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特种兵能力提升每周回顾[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________一、不定项选择题1、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》从以下哪些方面展开论述()*A.心血管科患者合并精神心理问题的流行病学(正确答案)B.精神心理因素对心血管疾病影响的可能机制(正确答案)C.心血管科患者合并精神心理问题的筛查(正确答案)D.心血管病患者合并精神心理问题的临床处理(正确答案)E.心血管科医师处理精神心理问题时应注意的事项(正确答案)F.双心医学技能培训和工作模式(正确答案)2、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出大量研究资料表明,抑郁和焦虑是心血管疾病发病和预后不良的预测因子,以下说法正确的有()*A.国内研究表明急性冠状动脉综合征ACS合并焦虑或抑郁的患者1年内非致死性心肌梗死和再住院风险分别增加约2倍和5倍(正确答案)B.ACS与焦虑、抑郁共病个体1年内非致死性心肌梗死和再住院风险分别增加约6倍和14倍(正确答案)C.关注心血管疾病患者的精神心理问题可为患者提供安慰和温暖(正确答案)D.关注心血管疾病患者的精神心理问题不可能控制疾病进展和减少医疗成本3、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出“筛查精神心理问题的基本方法,是心血管科医师应”该掌握的临床技能之一,筛查包括()*A.在诊疗同时或诊前候诊时,采用“三问法”或“二问法”初步筛出可能有问题的患者(正确答案)B.进一步评估工具推荐《患者健康问卷-9项(PHQ-9)》《广泛焦虑问卷7项(GAD-7)》等(正确答案)C.详细询问病史(正确答案)D.针对谵妄的评估(正确答案)E.针对老年心血管病患者评价认知功能(正确答案)4、关于:PHQ-9和GAD-7评分标准正确的是()*A.<5分正常(正确答案)B.5~9分轻度(正确答案)C.10~14分中度(正确答案)D.15~19分重度5、关于躯体化症状自评量表评分标准正确的是()*A.<30分正常(正确答案)B.30~39分轻度(正确答案)C.40~59分中度(正确答案)D.60分以上重度(正确答案)6、关于PHQ-15评分标准正确的是()*A.0~4分为无躯体症状(正确答案)B.5~9分为轻度躯体症状(正确答案)C.10~14分为中度躯体症状(正确答案)D.15~30分为中重度躯体症状7、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出,心血管病患者合并精神心理问题的临床处理包括()*A.认知行为治疗(正确答案)B.药物治疗(正确答案)C.中医治疗(正确答案)D.“双心”急症的处理(正确答案)E.分工、转诊以及与精神科合作(正确答案)8、认知行为治疗包括()*A.纠正错误认知(正确答案)B.运动疗法(正确答案)C.减压疗法(正确答案)D.以上均不对9、减压疗法包括()*A.腹式呼吸(正确答案)B.肌肉放松(正确答案)C.冥想(正确答案)D.生物反馈(正确答案)10、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出,心血管病患者治疗焦虑抑郁状态的二线用药包括()*A.5-HT受体拮抗和再摄取抑制剂(SARI)曲唑酮(正确答案)B.5-HT和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRIs)文拉法辛(正确答案)C.NE和特异性5-HT受体拮抗剂(NaSSA)米氮平(正确答案)D.多巴胺和NE再摄取抑制剂(NDRI/NARI)坦度螺酮(正确答案)11、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出药物治疗注意事项包括()*A.有躯体化症状、惊恐发作、中度以上焦虑抑郁患者,应在认知行为治疗基础上,考虑使用抗抑郁药物;关注与心血管疾病药物之间的相互作用(正确答案)B.剂量逐步递增,采用最低有效量,使出现不良反应的可能降到最低。与患者有效沟通治疗的方法、药物的性质、作用、可能的不良反应及对策,增加患者治疗的依从性。(正确答案)C.使用抗抑郁药物如足量治疗6~8周无效,应重新评估病情(咨询精神科),若考虑换药,首先考虑换用作用机制不同的药物。(正确答案)D.治疗持续时间一般在3个月以上,症状完全缓解1个月,考虑减药。具体疗程目前缺乏研究证据,需根据具体病情决定后续康复措施和药物治疗角色。强调治疗时程要足够,减少复发(正确答案)E.加强随访,建议处方药物后1~2周电话随访一次,随访内容包括药物治疗效果、药物治疗副作用、是否停药,关注QT间期(正确答案)二、填空题1、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》发表于______期刊,通信作者______,此共识旨在帮助心血管医生提高______的识别能力和基本处理能力。[填空题]*空1答案:中华内科杂志空2答案:胡大一空3答案:精神心理问题2、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》所涉及的精神心理障碍主要包括______、______、______和______。[填空题]*空1答案:轻中度焦虑/抑郁空2答案:躯体形式障碍空3答案:惊恐发作空4答案:谵妄3、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出,负面情感对冠心病患者的影响途径包括行为学及生物学机制,行为学及生物学机制互为因果。神经-______-______相互作用,是精神心理因素对心血管系统产生影响的重要生物学机制。[填空题]*空1答案:内分泌空2答案:免疫系统4、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出,心血管病患者治疗焦虑抑郁状态的一线用药为______、______和______;其中,由于有一定成瘾性,现在临床一般作为抗焦虑初期的辅助用药,较少单独使用控制慢性焦虑的是______。[填空题]*空1答案:5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)空2答案:苯二氮䓬类(BDZ)空3答案:复合制剂氟哌噻吨美利曲辛空4答案:苯二氮䓬类(BDZ)5、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》指出,目前心内科就诊患者合并心理疾病最常见的证型有______、______、______和______[填空题]*空1答案:肝火扰心证空2答案:痰热扰心证空3答案:心血瘀阻证空4答案:心脾两虚证6、《在心血管科就诊患者心理处方中国专家共识(2020版)》针对目前心内科就诊患者合并心理疾病属心脾两虚证的推荐药物有______、______、______等。[填空题]*空1答案:人参归脾丸空2答案:九味镇心颗粒空3答案:天王补心丹三、简答题1、简述“三问法”______[填空题]*空1答案:三问如下,(1)是否有睡眠不好,已经明显影响白天的精神状态或需要用药;(2)是否有心烦不安,对以前感兴趣的事情失去兴趣;(3)是否有明显身体不适,但多次检查都
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