2021年贵州省铜仁地区中级主管护师专业知识

2021年贵州省铜仁地区中级主管护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者，女性，47岁。体检时发现肌瘤结节，约3cm×3cm大小，位于子宫体部近宫底处，回声均匀。患者无月经过多，尿频、排尿困难等。适合该患者的治疗方法是

A.随访观察B.米非司酮治疗C.GnRH-a治疗D.子宫肌瘤剔除术E.子宫切除术

12.患者，女性，35岁。已婚，停经3个月，尿hCG(-)，大量阴道出血伴重度贫血，立即有效的止血方案是

A.诊断性刮宫

B.大量应用雌激素，刺激内膜再生修复

C.大量应用孕激素，稳定溶酶体酶，制止组织崩解出血

D.使用雄激素，对抗雌激素，减少盆腔充血和减少子宫血管张力

E.大量应用止血药

13.对绝经过渡期功血患者的首选治疗是

A.诊刮或分段诊刮B.促排卵治疗C.口服甲羟孕酮D.补充铁剂E.手术切除子宫

14.患儿，8岁。2周前患猩红热，近3天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（+～++），尿镜检见大量红细胞，C3降低。患儿目前最可能并发A.急性肾功能不全B.水、电解质平衡紊乱C.严重循环充血D.脑膜炎E.高血压脑病

15.患者，男性，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.创伤性休克E.过敏性休克

16.不需要进行遗传咨询的是

A.亲属中生过先天畸形孩子的待婚青年

B.得过肝炎的夫妇

C.父母中有残疾的待婚青年

D.得过乙型脑炎的夫妇

E.住在缺碘地区的夫妇

17.膀胱癌最常见和最早出现的症状是

A.膀胱刺激症状B.膀胱区疼痛C.血尿D.排尿困难E.尿线变细

18.初产妇26岁。40周妊娠，宫口开全，胎先露达坐骨棘平面以下3cm，胎心突然降到85次/分，正确的做法是

A.左侧卧位B.抑制宫缩C.立即剖宫产D.尽快助产经阴道娩出胎儿E.会阴侧切后自然分娩

19.1岁男孩，稽留高热3天，频繁咳嗽，阵发性喘憋入院。体温40℃，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，三凹征（＋），左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。患儿入院当天晚上，体温39℃，呼吸70次/分，出现哮鸣音，吸气末少量中细湿性啰音，心率170次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

A.脓胸B.张力性气胸C.心力衰竭D.肺不张E.支气管异物

20.患者，女性，34岁。孕1产0，孕34周，确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

A.继续妊娠

B.立即隔离，行引产术终止妊娠

C.立即行剖宫产术

D.积极治疗肝炎的同时终止妊娠

E.隔离和保肝治疗，如病情进展，考虑终止妊娠

三、1.A1型题(10题)21.慢性粒细胞白血病化疗首选药物是

A.羟基脲B.白消安C.靛玉红D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺

22.男性，25岁，在工作中右手中指和食指被机器压断。此时的急救措施中正确的是（）

A.将机器倒转，拉出断肢

B.止血带扎紧断肢近端不能放松

C.现场即应用干净清水冲洗断肢

D.保存时离断肢体直接放人冰块中

E.无菌敷料包裹断肢后放人清洁塑料袋内，再放人带冰块的容器中

23.关于流行病学中的病例对照研究，描述错误的是（）。A.可建立病因假设B.需要的样本量较小C.适用于罕见病研究D.可得出因果关系的结论E.可为进一步队列研究提供线索

