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文档简介
2023年医师年度优秀工作总结总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,因此十分有必须要写一份总结哦。下面是我为大家整理的医师年度优秀工作总结,希望能够帮助到大家!
医师年度优秀工作总结篇1
在经过一年的努力后,我终于可以说在不断的成长中得到了更多的进步。一年的时间过的真的是很快。作为医院医师的我,一年来认真努力的工作,20__年对我来说,也是一个相当值得怀念的一年,我相信随着我渐渐的成长,我会有更多的进步,这些都是我会做好的事情,我相信我能够做好,我会在不断的成长中,得到最好的发展的,在20__年里,继续坚持:
一、思想上政治上
紧紧围绕医院开展的廉洁自律主题,从事医疗活动,紧跟国际国内形势,拒绝行贿、受贿,以共产党员的标准严格要求自己;服从领导,团结同事,爱岗敬业,未发生一起医疗差错与纠纷;工作中,一切以病人为中心,全心全意为病人着想,本着"节约、节省、环保、优效"的原则,选择简单的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。
二、在科主任的领导下
业务上秉承过去的优良传统和作风,认真学习,勤于总结,对过去的经验进行"去粗取精、去伪存真、由表及里、去其糟粕、取其精华"。
更完善、娴熟地应用各种麻醉常用方法和技术,如:各部位的神经阻滞、各区域阻滞、各种全身麻醉方法和各种穿刺技术,以及各种仪器设备的保养使用。指导、辅导实习医生,低年资住院医生和主治医生,理论与实践相结合,学习掌握基本麻醉方法的操作技术和工作流程,言传身教,对他们进行良好的医德医风医技方面的浸染,充分发挥了一名副主任医师应有的作用。
三、工作业绩
与上年相比,麻醉例数有所增加;日间麻醉水平有所提高;学习掌握了麻醉科几种新药的具体应用;小儿、老人麻醉更加得心应手。
今后,要更加善于学习、善于总结,与时俱进,紧跟时代步伐,学习掌握更新更好的医学技术,造福社会,造福病人的同时,完善丰富自己的人生。
就是这样的,作为一名医师,必须要有高度的责任感。救死扶伤是我们的天职,我相信随着时间的增长,我的医术会得到更多的提高。不过这些不是最重要的,思想才是第一,只要本着为人民服务的态度,我就能够做的更好,相信我能够做好。医师的责任和天职就是这样,我会在20__年工作的更好的!
医师年度优秀工作总结篇2
去年我被聘为主管医师。现将本人一年以来的工作情况总结:
一、在政治思想方面
认真学习,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
二、在分管业务工作期间
积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。
三、在工作中
本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术。
能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在99%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。
注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0—7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1—2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。
自本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。
四、在管理方面
建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力量!
医师年度优秀工作总结篇3
一、认真学习,提高政治思想觉悟和业务工作水平
在工作上除了学习政治理论外,重点是学习医院的各项制度、工作纪律和妇产科业务知识,做到学深学透,掌握在脑海里,运用到实际工作中,为做好各项妇产科工作打下坚实的基础。通过学习,我提高了自己的政治思想觉悟和工作业务水平,增强履行岗位职责的能力和水平,做到与时俱进,增强大局观,能较好地结合实际情况加以贯彻执行,完成妇产科布置的各项工作任务,取得良好成绩。
二、积极努力,认真完成医疗任务
我在医院从事妇产科工作,专业性强,我基础较全面,基本功较扎实,对妇产科专业知识有较全面、较系统的了解,具备较强的知识理论水平和实践操作技能。我充分认识到:医疗工作是我的本职工作,是我的立身之本,作为医生应该具有一种默默耕耘、无私奉献的精神,要做到一分耕耘、一分收获,努力为产妇服务。为此,我勤奋学习不断更新知识;认真医疗不断提高医疗质量;在工作中不断丰富自己的临床经验,努力提高自己综合分析问题和解决问题的能力。8年来,我坚守工作岗位,没有因个人原因而影响正常上班,自始至终把病人利益放在工作第一位,,在手术过程中,严格按照医疗操作常规进行,严密观察手术情况,及时准确处理,从未发生医疗事故及差错,取得了良好成效。
三、真诚服务,实现优质医疗目标
我努力提高自己的服务水平,从每个环节入手,从每一件小事做起,尽可能给产妇以更多的人文关怀,为产妇创造舒适、温馨的就医环境。我改善服务态度,努力为产妇提供优质医疗服务,认真执行医疗服务文明规范用语,热情、礼貌接待产妇,让产妇来我们医院,似同宾至如归。我凸显人文关怀,加强与产妇沟通交流,急产妇所急,想产妇所想,帮助产妇排忧解难,把产妇真正服务好。在日常医疗工作中,我注重文明礼貌,展示礼仪风采,做到佩卡上岗、服装整洁、仪表端庄、谈吐得体、服务周到、文明热情,让产妇真正满意,实现我们医院优质医疗目标。都提供良好医疗服务,没有发生一次病人投诉,没有发生一次医疗纠纷,既维护了自身良好形象,又构建了和谐医患关系,促进医院卫生事业的发展。
