护士执业资格（专业实务）考前点题卷一(精选题)

[单选题]1.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是()（江南博哥）。A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.消化道出血参考答案：C参考解析：Ⅱ型呼吸衰竭主要是缺氧伴二氧化碳潴留、肺泡通气不足所致。单纯通气不足时，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的；若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重。Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等，最常见的诱因是呼吸道感染。[单选题]2.小儿尿路感染最主要的感染途径为()。A.上行感染B.直接感染C.下行感染D.血源感染E.淋巴感染参考答案：A参考解析：尿路感染分为上行感染和下行感染，其中上行感染是指感染外生殖器的微生物上行引起内生殖器的感染，当机体抵抗力下降或尿道黏膜有轻微损伤时，或者细菌的毒力大，黏附尿道黏膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染。上行性感染是小儿尿路感染的最主要途径，与小儿的泌尿系统构造有关。女婴尿道长仅1cm，且外口暴露、接近肛门、易受细菌感染。男婴尿道虽长，但是常有包皮过长、包茎，尿垢积聚时易引起上行细菌感染。[单选题]3.测量脉搏时首选哪个动脉血管？()A.肱动脉B.桡动脉C.股动脉D.颈内动脉E.足背动脉参考答案：B参考解析：凡浅表靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉，桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，是临床触摸脉搏的部位。[单选题]4.胆汁的主要成分不包括()。A.淀粉酶B.胆固醇C.胆汁酸盐D.磷脂酰胆碱E.胆色素参考答案：A参考解析：胆汁的主要成分包括磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐，以及少量蛋白质等，不含淀粉酶、蛋白酶等消化酶。[单选题]5.肾单位的组成是()。A.肾小球和肾小囊B.肾小体和集合管C.肾小球和肾小管D.肾小体和肾小管E.皮质和髓质参考答案：D参考解析：肾单位是组成肾脏的基本结构单位和基本功能单位，包括肾小体和肾小管。[单选题]6.下列外文缩写表示“每晚一次”的是()。A.qdB.qidC.qnD.tidE.qod参考答案：C参考解析：A项，临床上执行医嘱“每天一次”的英文缩写为qd。B项，qid是“每日四次”的英文缩写。C项，“每晚一次”的英文缩写为qn。E项，qod是“隔日一次”的英文缩写。[单选题]7.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是()。A.肺B.肾C.心脏D.中枢神经系统E.胃肠道参考答案：A参考解析：多系统器官功能衰竭（MODS）是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能障碍或衰竭，一般肺先受累，表现为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），其次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。[单选题]8.关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制，不正确的是()。A.由慢性支气管炎演变B.慢性感染C.大气污染D.长期抽烟E.抗胰蛋白酶增多参考答案：E参考解析：蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。阻塞性肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。[单选题]9.针对甲亢的患者，下列哪项饮食不妥？()A.高碘饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低纤维素饮食E.高维生素饮食参考答案：A参考解析：针对甲亢的患者，应该给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，限制含纤维素高的食物，注意补充水分。因碘是合成甲状腺激素的必需原料，甲亢患者体内甲状腺激素水平较高，所以高碘饮食对甲亢患者不利。[单选题]10.对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为()。A.给予同情照顾，注意安全B.尊重患者，不强迫与其沟通C.鼓励患者建立战胜疾病的信心D.尽量满足其要求E.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制参考答案：A参考解析：临终患者的情绪会经历否认、接受、沮丧、忧郁等复杂的变化，处于忧郁期的临终患者常会产生很强烈的失落感，表现出情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等，心理十分脆弱，甚至有轻生的念头。护理人员应该经常陪伴患者，给予更多的同情照顾，注意患者安全。[单选题]11.妊娠最早、最重要的症状是()。A.尿频B.呕吐C.停经D.乳头刺痛E.乳房轻度胀痛参考答案：C参考解析：早期妊娠的第一个表现是停经，生育年龄的女性平时月经周期规则，一旦月经过期10天或以上，应疑为妊娠。若停经已达8周，妊娠的可能性更大。停经是已婚妇女可能妊娠的最早与最重要的症状。[单选题]12.尸僵多在死亡后多少小时扩展至全身？()A.2～8B.2～4C.4～6D.6～8E.6～10参考答案：C参考解析：尸僵是指生物死后躯体逐渐变硬而僵直的过程，多在死亡后1～3小时开始出现，4～6小时扩展到全身，12～16小时发展至最硬，24小时后开始减弱。[单选题]13.下列不属于非语言性沟通形式的是()。