供爱好者、自学者参考的中医历史、派系知识

中医的简单历史和一些科普知识

（主要供广大爱好者、自学者参考）一、中医的起源和野性思维的结晶中医的起源于远古时代。原始人在采集、狩猎、打渔、谋生过程中逐渐发现很多植物、矿物有消除人体不舒服症状的功能，久而久之总结出了一系列植物、矿物治疗疾病的知识，于是给它们起名叫药物。神农尝百草、历尽九死一生终于找到可以治疗百病的药物的传说，形象说明了原始人类寻找能够治病药物的艰难历程。看到人身上出现什么病症，想到用相应的药物来治疗，学会了“知其然”这就是中医最早的起源。在原始社会人、神不分，疾病的诊治大多由部落中的巫师完成，因此，医术和巫术不分家。法国著名人类学家列维・施特劳斯夫妇于上世纪50年代深入亚马逊雨林，对仍保持原始社会生活状态的诸多亚马逊部落进行了多年研究，于1962年出版著作《野性的思维》，第一次提出了野性思维的概念。他提出：原始人观察世界、认识世界的思维方式是野性的；野性思维是人类文化的源头。当原始人遇到一个动物时，首先会记住它最突出的特征，以此来命名动物，多了也会分类，分类也是基于感性的观察，他称为先事件后结构的方式。而现代生物学家认识动物采用的是文明思维，他们先建立一套界、门、纲、目、科、属、种的体系，然后确定动物在体系中的位置来形成这个动物的概念，不特别关注外在特征，他称为先结构后事件的方式。对于鲸鱼和鲨鱼，根据原始人（如爱斯基摩人）的野性思维，外形相似、生活海域相似、都可食用，会认为是同一类;而科学家则认为鲸鱼是哺乳动物，鲨鱼是鱼类,属于不同类。野性思维关注的是实用性，它能指导爱斯基摩人捕捉鲸鱼、鲨鱼,在北极生存下去；巫术就是野性思维的结晶之一，包含着医术。野性思维、文明思维就像农作物中野生的、种植的一样，都是获得知识的方法，是平等的、并列的；不分属于原始社会和现代社会，现代人在生活中也会经常用到野性思维。二、文明思维的出现和医经派中医的产生原始社会人们治病，只讲究“知其然”，方证知识等经过不断的积累，发展成了中医中的经方派。随着生产力的发展，人们转变为以养殖动物、种植农作物为生，从而有了更多空闲时间思考日升月落是怎么回事？为什么有四季？人是怎么来的？文明思维开始出现和发展起来。在医学上人们也想要知道人为什么生病？药物为什么能治病？于是，产生了追寻“知其所以然”、借用哲学、风水等领域的阴阳、五行、经络思想来解释生病、治病道理的医经派中医。三、东汉时中医成熟后的派系除了与阴阳、五行思想结合外，中医还与道家修道升仙等诸多思想结合，发展出了更多流派。春秋时期，医术和巫术分家,开始了独立发展。东汉时期，中医的发展已十分成熟。根据《汉书艺文志》记载，东汉时中医分为医经、经方、神仙、房中四大派系。其中医经派7家，分别为《黄帝内经》、《黄帝外经》、《扁鹊内经》、《扁鹊外经》、《白氏内经》、《白氏外经》、《白氏旁篇》。经方派11家，分别为《五藏六府痹十二病方》、《五藏六府疝十六病方》、《五藏六府瘴十二病方》、《风寒热十六病方》、《泰始黄帝扁鹊俞附方》、《五藏伤中十一病方》、《客疾五藏狂颠病方》、《金疮族瘤方》、《妇女婴儿方》、《汤液经法》、《神农黄帝食禁》。神仙派10家，分别为《宓戏杂子道》、《上圣杂子道》、《道要杂子》、《黄帝杂子步引》、《黄帝岐伯按摩》、《黄帝杂子芝菌》、《黄帝杂子十九家方》、《泰壹杂子十五家方》、《神农杂子技道》、《泰壹杂子黄治》。房中派8家，分别为《容成阴道》、《务成子阴道》、《尧舜阴道》、《汤盘庚阴道》、《天老杂子阴道》、《天一阴道》、《黄帝三王养阳方》、《三家内房有子方》。