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2022年社会工作者《中级工作实务》试题及答案考卷1、[问答题]李奶奶今年已82岁了,老伴去年去世。李奶奶共生有二子一女,均已成家立业。大儿子15年前留学美国,一家人现在美国定居;二儿子1969年到江西插队落户,早在1978年就上调县城工厂,娶妻生子,现在夫妻俩都被选拔在县政府当干部;小女儿从戏剧学院毕业当了演员,结婚后住在婆家,经常出外拍戏。现在老房子里就李奶奶一人“留守”着。前几年李奶奶身体还算硬朗,这两年每况愈下,特别是老伴撒手人寰后,李奶奶总感觉到“下一个该轮到我了”。[问题]1.您认为李奶奶现在面临哪些问题?2.她需要得到老年社会工作者的哪些帮助?3.请运用辅导技巧,帮助李奶奶解决心理问题。【答案】1.李奶奶现在面临的问题有:(1)生理上:身体状况不好,已经是82岁的老人,在体力方面有点力不从心。(2)情感上:很孤独,缺少家庭温暖,儿子、女儿都不在身边。(3)精神上:自从老伴去世以后,精神上没有寄托,有恐惧感,老是想到死亡。2.李奶奶需要得到的帮助有:(1)需要参加社区活动与接受健康治疗。(2)需要家庭子女亲情。(3)需要心理辅导。3.李奶奶由于老伴去世,比较孤独,想到死亡,精神压力很大,作为社工,我要帮助李奶奶解决心理上的问题。比如:(1)定期上门和李奶奶聊天,缓解她的精神压力。(2)与李奶奶子女联系,请他们经常来看她,或接李奶奶到家中与他们团聚,经常打电话给李奶奶,让她缓解心理压力。(3)建立人际关系网络,让李奶奶参加社区活动,如参加居委会的木兰拳比赛或者参加扭秧歌跳舞活动,以放松身心,使身体健康。2、[单选题]如果一个老人说:"我要了结自己"或者"有时我真想结束一切",那么这属于评估老人自杀倾向的()线索。A.直接B.行为C.主观D.间接【答案】A【解析】社会工作者一般要通过直接的、间接的和行为上的线索对老人的自杀倾向加以评估。其中,老人若直接说"我要了结自己"或者"有时我真想结束一切",并不是随便说说引人关注。这是直接的线索,表明他正在考虑终止自己的生命。如果老人有这类直接表达的话,就要问他一些问题,进一步筛查他的自杀倾向。3、[案例题]胡老人住光荣院已经有一段时间了,孑然一身的他已经年近九十,每每看到院内年龄相仿的老人去世,就会陷入一阵恐惧的情绪中,.认为自己的“大限”将近。胡老本身就患有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会回想起自己年轻时的“丰功伟绩”,对比现在的自己,胡老总是无法调整好自己的情绪,深陷在对生命结束的恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中,因此他总是闷闷不乐、抑郁寡欢,情况日益严重。问题:1.根据胡老的情况,请你界定他现在的生活中存在的突出问题有哪些?2.如果你是负责胡老的社工,请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】1.胡老生活中存在的突出问题表现如下:(1)理失衡。胡老本身患有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会想起kl己年轻时的“丰功伟绩”,对比现在的情绪,胡老总是无法调整好自己的情绪。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境,人们的国防意识、拥军观念有所淡化,服务对象社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾,导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。胡老本身就患有多种慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变,诸如嗅觉或味觉的变化,这些是慢慢发生的,个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化,则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2.人生回顾及其介入步骤:人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历,使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整,7帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心,强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历,重新整合整个人生,以一种平衡的心态评估整个生命的过程,促进其解决过去的矛盾与冲突,从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。具体步骤如下:(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念,耐心倾听胡老现在的感受、面临的困惑和问题,鼓励他充分表达自己的想法和情绪。(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合:①引导胡老珍惜现在的生活,使其真实地活在当下,“学习享受活着”;②引导胡老找到往事的意义,重温旧时欢乐时光,肯定人生中的积极经历,以曾经的军旅生涯来建构生命的价值;③引导胡老直面自己的局限,坦然放下、接纳生活中好的一面和不好的一面,接受自己独特的人生;④引导胡老重新激活疏离的人际关系,寻求与自己、与他人的和解;⑤引导胡老“拓展个人爱好的圈子”,力所能及地关怀他人、服务社会。(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册,并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块,协助梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德),协助服务对象留下个人精神遗产,帮助传承生命的价值。[提示]本题考点是光荣院服务对象面临的问题,以及人生回顾治疗。人生回顾治可结合老年人社会工作的相关内容进行复习。4、[案例题]小明,17岁,某职校学生。不久前与母亲外出时,不幸遭遇车祸,导致双腿截肢。截肢后的小明变得沉默寡言,不愿主动与人交往,与父母关系日渐疏远。职校虽然表示愿意接受小明返校读书,但由于缺乏相关经验,针对小明残状况的特殊安排迟迟没有落实,因此,小明至今没有返校。母亲感到十分自责,对小明的任何要求都尽量满足,希望能够“赎罪”。父亲因为唯一的儿子成了残疾人,认为自己是世上“倒霉”的人,整天唉声叹气,愁眉苦脸。小明感到前途渺茫,内心十分焦虑,了解到小明的情况后,社会工作者决定介入。[问题]1.本案例中的小明有哪些服务需求?2.依据残疾人社会工作的教育康复模式,本案例中的社会工作者应开展哪些工作?【答案】1.(1)由于截肢后的小明变得沉默寡言,不愿主动与人交往,而由于上学难,给小明和家人又带来了心理障碍,对此,小明需要社会工作者对其进行心理辅导和治疗,让他重拾对生活的信心和勇气。(2)小明直接受特殊教育的需要。其原先所在学校由于缺乏相关经验,对小明的特殊安排迟迟没有落实,使小明接受教育的需求无法实现,令他感到前途渺茫,这需要社会工作者的协助。2.社会工作者应该与学校、家庭、社会人士配合,一同做好特殊教育工作,全面介入工作过程:(1)配合学校或特殊工作者进行针对小明的文化科学知识及劳动、职业技能的训练,开展个案工作,对小明进行心理辅导,开展咨询服务或各种专门的辅导。(2)对于小明的父母,社会工作者要使他们正确认识和对待已经残疾的小明,改变小明母亲有负罪感,过分自责,以至于对小明过分溺爱、关照等不正常的情况;改变小明父亲认为自己“倒霉”的看法,使他们树立起对小明康复和发展的信心,从而对小明产生一种正面影响。(3)社会工作者在帮助小明和家属的同时,还要促使社会组织、服务机构和其他残疾人康复工作者掌握有关知识,并使各种专业人员的知识技能不断提高。5、[问答题]家住和顺社区的胡老太现年76岁,五年前一场大病后身体大部分瘫痪,只有左手稍能动弹。胡老太长期卧床,只靠一个42岁还未结婚的儿子照顾,儿子工作单位很远,每天清早起床便给老人煮两顿饭,早餐给老人喂完后就急匆匆赶去上班,午餐则留在老人床边由老人用稍稍能动的左手自己吃饭。有时候老人不小心把饭盒打翻在床下,则要饿到儿子傍晚6点半左右下班回家才有饭吃。而在夏天的高温季节,室内酷热难当,放在床头的午餐未到中午就已经发馊变质
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