A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料参考答案：E参考解析：语言沟通是运用传媒工具向大众群体进行思想和行为表达的一种最基本、最直接，也是最有效的手段，包括口头语言和书面语言等。E项，健康宣教资料属于书面语言沟通。[单选题]14.急性肾衰竭最常见的并发症是()。A.高血压B.心力衰竭C.酸中毒D.心律失常E.感染参考答案：E参考解析：急性肾衰竭是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征。其最常见的并发症是感染，以呼吸道和泌尿道感染最为多见。[单选题]15.外感头痛发生的主要病邪是()。A.风B.寒C.湿D.热E.燥参考答案：A参考解析：中医认为“风为百病之长”，外感头痛发生的主要病邪是风邪，其次是寒邪、热邪或暑邪等。[单选题]16.出院护理的卫生指导，不妥的是()。A.普及卫生常识B.饮食指导C.休息指导D.复诊指导E.功能锻炼指导参考答案：A参考解析：当患者出院时，应根据患者具体情况写出比较详细的书面指导，包括出院后患者在休息、饮食、用药、复查、功能锻炼等方面的注意事项。[单选题]17.一氧化碳（CO）中毒的主要机制是()。A.CO破坏红细胞膜B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbC.CO破坏血红蛋白结构D.CO引起血液凝固性发生改变E.CO对脑细胞造成不可逆损伤参考答案：B参考解析：急性一氧化碳中毒时，由于一氧化碳与血红蛋白的亲和力远高于氧与血红蛋白的亲和力，因此一氧化碳极易与血红蛋白结合形成COHb，使血红蛋白丧失携氧的能力及作用，造成组织窒息。[单选题]18.患者行粪便隐血试验前，医生应告知患者下列哪种食物不要吃？()A.大米稀饭B.面包C.油条D.瘦肉E.豆角参考答案：D参考解析：隐血试验的原理是测量血红蛋白中的亚铁血红素，而绿色蔬菜、肉类、动物血及含铁较丰富的食物和药物等易造成假阳性。[单选题]19.心脏冲动的起源部位是()。A.房室结B.窦房结C.浦肯野纤维D.心室E.心房参考答案：B参考解析：窦房结的自动节律最高，是心脏冲动的起源，由窦房结放出有节律的电信号引起的心脏跳动称为窦性心律。[单选题]20.严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养元素？()A.维生素AB.维生素KC.维生素ED.维生素BE.维生素B12参考答案：B参考解析：严重的肝脏疾病常伴有凝血功能异常，导致牙龈、黏膜部位出血。维生素K影响凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，可以促进血液凝固，所以应当补充维生素K以改善凝血。[单选题]21.患儿发生营养不良时，皮下脂肪最先消耗的部位是()。A.躯干B.臀部C.腹部D.四肢E.面部参考答案：C参考解析：患儿营养不良表现出消瘦主要是皮下脂肪的消耗，皮下脂肪是贮存于皮下的脂肪组织，在真皮层以下，筋膜层以上，在消耗的过程中有一定的顺序，最开始是腹部，其次是躯干、臀部、四肢，最后是面部。[单选题]22.颅内压增高患者死亡的主要原因是()。A.窒息B.摔倒C.脑疝D.呼吸衰竭E.循环衰竭参考答案：C参考解析：当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位形成脑疝。脑疝是颅内压增高的危急并发症，是颅内压增高患者死亡的主要原因。[单选题]23.女性受孕的最佳时间是排卵后()。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.60小时内参考答案：A参考解析：在排卵期，女性的阴道粘液会变得稀薄，精子能更容易地通过宫颈从而增大受孕成功的机会，通常受精发生在排卵后12小时内。[单选题]24.护士发现新生儿口腔黏膜腭中线和齿根切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是()。A.不必处理B.用力擦净C.手术切除D.涂制霉菌素E.用无菌针头挑破参考答案：A参考解析：新生儿上颚中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点称为上皮珠，俗称“马牙子”，是由上皮细胞堆积形成，于生后数周、数月自行消失，不必处理。[单选题]25.下列哪个疾病不是乙类传染病？()A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.脊髓灰质炎D.狂犬病E.黑热病参考答案：E参考解析：根据我国《传染病防治法》，传染性非典型肺炎、艾滋病、脊髓灰质炎、狂犬病属于乙类传染病，黑热病属于丙类传染病。[单选题]26.糖尿病时尿量较多的机制是()。A.渗透性利尿B.肾脏浓缩功能下降C.肾脏重吸收功能下降D.肾脏滤过率增高E.肾功能不全参考答案：A参考解析：糖尿病患者血糖较高，导致血液渗透压增高，一方面生成的原尿增多；另一方面若血糖超过肾糖阈时，肾小管重吸收的原尿减少，最终通过渗透性利尿作用，导致尿量较多。[单选题]27.与1型糖尿病发病无关的病毒是()。A.流感病毒B.柯萨奇病毒C.巨细胞病毒D.风疹病毒E.ECHO病毒参考答案：A参考解析：在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体，并可见到免疫性胰岛炎病变。这是因为某些病毒，包括柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒和风疹病毒，感染后可启动胰岛B细胞的自身免疫反应，[单选题]28.下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎的病因？()A.吸烟B.气候寒冷潮湿C.性激素D.高血压E.免疫功能异常参考答案：D参考解析：血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管（中、小动脉及静脉）的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成使血管腔闭塞。目前认为与大量吸烟、感染、激素紊乱、遗传、血管神经调节障碍、自身免疫功能紊乱等有关。[单选题]29.系统性红斑狼疮发病的相关因素是()。