这个时期名医辈出，如华佗、张仲景、董奉、皇甫谧。四、近现代中医的两大基本派系由于历朝历代的战乱等破坏，《汉书艺文志》记载的医经、经方、神仙、房中四派36家（部、本）著作，35家都已亡轶,基本上只有《黄帝内经》1家流传至今。同时，四大中医派系中的神仙、房中两派后来逐步消亡，目前中医主要分成经方派、医经派两大派系。1、经方派经方，顾名思义就是经验之方、经典之方的意思，它是人类野性思维的结晶，根据你出现的病症用对应的方子治疗；“知其然”即可，它不关注原因的研究。东汉经方11家的著作都已亡轶了，为什么还有经方派？因为根据皇甫谧的记载，张仲景将《汤液经法》改编并写成了《伤寒杂病论》一书，书中保留了280多个方剂，因此，《伤寒杂病论》流传至今，成为了经方派中医的代表作。经方派也被称为“伤寒派”。一句话概括:经方派是根据“阴阳寒热表里内外”分析疾病，不讲“金木水火土”五行、不带玄幻色彩的中医派系，它的主要内容是人类长期治病的经验总结，具有客观性、可重复性。2、医经派医经派是人们研究“知其所以然”，将医术和古代哲学的阴阳、五行等思想相结合形成的派系，治病按“理-法-方-药”的步骤进行，先确定病因，再确定治法，再开出方剂、药物，方剂一把是医生根据“君-丞-佐-使”自行创造的。东汉时期医经派著作共有7家（本），分属黄帝、扁鹊、白氏3个学派，只有《黄帝内经》完整流传了下来，另外清朝时还有部分《黄帝外经》的内容流传，陈士铎将其编成了《外经微言》。医经派是人类文明思维的产物，代表作是《黄帝内经》，医经派也叫时方派、岐黄派、学院派、哲学医。一句话：医经派是讲究“金木水火土”五行胜克、对应五脏六腑、五色五味、融汇穴位、经络、六淫七情、卫气营血等为一体、带有玄幻色彩的派系。从东汉至今中医经过1700多年的发展，还产生了许多小派系，但都属于两大派系之内。五、经方派和医经派中医的异同1、相互的区别经方派是野性思维的结晶，只注重治病，不注重研究病因,它是自人类长期实验的经验总结。它不讲“金木水火土”五行、不讲“藏象”、“天人合一”等学说，不带玄幻色彩。那它如何辩病治病呢？它分析病情就八个字“阴阳表里虚实寒热”，成为八纲辩证，辅助以“太阳少阳阳明太阴少阴厥阴”六经的归类,就能根据病证开出适合的方剂；哪一经的哪一症状的疾病用什么方子都是一一对应的；它的方剂组成、比例都是固定的，一般不轻易增减。它十分重视方剂，代表作《伤寒杂病论》中有280多个方剂，这些方剂经过了长期的实践检验，因而临床治病效果好。它理论朴实，容易自学，容易入门，与科学不冲突。它主要流行于中国民间，另外在日本比较流行，近代经方派的复兴主要是1762年日本著名古方派医家吉益东洞发表《类聚方》后掀起的。医经派是文明思维的产物，研究人为什么得病？如何治病？药物为何能治病？治病按“理-法-方-药”的思维进行。它重视理论分析，提出了“阴阳”、“藏象”、“五行胜克”、“天人合一”等学说，重视病因研究，提出了六淫（风寒暑湿燥火）、疣气、七情（喜怒忧思悲恐惊）等病因；研究针灸提出了六经经络、奇经八脉学说；研究温病提出了“卫气营血”“三焦”辩证等一系列理论和体系非常复杂。它不重视方剂，代表作《黄帝内经》中就7个简单的方子，它治病的方子由医生根据“君-丞-佐-使”自创。由于它引用的“五行”、“天人合一”、“五运六气”等学说有些是错的，有些带有玄幻色彩，因此与现代科学冲突明显。