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文档简介

第二章药物效应动力学

一、选择题:

A型题

1、药物产生副作用主要是由于:

A剂量过大B用药时间过长C机体对药物敏感性高D连续多次用药后药物在体内蓄积

E药物作用的选择性低

2、LD50是:

A引起50%实验动物有效的剂量B引起50%实验动物中毒的剂量C引起50%实验动物

死亡的剂量

D与50%受体结合的剂量E达到50%有效血药浓度的剂量

3、在下表中,安全性最大的药物是:

药物LD50(mg/kg)ED50(mg/kg)

A1005B20020C30020D30010E30040

4、药物的不良反应不包括:

A副作用B毒性反应C过敏反应D局部作用E特异质反应

5、某药的量效曲线因受某种因素的影响平行右移时,表明:

A作用点改变B作用机理改变C作用性质改变D效能改变E效价强度改变

6、量反应与质反应量效关系的主要区别是:

A药物剂量大小不同B药物作用时间长短不同C药物效应性质不同D量效曲线图形不

同E药物效能不同

7、药物的治疗指数是:

AED50/LD50BLD50/ED50CLD5/ED95DED99/LD1EED95/LD5

8、药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于:

A药物是否具有亲和力B药物是否具有内在活性C药物的酸碱度D药物的脂溶性E

药物的极性大小

9、竞争性拮抗剂的特点是:

A无亲和力,无内在活性B有亲和力,无内在活性C有亲和力,有内在活性D无亲和

力,有内在活性E以上均不是

10、药物作用的双重性是指:

A治疗作用和副作用B对因治疗和对症治疗C治疗作用和毒性作用D治疗作用和不良

反应E局部作用和吸收作用

11、属于后遗效应的是:

A青霉素过敏性休克B地高辛引起的心律性失常C吠塞米所致的心律失常

D保泰松所致的肝肾损害E巴比妥类药催眠后所致的次晨宿醉现象

12、量效曲线可以为用药提供下列哪种参考?

A药物的安全范围B药物的疗效大小C药物的毒性性质D药物的体内过程E药物的

给药方案

13、药物的内在活性(效应力)是指:

A药物穿透生物膜的能力B药物对受体的亲合能力C药物水溶性大小D受体激动时的

反应强度E药物脂溶性大小

14、安全范围是指:

A有效剂量的范围B最小中毒量与治疗量间的距离C最小治疗量至最小致死量间的距离

DED95与LD5间的距离E最小治疗量与最小中毒量间的距离

15、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应?

A中毒量B治疗量C无效量D极量E致死量

16、可用于表示药物安全性的参数:

A阈剂量B效能C效价强度D治疗指数ELD50

17、药原性疾病是:

A严重的不良反应B停药反应C变态反应D较难恢复的不良反应E特异质反应

18、药物的最大效能反映药物的:

A内在活性B效应强度C亲和力D量效关系E时效关系

19、肾上腺素受体属于:

AG蛋白偶联受体B含离子通道的受体C具有酪氨酸激酶活性的受体D细胞内受体E

以上均不是

20、拮抗参数pA2的定义是:

A使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数

B使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数

C使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数

D使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数

E使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数

21、药理效应是:

A药物的初始作用B药物作用的结果C药物的特异性D药物的选择性E药物的临床

疗效

22、储备受体是:

A药物未结合的受体B药物不结合的受体C与药物结合过的受体D药物难结合的受体

E与药物解离了的受体

23、pD2是:

A解离常数的负对数B拮抗常数的负对数C解离常数D拮抗常数E平衡常数

24、关于受体二态模型学说的叙述,下列哪项是错误的?

A拮抗药对R及R*的亲和力不等

B受体蛋白有可以互变的构型状态。即静息态(R)和活动态(R*)

C静息时平衡趋势向于R

D激动药只与R*有较大亲和力

E部分激动药与R及R*都能结合,但对R*的亲和力大于对R的亲和力

25、质反应的累加曲线是:

A对称S型曲线B长尾S型曲线C直线D双曲线E正态分布曲线

26、从下列pD2值中可知,与受体亲和力最小的是:

A1B2C4D5E6

27、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是:

A0.1B0.5C1.0D1.5E1.6

28、某降压药停药后血压剧烈回升,此种现象称为:

A变态反应B停药反应C后遗效应D特异质反应E毒性反应

29、下列关于激动药的描述,错误的是:

A有内在活性B与受体有亲和力C量效曲线呈S型DpA2值越大作用越强E与受体迅

速解离

30、下列关于受体的叙述,正确的是:

A受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分

B受体都是细胞膜上的蛋白质

C受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的

D受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应

E药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的

B型题

问题31-35

A药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关

B等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性

C用药一段时间后,病人对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适

D长期用药,需逐渐增加剂量,才可保持药效不减

E长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状

31、高敏性是指:

32、过敏反应是指:

33、习惯性是指:

34、耐受性是指:

35、成瘾性是指:

问题36~41

A受体B第二信使C激动药D结合体E拮抗药

36、起后继信息传导系统作用:

37、能与配体结合触发效应:

38、能与受体结合触发效应:

39、能与配体结合不能触发效应:

40、起放大分化和整合作用:

41、能与受体结合不触发效应:

问题42-43

A纵坐标为效应,横坐标为剂量

B纵坐标为剂量,横坐标为效应

C纵坐标为效应,横坐标为对数剂量

D纵坐标为对数剂量,横坐标为效应

E纵坐标为对数剂量,横坐标为对数效应

42、对称S型的量效曲线应为:

43、长尾S型的量效曲线应为:

问题44-48

A患者服治疗量的伯氨喳所致的溶血反应

B强心就所致的心律失常

C四环素和氯霉素所致的二重感染

D阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸

E巳比妥类药物所致的次晨宿醉现象

44、属毒性反应的是:

