临床教网全q14冲刺课程11呼xi讲义hxxt

主要是排菌的肺结核（开放性肺结核）→病限结核菌侵入后4～8周，对菌体及代谢物的敏感反应属Ⅳ型（迟发型）反应（性肺结核）：（常见于小儿初次肺内发生渗出变（病灶） 结核菌沿着肺内淋巴管肺门淋全身结核症状：低热（持续不退提示播散）、盗汗、乏力、食欲缺乏和体重减轻等，育龄女性可有不调或。咳嗽、咳痰和。多为少量，少数为大（窒息）咳干酪样→实变结核症状及明显的呼吸道局部症胸片：锁骨上下浸润灶及空洞形【答案】肺结核在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要B.症状结核抗体【答案】C.询问有无D.检查有无发【答案】试剂：结核菌素为纯蛋白衍化物（PPD）方法：PPD0.1ml（5U）于左或右前臂内侧行皮内注射，48～72≤5mm－5～9mm＋10～19mm≤5mm－5～9mm＋10～19mm＋＋皮肤红肿硬结直径（D）【答案】阳性：对结核菌的特异性反应（Ⅳ型反应曾经结 染（城市居 先看A.可排除结核杆菌B.曾有结核杆菌E.CT【答案】A.可排除结核杆菌B.曾有结核杆菌E.CT【答案】A.可排除结核杆菌B.曾有结核杆菌【答案】没有过结核菌（多见于儿童或少数交通闭塞区成年人）虽有结核菌，但时间不到4～8周，反应还未建立。重症结核、，使用过免疫抑制剂体质衰弱者4重症结核、PPD两陷阱：不到4 重症结核、A.就没有结核B.HIV后可以E.对外来物质的特异性反【答案】①成人：曾经有过；现在待定——（强阳性确诊全身浅表淋肿大，肝和脾大，可发现皮肤淡红色粟粒急急【答案】早期渗出变，多发生干酪样坏死、液化、空洞形成；出现病变周围纤维组织增【答案】①浸润性肺结核：渗出变（最常见【答案】②空洞性肺结核：临床症状较多，发热，咳嗽，咳痰和等。空洞性肺结核患者常痰中排③结核球：干酪样物质脱水凝集成球状，直径不超过4cm称结核球,周围常有女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量，胸片示右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有灶。最可能的诊断是【答案】纤维空洞性肺结核的特点是病程长，反复进展，肺组织破坏重，肺功能严重受损，结核分枝杆菌A.型肺结【答案】以命名（肠、肝、肾、骨、脑膜结核等）结核球：上肺，治疗控制肺结核主要，凡活动性肺结核均应化疗。a.b.药H（象形3.R——（谐音不良反应主要为耳毒性、功能损害和肾毒性等不良反应高尿酸血症、肝损害、关节痛和。谐音：R——；E——乙胺丁醇【答案】【答案】B.：肝功损【答案】①每日用药方案 ①每日用药方案 每日用药方案:①强化期：异烟肼、、吡嗪酰胺，顿服，2个月。②巩固期：异烟肼、，顿服，4：2HRZ/4HR。间歇用药方案:①强化期：异烟肼、、毗嗪酰胺，隔日一次或每周3次，2个月。②巩固期:异烟肼、，隔日一次或每周3次，4个月。简写为：2H3R3Z3/4H3R3。每日用药方案：①强化期：异烟肼、、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服，2个月；②巩固期：异烟肼、，顿服，4个月。简写为：2HRZE/4HR。间歇用药方案：①强化期：异烟肼、、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，隔日一次或每周3次，2个月每日用药方案：①强化期：异烟胼、、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇，顿服，2个月；②巩固期：异烟肼、和乙胺丁醇，顿服，4～6个月。巩固期治疗4个月时，痰菌未阴转，可继续延长治疗2间歇用药方案：①强化期：异烟肼、、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇，隔日一次或每周3次2个月；②巩固期：异烟肼、和乙胺丁醇，隔日一次或每周3次，6个月5、复D.、对氨水杨E.、异烟肼、乙胺丁【答案】E.异烟肼、链霉素、【答案】女性，29岁，咳嗽、伴有发热2周，痰抗酸杆菌涂片（+++），首选哪项治疗方异烟肼++乙胺丁醇9个异烟肼++乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼+4个对氨基水杨酸+链霉素+2个月，继续异烟肼+4个异烟肼++乙胺丁醇6个【答案】，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加、吡嗪酰胺治疗2个月胸腔积液吸收。2周异烟肼、、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁异烟肼、、乙胺丁异烟肼、、吡嗪酰胺（继续原来方案异烟肼、、吡嗪酰胺、氧氟沙【答案】利益、异烟3，4