有机磷中毒主要的死因是

A.肾功能衰竭B.肝功能衰竭C.呼吸衰竭D.心衰E.脑出血

11.心肺脑复苏时，应用20%甘露醇的主要作用是

A.防治脑水肿B.防治肺水肿C.防止失钠D.防止心衰E.防止肾衰

12.某人患十二指肠溃疡，除有空腹痛进食后缓解外，突然发生呕吐，所吐物为昨天吃的食物。引发原因是

A.食管炎B.急性胃炎C.胆石症D.幽门梗阻E.急性胰腺炎

13.与肉眼血尿的颜色相关的是A.A.尿蛋白量B.尿比重C.尿酸碱度D.尿量E.尿肌酐量

14.最后一次剃头是在术前()。

A.2小时B.6小时C.1天D.2天E.3天

15.女性，60岁，乳癌患者，其乳房皮肤出现酒窝征，是因为

A.癌瘤与皮肤粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯筋膜E.癌瘤堵塞淋巴管

16.该患儿躯干前侧烫伤的深度达到

A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.皮下层E.肌肉

17.人工流产后发生的闭经首先考虑是（）。

A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.垂体性闭经D.下丘脑性闭经E.中枢性闭经

18.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是（）。

A.妊娠合并心脏病B.产后出血C.妊娠中毒症D.产后感染E.羊水栓塞

19.发生佝偻病的主要病因是A.A.缺乏维生素AB.缺乏维生素DC.缺乏甲状腺素D.食物缺乏钙E.食物中钙磷比例不当

20.主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因为

A.全心衰竭B.右心衰竭C.右心室衰竭D.左心房衰竭E.左心室衰竭

二、2.填空题(5题)21.常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、()法和()法。

22.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

23.疫源性消毒包括()和()。

24.溶血反应分为血管（）溶血和血管（）溶血。

25.肝性脑病患者禁用（）灌肠；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）

三、A1/A2型题(20题)26.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺失

27.下列选项中与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是

A.血糖过多B.脂肪过多C.代谢产物潴留D.血清锌过多E.血清铁过多

28.患者，男，30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院，入院时CVP4cmH2O，BP80/60mmHg，尿量20ml/h，四肢厥冷急促，提示A.血容量不足B.心力衰竭C.肾衰竭D.呼吸衰竭E.输液量过多

29.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛，身体评估：体温37．5℃，子宫底脐下4指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红、腥味，双乳胀、有硬结。该产妇腹痛的原因是

A.产后子宫内膜炎B.宫颈炎C.产后宫缩痛D.产后尿潴留E.附件炎

30.婴幼儿最常见的贫血是A.铅中毒性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.慢性溶血性贫血

31.在高血压发病过程中，占主导地位的因素是

A.高级神经中枢功能失调B.缺少体力活动C.体液因素D.内分泌失调E.遗传

32.张力性气胸的成因是

A.形成了血气胸B.破裂口自动闭合C.肺大疱破裂出血D.破裂口呈单向活瓣E.破裂口与外界相通

33.

第

19

题

引起急性上呼吸道感染的病因正确的是（）

34.一氧化碳中毒的主要机制是

A.CO破坏红细胞膜

B.CO对脑细胞造成不可逆损伤

C.CO破坏血红蛋白结构

D.CO引起血液凝固性发生改变

E.CO与血红蛋白结合，形成不能携带氧气的COHb

35.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是

A.四肢麻木B.关节酸痛C.感觉过敏D.皮肤蚁走感E.舞蹈症

36.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

37.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A.宫缩乏力B.软产道损伤C.胎盘滞留D.胎盘残留E.凝血功能障碍

38.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A.双心室肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.左心房肥大E.右心房肥大

39.正确的胸外心脏按压，是使胸骨下段下移

A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.9～10cm

40.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影

41.给新生儿喂初乳其主要原因是

A.乳白蛋白含量多B.不饱和脂肪较多C.乳糖含量高D.SIgA含量高E.钙、磷含量多

42.出现新生儿脱水热的原因是

A.婴儿饮水量少

B.护理人员擦拭其身体，使体表水分蒸发

C.室温过高，盖被太厚，入量少，排泄多

D.体温调节中枢发育不稳定

E.受周围环境的影响

43.排卵障碍占不孕的比例为A.5％B.15％C.25％D.30％E.35％

44.患者，女，36岁。第一胎妊娠30周，按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康。护士告诉其该检查的目的是