45、属后遗效应的是:

46、属继发反应的是:

47、属特异质反应的是:

48、属副作用的是:

C型题:

问题49-51

A对受体有较强的亲和力B对受体有较强的内在活性

C两者都有D两者都无

49、受体激动剂的特点中应包括:

50、部分激动剂的特点中应包括:

51、受体阻断剂的特点中可包括:

问题52-54

ApA2BpD2C两者均是D两者均无

52、表示拮抗药的作用强度用:

53、表示药物与受体的亲和力用:

54、表示受体动力学的参数用:

55、表示药物与受体结合的内在活性用:

X型题:

56、有关量效关系的描述,正确的是:

A在一定范围内,药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关

B量反应的量效关系皆呈常态分布曲线

C质反应的量效关系皆呈常态分布曲线

DLD50与ED50均是量反应中出现的剂量

E量效曲线可以反映药物效能和效价强度

57、质反应的特点有:

A频数分布曲线为正态分布曲线B无法计算出ED50

C用全或无、阳性或阴性表示D可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示

E累加量效曲线为S型量效曲线

58、药物作用包括:

A引起机体功能或形态改变B引起机体体液成分改变

C抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫D改变机体的反应性

E补充体内营养物质或激素的不足

59、药物与受体结合的特性有:

A高度特异性B高度亲和力C可逆性D饱和性E高度效应力

60、下列正确的描述是:

A药物可通过受体发挥效应B药物激动受体即表现为兴奋效应

C安慰剂不会产生治疗作用D药物化学结构相似,则作用相似

E药效与被占领的受体数目成正比

61、下列有关亲和力的描述,正确的是:

A亲和力是药物与受体结合的能力

B亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力

C亲和力越大,则药物效价越强

D亲和力越大,则药物效能越强

E亲和力越大,则药物作用维持时间越长

62、药效动力学的内容包括:

A药物的作用与临床疗效B给药方法和用量C药物的剂量与量效关系

D药物的作用机制E药物的不良反应和禁忌症

63、竞争性拮抗剂的特点有:

A本身可产生效应B降低激动剂的效价

C降低激动剂的效能D可使激动剂的量效曲线平行右移

E可使激动剂的量效曲线平行左移

64、可作为用药安全性的指标有:

ATD50/ED50B极量CED95-TD5之间的距离

DTC50/EC50E常用剂量范围

二、名词解释:

1、不良反应2、效能3、LD504、ED505、治疗指数

6、pA27、pD28、竞争性拮抗剂9、药原性疾病

10、副作用11、毒性反应12、后遗效应13停药反应

14、变态反应15、安全范围16、储备受体17、向下调节

18、向上调节

三、简答题:

1、测定药物的量-效曲线有何意义?

要点:①为确定用药剂量提供依据;

②评价药物的安全性(安全范围、治疗指数等);

③比较药物的效能和效价

④研究药物间的相互作用或药物作用原理

2、举例说明药物可能发生哪些不良反应?

3、简述竞争性拮抗剂的特点。

4、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。

提示:对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。

选择题答案:

1E2C3D4D5E6C7B8B9B10D11E12E13D

14E15B16D17D18B19A20B21B22A23A24B25A26A

27E28B29D30A31B32A33C34D35E36B37A38C39D

40B41E42C43A44B45E46C47A48D49C50A51A52A

53B54C55D56AE57ACDE58ABODE59ABCD60AE61AC

62ACDE63BD64ACD

第三章药物代谢动力学

一、选择题

A型题:

1、弱酸性药物在碱性尿液中:

A解离多,再吸收多,排泄慢B解离少,再吸收多,排泄慢C解离多,再吸收少,排

泄快D解离少,再吸收少,排泄快E以上均不是

2、药物一旦与血浆蛋白结合成结合型药物,贝生

A易穿透毛细血管壁B易透过血脑屏障C不影响其主动转运过程D影响其主动转运过

程E仍保持其药理活性

3、主动转运的特点:

A顺浓度差,不耗能,需载体B顺浓度差,耗能,需载体C逆浓度差,耗能,无

竞争现象

D逆浓度差,耗能,有饱和现象E逆浓度差,不耗能,有饱和现象

4、以近似血浆t1/2的时间间隔给药,为迅速达到稳态血浓度,则应将首剂:

A增加半倍B加倍剂量C增加3倍D增加4倍E不必增加

5、药物自用药部位进入血液循环的过程称为:

A通透性B吸收C分布D转化E代谢

6、药物首关消除可发生于下列何种给药后:

A舌下B直肠C肌肉注射D吸入E口服

7、药物的t1/2是指:

A药物的血药浓度下降一半所需时间

B药物的稳态血药浓度下降一半所需时间

C与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为小时

D与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为克

E药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量

8、某催眠药的t1/2为1小时,给予100mg剂量后,病人在体内药物只剩12.5mg时便清

醒过来,该病人睡了:

A2hB3hC4hD5hE0.5h

9、药物的作用强度,主要取决于:

A药物在血液中的浓度B在靶器官的浓度大小C药物排泄的速率大小D药物与血浆蛋

白结合率之高低E以上都对

10、一次静注给药后约经过几个血浆t1/2可自机体排出达95%以上:

A3个B4个C5个D6个E7个

11、弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物:

A在胃中解离增多,自胃吸收增多B在胃中解离减少,自胃吸收增多

C在胃中解离减少,自胃吸收减少D在胃中解离增多,自胃吸收减少E无变化

12、甲药与血浆蛋白的结合率为95%,乙药的血浆蛋白结合率为85%,甲药单用时血浆t1/2

为4h,如甲药与乙药合用,则甲药血浆t1/2为:

