2021年河南省许昌市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年河南省许昌市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.烧伤深度的估计，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

2.血气分析中正常pH值范围为()。

A.A.7.25～7.35

B.7.35～7.45

C.7.45～7.55

D.7.50～7.55

E.7.50～7.60

3.慢性肺心病早期可出现

A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包积液

4.有临床意义的体重下降是A.A.10％B.15％C.5％D.20％E.25％

5.此时护士应主要给予何种补偿系统

A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持教育系统D.辅助系统E.治疗系统

6.药物避孕的原理不包括

A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.杀伤精子E.灭活卵子

7.最常见的妊娠合并心脏病是A.风湿性心脏病B.妊高征性心脏病C.围生期心脏病D.先天性心脏病E.心肌炎

8.最易引起喉痉挛的麻醉方法是A.A.普鲁卡因局部麻醉

B.普鲁卡因蛛网膜下腔麻醉

C.氯胺酮静脉麻醉

D.硫喷妥钠静脉麻醉

E.氧化亚氮吸入麻醉

9.等渗性脱水的主要原因是A.A.反复呕吐B.急性肠梗阻C.长期禁食D.昏迷而未补充液体E.高热

10.男性，75岁，内囊出血最常见的原因是

A.高血压病B.动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.风心病

11.男性，55岁。直肠癌根治术后，开放结肠造口时病人的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.坐位

12.产妇，27岁。正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是（）。A.一条动脉，一条静脉B.一条动脉，两条静脉C.两条动脉，一条静脉D.静脉较粗壁厚E.动脉较细壁薄

13.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为

A.心脑供血量增加

B.缓解漏斗部痉挛

C.下腔静脉回心血量增加

D.休息，缓解疲劳

E.增加体循环阻力，减少右向左分流血量

14.妊娠7个月以上的妇女禁止使用

A.擦浴B.阳光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

15.腹股沟斜疝与直疝主要的鉴别点是()。A.A.发现年龄不同B.疝块外形不同C.压迫内环后疝是否再突出D.有无咳嗽冲击感E.嵌顿机会的多少

16.男性，55岁，火灾事故中，大面积烧伤后1d转来，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是

A.休克B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝功能衰竭E.感染

17.该病人的术前备皮范围，错误的是()。

A.上至锁骨上窝B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂和腋下

18.急性骨髓炎早期的基本病理变化是（）。

A.骨质破坏B.死骨、死腔形成C.反应性骨增生D.偏心性溶骨性破坏E.出现窦道

19.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.癫痫E.缺乏手足搐搦症

20.男性，56岁，损伤性血胸入院4h，患者呼吸困难，血压低，行闭式胸膜腔引流已3h，每小时引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔内A.A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止

二、2.填空题(5题)21.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

22.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。

23.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。内服药为()色边、外用药为()色边、剧毒药为()色边。

24.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

25.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm，保留灌肠是肛管插入的深度为（）cm。

三、A1/A2型题(20题)26.男性，44岁，因上消化道出血，输入大量库存血，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血，其原因是

A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

27.

第

44

题

慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）

28.胸部损伤引起呼吸困难的机制除外

A.呼吸中枢受损

B.多根多处肋骨骨折所致的反常呼吸运动

C.疼痛所致的胸廓活动受限

D.血胸所致的气管向健侧移位

E.气胸所致的纵隔扑动

29.

第

63

题

内分泌系统的功能是（）

30.

31.推算胎龄的方法不包括

A.按末次月经时间推算

B.按早孕反应开始时间推算

C.按自觉胎动开始时间推算

D.按孕妇体重增长速度推算

E.按宫底高度及腹围推算

32.白细胞分类计数，正常中性粒细胞的比例为

A.0.5%～1%B.50%～70%C.3%～8%D.80%～85%E.20%～40%

33.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是

A.母乳中营养物质丰富，且比例合适

B.喂哺简单，不易污染

C.喂哺操作繁杂，易污染

D.能增强婴儿免疫力

E.能增进母婴情感交流

34.幽门梗阻易导致

A.高血钙B.低血钙C.高血钾D.低血钾E.酸中毒

35.

第

54

题

腹外疝最重要的发病原因是（）

36.原发性气胸多见于A.瘦弱老年人B.瘦弱育龄期女性C.胖矮体型女性青年D.肥胖体型男性儿童E.瘦高体型男性青壮年

37.

