2022-2023年四川省成都市初级护师专业知识真题(含答案)

2022-2023年四川省成都市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

2.正常人瞳孔直径为A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

3.血浆占体重的比例为A.A.40%B.20%C.5%D.15%E.30%

4.患者，女性，30岁，颌下皮肤红肿、深压剧痛、边界不清，高热，下列最主要的措施是采取A.A.理疗热敷B.切开减压C.使用大量抗生素D.外敷消炎药E.冷敷

5.闭式胸膜腔引流时，引流管不慎脱出，首先A.A.报告医生B.给病人吸痰C.嘱病人暂停呼吸D.把脱出的引流管重新插入E.用手捏紧引流口周围的皮肤

6.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

7.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

8.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，PSA3ng/ml；应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

9.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

10.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

11.Graves病的典型临床表现有（）

A.A.基础代谢率升高，甲状腺肿

B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

C.突眼，甲状腺肿，心率增快

D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦

E.高代谢综合征，甲状腺肿，凸眼征

12.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是（）A.A.妊高征心脏病B.脑出血C.胎盘早剥D.产后循环衰竭E.肝包膜下出血

13.清除葡萄胎时应注意（）A.A.预防患者过度紧张

B.预防人工流产综合征

C.讲解有关疾病知识

D.讲解术后注意事项

E.预防出血过多、穿孔、感染

14.患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年，近2个月突眼恶化，结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时，告诉病人保护眼睛的护理措施，但（）除外A.A.外出时戴茶色眼镜B.常用眼药水湿润眼睛C.正常摄入水、钠D.睡眠时抬高头部E.眼睛不能闭合时睡前戴眼罩

15.上消化道出血特征性表现是（）A.A.发热B.呕血与黑便C.失血性周围循环衰竭D.胆质血症E.血象变化

二、A1/A2(20题)16.二尖瓣狭窄患者，最早出现的心力衰竭症状是（）A.阵发性夜间呼吸困难B.少尿C.端坐呼吸D.劳力性呼吸困难E.急性肺水肿

17.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

18.初产妇，妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是（）A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.排便感E.破膜

19.对原发性高血压健康教育的内容不正确的是（）A.注意休息，避免过劳

B.缓解期适当活动，控制体重

C.定期测量血压

D.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食

E.血压高时服药，血压不高时刻暂不服药

20.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦

21.患儿，女，4岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先天性心脏病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（）A.呼吸道感染B.牙龈炎C.感染性心内膜炎D.淋巴结炎E.败血症

22.对妊娠合并心脏病孕妇的护理，不正确的是

A.限制食盐摄入B.左侧卧位C.严密监测心功能D.产程中增加产科检查次数E.产后出血多时，可用缩宫素

23.糖尿病引起死亡的慢性并发症主要是（）A.心脑血管病变B.泌尿系感染C.神经病变D.视网膜病变E.下肢坏疽

24.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

25.每桶0.1%苯扎溴铵溶液泡手时，限泡人次为（）A.20人B.45人C.60人D.40人E.56人

26.可有结节性红斑和疱疹性结膜炎的疾病是

A.秋季腹泻B.原发型肺结核C.风疹D.风湿热E.支气管哮喘

27.属于左向右分流型先心病的是（）A.房间隔缺损B.大血管错位C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.法洛四联症

28.为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

29.患者，女，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白（＋＋＋），有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并（）A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力

30.严重贫血时，患者发生晕厥、神志模糊的病理机制是（）A.脑血栓形成B.脑出血C.颈椎病D.一过性脑缺血E.脑缺氧

31.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

32.结核性脑膜炎多由下列哪种结核播散所致（）A.支气管结核播散B.脑膜结核干酪病变破溃C.骨结核灶D.肾结核灶E.肺部粟粒结核经血行传播

33.患者，男性，12岁，突发右上腹疼痛12小时，为阵发性钻顶样绞痛，体温37.3℃，无黄疸，心率78次／分，血压110／70mmHg，腹软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。应考虑（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆管炎E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔

34.有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生（）A.呼吸肌麻痹B.呼吸困难C.肺水肿D.呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡E.抽搐和昏迷

35.患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

参考答案

1.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。

2.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径为3～4mm。

3.C正常成年男性体内水含量约占体重的60％，其中2／3（占体重40％）构成细胞内液，1／3（占体重20％）构成细胞外液，细胞外液又分为血浆和组织间液，其中血浆占体重的5％，组织间液占体重的15％。

4.B口底、颌下急性蜂窝组织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防止喉头水肿、窒息死亡。

5.E引流管不慎脱出时，应捏紧伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。

6.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

7.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

8.C前列腺增生主要表现为尿频，进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状，PSA正常（参考值：＜4ng／ml）。

9.B是直肠与肛管的交界线，具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜，齿状线以下是皮肤；齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛门动脉供应；齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，若曲张形成内痔；齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉，此丛曲张则为外痔；齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配，无痛觉，齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配，痛觉敏感。

10.B

11.EGraves病的典型临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿、凸眼征。

12.C妊娠期高血压疾病尤其是重度妊娠期高血压疾病者可发生的并发症有肾衰竭、胎盘早剥、胎儿窘迫等母儿并发症，其中最典型的要数胎盘早剥了。

13.E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔。

14.C患者甲状腺功能亢进伴突眼应减少水、钠的摄入，避免水钠潴留，减轻水肿症状。

15.B呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。

16.D

17.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

18.A

19.E

20.B

21.C

22.D产程中应不断评估心功能，尽量减少肛查次数，以防刺激诱发心力衰竭。

23.A

24.B

25.D

26.B

27.A

28.E

29.D

30.E

31.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和