A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.抗利尿激素E.肾上腺皮质激素参考答案：B参考解析：系统性红斑狼疮的发生与遗传因素、雌激素水平、环境因素等有关。在各种因素相互作用下，导致T淋巴细胞减少、T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生，产生大量的自身抗体，并与体内相应的自身抗原结合形成相应的免疫复合物，沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位。[单选题]30.心力衰竭时常用的正性肌力作用的药物是()。A.β受体兴奋剂B.磷酸二酯酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.洋地黄类药物E.α受体阻滞剂参考答案：D参考解析：洋地黄类药物具有正性肌力作用和减慢心率的作用，不会增加心肌耗氧量，是心力衰竭时最常用的正性肌力作用的药物[单选题]31.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的()。A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔腺增大E.腔腺变窄参考答案：A参考解析：滑膜炎是类风湿关节炎（RA）的基本病理改变，主要表现为滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润。类风湿结节和类风湿血管炎是RA重要的病变，表现为微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。[单选题]32.婴儿对某些传染病有一定的抵抗力，主要是通过胎盘从母体获得()。A.IgAB.sIgAC.IgED.IgGE.IgM参考答案：D参考解析：胎儿可以通过胎盘从母体得到免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些传染病如麻疹。在出生后通过母乳喂养获得sIgA，在3～4个月以后婴幼儿体内出现IgM等。[单选题]33.最重要的门、腔静脉交通支是()。A.腹膜后交通支B.直肠下段、肛管交通支C.胃底、食管下段交通支D.脐旁静脉与腹壁上静脉交通支E.脐旁静脉与腹壁下静脉交通支参考答案：C参考解析：门静脉与腔静脉之间有4个交通支：①胃底、食管下段交通支；②直肠下段、肛管交通支；③前腹壁交通支；④腹膜后交通支。其中以胃底、食管下段交通支最重要。[单选题]34.造成女性不孕的最常见原因是()。A.不排卵B.输卵管因素C.重度宫颈糜烂D.子宫内膜异位症E.子宫黏膜下肌瘤参考答案：B参考解析：女性不孕的原因有很多，临床上输卵管因素是女性不孕的最常见原因，不排卵是女性不孕的最严重因素。其次是子宫因素，如子宫内膜异位症。其他的因素包括宫颈因素、阴道因素等。[单选题]35.在产前检查的初诊内容中，属于产科检查的是()。A.测体重B.推算预产期C.营养发育情况D.腹部四部触诊E.测血压参考答案：D参考解析：产科检查包括初诊中的体格检查和复诊中的生化及影像学检查，初诊内容包括腹部检查（测定宫高腹围、四步触诊法、听胎心），骨盆测量，阴道肛门检查。[单选题]36.易感染外阴阴道假丝酵母菌病的妇女不包括()。A.孕妇B.高血压患者C.糖尿病患者D.大量用雌激素者E.长期用抗生素者参考答案：B参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，与阴道酸性环境改变有关。妊娠、糖尿病、大量用雌激素或长期用抗生素均可使阴道酸性环境增强，导致外阴阴道假丝酵母菌病的发生。[单选题]37.急性心肌梗死患者出现最早、最突出的症状是()。A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状参考答案：C参考解析：急性心肌梗死患者疼痛出现最早、最突出的典型疼痛为心前区疼痛，即位于胸骨后，呈持续性压榨样痛。[单选题]38.急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。A.免疫功能低下B.疗程不够C.大多数抗白血病药物不能通过血脑屏障D.化疗药剂量不够E.对化疗药物产生耐药性参考答案：C参考解析：白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病，在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病的首选治疗方法是化疗，但化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，从而导致中枢神经系统白血病。[单选题]39.肝炎患者眼结膜黄染的原因是()。A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中胆红素增高E.红细胞破坏参考答案：D参考解析：肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，在血液中间接胆红素增多；另一方面，肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增多。血中胆红素增高可导致皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。[单选题]40.面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼窝凹陷称为()。A.慢性病容B.危重病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急性病容参考答案：B参考解析：面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，眼窝凹陷称为危重病容，常见于严重脱水、出血、休克等患者。A项，慢性病容指患者面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡。见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核等。