A.观察胎心频率

B.观察胎动后胎心率增速的情况

C.观察子宫对催产素的敏感性

D.观察宫缩对胎心率的影响

E.观察子宫对胎动的反应

45.不可用于会阴部皮肤消毒的是

A.0.5%氯己定醇B.70%乙醇C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴铵E.1%碘伏

四、5.简答题(2题)46.简述收集睡眠资料的主要内容。

47.简述压疮的治疗和护理措施。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.A

2.C小儿造血的两个阶段是胚胎期造血和出生后造血。

3.E胃肠穿孔时腹腔穿刺可抽出黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的液体。

4.E婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

5.A

6.B

7.B出生后1分钟的新生儿，肌张力松弛和无反射Apgar评分分别为0，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，哭声弱Apgar评分分别为1，所以总计3分。

8.C碘酒忌用于会阴、阴囊、口腔黏膜、破溃皮肤及新生儿皮肤，可造成皮肤损伤。

9.E

10.C有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性，引起呼吸衰竭，以及一系列的神经系统症状。

11.A20%甘露醇是高渗溶液具有脱水的作用，常用于脑复苏。

12.D十二指肠溃疡可合并有幽门梗阻，胃排空延迟，呕吐物含发酵性酸性宿物。

13.C肉眼血尿中酸性尿呈浓茶色或烟灰水样，中性或弱碱性尿呈洗肉水样。

14.A

15.C当肿瘤累及乳腺悬韧带Cooper韧带时，局部皮肤受牵引而产生“酒窝”征，皮内淋巴管被癌细胞堵塞，形成“橘皮样”改变。

16.B二度烧伤分深浅两种。浅二度病变达真皮浅层，基底层轻度破坏，仅涉及部分生发层。皮肤温度高，水疱大，创面渗出潮湿发红，水肿明显，疼痛及感觉过敏。如无严重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度损害达真皮深层，有皮肤附件残留，神经末梢多被破坏，因而局部感觉迟钝。水疱少而表皮厚，去除表皮后的基底苍白，或白中透红，创面潮湿有小出血点，有时可见细而致密的网状内皮栓塞血管网。常需3～4周始能愈合，小儿常留有增生性瘢痕。有时需要植皮。

17.A人工流产后发生的闭经可能因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连。

18.B

19.B

20.E主动脉瓣关闭不全时，舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，致左心室容量负荷增加而肥厚和扩大，当代偿不全而衰竭时，依次引起左心房压增高和肺淤血、肺水肿，所以主动脉瓣关闭不全致肺淤血、肺水肿是因左心室衰竭。

21.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

22.端坐下垂静脉血

23.随时消毒；终末消毒随时消毒；终末消毒

24.内外

25.肥皂液生理盐水灌肠

26.C急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是肺泡内及间质水肿。

27.C

28.A

29.C产褥期表现正常，早期疼痛多为产后宫缩痛，有利于子宫复旧。

30.D铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因，婴儿长期以乳类喂养，未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。

31.A

32.D发生张力性气胸时，肺或支气管裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。

33.A

34.E

35.E

36.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

37.B

38.C

39.C胸外按压的深度需达到至少5厘米而不超过6厘米。过浅的按压没有效果，而按压过深则会增大骨折发生的风险。

40.C具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。其他检查有妇科检查及B超检查等。故选C。

41.D

42.C新生儿温度适宜在22～24℃。若室温过高或婴儿盖被过厚，加之婴儿入量少，排泄多，会出现新生儿脱水热，体温可高达39℃左右。

43.C排卵障碍占不孕的25％，其原因有：卵巢病变，下丘脑，垂体一卵巢轴功能紊乱，全身因素，甲状腺功能亢进、肾上腺功能异常等影响卵巢功能导致不孕。

44.B

45.C

46.①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡午睡时间的需要；④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡,午睡时间的需要；④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。

47.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防