24.关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是

A.肛周红、肿、热、痛明显

B.属于慢性化脓性感染

C.全身感染中毒症状明显

D.发展可形成低位肛瘘

E.最常见的直肠肛管周围脓肿

25.动脉导管未闭患儿当肺动脉压力超过主动脉时出现的差异性青紫，指的是（）。

A.右上肢青紫B.左上肢青紫C.头面部青紫D.下半身青紫E.上半身青紫

26.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是

A.质地较硬B.表面不平C.边界清楚D.较固定E.不随吞咽上下移动

27.急性胰腺炎病人的疼痛特点是（）

A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性剧痛D.烧灼样疼痛E.持续性胀痛

28.进入第二产程的标志是

A.宫口开大10cmB.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.外阴膨隆

29.慢性心力衰竭病人应用β受体阻滞剂的作用是

A.减轻心脏前负荷B.减轻心脏后负荷C.降低死亡率、住院率D.增强心肌收缩力E.改善呼吸困难

30.对狂犬病患者的正确治疗原则是

A.用大剂量丙种球蛋白及抗菌药物

B.立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清

C.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗

D.用九剂量抗狂犬病免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法

E.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物

四、3.B1型题(5题)31.发热3～4天出疹，出疹热更高（）

A.麻疹B.水痘C.猩红热D.风疹E.幼儿急疹

32.为小儿开辟单独的空间，是较有效的建立亲子关系的方法，是在

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

33.外阴水肿消退一般是在产后

A.2～3天B.3～5天C.10周左右D.7天E.4～6个月

34.子宫内膜癌的主要临床表现为（）。A.宫颈刮片细胞学检查B.分段诊断性刮宫C.接触性出血D.月经量增多E.绝经后阴道不规则出血

35.胎心监护发现胎心率减速，与子宫收缩几乎同时开始，子宫收缩后即恢复正常，表示可能是（）

A.胎儿情况良好B.胎儿宫内缺氧，酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响

五、2.A3/A4型题(2题)36.该患儿最可能的临床诊断是（）。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.中毒型痢疾E.脑脓肿

37.根据患者目前的病情，医护人员应重点观察的内容不包括（）。

A.重度贫血症状B.内脏出血C.感染发热D.颅内出血E.皮肤黏膜压疮

六、7.X型题(1题)38.护理语言包括

A.随意性B.规范性C.情感性D.命令性E.保密性

参考答案

1.C

2.C

3.E

4.D

5.A

6.B

7.B

8.B

9.B

10.A

11.A

12.A

13.A绝经过渡期功血患者的治疗原则是止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变。刮宫是立即有效的止血措施，而且刮出物可送病检明确诊断以排除器质性疾病，因此诊断性刮宫是首选治疗措施。故本题选A。

14.E

15.B

16.D

17.C

18.D

19.C

20.E

21.A有资料表明羟基脲治疗慢粒中位数生存期比白消安治疗者为长，且急变率低，为目前首选化疗药物。

22.E如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。

23.D病例对照研究是由“果”及“因”的研究方法，通过追忆过去的暴露情况来确定研究因素与某病之间的联系，不能得出因果关系的结论，可建立病因假说，为进一步进行队列研究或实验性研究提供线索。

24.C骨盆直肠间隙脓肿的全身感染症状更为明显。局部表现为直肠坠胀感和里急后重，常伴有排尿困难。

25.D当肺动脉压力超过主动脉时，右心室血（肺动脉血）经未闭的导管进入降主动脉，故出现下半身青紫。

26.C甲状腺腺瘤的结节多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。甲状腺癌的肿块常单发、固定、质硬、表面高低不平、随吞咽上下移动。

27.C腹痛是急性胰腺炎病人最主要的症状（约95％的病人），多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而加重，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。

28.A第二产程的定义是从宫颈开全到胎儿娩出，所以，进入第二产程的标志应该是宫口开全，也即是官颈口开大10cm，其他选项所给答案均为第二产程的临床表现。

29.C本题考查了慢性心力衰竭的治疗。慢性心力衰竭病人应用8受体阻滞剂的作用是降低死亡率、住院率，改善患者的长期预后。

30.C

31.A

32.C

33.A

34.E宫颈癌典型临床表现是接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。若宫颈刮片细胞学检查阳性，再进一步做其他检查以确诊。黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现为月经量增多。子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。子宫内膜癌多见于老年妇女。阴道流血表现为不规则阴道流血，量一般不多。绝经后出现阴道流血为典型症状，未绝经者表现为经量增多、经期延长或月经间期出血。

35.C

36.D

37.E骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。骨髓象显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30％以上。白血病目前多采用联合化疗。如成人急性淋巴细胞白血病首选VADP（长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松）方案；