C项，满月病容一般见于内分泌疾病，肾脏及心脏疾病引起的水肿症状，还有糖皮质激素共同的副作用所致。[单选题]41.下列不属于卫生行政处罚的是()。A.罚款B.没收非法财物C.没收违法所得D.责令停业停产E.降级参考答案：E参考解析：卫生行政处罚包括：警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销许可证、暂扣或吊销执照、行政拘留等。降级属于人事责任处罚，不属于卫生行政处罚。[单选题]42.医疗卫生法的基本原则不包括()。A.公平原则B.保护患者原则C.预防为主原则D.卫生保护原则E.患者自主原则参考答案：B参考解析：医疗卫生法的基本原则包括：公平原则、预防为主原则、卫生保护原则、患者自主原则和保障社会健康原则。[单选题]43.中暑热衰竭患者的突出表现是()。A.体温升至40℃以上B.周围循环衰竭C.急性肾衰竭D.急性肝衰竭E.脑水肿参考答案：B参考解析：中暑热衰竭常发生在患者对热不适应，体内常无过量热蓄积，患者先有头痛，头晕、恶心，继有口渴、胸闷、脸色苍白、冷汗淋漓、脉搏细弱或缓慢，血压偏低，可有晕厥，并有手足抽搐，重者出现周围循环衰竭，实验室检查有低钠和低钾。[单选题]44.对口头医嘱的处理正确的是()。A.任何时候只执行书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱E.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱参考答案：E参考解析：口头医嘱在一般情况下不予执行，但抢救或手术过程中的口头医嘱，护士应向医生复述一遍，双方确认无误方可执行。抢救结束后医生应及时补写在医嘱单上。[单选题]45.急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率110次/分，律齐，发绀，烦躁。首先应考虑的诊断是()。A.肺部感染B.急性左心衰竭C.心源性休克D.心律失常E.肺栓塞参考答案：B参考解析：患者急性心肌梗死，由于心肌细胞的坏死而出现心力衰竭，突然出现明显呼吸困难，咳嗽，两肺满布湿啰音，心率110次/分，律齐，发绀，烦躁等，是肺淤血、水肿的表现，因此首先考虑诊断为急性左心衰竭。[单选题]46.患者，男，35岁。服用吲哚美辛后胃痛，今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250mL来就诊，既往无胃病史。首选的检查是()。A.胃液分析B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检查D.血清胃泌素测定E.急诊胃镜参考答案：E参考解析：上消化道出血病因诊断首选内镜检查，一般在出血后24～48小时内进行急诊内镜检查，因为直视下易分辨出消化道出血部位、情况，方便协助诊断。[单选题]47.肾病综合征的临床表现不包括()。A.高血压B.大量蛋白尿C.高脂血症D.低蛋白血症E.水肿参考答案：A参考解析：肾病综合征不是一独立性疾病，而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型临床表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿伴或不伴有高脂血症。[单选题]48.有助于肝癌早期诊断的化验是()。A.蛋白代谢功能试验B.血清酶学测定C.甲胎蛋白测定D.胆红素代谢试验E.血清脂类测定参考答案：C参考解析：甲胎蛋白主要是在胎儿肝中合成，在正常成人体内含量很低，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，并且随着病情恶化甲胎蛋白在血清中的含量会急剧增加，因此甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。ABD三项，常用于测定肝功能。E项，血清脂类包括血清甘油三酯，血清脂肪酶等。[单选题]49.3～4个月的佝偻病患儿可见的体征有()。A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.肋骨串珠E.O型腿参考答案：A参考解析：脑颅骨软化是由于缺乏维生素D或钙所致，表现为乒乓球样颅骨，多见于3～6个月患儿，用四指指尖轻压枕骨，拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。脑颅骨软化的患儿可形成儿童颅骨化延迟。[单选题]50.感染性休克常见的并发症不包括()。A.呼吸窘迫综合征B.肺水肿C.心功能障碍D.肾功能障碍E.弥散性血管内凝血参考答案：B参考解析：感染性休克常见的并发症包括：①急性肾衰竭；②急性心功能不全；③急性肺功能衰竭(ARDS);④脑功能障碍；⑤胃肠道功能D肝衰竭引起昏迷、黄疸等。[单选题]51.患者，男性，56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部切除术后，为患者取半坐卧位的目的是()。A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少呼吸困难E.减轻伤口缝合处的张力参考答案：E参考解析：腹部手术后应采取半卧位，其目的为：①半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；②减轻切口缝合部位的张力，减轻疼痛；③使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动；④增加肺活量，有利于气体交换。[单选题]52.某女性，25岁。工作压力大，婚后意外怀孕，该孕妇整个孕期精神紧张烦躁，于妊娠35周因胎儿宫内窘迫手术产一女婴。产后第2天丈夫因公出差，其开始精神不振，常常失眠，于是向心理医生求助，心理医生诊断为产后抑郁。产后抑郁一般发生在()。A.产后3～4天B.产后1周C.产后2周D.产后3周E.产后4周参考答案：C参考解析：产后抑郁一般发生在产后2周内，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。可持续整个产褥期，有的甚至持续至幼儿上学前。[单选题]53.患者，男，46岁。因高位小肠瘘入院，为保护局部皮肤，遵医嘱在瘘口处放置持续负压吸引管和滴液管。