8年来,我认真努力工作,提高了自己的业务技能,提高了自己的服务水平,对待产妇做到精诚服务,以产妇的需求作为自己工作的努力方向,但是与医院的要求,与产妇的希望相比,还是存在一定的不足,需要继续努力和提高。今后,我要继续加强学习,掌握好妇产科工作必备的知识与技能,按“服务好、质量好、医德好,群众满意”的“三好一满意”要求,进一步做好妇产科工作,为医院的健康持续发展,做出自己应有的努力与贡献。
医师年度优秀工作总结篇4
作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁与荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从我到这里的三年来的实践工作,我对自己工作有很多的思考与感受,在这里我作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平与业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规与党政策,搜|集整理领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁与荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展与人类身心健康奋斗”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任与应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
(一)在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)相关政策宣传及居民健康教育方面,从__年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查与下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
(三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20__年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见与材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
(四)科室管理。20__年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持与协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
三、存在问题
三年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解与全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己与工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意与克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性与灵活性很好地结合起来,提高工作质量;。在工作中,我时常感到能力与知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质与理论水平,提高文字水平与综合素质,使自己圆圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导与同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。三年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持与帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心与力量。
医师年度优秀工作总结篇5
一、注重理论学习,不断提高自身素质,努力提升工作能力。
人的思想政治素质的灵魂是理论素质,提高自身素质的基础是学习,提升工作能力的源泉还是学习。我坚持把学习摆在重要位置,不断提高业务水平和工作能力。严于律己,自觉加强党性锻炼和党性修养,努力提高政治思想觉悟。自觉遵守国家的各项法律条规,不断提高工作能力,确保工作操作的程序性、规范性、严肃性。理论联系实际,坚持用马列主义的立场、观点、方法去分析研究解决问题,牢固树立正确的世界观、人生观、价值观以及地位观、权力观、利益观。坚持严格要求自己,倡正气,禁邪气,时刻做到自重、自省警、自励。思想上不断完善,政治上不断求强,业务上不断求精,使自身综合素质不断提高,更好地适应日益艰巨的工作任务需要。坚持用理论武装头脑,努力提高觉悟,始终把党和人民的利益放在首位,个人利益无条件地服从党的利益,忠于职守、勤奋敬业、真抓实干,切实为病人办好事、办实事,坚持做到廉洁奉公、不断学习、不断进取。
二、爱岗敬业,认真履行工作职责,努力提升工作质量
回望20__,好像不止20__,我们妇幼临床检验的每一年情况概括好像都是年初的关爱妇女普查年中的六一儿童体检年尾老师体检及各种补查。今年补查特别多,单位体检的,入托的,老师的。还有今年各种神季节也特别多。这几个神节给我们婚检工作带来极大的考验。加上妇产科新加病床,门诊人群增加给我们工作也不断的增加压力。还好我们都年轻,我们都不怕苦。我们继续发扬干一行,爱一行,钻一行的工作作风,以高度的责任感、使命感和工作热情,积极负责地开展工作。20__年本科室更新了许多项目,从最基本的临检三项三分类换五分类,尿十一项换尿十三项,联网系统,这些使我们工作更全面更有效率。一直在努力的微生物也在年终开展,抗体效价,溶血三项,微柱凝胶配血也已经培训。细胞学也换来新的设备,从今往后我们细胞的终于有图有真相。以及为以后准备的地贫筛查中心。每更新一个新项目我们总是满心希望/期待及努力。