A小于4hB不变C大于4hD大于8hE大于10h

13、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为:

A有效血浓度B稳态血浓度C峰浓度D阚浓度E中毒浓度

14、药物产生作用的快慢取决于:

A药物的吸收速度B药物的排泄速度C药物的转运方式D药物的光学异构体E药物

的代谢速度

15、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是:

A加速药物从尿液的排泄B加速药物从尿液的代谢灭活C加速药物由脑组织向血浆的转

移DA和CEA和B

16、某药在体内可被肝药酶转化,与酶抑制剂合用时比单独应用的效应:

A增强B减弱C不变D无效E相反

17、每个t1/2恒量给药一次,约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度:

A1个B3个C5个D7个E9个

18、某药t1/2为8h,一天给药三次,达到稳态血浓度的时间是:

A16hB30hC24hD40hE50h

19、药物的忖量曲线下面积反映:

A在一定时间内药物的分布情况B药物的血浆t1/2长短

C在一定时间内药物消除的量D在一定时间内药物吸收入血的相对量

E药物达到稳态浓度时所需要的时间

20、静脉注射某药0.5mg,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7r)g/ml,其表观分布容积

约为:

A0.5LB7LC50LD70LE700L

21、对于肾功能低下者,用药时主要考虑:

A药物自肾脏的转运B药物在肝脏的转化C胃肠对药物的吸收D药物与血浆蛋白的结

合率E个体差异

22、二室模型的药物分布于:

A血液与体液B血液与尿液C心脏与肝脏D中央室与周边室E肺脏与肾脏

23、血浆t1/2是指哪种情况下降一半的时间:

A血浆稳态浓度B有效血浓度C血浆浓度D血浆蛋白结合率E阈浓度

24、关于坪值,错误的描述是:

A血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值,平均血药浓度称坪浓度

B通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个H/2才能达到坪值

C坪浓度的高低与每日总量成正比,在每日总量相等时,用药次数不改变坪浓度

D坪浓度的高限(峰)和低限(谷)的差距与每次用药量成正比

E首次用突击剂量,不能使血药浓度迅速达到坪浓度

25、药物的零级动力学消除是指:

A药物完全消除至零B单位时间内消除恒量的药物

C药物的吸收量与消除量达到平衡D药物的消除速率常数为零

E单位时间内消除恒定比例的药物

26、按一级动力学消除的药物,其血浆t1/2等于:

A0.301/keB2.303/keCke/0.693D0.693/keEke/2.303

27、离子障指的是:

A离子型药物可自由穿过,而非离子型药物则不能穿过

B非离子型药物不可自由穿过,离子型的也不能穿过

C非离子型药物可自由穿过,离子型的也能穿过

D非离子型药物可自由穿过,而离子型的则不能穿过

E以上都不是

28、pka是:

A药物90%解离时的pH值B药物不解离时的pH值

C50%药物解离时的pH值D药物全部长解离时的pH值

E酸性药物解离常数值的负对数

29、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血

酶原时间比未加苯巴比妥时缩短,这是因为:

A苯巴比妥对抗双香豆素的作用B苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速

C苯巴比妥抑制凝血酶D病人对双香豆素产生了耐药性

E苯巴比妥抗血小板聚集

30、药物进入循环后首先:

A作用于靶器官B在肝脏代谢C由肾脏排泄D储存在脂肪E与血浆蛋白结合

31、药物的生物转化和排泄速度决定其:

A副作用的多少B最大效应的高低C作用持续时间的长短D起效的快慢E后遗效应

的大小

32、时量曲线的峰值浓度表明:

A药物吸收速度与消除速度相等B药物吸收过程已完成

C药物在体内分布已达到平衡D药物消除过程才开始

E药物的疗效最好

33、药物的排泄途径不包括:

A汗腺B肾脏C胆汁D肺E肝脏

34、关于肝药酶的描述,错误的是:

A属P-450酶系统B其活性有限C易发生竞争性抑制D个体差异大E只代谢20余种

药物

35、已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100|jg/ml,晚6时测得的血药

浓度为12.5|jg/ml,则此药的t1/2为:

A4hB2hC6hD3hE9h

36、某药的时量关系为:

时间(t)0123456

C(|jg/ml)10.007.075.003.502.501.761.25

该药的消除规律是:

A一级动力学消除B一级转为零级动力学消除C零级动力学消除D零级转为一级动力

学消除E无恒定半衰期

B型题:

问题37-38

A消除速率常数B清除率C半衰期D一级动力学消除E零级动力学消除

37、单位时间内药物消除的百分速率:

38、单位时间内能将多少体积血中的某药全部消除净:

问题39-43

A生物利用度B血浆蛋白结合率C消除速率常数D剂量E吸收速度

39、作为药物制剂质量指标:

40、影响表观分布容积大小:

41、决定半衰期长短:

42、决定起效快慢:

43、决定作用强弱:

问题44-48

A血药浓度波动小B血药浓度波动大C血药浓度不波动D血药浓度高E血药浓度低

44、给药间隔大:

45、给药间隔小:

46、静脉滴注:

47、给药剂量小:

48、给药剂量大:

C型题:

问题49-52

A表观分布容积B血浆清除率C两者均是D两者均否

49、影响t1/2:

50、受肝肾功能影响:

51、受血浆蛋白结合影响:

52、影响消除速率常数:

问题53-56

A药物的药理学活性B药效的持续时间C两者均影响D两者均不影响

53、药物主动转运的竞争性抑制可影响:

54、药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响:

55、药物的肝肠循环可影响:

56、药物的生物转化可影响:

X型题:

57、药物与血浆蛋白结合:

A有利于药物进•步吸收B有利于药物从肾脏排泄

C加快药物发生作用D两种蛋白结合率高的药物易发生竞争置换现象

E血浆蛋白量低者易发生药物中毒

58、关于一级动力学的描述,正确的是:

A消除速率与当时药浓一次方成正比B定量消除Cc-t为直线Dt1/2恒定E大多数药物

在治疗量时均为一级动力学

59、表观分布容积的意义有:

A反映药物吸收的量B反映药物分布的广窄程度C反映药物排泄的过程

D反映药物消除的速度E估算欲达到有效药浓应投药量

60、属于药动学参数的有:

A•级动力学B半衰期C表观分布容积D二室模型E生物利用度

61、经生物转化后的药物:

A可具有活性B有利于肾小管重吸收C脂溶性增加D失去药理活性E极性升高

62、药物消除t1/2的影响因素有:

A首关消除B血浆蛋白结合率C表观分布容积D血浆清除率E曲线下面积

63、药物与血浆蛋白结合的特点是:

A暂时失去药理活性B具可逆性C特异性低D结合点有限E两药间可产生竞争性置

换作用

二、名词解释:

被动转运、离子障、首关消除、消除半衰期、生物利用度、血浆清除率、

一级动力学、零级动力学、灌流限制性清除、负荷量、坪值、半衰期

三、简答题:

1、举例说明药物对肝药酶诱导与抑制作用的临床意义。

2、简述药物半衰期的临床意义。

3、比较一级动力学和零级动力学的差异。

选择题答案:

1C2D3D4B5B6E7A8B9B10C11D12B13B

14A15D16A17C18D19D20E21A22D23C24E25B26D

27D28E29B30E31C32A33E34E35D36A37A38B39A

40B41C42E43D44B45A46C47E48D49C50B51A52C

53B54C55B56C57ADE58ADE59BE60BCE61ADE62CD

63ABCDE

第四章影响药物效应的因素及合理用药原则

一、选择题

A型题:

1、安慰剂是:

A不具药理活性的剂型B不损害机体细胞的剂型C不影响药物作用的剂型D专

供口服使用的剂型E专供新药研究的剂型

2、药物联合使用,其总的作用大于各药物单独作用的代数和,这种作用称为药物的:

A增强作用B相加作用C协同作用D拮抗作用E以上均不是

3、停药后会出现严重生理功能紊乱称为:

A习惯性B耐受性C成瘾性D快速耐受性E耐药性

4、药物的配伍禁忌是指:

A吸收后和血浆蛋白结合B体外配伍过程中发生的物理和化学变化

C肝药酶活性的抑制D两种药物在体内产生拮抗作用E以上都不是

5、长期应用某药后需要增加剂量才能奏效,这种现象称为:

A耐药性B耐受性C成瘾性D习惯性E适应性

6、利用药物协同作用的目的是:

A增加药物在肝脏的代谢B增加药物在受体水平的拮抗C增加药物的吸收

D增加药物的排泄E增加药物的疗效

7、遗传异常主要表现在:

A对药物肾脏排泄的异常B对药物体内转化的异常C对药物体内分布的异常

D对药物胃肠吸收的异常E对药物引起的效应异常

8、影响药动学相互作用的方式不包括:

A肝脏生物转化B吸收C血浆蛋白结合D排泄E生理性拮抗

B型题:

问题9-11

A耐受性B耐药性C成瘾性D习惯性E快速耐受性

9、短时间内反复应用数次药效递减直至消失:

10、病原体及肿瘤细胞对化学治疗药物的敏感性降低:

11、长期用药后突然停药发生严重的生理功能紊乱:

C型题:

问题12-15

A肝药酶抑制B遗传异常影响效应C两者均有D两者均无

12、维拉帕米:

13、伯氨喳:

14、异烟游:

15、西米替丁:

X型题:

16、合理用药应包括:

A明确诊断B选药恰当C公式化给药D对因和对症治疗并举E个体化给药

17、以下关于给药方法的描述,正确的是:

A口服是常用的给药方法B急救时常用注射给药C舌下给药吸收速度较口服慢

D吸入给药吸收速度仅次于静脉注射E完整皮肤表面给药通常发挥局部作用

18、两种以上药物联用的目的是:

A增加药物用量B减少不良反应C减少特异质反应发生D增加疗效E增加药物溶

解度

19、联合用药可发生的作用包括:

A拮抗作用B配伍禁忌C协同作用D个体差异E药剂当量

20、影响药代动力学的因素有:

A胃肠吸收B血浆蛋白结合C干扰神经递质的转运D肾脏排泄E肝脏生物转化

二、名词解释:

个体差异、配伍禁忌、安慰剂、快速耐受性、耐受性、习惯性、成瘾性、药物滥用、耐药性、

依药性

三、论述题:

1、试述影响药物作用的机体方面因素。

选择题答案:

1A2A3C4B5B6E7E8E9E10B11C12D13B

14C15A16ABDE17ABDE18BD19ABC20ABDE

第六章传出神经系统药理概论

一、选择题

A型题:

1、多数交感神经节后纤维释放的递质是:

A乙酰胆碱B去甲肾上腺素C胆碱酯酶

D儿茶酚氧位甲基转移醵E单胺氧化胺

2、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是:

A抑制心脏B舒张血管C腺体分泌D扩瞳E收缩肠管、支气管

3、阻断植物神经节上的烟碱受体后,可能会产生的效应是:

A重症肌无力B胃肠道蠕动增加C唾液腺的分泌增加

D麻痹呼吸肌E血压下降

4、分布在骨骼肌运动终板上的受体是:

Aa-RBP-RCM-RDN1-REN2-R

5、突触间隙NA主要以下列何种方式消除?