每天等渗盐水的冲洗量为()。A.1000～2000mLB.1000～1500mLC.2000～4000mLD.4000～5000mLE.5000mL以上参考答案：C参考解析：每天等渗盐水的冲洗量为2000～4000mL，速度为40～60滴/分，灌洗液温度为30～40℃。[单选题]54.患者，男，8岁。不慎溺水，心跳呼吸消失，最首要的处理措施为()。A.清除口鼻分泌物和异物B.尽快送医院C.通知家长D.建立静脉通道E.电除颤参考答案：A参考解析：该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停，首要的处理措施是清除口鼻分泌物和异物以保证呼吸道通畅，并立即进行心脑肺复苏。[单选题]55.长期卧床的心力衰竭患者，其水肿最易出现的部位是()。A.腹部B.踝部C.胫前部D.腰骶部E.眼睑部参考答案：D参考解析：心源性水肿易发生在身体下垂部位，如足背、脚踝等。长期卧床者，卧位时腰骶部最低，水肿最易出现在腰骶部。[单选题]56.十二指肠溃疡的典型临床表现是()。A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛参考答案：E参考解析：十二指肠溃疡患者主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适，进餐后可缓解，约半数患者有午夜痛。[单选题]57.患者，女性，25岁。因胃十二指肠溃疡入院治疗，当患者入病区感到环境陌生而紧张时，护士首先应使用()。A.迎送性语言B.教育性语言C.同情性语言D.介绍性语言E.礼节性语言参考答案：A参考解析：患者为年轻女性，入院治疗时面对陌生环境时会紧张不安，护士应使用迎送性语言，以消除其紧张情绪。[单选题]58.与营养不良无关的指标是()。A.肌酐升高指数B.血清蛋白C.氮平衡D.整体蛋白更新率E.肌酐清除率参考答案：E参考解析：反映营养不良的指标有肌酐升高指数、血清蛋白、氮平衡及整体蛋白更新率等。E项，肌酐清除率反映的是肾功能情况。[单选题]59.患者，男性，68岁。因治疗需要监测其血压变化情况，在测量血压时应该做到()。A.定时间，定部位，定体位，定温度B.定时间，定部位，定地点，定血压计C.定时间，定床位，定体位，定血压计D.定时间，定部位，定体位，定血压计E.定护士，定部位，定体位，定血压计参考答案：D参考解析：对于需要密切观察血压的患者，应做到“四定”，即：定时间、定部位、定体位、定血压计。[单选题]60.重度一氧化碳中毒时，患者全血的碳氧血红蛋白浓度是()。A.＞10%B.＞20%C.＞30%D.＞40%E.＞50%参考答案：E参考解析：一氧化碳中毒程度分级为：①轻度，全血碳氧血红蛋白浓度10%～20%；②中度，30%～40%；③重度，＞50%。[单选题]61.患者，女性，36岁。因乳腺癌住院，准备手术治疗，患者焦虑万分，常暗自流泪、沉思，此时最重要的护理是()。A.报告主管医生前来诊治B.给予镇静药以缓解症状C.通知患者家属来医院探视D.允许患者家属陪住，以避免焦虑E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰参考答案：E参考解析：患者焦虑万分，常暗自流泪、沉思，心理处于低落和绝望的状态，应鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，采取乐观的生活态度。[单选题]62.关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是()。A.禁蛋白饮食B.弱酸溶液灌肠C.保持大便通畅D.烦躁者给镇静剂E.注意观察生命体征参考答案：D参考解析：安眠药和镇静药物是诱发肝性脑病的诱因之一，所以肝性脑病患者禁用安眠药和镇静药物。[单选题]63.某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是()。A.术前焦虑B.病室环境C.活动受限D.熄灯时间E.角色压力参考答案：A参考解析：患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，主观上会出现一种紧张和不愉快的期待情绪，即术前焦虑，是影响其睡眠最可能的首要因素。[单选题]64.患儿，14岁。中毒性肺炎，休克。经抢救病情稳定，医嘱10%葡萄糖400mL加多巴胺20mg静脉滴注，20滴/分，计算可维持多长时间？()A.2小时B.3小时C.4小时D.5小时E.6小时参考答案：D参考解析：lml按15滴计算，则维持时间：400mL×15滴/mL÷20滴/分÷60分/小时＝5小时。[单选题]65.某新生儿黄疸在出生后2～3天出现，4～5天最明显，10～14天消退，应考虑是()。A.新生儿胆红素脑病B.ABO溶血C.新生儿胆道闭锁D.新生儿生理性黄疸E.婴儿肝炎综合征参考答案：D参考解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～5天最明显，10～14天消退，早产儿持续时间较长，小儿除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。[单选题]66.下列不属于非语言沟通范围的是()。A.手势B.流泪C.微笑D.哑语E.拥抱参考答案：D参考解析：非语言沟通范围包括各种肢体动作或表情等，如手势、流泪、微笑和拥抱等，而哑语是特殊的语言形式，属于语言沟通。[单选题]67.护理肿瘤放疗患者，应每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞降至多少应暂停治疗？()A.0.5×109/LB.0.8×109/LC.1×109/LD.2×109/LE.3×109/L参考答案：E参考解析：肿瘤放疗患者，每周检查一次白细胞和血小板，当白细胞小于3×109/L，血小板小于50×109/L时应暂停放疗，恢复后再开始放疗。[单选题]68.《中华人民共和国护士管理条例》的颁发年份是()。A.1993年B.1997年C.2003年D.2005年E.2008年参考答案：E参考解析：2008年1月31日中华人民共和国国务院颁发《中华人民共和国护士管理条例》，2008年5月12日开始施行。[单选题]69.决定心脏病患者是否妊娠，最重要的是()。