针对自己工作中的薄弱环节,抓紧各项法律法规政策的学习,努力熟悉医院的各项工作。不耻下问,虚心向老同志请教,主动参与医院领导分配的各项工作,积极参加医院的各种培训。通过参加培训,使我对各种法规制度及各种业务知识有了较系统的了解,丰富了知识,同时还使我更加熟炼地掌握了医院检验工作的思路和要求,适应了工作。参加了自治区和市里举办的各种培训,开阔了视野,进一步明确了工作方向,充分认识检验工作在诊疗过程中的重要性。严格按照医学生誓言的要求,做到一切以病人为中心,一切为病人着想。严格要求自己,注重源头防治,在工作中接受监督,并遵守医院出台的一系列管理制度及规定。严格落实医院的要求,加强个人日常工作的作风学习,并接受各种监督。我始终坚持以认真、负责、一丝不苟为工作宗旨,认真完成好上级领导分配的各项工作,狠抓个人行风效能建设,努力转变个人工作作风。工作中,积极完成好医院交办的各项任务,努力做到不辜负领导信任,不愧对同志给予的支持尊重。严格要求自己,积极主动地研究探索检验工作中遇到的各种新问题和新方法,工作中始终保持“创新”的理念。
三、日常生活严格要求,真诚待人。
保持不骄不躁、艰苦奋斗的良好作风,不自满、不摆架子,始终把自己摆在低位,与同事、同志平等相处,尊重领导,关心同事,克己谦让,乐于助人,真诚相待。严格执行民主集中制原则,开展批评和自我批评,认真虚心听取同事的意见建议,领导和同事之间关系相处很好。把单位当成自己的家一样,爱护公物,勤俭节约,从节约一滴水一度电做起,认真管理好财和物
医师年度优秀工作总结篇6
一年来,急诊科在院部的正确领导及具体指导下,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。经过努力,圆满地完成了本科的各项工作任务,取得了辉煌的成绩。
经过一年来的努力,我科全年总收入达136万,比去年(106万)增长22%,其中急诊病人收入为98万,比去年(84万)增长14.2%,留观病人收入为38万,比去年(22万)增长42.1%,急诊病人为10000人次,120小组出诊为344人次,具体做法
一、抓思想政治教育,营造良好政治氛围
全科人员在政治上认真教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立为病员服务,为职工服务,为领导服务的思想,给领导当好参谋;能够用员标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,互相交流思想,不断提高政治理论水平。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,较好地完成了领导交办的各项临时指令性工作任务。
二、加强业务技术培训,提高抢救能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。对急、危、重、疑难病人充分发挥科主任及护长的业务指导作用,亲自参与管理,坚持三级医师查房制度,对相关病例及时进行业务讨论,这样更助于提高全科医护人员的急救水平。
经过努力,一年来,我们急救水平及急救含金量明显提高,今年10月份,曾成功救治一例因溺水致心跳呼吸停止5分钟的1岁男性幼儿。此外,静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(ami),早期脑梗塞;中西医结合治疗重度心衰,大量脑出血,大面积脑梗塞,蛛网膜下腔出血,急性胰腺炎,糖尿病酮症酸中毒,mods等多种急危重症,效果显著。
为适应现代医疗市场的发展,今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓,严格急诊出诊制度,院前急救小组24小时待命,5分钟安排专人急诊出诊,制定有急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,已做到先行抢救,而后补办各种手续。
三、加强管理,做好传染病及突发事件的防控工作
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗。同时我们多次组织培训和演练,进行书面考试,年终考核,使大家思想上能真正重视,业务上能熟练掌握,工作中决不疏漏。
特别是今年出现的手足口病,我们按照院部的安排,大力宣传普及手足口病防治知识,消除百姓对手足口病的恐慌心理;并做好防控及筛查工作,避免了大面积的转播。
此外,根据上级卫生行政部门和县委、县政府的统一部署和要求,针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的情况,迅速按照院部的安排,开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿的筛查诊断和救治工作,并负责收治问题奶粉致婴幼儿泌尿系统结石患儿,配合中西医结合综合治疗,且取得较好的疗效。
医师年度优秀工作总结篇7
本人__医学院临床医学专业毕业,经人事双项选择分配到人民医院妇产科工作。至今已有8年时间。通过9年的临床工作由一个仅掌握一点医学基础理论知识的医学生成长为具有一定临床经验的妇产科临床医生。这中间除了自己坚持不断的努力学习理论知识,总结工作经验,更离不开医院领导、科主任及科室同事的培养、关心和帮助。总结如下:
一、思想方面
工作以来,本人在政治思想上积极要求进步,热爱社会主义祖国、热爱人民。积极参加各种政治学习和讨论,对院内组织的各项创文明和行风建设活动,亦积极参与和热烈拥护。本着全心全意为人民服务的思想兢兢业业的工作、学习。积极参加各项政治活动,关心国家大事,积极参加扶贫帮困活动,每年参加扶贫捐款活动。遵守医院的各项规章制度,不无故旷工,不迟到早退,遇到工作需要时积极加班加点,毫无怨言。工作上服从领导安排,及时完成医院科室布置的任务。同志之间团结友好,相互帮助,相互学习,相互尊重。工作中需心向上级医师请教,和同级医师探讨,以吸取他人之长弥补自己之短。对待病人热情认真,耐心细致,有问必答。工作作风一贯正派,医德良好,对病人一视同仁,并经常设身处地的为病人着想。
二、妇产科工作尽心尽职
回顾这一年的妇产科临床工作,本人一直热衷于本职工作,兢兢业业,认真负责,一丝不苟。经常深入病房了解病情变化,发现问题
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