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文档简介

.z.-手消毒液、枕头2个、痰盂、听诊器、水杯2个〔一个盛冷痰仪。衣帽整洁、指甲已修剪、已完成规洗手。操作者准备好后立2、推车至床旁，评估操作环境〔环境清洁、光线充足、适合解释操作目的〔通过刚刚对您肺部及咳嗽能力等评估，您的痰液较多，需要为您扣背等帮助排痰，以去除呼吸道分泌物〕。.z.-〔2〕将治疗巾垫于患者下颌处。〔3〕叩击法：将五指并拢呈空杯状，利用腕力，从肺底由下背部。(4)注意避开乳房、心前区和骨突〔脊椎、胸骨、肩胛骨〕〔5〕振颤法：双手穿插重叠，按在胸壁部，配合患者呼气时〔6〕振动排痰仪：根据患者病情、年龄选择适当的振动频率和时间，振动时由慢到快，由下向上、由外向。〔7〕注意保护患者胸、腹部伤口，合并气胸、肋骨骨折禁做叩击，根据患者体型、营养状况、耐受能力适宜的选择叩击及振〔2〕根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择适宜的体位。〔4〕引流过程中，密切观察病情变化，出现心律失常、血压异常等并发症，立即停顿引流，及时处理。.z.-下降，屏气数秒，然后进展2-3声短促有力的咳嗽，缩唇将余气递与纸巾，并用纸巾包裹痰液，注意观察呼吸情况，痰液量、性〔2〕协助患者漱口〔递漱口水，用另一被子接漱口水〕，清8、再次评估肺部呼吸音情况。听诊器自上而下听诊肺部：肺再听诊背部肺底部〔肩甲下缘〕。10、洗手，记录排痰时间。整理用物及终末处置〔一次性物品按垃圾分类处置，需反复使用物品，按国家消毒技术规标准处有效排痰技术考核评分标准-术实施要点〔5分〕〔5分〕〔52分〕用物准备：手消毒液、枕头1个、痰盂、听诊器、水杯2单、护理记录单、必要时备震荡排痰仪。评估患者的病情、意识、咳嗽能力、影响咳痰的因素、合作能力；观察痰液的颜色、性质、量、气味，与体位的关系；评估肺部呼吸音情况。套，胸前及双膝置枕头，上身稍向前倾。〔2〕将治疗巾垫于患者下颌处。〔3〕叩击法：将五指并拢呈空杯状，利用腕力，从肺底由下向上、由外向〔背部从第十肋间隙，胸部从第六肋间(4)注意避开乳房、心前区和骨突〔脊椎、胸骨、肩胛骨〕180次。〔2〕配合患者呼气时自下而上振颤，振动加压。 〔2〕根据患者病灶部位和患者的耐受程度选择适宜的体〔3〕引流顺序：先上叶、后下叶；假设有二个以上炎症流痰液较多的部位。〔4〕引流过程中，密切观察病情变化，出现心律失常、血压异常等并发症，立即停顿引流，及时处理。完全下降，屏气数秒，然后进展2-3声短促有力的咳嗽，缩唇将余气尽量呼出，循环做2-3次，休息或正确呼吸几意观察呼吸情况，痰液量、性质，必要时送检。235552.z..z.2.促进〔2〕协助患者漱口〔递漱口水，用另一杯子接〔2〕协助患者漱口〔递漱口水，用另一杯子接漱口水〕，7、再次评估肺部情况。听诊器自上而下听诊肺部：肺尖〔胸骨两侧1、2肋间隙〕、双肺底〔锁骨中线与第六肋相交处〕，再听诊背部肺底部〔肩甲下缘〕。提问目的及考前须知。5〔5分〕综合评价对整个操作的总体感觉。5〔5分〕3.预防肺不、坠积性肺炎等肺部感染。1.注意保护胸、腹部伤口，合

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