A.生育史B.家族史C.心脏病的种类D.心功能分级E.治疗情况参考答案：D参考解析：心功能分级决定心脏病患者能否妊娠及妊娠方式。心脏病变较轻、分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级者可选择阴道分娩，而心功能Ⅲ～Ⅳ级者以择期剖宫产为宜，一般心功能在Ⅲ～Ⅳ级，或有过心力衰竭史、活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症、明显紫绀者均不宜妊娠。[单选题]70.患者，男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法可选用的保护具是()。A.床档B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带参考答案：C参考解析：烧伤患者行暴露疗法时需保暖，可使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。[单选题]71.血清蛋白显著降低应考虑()。A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血参考答案：A参考解析：血清蛋白几乎全部由肝脏合成，肝硬化时，血清蛋白合成障碍，血中含量显著降低。[单选题]72.患者，男性，25岁。患化脓性扁桃体炎，遵照医嘱行青霉素过敏试验，过敏试验液的注入皮内剂量为()。A.50UB.100UC.150UD.200UE.250U参考答案：A参考解析：青霉素皮试液剂量为200～500U/mL，皮内注入0.1mL含青霉素20～50U。[单选题]73.开放性损伤早期处理最重要的是()。A.补液B.止痛C.清创D.换药E.应用抗生素参考答案：C参考解析：开放性损伤早期处理主要是彻底清创，通过清创可以止血，减少细菌污染，防止破伤风，促进伤口愈合。[单选题]74.枕左前位胎头入盆衔接时的径线是()。A.枕下前囟径B.枕额径C.双颞径D.双顶径E.枕颏径参考答案：B参考解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为入盆衔接。正常胎儿在子宫内，胎头呈半俯屈状态，枕左前位胎头入盆衔接时的径线是枕额径。[单选题]75.患者，男性，50岁。突然剧烈头痛，伴呕吐，随即昏迷，脑脊液为血性，首先考虑()。A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.腔隙性脑梗死E.蛛网膜下隙出血参考答案：E参考解析：患者出现突然剧烈头痛，伴呕吐，随即昏迷，提示颅内高压存在，考虑为脑出血性疾病。蛛网膜下隙与脑脊液相连，脑脊液为血性，故考虑蛛网膜下隙出血。[单选题]76.患者，男性，60岁。体检发现肝脏肿块，可作为肿块定性诊断的是()。A.CTB.核素检查C.B超D.X线检查E.病理检查参考答案：E参考解析：对肿瘤的定性判断标准是病理检查，可确定肿瘤的来源、类型、恶性程度等。[单选题]77.患者，女性，55岁。胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落，悲伤沉默，常哭泣。患者的心理反应处于()。A.愤怒期B.接受期C.协议期D.忧郁期E.否认期参考答案：D参考解析：临终患者常经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期5个心理反应阶段，忧郁期患者常产生强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。[单选题]78.B超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环？()A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周参考答案：D参考解析：超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法，在孕5周时可见增大的子宫轮廓，其中有圆形妊娠环，在孕8周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。[单选题]79.王女士，34岁。第一胎，孕足月，产钳助娩一男婴，体重3.7kg，出生后Apgar评分3分，该新生儿的抢救首先应该是()。A.清理呼吸道B.人工呼吸C.使用呼吸兴奋剂D.胸外心脏按压E.使用肾上腺素参考答案：A参考解析：该新生儿Apgar评分3分，属于重度窒息，应及时进行心肺复苏，一般情况下是立即进行胸外心脏按压，但考虑到是新生儿，呼吸道还未完全开放，故首先是清理呼吸道。[单选题]80.男性，40岁。因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是()。A.降温B.脱水C.手术D.给氧E.应用肾上腺皮质激素参考答案：C参考解析：硬脑膜外血肿是指血液积聚于颅骨与硬脑膜之间的血肿，典型的临床表现为头部外伤后发生短暂昏迷，醒后出现颅内压增高便再次发生昏迷，并有脑疝表现。只要早期诊断，及时手术，预后多属良好，否则将导致脑功能不可逆的损害。[单选题]81.气胸患者行闭式胸膜腔引流，错误的是()。A.全部装置严格灭菌B.导管插在锁骨中线第二肋间C.水封瓶低于胸腔60cmD.长玻璃管插至液面下3cmE.患者安置平卧位参考答案：E参考解析：气胸患者行闭式胸膜腔引流，一般取半卧位，一方面有利于引流通畅，另一方面可以保证正常呼吸。[单选题]82.女性，50岁。因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是()。A.3点B.4点C.6点D.9点E.12点参考答案：C参考解析：用时针定位法对病变进行定位，患者取截石位时，肛门正上方是12点，正下方是6点。痔核在直肠后正中位，所指方向应为正下方，即为6点。[单选题]83.患儿，10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊，体检：体温39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是()。A.癫痫发作B.低钙惊厥C.