第

59

题

妊娠高血压综合征基本病理生理变化是（）

38.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

A.脾功能亢进B.营养吸收障碍C.上消化道出血D.肝肾综合征E.血小板减少

39.引起消化性溃疡的重要发病原因是

A.胃酸过多B.遗传C.精神高度紧张D.不定时的饮食习惯E.幽门螺杆菌感染

40.骨折愈合过程中第二阶段为

A.骨痂改造塑形期B.血肿机化演进期C.原始骨痂形成期D.骨性愈合期E.纤维愈合期

41.溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似（）。

A.幽门螺杆菌B.沙门菌C.嗜盐菌D.金黄色葡萄球E.痢疾杆菌

42.肝门-腔静脉吻合术的目的是

A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾大D.改善肝功能E.减少交通支扩张

43.维生素D缺乏性佝偻病的病因是

A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常

B.维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降

C.饮食中缺钙

D.肝功能异常

E.肾脏远曲小管功能异常

44.原发性肝癌的常见并发症不包括(（）。

A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

45.对宫内节育器避孕原理描述正确的是

A.仰制排卵B.阻止受精卵的运行C.改变宫颈黏液性质D.改变子宫内膜周期变化E.改变宫腔内环境

四、5.简答题(2题)46.简述住院患者的睡眠特点。

47.简述压疮发生的原因。

五、4.论述题(1题)48.一位胆囊炎术后的患者，需静脉补液。液体总量为1500ml，输液的速度为50、滴／分，请问：如果护士从早上8：30为患者开始输液，那么，这位患者何时可以结束输液?

参考答案

1.E

2.B

3.C肺循环阻力增加时右心发挥代偿功能发生右心室肥大。

4.A体重下降是营养不良的重要指标．体重下降10％即有临床意义。

5.C支持教育系统是病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。根据该患者的情况，应该给予支持教育系统。

6.E口服避孕药作用机制包括抑制排卵、改变宫颈黏液性状和改变子宫内膜形态与功能。外用避孕药是通过阴道给药，以杀精或改变精子功能，达到避孕目的。

7.A妊娠合并心脏病是高危妊娠之一，发病率约为1.06％，死亡率为0.73％，是孕妇死亡的主要原因。最常见的妊娠合并心脏病是风湿性心脏病。

8.D硫喷妥钠为一速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著。对交感神经有抑制作用，而使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

9.B急性肠梗阻大量呕吐造成消化液的急性丢失是等渗性脱水的最常见原因。

10.A脑出血指非外伤性脑实质内的出血，由于出血部位不同可有壳核出血、丘脑出血、尾状核出血等，高血压是脑出血最常见的病因，高血压性脑出血以50岁以上的高血压病人最多见。

11.C直肠癌术后结肠造口位于左下腹，因此术后开放结肠造口时一般让病人采取左侧卧位，利于分泌物和粪便排出。

12.C脐带是指胎儿与怀孕母亲的胎盘之间的一种联系结构，状如绳索，表面光滑透明，内含结缔组织和血管，主要有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。

13.E蹲踞时下肢屈曲，增加体循环阻力，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，从而右向左分流量减少，缺氧症状暂时缓解。

14.E盆浴可造成逆行感染，另外7个月后长时间盆浴可引发早产。

15.C

16.A重度烧伤（35％）后1d，血压偏低，应为烧伤休克期，持续1～2d，严重者可达72h。

17.B

18.A

19.B

20.A以下情况提示进行性出血：脉搏逐渐加快，血压下降；输血补液后，血压不回升；血红蛋白等下降；X线显示胸膜腔阴影增大；闭式引流后，引流量持续3h超过200ml。

21.20min肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛

22.氨烂苹果

23.蓝；红；黑蓝；红；黑

24.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

25.15～1815～20

26.D

27.A

28.A

29.C

30.B

31.D

32.B

33.C

34.D

35.D

36.E原发性气胸指平时无呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂可形成气胸，多见于瘦长体型的男性青壮年。

37.D

38.A

39.E

40.C

41.E溃疡性结肠炎的临床表现以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有结肠阵发性痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。症状与痢疾杆菌感染引起的菌痢相似。

42.B

43.A维生素D具有促进小肠黏膜吸收钙磷，促进骨钙素的合成以及促进骨质重吸收效应等功效。维生素D缺乏导致钙磷代谢异常发生佝偻病。

44.D原发性肝癌的常见症状为肝区疼痛，肝肿大，其并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征，不包括急性胰腺炎。

45.B宫内节育器主要是通过阻止受精和干扰受精卵着床避孕，不影响排卵。

46.(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化表现为白天昏昏欲睡夜间失眠觉醒阈值明显降低极易被惊醒继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化,表现为白天昏昏欲睡,夜间失眠,觉醒阈值明显降低,极易被惊醒,继而出现焦虑、沮丧、不安、烦躁等症状。(2)睡眠质量改变,主要是睡眠剥夺、睡眠中断和诱发补偿现象。

47.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位,如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时,易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。