由于它是文明思维的结晶，文明思维是现代社会人们思考问题、解决问题的主流，因此，它自唐朝以后在中国十分盛行，现在依然盛行于中国官方，中国各地的中医院、中医药大学均由医经派中医垄断，它还流行于朝鲜、韩国。2、各自的优缺点医经派中医强于理论分析、病因分析，分析问题合情合理,容易被人们接受。但是有个缺点是“理想很丰满，现实很骨感”，虽然“理-法-方-药”的思维很合理，但由于人类历史上科学技术水平比较落后，病因的分析不一定符合人体的实际，如水气凌心、肝木克脾土等，另外医生开出的方剂是根据诊断结果自行组合出的方剂，这些方剂大多没经过长时间检验，治病效果往往碰运气,于是，病人听了你的分析，本来就感觉到了很多哲学、风水的理论，比较玄幻，不符合现代科学，半信半疑，吃了药后又没效果，往往就全盘否定了。经方派中医则是人类自原始社会以来二三百万年治疗疾病的经验总结，它的方剂都是经过了长期的人体实验总结出来的,特点是治病效果好，治疗过程、治疗效果具有客观性、可重复性，它跟现代科学不冲突，是科学的经验。它的缺点是简单“粗暴”，看到你得的病出现的症状，直接开方子给你治疗就行，它不研究原因，因此，作为野性思维结晶的它与现代社会主流的文明思维科不一样，容易被误解、忽视，长期以来经方派不太流行，以致于大多流行于中国民间，应该就是这一原因。另外，它是过去经验的总结，但是经验不可能面面俱到，一个人的学识比较有限,对于没治过的病、没看到的医案，则无法参考；所以，经方派医生对于一些奇怪的疾病更需要进行交流研究，博采各家经验。六、中医擅长治疗哪些疾病，我们如何选择中医看病无论是经方派中医，还是医经派中医，都是中医的重要组成部分，都是中国的优秀传统技术和文化，历史上都为中华民族抗击各种疾病做出了重要贡献。总体而言，和西医相比，中医擅长治疗哪些疾病呢？西医是随着近代科学的发展，在人体解剖基础上发展起来的医学。它治疗对象是人身上的病，看问题一般是分开的，有详细的分科，发明了很多仪器，检测到指标异常则诊断你得了病；病因主要研究致病的病原体细菌、病毒等；使用的药物是化工合成,一般是自然界没有的物质，可能毒性大，副作用往往不明。西医的特点决定了它擅长治疗局部性的疾病、通过手术能消除或纠正的疾病、致病因素简单且病位明确的疾病，例如局部的肿瘤、囊肿、胆结石、阑尾炎、车祸事故导致的流血、外伤，还有妇女生产等。而对于整体性的疾病如免疫系统疾病、原因不明的疑难杂症则不擅长。相比较而言，中医的治疗对象是得病的人，是对活人病情、服药、针灸等情况研究的知识，它采用的是整体的医疗观，因此擅长治疗整体性的疾病，或者病症遍及全身的疾病，如免疫性疾病、全身性的皮肤病等。在武汉新冠肺炎救治中，中西医一起上，取得了比西医更好的成绩，就是因为新冠肺炎对身体的危害遍及全身，不但发热、咳嗽、咽炎，还有肺水肿、脓肿，还危害肝脏、脑、神经、生殖系统，危害遍及全身，因此，中医治疗更擅长,疗效也更好。中医是研究活着的人对疾病的反应，特别擅长治疗感冒、发烧、咳嗽等呼吸道疾病，其中桂枝汤、葛根汤治感冒都是一汗而愈，最快2小时就好，不是西医抹黑的“慢郎中”。中医采用药物内服，因此擅长治疗消化道疾病，其中胆结石（小）、胰腺炎、阑尾炎可以一下而愈，并非只有做手术一条路。中医的病因中有一大病因是淤血，而西医没有此概念，因此擅长治疗很多妇女疾病，以及脑中风等。中医还有一大病因是痰饮，擅长治疗由此引起的一些奇症怪病。中医分析疾病治标也治本，急则治标，缓则治本，因此，许多一再复发、难以愈合的疾病中医较为擅长，如关节炎等。中医