高热惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎参考答案：C参考解析：患儿发热、咳嗽、咽充血，是典型的急性上呼吸道感染，患儿惊厥很可能是急性上呼吸道感染引起的高热导致，即高热惊厥。[单选题]84.护理法洛四联症患儿，要注意保证入量，防止脱水，其目的是()。A.防止便秘B.防止休克C.防止血栓栓塞D.防止心力衰竭E.防止肾衰竭参考答案：C参考解析：法洛四联症患儿由于慢性缺氧引起红细胞增多，本身血液黏稠度高，保证其充足的液体供应是为了防止因血液浓缩，血液黏稠度进一步增加导致血栓栓塞。[单选题]85.患者，女性，47岁。发生糖尿病酮症酸中毒，其呼吸气味呈()。A.芳香味B.氨臭味C.大蒜味D.烂苹果味E.腐臭味参考答案：D参考解析：糖尿病酮症酸中毒患者由于体内的血酮含量非常高，可以通过呼吸道少量排出，故呼出的气体呈烂苹果味。B项，呼吸气味呈氨臭味属慢性肾衰竭消化系统症状表现。C项，呼吸气味呈大蒜味属有机磷中毒症状。[单选题]86.孕妇，停经40天，下腹部阵发性腹痛及阴道流血1天，量多伴有血块。妇科检查：子宫稍大，宫口有胚胎组织堵塞。最有效的紧急止血措施是()。A.腹部压迫，排出胚胎组织B.刮宫术C.输血D.注射止血药E.纱布填塞阴道，压迫止血参考答案：B参考解析：早期流产是指孕妇在妊娠12周以前发生腹痛、阴道流血的现象。根据题干可判断该患者是早期流产，一旦确诊，应该进行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织，迅速止血控制感染。[单选题]87.患者，女性，60岁。因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄，浑浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意()。A.热敷下腹部B.定时更换卧位C.经常清洗尿道口D.鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E.立即拔出导尿管参考答案：D参考解析：因患者有尿失禁，留置导尿管，且尿黄、浑浊，需要预防泌尿系统感染。故应该注意鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗，以防止尿路感染。[单选题]88.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是()。A.外观透明或毛玻璃样B.白细胞升高C.白细胞分类以淋巴细胞为主D.糖和氯化物同时降低E.蛋白升高参考答案：D参考解析：结核性脑膜炎脑脊液的特点包括脑脊液压力增高，外观透明或毛玻璃样，白细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高等。典型改变是糖和氯化物两者同时降低。[单选题]89.不符合铺床节力原则的是()。A.备齐用物，按序放置B.身体靠近床沿C.上身前倾，两膝直立D.下肢稍分开，保持稳定E.使用肘部力量，动作轻柔参考答案：C参考解析：铺床时身体靠近床边，上身保持直立，两腿前后分开稍屈膝，以扩大支持面，且身体重心随之降低，可增加稳定度。上身前倾、两膝直立不符合铺床节力原则。[单选题]90.确诊肿瘤最可靠的检查是()。A.B超B.X线C.病理学D.内镜E.核素扫描参考答案：C参考解析：肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物。病理学检查是确诊肿瘤最直接、可靠的检查，包括细胞学和组织学两部分。[单选题]91.患儿，5个月。体重7.5kg，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现其面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是()。A.呆小症B.佝偻病C.营养不良D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血参考答案：E参考解析：患儿面色苍黄，提示贫血。羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，不能从食物中补充叶酸，易发生巨幼细胞性贫血。[单选题]92.下肢静脉曲张的病因不包括()。A.静脉壁薄弱B.下肢肌肉收缩减退C.静脉瓣膜缺陷D.浅静脉压力升高E.长期负重工作参考答案：B参考解析：下肢静脉曲张可由多种原因引起，如静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷、浅静脉内压力持续升高等，其中导致浅静脉内压力持续升高的原因包括长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等。[单选题]93.患者，男性，自感心慌、头晕就医，查体：心率为64次/分，脉搏为52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该患者的脉搏为()。A.二联律B.三联律C.脉搏短绌D.脉搏过缓E.水冲脉参考答案：C参考解析：脉搏少于心率称为脉搏短绌，一般见于房颤患者。[单选题]94.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导。这种形式的护理方式是()。A.个案护理B.功能制护理C.责任制护理D.小组护理E.临床路径参考答案：C参考解析：责任制护理是指负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导。[单选题]95.新生儿冷损伤综合征复温的原则是()。A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4～8小时内体温恢复正常参考答案：D参考解析：新生儿寒冷损伤综合征复温时，应遵循逐步复温、循序渐进的原则。共享题干题某护士进入临床医院实习，她按照护士素质要求自己努力工作，并逐渐改正自己说话声音大、走路重的缺点。[单选题]1.不属于自我心理防卫机制特点的是()。A.可以是健康的或不健康的B.是有目的的C.是自我保护的行为D.不会给他人造成麻烦E.