PICC维护操作评分标准及流程_第1页
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PICC维护考核细则及评分标准评估(5分)操作前备(15分)操作程(62分)5285444979评分细则位，贴膜有无潮湿、脱落、污染，是否到期，并查阅上次维护记录护士准备：衣帽整洁，剪指甲，洗手，戴圆帽、口罩CC 病人隐私携用物至患者床旁，核对患者(腕带、床头卡)；解释操作目的及配合要求协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位；检查穿刺点有无触痛及分泌物打开换药包，在穿刺肢体下铺垫巾；更换输液接头:预冲输液接头抽回血，判断导管的通畅性；用预冲注射器(或抽好10ml生理盐水注射器)脉冲方脱手套除透明敷料、拆除思乐扣：“0”度自下而上拉平去除原有透明敷料；溶解固定思乐扣装置下方的粘合导管，将思乐扣固定装置从皮肤上移开)扣分标准扣分得分1去除贴膜方向及手法操作后(3分)准(15分)889111555消毒，范围：以穿刺点为中心直径15cm，再取第二第三根酒精棉棒同样的方法，逆、顺时针消毒皮肤；导管出皮肤处逆血管放向摆放“L”或“U”型；按思乐扣上箭头所示方向(指向穿刺点)摆放思乐扣；扣的背胶纸，将思乐扣贴在皮肤上10㎝×12㎝透明贴膜无张力粘贴(应完全覆盖思乐缘，再以胶带横向固定蝶形交叉，胶带横向固定延长管；PICC于透明敷料下(或上)缘整理用物，脱手套整理床单位，向患者交代带管注意事项记录。操作熟练，动作轻稳，程序流畅严格无菌操作关爱患者，导管固定有效且美观，不影响活动未提起导管(或导管提一项不符合扣3~5分评估患者评估：核对患者信息，评估患者病情、配合程度，导管有无移位，贴膜有无潮湿、脱落、污染，是否到期，并查阅上次维护记录评估环境评估：清洁无尘，光线良好，温度适宜，注意保护病人隐私备操作备备理护士准备：衣帽整洁，剪指甲，洗手，戴圆帽、口罩携用物至患者床旁，核对患者(腕带、床头卡)；解释操作目的及配合要求协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位；检查穿刺点有无触痛及分泌物打开换药包，在穿刺肢体下铺垫巾；用皮尺测量肘横纹上10cm处臂围，并记录更换输液接头评估、冲洗导管撕除透明敷料、拆除思乐扣思乐扣固定导管粘贴透明敷料交代注意事项，洗手记录用物按院感要求处理。参考文

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