2021-2022年河北省张家口市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)

2021-2022年河北省张家口市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

2.营养性巨幼红细胞性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

3.小面积烧伤的处理主要是A.抗休克B.补液C.联合应用抗生素D.创面处理E.全身疗法

4.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH

5.前庭大腺囊肿处理正确的是A.A.药液坐浴B.用抗生素C.局部热敷D.囊肿造口术E.切开囊肿引流

6.下列哪种营养素是产热营养素A.A.蛋白质B.维生素C.纤维素D.无机盐E.微量元素

7.血肌酐增高应考虑

A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿关节炎

8.PPD试验结果(＋)局部反应是A.A.硬结直径＜5mm

B.硬结直径5～9mm

C.硬结直径10～19mm

D.硬结直径＞20mm

E.硬结直径＞20mm伴水疱及局部坏死

9.新生儿呼吸频率为A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

10.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天

B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天

C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周

D.联合应用2种以上抗生素进行治疗

E.应用中药治疗

11.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是

A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味

12.在治疗儿童类风湿病伴有眼部病变者宜及早应用A.A.羟氨喹(奥沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.环磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

13.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

14.5岁小儿护理检查，生命体征：体温36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其结果说明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

15.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

16.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

17.胆囊或胰腺超声检查前应禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

18.女性，60岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

19.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎

20.女，27岁，已婚，既往月经规律，因月经过期10d而就诊，要求明确是否怀孕，对确诊帮助最大的检查是

A.超声多普勒B.免疫法测定HCG（绒毛膜促性腺激素）C.测宫底高度D.测孕激素E.宫颈黏液涂片镜检

21.婴幼儿每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

22.关于宫颈活组织检查，下列哪项是正确的A.凡肉眼可疑者应行活检

B.取材部位在宫颈外口

C.活检后阴道纱布2小时取出

D.取下标本立即用95%乙醇固定

E.术后给予抗生素

23.诊断胰腺炎最有意义的化验是

A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间

24.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染

25.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

26.赵先生，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

27.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

28.男士，18岁与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤，小腿伤口红肿疼痛，同学在现场做了如下处理，哪项不对

A.用裤带在伤口近端缚扎

B.用白酒消毒水果刀后，挑开创口

C.扶患者走下山，送回家休养

D.冷开水冲洗伤口

E.用清洁手帕覆盖伤口

29.胆碱酯酶复能剂治疗有机磷农药中毒的作用是

A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.减少支气管腺体分泌D.减轻中枢神经系统症状E.解除平滑肌痉挛

30.确诊慢性胃炎的主要依据是

A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查

31.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

32.控制小儿风湿热复发首选的药物是

A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素

33.女性，38岁，甲状腺功能亢进3年，拟手术治疗昨日住院，今晨测得BPl50/90mmHg，P100/min，经计算她的基础代谢率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

34.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。全血细胞是指A.淋巴、嗜酸性粒细胞B.杆状核及嗜碱性粒细胞C.红细胞、白细胞及血小板D.单核细胞E.单核细胞

35.下列不支持缺铁性贫血诊断的是A.血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素

B.血细胞比容减少

C.骨髓细胞铁染色强阳性

D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

36.对膀胱结石的诊断最可靠的是A.有排尿中断史B.膀胱镜检C.尿路刺激征D.膀胱区平片检查E.直肠指检

37.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

38.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血、血压下降时，应用的药物是A.10％氯化钾B.5％碳酸氢钠C.0.9％氯化钠D.10％葡萄糖酸钙E.11.2％乳酸钠

39.与急性胰腺炎的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍

40.某病人贫血，出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因是

A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

41.主动脉瓣关闭不全特有的体征是A.周围血管征

B.主动脉瓣区第一心音减弱

C.脉压减小，出现周围血管征

D.心尖搏动向左下移位

E.肺动脉瓣区第二心音亢进

42.做纤维胃镜检查时，患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位，头稍后仰C.右侧卧位，头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

43.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

二、A1/A2题型(5题)44.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是

A.高热，昏迷B.缺氧C.中枢性呼吸衰竭D.低钠性脑病E.外周性呼吸衰竭

45.输血1000毫升以上时预防枸椽酸毒性反应的措施是

A.应加10%葡萄糖酸钙10毫升

B.每次输血前注入葡萄糖酸钙

C.输血前注射异丙嗪50mg

D.葡萄糖酸钙与血同时输入

E.静脉滴注0.3%的氮化钾

46.患者，女，60岁。外阴菜花样肿物，经病理检查为外阴鳞状细胞癌Ⅰ期，未见转移征象。该患者的治疗首选（）。

A.手术治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.手术+放射治疗E.手术+化疗

47.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫应考虑

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血

48.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是()。

A.脑电图B.颅脑超声波C.同位素扫描D.头颅X线摄片E.CT或MRI

三、A3/A4(2题)49.此患儿最可能的诊断是

A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

50.该患儿最佳治疗方案是

A.红霉素口服B.红霉素+氨苄青霉素C.异烟肼+利福平D.异烟肼+泼尼松E.纤维支气管镜取异物

参考答案

1.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

2.A巨幼细胞性贫血又称大细胞性贫血。

3.D小面积烧伤一般不会引起休克、感染等，仅作创面处理即可。

4.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症，低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波出现最有意义。

5.D现多以前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥除术。方法简单，损伤小，可保留腺体功能。

6.A蛋白质、糖类、脂肪可供给能量，维生素和矿物质在体内不能供能。

7.C肾功能不全的病人可有内生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

8.B通常在前臂掌侧皮内注射5UPPD，经48～72h检查局部反应，凡硬结直径平均＞5mm为阳性；6～10mm＝＋；11～20mm＝＋＋；＞20mm＝＋＋＋；局部发生水疱＝＋＋＋＋。

9.D小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～44/min，～1岁30/min，～3岁24/min，3～7岁22/min，～14岁20/min，～18岁16～18/min。

10.C在无药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药，有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。

11.A

12.C儿童类风湿病当内脏受累特别是伴有心肌和咽部病变时，宜早用激素，常用泼尼松。

13.A平均＞3个/HP即称镜下血尿。

14.A5岁小儿正常体温为36～37℃，呼吸为20～25/min，心率80～100/min。

15.A病初大便可正常，以后出现脓血黏液便。

16.B对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。

17.C胆囊或胰腺超声检查前应禁食12小时，以避免显像不清。

18.E便秘，排便时有肿物脱出，便后自行还纳，考虑为痔疮，蹲位时直肠肛管承受的压力最大，因而可看见内痔和脱肛最严重的情况。

19.D肝硬化病人内分泌失调出现蜘蛛痣，是由于皮肤小动脉末端扩张，使一支小动脉伸展出辐射状的分支，而形成的蜘蛛样血管痣。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。

20.AB超是确诊早孕的最可靠检查，—般经期延期10d即可判断。

21.C新生儿生后48小时正常尿量一般每小时1～3ml/kg，若每小时＜1.0ml/kg为少尿，每小时＜0.5ml/kg为无尿。正常儿童每日排尿量为：婴儿400～500ml，幼儿500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1000ml。

22.D标本立即用10%甲醛固定。

23.B本题考查胰腺炎的辅助检查，急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高。

24.B第二产程初产妇正常小于2h，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。

25.D钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。

26.A

27.E小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血。

28.C应减少患者活动，从而减少毒素吸收。

29.E胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。

30.B胃镜及活组织检查为确诊慢性胃炎最可靠的确诊方法，可通过活检确定胃炎的类型，由于病变可呈灶性分布，活检应多部位取材。

31.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

32.E风湿热(rheumatic：fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一