


下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
洁净手术部物品转运问题与解决方案-医学>一、手术室和供给室远距离的大宗手术器械物品转运计划北京同仁医院改扩建的洁净手术部因原建筑结构、楼板承重等诸多因素的限制,未能装备大型的灭菌锅,在手术室内经清洗、打包后的手术器械等需送到供给室灭菌。因其与供给室分别在不同栋楼、不同楼层,距离较远;遵照洁污区域分开的原那么,车辆不得直接进出洁净手术部与供给室;大宗的灭菌前后的器械、敷料等手术物品的转运将面临4次换车、搬卸的繁琐而复杂的局面,成为其高效运转的瓶颈。
目前,国内对此环境缺憾的解决计划鲜有报道。为此,我们自行设计手术室与供给室双向转运物品对接车,其主要由不锈钢材质的内车与外车两局部组成。运用灭菌器、无菌物品装卸设备的原理,在内车和外车上分别设计有与供给室灭菌锅相匹配的滑轨,实现内车与外车、内车与灭菌锅之间的连通;通过内外车的连接与锁定装置,完成内车与外车之间的衔接与固定;借助内外车上相同的滑轨,使承载手术器械和敷料等物品的不锈钢货架能够轻松地在内车与外车、内车与灭菌锅之间的滑动,完成手术器械等物品的灭菌以及灭菌前后在洁净手术部和供给室之间的双向转运和物品传递;且兼有无菌物品装卸与运送器具之双重功能。
该转运对接车经过5年的临床使用,具有如下优点:弥补环境缺陷;创新转运模式,优化转运计划;简化操作流程,提高工作效率;节省护士资源,降低其运行本钱;维护洁净区域的正压状态。转运对接车和防尘车罩的细节设计实现转运车整体与外界的隔离,有效防止灭菌器械物品转运中的再次污染;降低冷凝水打湿无菌包的几率,维护灭菌后手术器械与敷料包的质量。
5年的使用说明,其为洁净手术部和供给室之间的远距离、多环节的物品转运和传递搭建了高效运行的平台,提供了一种平安可靠、方便快捷、经济实用、不可或缺的医疗用品,弥补了该项工作的空白,在手术室物流管理的科学性,预防感染的可操作和控制性方面发挥了重要的作用,成为位于不同栋楼的手术室和供给室远距离间大宗手术器械物品转运中重要的医疗用品。
二、单走廊洁净手术部医用污染物品密闭转运计划
同仁医院改扩建的洁净手术部因建筑结构等诸因素的限制建为单走廊。鉴于目前国内手术室内尚无确保医疗废物在运送过程中不发生抛撒、滴漏的专用车,为解决单走廊洁净手术部术后污染物品的快速收集和密闭转运问题,我们自行设计"医用污染物品与损伤性废弃物品密闭转运车";,填补了这项空白。
该密闭转运车的车长110cm,宽60cm,高950cm,全部采用进口304#不锈钢加工而成,主要由左右两局部组成:左为污物储备厢,分别为术后污染的器械物品以及污染性废弃物和损伤性废弃物设置固定的容纳空间;左箱体配有实体门及锁定装置,关闭即使术后污染物隔离于密闭的空间。右为污物储备厢,内配挂有混纺布料的超大污物袋,盛放污染的敷料单及手术衣;上方为污染敷料的投入口,配有双页翻盖,关闭实现其相对密闭。右厢体正面配有栅栏门和锁定装置,方便超大敷料袋子取出和放置;右厢体底部为不锈钢板,防止敷料负重拖地和浸湿敷料对地面的污染;右厢内的敷料袋与箱体的连接固定装置,保障转运途中的大宗敷料不会倾倒、突出于车体外。
该车另配有扶手和万向、静音、防缠绕的脚轮,并配有制动装置以方便转运。该密闭转运车的研制为单走廊的洁净手术部的感染管理提供根底保障:躲避了开放式转运术后污物无遮拦、放置难于稳定和运送中重叠、移位、滑落、甚至倾倒,致污染物泄漏等诸多弊端;做到固体废物不撒落、液体不渗漏;实现污染物在转运中的零泄露而成为单走廊洁净手术部感染管理之必备的医疗用品。促进护理管理的持续改良,简化了操作流程,把曾需多名护士承当的器械清洗、用品的归整、包裹和污染物的转运与处置工作,变为2~3名经过培训的辅医员即可承当。手术结束前护士通知辅医员将密闭转运车推到手术室门口,待手术护士进行简要的包裹,按密闭转运车的设计,把初步整理后的各类污染性与损伤性废弃物品在最短的时间内置其于设计好的空间,交由辅医员,辅医员即可将其转出洁净区再行处理。实现了污染物品的快速收集和密闭转运,使职业暴露与伤害作业能定人、定点、定流程,便于该操作的规范化与标准化的落实;缩小了职业暴露与伤害的范围,同时亦降低其发生的几率;标准了术后污染物的收集、储备、转运和处置流程,提高了工作效率。