A被COMT破坏B被神经末梢再摄取C在神经末梢被MAO破坏

D被磷酸二酯能破坏E被酪氨酸羟化酶破坏

6、下列哪种效应是通过激动M-R实现的?

A膀胱括约肌收缩B骨骼肌收缩C虹膜辐射肌收缩

D汗腺分泌E睫状肌舒张

7、ACh作用的消失,主要:

A被突触前膜再摄取B是扩散入血液中被肝肾破坏

C被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解D被神经突触部位的胆碱酯醐水解

E在突触间隙被MAO所破坏

8、M样作用是指:

A烟碱样作用B心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰C骨骼肌收缩

D血管收缩、扩瞳E心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩

9、在囊泡内合成NA的前身物质是:

A酪氨酸B多巴C多巴胺D肾上腺素E5-羟色胺

10、下列哪种表现不属于B-R兴奋效应:

A支气管舒张B血管扩张C心脏兴奋D瞳孔扩大E肾素分泌

11、某受体被激动后,引起支气管平滑肌松驰,此受体为:

Aa-RBp1-RCp2-RDM-REN1-R

12、去甲肾上腺素减慢心率的机制是:

A直接负性频率作用B抑制窦房结C阻断窦房结的01-R

D外周阻力升高致间接刺激压力感受器E激动心脏M-R

13、多巴胺B-羟化酶主要存在于:

A去甲肾上腺素能神经末梢膨体内B去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内

C去甲肾上腺素能神经突触间隙D胆碱能神经突触间隙

E胆碱能神经突触前膜

14、a-R分布占优势的效应器是:

A皮肤、粘膜、内脏血管B冠状动脉血管C肾血管

D脑血管E肌肉血管

15、关于N2-R结构和偶联的叙述,正确的是:

A属G-蛋白偶联受体B由3个亚单位组成

C肽链的N-端在细胞膜外,C-端在细胞内D为7次跨膜的肽链

E属配体、门控通道型受体

B型题:

问题16~18

Aa-RBp1-RCp2-RDM-REN-R

16、睫状肌的优势受体是:

17、肾血管的优势受体是:

18、骨骼肌血管的优势受体是:

问题19-21

AD1BD2Ca1Da2EN1

19、抑制突触前膜NA释放的受体是:

20、促进肾上腺髓质释放NA、AD的受体是:

21、与锥体外运动有关的受体是:

C型题:

问题22-24

A胃肠蠕动加强B心脏收缩加快C两者都是D两者都不是

22、M-R激动时:

23、N1-R激动时:

24、a-R激动时:

X型题:

25、M3-R激动的效应有:

A心脏抑制B肾素释放增加C腺体分泌增加

D胃肠平滑肌收缩E膀胱平滑肌收缩

26、可能影响血压的受体有:

Aa1-RBa2-RCN1-RDN2-REp1-R

二、简述题

1、简述ACh、NA在体内的合成、贮存、释放及消除。

选择题答案:

1B2D3E4E5B6D7D8E9C10D11C12D13B

14A15E16D17A18C19D20E21B22A23C24D25CDE

26ABCE

第七章胆碱受体激动药

一、选择题

A型题

1、毛果芸香碱主要用于:

A重症肌无力B青光眼C术后腹气胀D房室传导阻滞

E眼底检查

2、乙酰胆碱舒张血管机制为:

A促进PGE的合成与释放B激动血管平滑肌kP2-R

C直接松驰血管平滑肌

D激动血管平滑肌M-R,促进一氧化氮释放

E激动血管内皮细胞M-R,促进一氧化氮释放

3、匹鲁卡品对视力的影响是:

A视近物、远物均清楚B视近物、远物均模糊C视近物清楚,视远物模糊

D视远物清楚,视近物模糊E以上均不是

4、氨甲酰胆碱临床主要用于:

A青光眼B术后腹气胀和尿潴留C眼底检查

D解救有机磷农药中毒E治疗室上性心动过速

5、对于ACh,下列叙述错误的是:

A激动M、N-RB无临床实用价值C作用广泛D化学性质稳定

E化学性质不稳定

6、与毒扁豆碱相比,毛果芸香碱不具备哪种特点?

A遇光不稳定B维持时间短C刺激性小D作用较弱E水溶液稳定

7、切除支配虹膜的神经(即去神经眼)后再滴入毛果芸香碱,则应:

A扩瞳B缩瞳C先扩瞳后缩瞳D先缩瞳后扩瞳E无影响

8、小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用:

A缩瞳、降低眼内压B腺体分泌增加C胃肠、膀胱平滑肌兴奋

D骨骼肌收缩E心脏抑制、血管扩张、血压下降

9、与毛果芸香碱相比,毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是:

A作用强而久B水溶液稳定C毒副作用小D不引起调节痉挛E不会吸收中毒

10、可直接激动M、N-R的药物是:

A氨甲酰甲胆碱B氨甲酰胆碱C毛果芸香碱D毒扁豆碱E加兰他敏

B型题

问题11-13

A激动M-R及N-RB激动M-RC小剂量激动N-R,大剂量阻断N-RD阻断M-R和N-R

E阻断M-R

11、ACh的作用是:

12、毛果芸香碱的作用是:

13、氨甲酰胆碱的作用是:

问题14-15

A用于青光眼和虹膜炎B用于术后腹气胀和尿潴留C解救有机磷农药中毒

D无临床实用价值,但有毒理意义E被胆碱酯酶水解,作科研工具药

14、氨甲酰甲胆碱:

15、烟碱:

C型题

问题16-17

A毛果芸香碱B毒扁豆碱C两者均是D两者均否

16、治疗青光眼:

17、水溶液不稳定,需避光保存:

X型题

18、毛果芸香碱的作用有:

A缩瞳B降低眼内压C调节痉挛D抑制腺体分泌

E胃肠道平滑肌松驰

19、毛果芸香碱和氨甲酰胆碱的共同点有:

A抑制腺体分泌B治疗青光眼C治疗术后腹气胀

D选择性激动M—RE属拟胆碱药

选择题答案:

1B2D3C4A5D6A7B8D9A10B11A12B13A

14B15D16C17B18ABC19BE

第八章抗胆碱酯酶药

一、选择题

A型题

1、有机磷酸酯类农药轻度中毒症状主要表现为:

AM样作用BN样作用CM+N样作用D中枢样作用EM+N+中枢样作用

2、新斯的明最明显的中毒症状是:

A中枢兴奋B中枢抑制C胆碱能危象D青光眼加重E唾液腺分泌增多

3、新斯的明作用最强的效应器是:

A胃肠道平滑肌B腺体C骨骼肌D眼睛E血管

4、解磷定应用于有机磷农药中毒后,消失最明显的症状是:

A瞳孔缩小B流涎C呼吸困难D大便失禁E肌颤

5、抗胆碱酯酶药不用于:

A青光眼B重症肌无力C小儿麻痹后遗症D术后尿潴留E房室传导阻滞

6、对口服敌敌畏中毒的患者,错误的治疗方法是:

A洗胃B立即将患者移出有毒场所C使用抗胆碱酯酶药

D及早、足量、反复使用阿托品E使用胆碱酯酶复合药

7、属于胆碱酯酶复活药的药物是:

A新斯的明B氯磷定C阿托品D安贝氯筱E毒扁豆碱

B型题

问题8~10

A碘解磷定B有机磷酸酯类C毒扁豆碱D氨甲酰胆碱E乙酰胆碱

8、易逆性抗胆碱酯酶药:

9、难逆性抗胆碱酯酶药:

10、胆碱酯酶复活药:

问题11-13

A有机磷酸酯中毒B青光眼C缓慢型心律失常

D脊髓前角灰白质炎E胃肠平滑肌痉挛

11、加兰他敏用于:

12、派姆用于:

13、依色林用于:

C型题

问题14-15

A阿托品B解磷定C两者均是D两者均否

14、胆碱酯酶复活药:

15、解救有机磷酸酯类中毒:

X型题

16、新斯的明可用于:

A术后腹气胀和尿潴留B胃肠平滑肌痉挛C重症肌无力

D阵发性室上性心动过速E缓慢性心律失常

17、有机磷酸酯类农药中毒的M样症状为:

A瞳孔缩小B腹痛C唾液分泌增多D瞳孔扩大E呼吸困难

18、可用于治疗青光眼的药物有:

A氨甲酰胆碱B匹鲁卡品C氯磷定D阿托品E依色林

19、新斯的明具有很强的兴奋骨骼肌作用,主要机理有:

A抑制胆碱酯酶B兴奋运动神经C直接激动骨骼肌运动终极的N2-R

D直接抑制骨骼肌运动终极的N2-RE促进运动神经末梢释放ACh

20、胆碱酯酶能与ACh结合的活性中心包括:

A乙酰基B带负电荷的阴离子部位C带正电荷的阳离子部位

D酯解部位E氨基部位

二、简述题

1、毛果芸香碱对眼睛的作用。

2、解磷定和阿托品合用于有机磷农药中毒的优点。

选择题答案:

1A2C3C4E5E6C7B8C9B10A11D12A13B

14B15C16ACD17ABCE18ABD19ACE20BD

第九章胆碱受体阻断药(I)-M胆碱受体阻断

一、选择题

A型题

1、M-R阻断药不会引起下述哪种作用?

A加快心率B尿潴留C强烈抑制胃液分泌D抑制汗腺和唾液腺分泌E扩瞳

2、阿托品对内脏平滑肌松驰作用最显著的是:

A子宫平滑肌B胆管输尿管平滑肌C支气管平滑肌

D胃肠道平滑肌强烈痉挛时E胃肠道括约肌

3、乙醛麻醉前使用阿托品的目的是:

A减少呼吸道腺体的分泌B增强麻醉效果C镇静D预防心动过速E辅助松驰骨骼肌

4、毒蕈碱中毒时应首选何药治疗?

A阿托品B毒扁豆碱C毛果芸香碱D新斯的明E氨甲酰胆碱

5、具有中枢抑制作用的M-R阻断药是:

A阿托品B654-2C东蔗若碱D后马托品E丙胺太林

6、阿托品禁用于:

A毒蕈碱中毒B有机磷农药中毒C机械性幽门梗阻D麻醉前给药E幽门痉挛

7、东葭若碱作为麻醉前给药较阿托品多用,主要是因为:

A抑制呼吸道腺体分泌时间长B抑制呼吸道腺体分泌时间短C镇静作用弱

D镇静作用强E解除平滑肌痉挛作用强

8、用于晕动病及震颤麻痹症的M-R阻断药是:

A胃复康B东蔗若碱C山葭若碱D阿托品E后马托品

9、阿托品对眼的作用是:

A扩瞳,视近物清楚B扩瞳,调节痉挛C扩瞳,降低眼内压

D扩瞳,调节麻痹E缩瞳,调节麻痹

10、阿托品最适于治疗的休克是:

A失血性休克B过敏性休克C神经原性休克D感染性休克E心源性休克

11、治疗量的阿托品可产生:

A血压升高B眼内压降低C胃肠道平滑肌松驰D镇静E腺体分泌增加

12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是:

A流涎B瞳孔缩小C大小便失禁D肌震颤E腹痛

13、对于山葭若碱的描述,错误的是:

A可用于震颤麻痹症B可用于感染性休克C可用于内脏平滑肌绞痛

D副作用与阿托品相似E其人工合成品为654-2

14、与阿托品相比,后马托品对眼的作用特点是:

A作用强B扩瞳持久C调节麻痹充分D调节麻痹作用高峰出现较慢

E调节麻痹作用维持时间短

15、对于胃康复,描述正确的是:

A属季钱类B具解痉及抑制胃酸分泌作用C口服难吸收D无中枢作用E不适宜于兼

有焦虑症的溃疡病病人

16、有关东前若碱的叙述,错误的是:

A可抑制中枢B具抗震颤麻痹作用C对心血管作用较弱

D增加唾液分泌E抗晕动病

17、对下列哪个部位平滑肌痉挛,阿托品的作用最好?