调整自己的态度去认识情况参考答案：D参考解析：心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。积极的意义在于能够使主体在遭受困难与挫折后减轻或免除精神压力，恢复心理平衡，甚至激发主体的主观能动性，激励主体以顽强的毅力克服困难，战胜挫折。消极的意义在于使主体可能因压力的缓解而自足，或出现退缩甚至恐惧而导致心理疾病。[单选题]2.该护士在面临压力时可能产生哪种心理反应？()A.对自己的能力产生怀疑B.心跳加速C.呼吸急促D.血压升高E.肌肉酸痛参考答案：A参考解析：在面临压力时心理上可能对自己的能力产生怀疑，而心跳加速、呼吸急促、血压升高和肌肉酸痛均属于生理反应。[单选题]3.该护士在面对压力时可能会产生哪种生理反应？()A.情感低落B.肌肉张力增加C.注意力难集中D.悲观失望E.自我估计能力降低参考答案：B参考解析：面临压力紧张时会出现心跳加速、呼吸急促、血压升高、肌肉张力增加等生理反应，而情感低落、注意力难集中、悲观失望和自我估计能力降低均属于心理反应。患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。[单选题]4.该患者因输血发生了()。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.急性肺水肿E.枸橼酸钠中毒反应参考答案：C参考解析：溶血反应是指红细胞膜破坏，致使血红蛋白从红细胞流出的反应。患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降是因为红细胞凝聚，小血管堵塞；黄疸是红细胞溶解造成的。[单选题]5.患者尿液中可含有()。A.红细胞B.淋巴液C.大量白细胞D.胆红素E.血红蛋白参考答案：E参考解析：患者因输血发生了溶血反应，凝聚的红细胞溶解，会有大量血红蛋白释放到血浆中，从而进入尿液。[单选题]6.护士可给患者应用热水袋，放置于()。A.足底B.腹部C.腰部D.背部E.腋窝处参考答案：C参考解析：发生溶血反应后可用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。患者，男性，27岁。因乏力、厌食、恶心就医。查体：肝大，血清ALT升高，诊断为乙型肝炎，进行住院治疗。[单选题]7.护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序为()。A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，手背，指甲，手掌，手背D.前臂，腕部，手背，手指，手掌，指缝，指甲E.手掌，腕部，手背，手指，前臂，指甲参考答案：A参考解析：患者有乙肝病史，护士为患者抽取血标本后，应进行严格的手部清洗，正确的刷洗顺序是前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲。[单选题]8.患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用()。A.消毒剂浸泡B.日光暴晒C.甲醛熏蒸D.消毒剂擦拭E.紫外线照射参考答案：C参考解析：甲醛气体熏蒸消毒是医院常用的物品消毒方法之一，人民币属于不耐湿、不耐高温的物品，消毒最好选用甲醛熏蒸法。患者，男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐，急送至医院，诊断为急性胰腺炎。给予禁食、胃肠减压，肠外营养支持治疗。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。[单选题]9.给该患者要素饮食过程中的正确做法是()。A.从高浓度、大剂量开始B.溶液温度应保持在35℃C.鼻饲过程中出现恶心立即停用D.若停用应逐渐减量E.长期使用时无需补充维生素参考答案：D参考解析：鼻饲法要素饮食时，应从低浓度开始，逐渐增加。溶液温度以40～41℃为宜。停用时应逐渐减量，防止骤停引起低血糖反应。[单选题]10.该患者要素饮食的特点不包括()。A.营养价值高B.营养成分全面C.含少量纤维素D.不需经过消化E.肠道直接吸收参考答案：C参考解析：要素饮食是指一种化学精制食物，含有人体所需、易于吸收的营养成分，包括游离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机盐和微量元素，不含纤维素，不需要经过消化过程，可直接被肠道吸收，且营养全面，营养价值高。[单选题]11.根据世界卫生组织（WHO）对疼痛程度的分级，该患者发病时的疼痛属于()。A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级参考答案：C参考解析：WHO将疼痛分为四级：①0级即无痛；②1级即轻度疼痛，尚可忍受，不影响睡眠；③2级即中度疼痛，疼痛明显，不能忍受，要求使用镇痛剂；④3级即重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，需要使用镇痛剂。患儿，8个月。因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸60次/分，脉搏170次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。[单选题]12.对该患儿应首先采取的护理措施是()。A.镇静、给氧B.清理患儿呼吸道C.观察病情变化D.取右侧卧位E.限制钠水入量参考答案：A参考解析：患儿为肺炎合并心力衰竭，应保持肺部氧气供应、减少心肌耗氧量，故应保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液时滴速应控制在每小时5mL/kg；必要时给氧。[单选题]13.心力衰竭缓解的主要指标是()。A.烦躁不安是否缓解B.呼吸困难是否缓解C.心率是否减慢D.呼吸频率是否减慢E.肺部湿啰音是否消失参考答案：C[单选题]14.若给患儿用强心苷，预防中毒的重要措施是()。A.注射前先测心率B.心率＜90次/分报告医生C.注射速度宜快D.可与其他药物混合注射E.及时补充含钙食品参考答案：B参考解析：强心苷可以治疗心力衰竭，但是过量会导致心脏毒性，造成室性早搏、房室结性、室性心动过