其操作简单、方便、省时省力、平安可靠、经济〔耐磨、便
于清洗、寿命长〕而实用,具有一定的推广价值和良好的市场前景。三、全封闭式洽谈室连带问题的解决计划同仁医院改扩建后的洁净手术部医患洽谈室,按照院领导的要求建成全封闭式。其连带的问题是如何将麻醉签字单、知情同意书和手术签字单等在医患间传递。医患洽谈室是洁净手术部的医生与不能进入洁净区的患者家属进行沟通的场所,需既便于面谈又合乎消毒隔离标准要求6嗉乙皆旱母衾敕绞绞牵河酶衾肭教寤蚯崽甯舳辖洽谈室一分为二;其外侧为患者家属所在地,内侧为手术和麻醉医生所在的场所;隔离体的上部为玻璃窗,下半部多为实体墙或轻体隔断,中间局部设置可开闭或敞开式的隔离窗,呈开放或半开放的状态。
但是,它存在如下弊端:
1.敞开局部无形中成为洁净手术部与外界非洁净区的通气道,不利于洁净手术部的感染管理。
2.半开放式的有推拉式的或门窗样式,用毕需即刻关闭,依赖医护人员的自行管理。
3.有的传递窗或隔离窗的面积较小,有碍双方平视。
4.有的设置高度不合适,隔离窗内外的配套设施不尽完善,如没有座椅等,使得医患双方都要恭身紧凑在隔离窗****谈。
5.存在平安隐患。
为解决上述问题,可将洽谈室上半部采用大玻璃窗的封闭设计,医患双方设有同样设施;医生可利用对讲机与患者家属进行沟通,双方既能清晰地听到彼此谈话,又能看到对方的面部表情和神态,还能将洁净环境与非洁净环境予最大限度的隔离。
我们自行设计的"隔离双向传递柜";有效地解决了该问题。它既可以起到隔离作用,又具有双向传递功能。传递柜包括外柜和内柜,内柜和外柜固定连接成一体,像双向的写字台,面向医生一侧和面向患者家属一侧均有同样的储物柜、桌面和抽屉;其不同之处在于写字台中间的抽屉是内抽屉和外抽屉相通的,可以双向推拉的抽屉,可作为传递签字单的通道,解决了全封闭隔离带来的不变,使得医生与患者家属间既能面对面地沟通、传递签字单和观看病理标本,又保障了医生与患者家属洽谈时隔离的有效性;合乎洁净手术部消毒隔离的标准要求;躲避了开放或半开放隔离带的弊端,如平安隐患及交叉感染的问题;还具有经济、实用、耐用和便于清洁的优点,成为全封闭式洽谈室的必要设施。>
四、结束语
综上,针对医院洁净手术部改扩建中遇到的问题,论述了手术室和供给室远距离的大宗手术器械物品转运计划、单走廊洁净手术部医用污染物品密闭转运计划及全封闭式洽谈室连带问题的解决计划,是笔者多年来研究实验
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 外出拜访活动方案
- 夏季之夜活动方案
- 矿产行业十四五竞争格局分析及投资前景与战略规划研究报告2025-2028版
- 道路养护车队出碴作业合同
- 智能化厂房租赁合同书示范文本
- 餐饮企业财务审计与风险防范合同
- 通信基站场地承包与信号传输服务合同范本
- 培训校庆活动方案
- 大学毕业班文旅活动方案
- 基础建设大会战活动方案
- 会员经理培训课件
- 高中政治必修三政治与法治考点专练选择题100题含答案详解
- 中城廉江上阁垌180MW农光互补项目(升压站)环境影响报告表
- 试卷模拟丨北师大版数学三年级下册期末测试卷(二)(含答案)
- 文言文《活板》专项练习(含答案)
- 广东2023届珠海华润银行春季校园招聘考试参考题库含答案详解
- 35KV集电线路首次送电启动方案
- 汽车维修环保增效设备一览表格
- 光纤跳线生产技术工艺流程
- 警用装备智能管理中心(室)建设方案及技术参数
- TCVN-2622-越南建筑防火规范(中文版)
评论
0/150
提交评论