A支气管B胃肠道C胆道D输尿管E子宫

18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先敏感者是:

A心脏B中枢C腺体D眼睛E胃肠平滑肌

B型题

问题19-23

A东葭若碱B山葭若碱C托毗卡胺D丙胺太林E依色林

19、治疗感染性休克:

20、用于麻醉前给药:

21、治疗青光眼:

22、用于伴胃酸过多的溃疡病:

23、用于眼底检查:

C型题

问题24-28

A毛果芸香碱B阿托品C两者均可D两者均不可

24、扩瞳:

25、缩瞳:

26、影响视物:

27、调节麻痹:

28、调节痉挛:

X型题

29、与阿托品相比,东葭若碱有如下特点:

A抑制中枢B扩瞳、调节麻痹作用较弱C抑制腺体分泌作用较强

D对心、血管系统作用较强E抑制前庭神经内耳功能

30、阿托品滴眼后可产生下列效应:

A扩瞳B调节痉挛C眼内压升高D调节麻痹E视近物清楚

31、患有青光眼的病人禁用的药物有:

A东葭若碱B阿托品C山葭若碱D后马托品E托毗卡胺

32、阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的哪些症状?

AM样作用B神经节兴奋症状C肌颤D部分中枢症状EAChE抑制症状

33、与阿托品相比,山蔗若碱的特点有:

A易穿透血脑屏障B抑制分泌和扩瞳作用弱C解痉作用相似或略弱

D改善微循环作用较强E毒性较大

二、简答题

1、调节痉挛和调节麻痹的区别。

2、阿托品的作用和用I途有哪些?

选择题答案:

1C2D3A4A5C6C7D8B9D10D11C12D13A

14E15B16D17B18C19B20A21E22D23C24B25A26C

27B28A29ACE30ACD31ABODE32ABD33BCD

第九章胆碱受体阻断药(U)-N-R阻断药

一、选择题

A型题

1、琥珀胆碱不具有哪种特性?

A肌松作用时间短,并常先出现短时的束颤B连续用药可产生快速耐受性

C抗胆碱酯酶药可加强其肌松作用D属非除极化型肌松药

E可使血钾升高

2、神经节被阻断时,有临床意义的效应是:

A扩张血管,血压下降B抑制胃肠,蠕动减慢C抑制膀胱,排尿减少

D抑制腺体,分泌减少E扩大瞳孔,视物模糊

3、骨骼肌松驰药过量致死的主要原因是:

A直接抑制心脏B严重损害肝肾功能C显著抑制呼吸中枢

D过敏性休克E肋间肌和膈肌麻痹

4、琥珀胆碱过量中毒的解救药是:

A新斯的明B毛果芸香碱C解磷定D尼可刹米E人工呼吸

5、筒箭毒碱的肌松作用主要是由于:

A抑制ACh合成B使终板膜持久除极化C抑制Ach释放

D增强胆碱酯酶活性E竞争性地阻断Ach与N2-R结合

6、琥珀胆碱的肌松作用机制是:

A使Ach合成和释放减少B使Ach合成和释放增加

C激活胆碱酯酶,使Ach破坏增多D抑制胆碱酯醐,使Ach破坏增多

E直接与N2-R结合,引起类似Ach的除极化,使Ach不能兴奋终板

7、琥珀胆碱的不良反应不包括:

A升高眼内压B过量致呼吸肌麻痹C损伤肌梭D使血钾升高E阻断神经节使血压下

8、解救筒箭毒碱中毒的药物是:

A新斯的明B氨甲酰胆碱C解磷定D阿托品E人工呼吸

9、加拉碘钱属:

A扩瞳药B缩瞳药C非除极化型肌松药D除极化型肌松药E神经节阻断药

B型题

问题10-12

A神经节阻断剂B非除极化肌松药C难逆性除极化肌松药

D抗胆碱酯酶药E可逆性抗胆碱酯酶药

10、琥珀胆碱属:

11、泮库溟筱属:

12、美加明属:

C型题

问题13-14

A琥珀胆碱B筒箭毒碱C两者均是D两者均否

13、属于肌松药的有:

14、属于H1-R阻断药的有:

X型题

15、应用美加明后,可引起:

A血管扩张,血压下降B便秘C体位性低血压D口干、乏汗E扩瞳、视物模糊

16、能加强筒箭毒碱肌松作用的药物是:

A琥珀胆碱B新斯的明C乙醛D氨基4类E普鲁卡因

17、青光眼病人禁用:

A匹鲁卡品B阿托品C后马托品D琥珀胆碱E曝吗洛尔

18、下列哪些病人禁用琥珀胆碱:

A烧伤病人B妇女C青光眼病人D遗传性胆碱酯酶缺乏的病人E偏瘫及脑血管意外

的病人

19、神经节阻断药包括:

A六甲双镂B阿曲库镂C咪嚷吩D美加明E乙咤

二、论述题

试述肌松药的分类、作用原理和用途。

选择题答案:

1D2A3E4E5E6E7E8A9C10C11B12A13C

14D15ABCDE16CD17BCD18ACDE19ACD

第十章肾上腺素受体激动药

一、选择题

A型题

1、有一药物治疗剂量静脉注射后,表现出心率明显加快,收缩压上升,舒张压下降,而总

外周阻力明显降低,该药应是:

A去甲肾上腺素B肾上腺素C异丙肾上腺素D阿拉明E多巴胺

2、肾上腺素作用于下列哪些受体引起心血管作用?

