(45)-小儿推拿常用特定穴背腰部穴位

小儿推拿常用特定穴背腰部穴位同学们好，我们来学习小儿推拿常用特定穴背腰部穴位背腰部穴位最常用的有8个，这8个穴位除近治作用治疗腰背部疾病外，还分别可以强身壮体、调理五脏、通便止泻。背腰部的第一个穴位---脊柱1.通调脏腑—脊柱【位置】脊柱是位于后背正中，整个脊柱，大椎到长强成一直线。（也就是第一胸椎到尾骨端）【操作】脊柱可推也可以捏，术者（我们）用食、中两指指腹从上而下做直推，称为推脊。用拇指与食中两指呈对称着力，从龟尾开始，双手一紧一松交替向上挤捏推进到第一胸椎，称捏脊。捏之前先在背部轻轻按摩几遍，使肌肉放松。推100-200次，捏3-7遍。【功效及应用】推脊，可以清热镇惊，用于各种发热病症治疗。而捏脊，可以培育元气，调理气血，具有强健身体的功能，用于小儿保健；可以治疗先天和后天不足引起的慢性病症；捏脊还可以用于小儿疳积，厌食、腹泻等病症。这是脊柱，从上往下推，可以清热；从下往上捏，可以补虚。2、清热解表—大椎【位置】大椎在项部，第七颈椎棘突下凹陷中。（当我们低头的时候，后背部会出现一个最明显的突起，这是第七颈椎，在这个颈椎下方有一个凹陷，就是第7颈椎棘突下凹陷。）【操作】大椎可以揉，可以捏挤，还可以取痧。用中指或者拇指指腹揉，称揉大椎，30-50次。用双手拇、食两指将大椎周围的皮肤捏起，进行捏挤，使局部皮肤紫红瘀斑为度，称捏挤大椎。还可以大椎取痧。【功效及应用】（导入；大椎是诸阳经交汇的点，又是阳脉之海督脉上的穴位。）清热利咽，发汗解表：治疗各种外感及内伤发热、咳嗽等。这是大椎穴，主要作用是清热解表。3.发汗解表—肩井【位置】在大椎与肩峰连线之中点。小儿推拿指肩部大筋（斜方肌）【操作】肩井可以拿，也可以按揉。用拇指与食、中二指对称用力提拿，称拿肩井；用拇指指腹按，按后加揉，称按揉肩井。拿肩井3-5次，按揉10-30次。【功效及应用】宣通气血，发汗解表：用于治疗各种感冒发热，发散能力强。轻拿肩井，多用于结束治疗，为关窍手法。这是肩井穴，主要是发汗解表，也是结束手法。4.调肺止咳—肺俞穴【位置】在背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸。（第3胸椎如何找呢?找第3胸椎，可以先找到大椎穴下的第一个骨性突起为第1胸椎，然后再依次往下数椎体，第1，第2,第3，找到第3胸椎下方凹陷即第三胸椎棘突下凹陷中；再是旁开1.5寸，先找到两肩胛骨内缘，内缘之间是6寸，正中取一半为3寸，再取一半就为1.5寸，沿着1.5做一垂直线，与相应椎体对应，即可找到肺俞穴）【操作】肺俞可揉、可推和可擦。用两手拇指或一手食、中两指，同时在两侧肺腧穴上揉，称揉肺俞；用两手拇指螺纹面，同时从两侧肩胛骨内上缘从上往下推，称推肺俞或者分推肩胛骨；用食、中、无名指三指指面，擦肺俞使局部发热，称擦肺俞。揉50-100次，推100-300次。擦以透热为度。【功效及应用】肺俞，主要是宣肺止咳，化痰退热，治疗小儿呼吸系统疾病，多用于感冒、发热、咳嗽、气喘、多痰等病症。这是肺俞穴，以调肺止咳为主。5、健脾助运—脾俞【位置】在背部，第十一胸椎棘突下，旁开1.5寸。找第11胸椎，可以先找到两肩胛骨下角做水平连线，正中正好与第七胸椎相平，再依次往下数,数到第11胸椎，下方凹陷处即第11胸椎棘突下凹陷中，再旁开1.5寸，这1.5取法同肺俞。【操作】脾俞用揉法，在一侧或者两侧脾俞穴上揉动，称揉脾俞。揉50-100次。【功效及应用】脾俞，主要是健脾和胃，消食祛湿，用于治疗脾胃虚弱、乳食内伤、消化不良等引起的呕吐、腹泻、疳积、食欲不振、慢惊风等病症。这是脾俞，归纳为健脾助运，以补脾虚为主。6、滋阴补肾—肾俞【位置】在腰部，第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。(找第二腰椎，应该先找到两髂棘最高点，向腰部做一连线，平第4腰椎，再往上数一个椎体，这个椎体的上方凹陷中，就是第二腰椎棘突下,再旁开1.5寸，1.5寸取法同肺俞。)【操作】可揉可擦，用双手拇指指腹在两侧肾俞上揉动50-100次，称揉肾俞。用掌面在肾俞上来回擦，称擦肾俞。揉50-100次，擦至透热为度。【功效及应用】肾俞，主要是滋阴壮阳，补益肾元。用于治疗脾肾阳虚引起腹泻，气虚便秘，小腹痛，下肢痿软乏力，肾虚气喘等病症。这是肾俞，主要是滋阴补肾。7、通便止泻—七节骨【位置】在第四腰椎与尾骨端（长强）成一直线。【操作】推法为主。用拇指桡侧或食、中指腹从下向上推，称推上七节骨；从上而下推，称推下七节骨。推100-300次【功效及应用】推上七节骨，温阳止泻--治疗寒虚腹泻或久痢等，也可以用于治疗气虚下陷所致的脱肛，遗尿等病症。推下七节骨，泻热通便--治疗实热便秘或者痢疾等病症。这是七节骨，主要是通便止泻。8、通调大便—龟尾【位置】在尾骨端。【操作】可以揉，用中指或拇指端揉动，称揉龟尾。100-300次。【功效及应用】调理大肠：性平和，既能止泻又能通便，治疗腹泻、便秘。有双向调节作用。龟尾穴位