Aa和p1-RBa和p2-RCa、p1和p2-RDp1-RE和p2-R

3、青霉素引起的过敏性休克应首选:

A去甲肾上腺素B麻黄碱C异丙肾上腺素D肾上腺素E多巴胺

4、防治腰麻时血压下降最有效的方法是:

A局麻药溶液内加入少量NAB肌注麻黄碱C吸氧、头低位、大量静脉输液

D肌注阿托品E肌注抗组胺药异丙嗪

5、对尿量已减少的中毒性休克,最好选用:

A肾上腺素B异丙肾上腺素C间羟胺D多巴胺E麻黄碱

6、多巴胺舒张肾和肠系膜血管的原因是:

A兴奋p-RB兴奋H2-RC释放组胺D阻断a-RE兴奋DA-R

7、下列药物的何种给药方法,可用于治疗上消化道出血?

AAD皮下注射BAD肌肉注射CNA稀释后口服

D去氧肾上腺素静脉滴注E异丙肾上腺素气雾吸入

8、具有扩瞳作用,临床用于眼底检查的药物是:

A肾上腺素B去氧肾上腺素C去甲肾上腺素D甲氧明E异丙肾上腺素

9、临床上作为去甲肾上腺素的代用品,用于各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后低血压的

药物是:

A麻黄碱B间羟胺C肾上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺

10、在麻黄碱的用途中,描述错误的是:

A房室传导阻滞B轻症哮喘的治疗C缓解尊麻疹的皮肤粘膜症状

D鼻粘膜充血引起的鼻塞E防治硬膜外麻醉引起的低血压

11、卜列药物中,不引起急性肾功能衰竭的药物是:

A去甲肾上腺素B间羟胺C去氧肾上腺素D多巴酚丁胺E甲氧明

12、治疗n、in度房室传导阻滞宜选用:

A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E多巴酚丁胺

13、剂量过大,易引起快速型心律失常甚至室颤的药物是:

A去甲肾上腺素B阿拉明C麻黄碱D肾上腺素E多巴酚丁胺

14、麻黄碱的特点是:

A不易产生快速耐受性B性质不稳定,口服无效C性质稳定,口服有效

D具中枢抑制作用E作用快、强

15、既可直接激动a、P-R,又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是:

A麻黄碱B去甲肾上腺素C肾上腺素D异丙肾上腺素E苯肾上腺素

16、去甲肾上腺素静脉滴注时间过长或剂量过大的主要危险是:

A抑制心脏B急性肾功能哀竭C局部组织缺血坏死D心律失常E血压升高

17、去氧肾上腺素对眼的作用是:

A激动瞳孔开大肌上的a-RB阻断瞳孔括约肌匕的M-R

C明显升高眼内压D可产生调节麻痹E可产生调节痉挛

18、异丙肾上腺素没有下述哪种作用?

A松驰支气管平滑肌B激动02-RC收缩支气管粘膜血管

D促使ATP转变为CAMPE抑制组胺等过敏性物质的释放

19、异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是:

A腹泻B中枢兴奋C直立性低血压D心动过速E脑血管意外

20、现有一新药,给人静脉注射后可产生轻度心动过速,但平均动脉血压无变化,还可减

少汗腺分泌和扩瞳,不具有中枢效应,该药应属于:

Aa-R阻断药Bp-R激动药C神经节N受体激动药

D神经节N受体阻断药E以上均不是

21、静滴剂量过大,易致肾功能衰竭的药物是:

A肾上腺素B异丙肾上腺素C去甲肾上腺素D多巴胺E麻黄碱

22、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是:

A使局部血管收缩而止血B预防过敏性休克的发生C防止低血压的发生

D使局麻时间延长,减少吸收中毒E使局部血管扩张,使局麻药吸收加快

23、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是:

A氯化钙B利多卡因C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E苯上肾腺素

24、去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是:

A为儿茶酚胺类药物B能激动a-RC能增加心肌耗氧量D升高血压E在整体情况下心

率会减慢

25、属a1-R激动药的药物是:

A去甲肾上腺素B肾上腺素C甲氧明D间羟胺E麻黄碱

26、控制支气管哮喘急性发作宜选用:

A麻黄碱B异丙肾上腺素C多巴胺D间羟胺E去甲肾上腺素

27、肾上腺素禁用于:

A支气管哮喘急性发作B甲亢C过敏性休克D心脏骤停E局部止血

28、主要用于支气管哮喘轻症治疗的药物是:

A麻黄碱B肾上腺素C异丙肾上腺素D阿托品E去甲肾上腺素

B型题

问题29-32

A心率减慢,血压升高B心率增快,脉压增大

C收缩压、舒张压明显升高,脉压变小D增加收缩压、脉压,舒张肾血管

E收缩压下降,舒张压上升

29、小剂量静滴肾上腺素可引起:

30、小剂量静滴去甲肾上腺素可引起:

31、大剂量静滴去甲肾上腺素可引起:

32、治疗量静滴多巴胺可引起:

问题33-35

A过敏性休克B出血性休克C早期神经原性休克D感染中毒性休克E心源性休克

33、肾上腺素可用于:

34、去甲肾上腺素可用于:

35、阿托品可用于:

C型题

问题36-39

A多巴胺B麻黄碱C两者均是D两者均否

36、直接与受体结合:

37、促进去甲肾上腺素释放:

38、激动D1-R:

39、具排钠

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