胰十二指肠切除术手术配合演示文稿_第1页
胰十二指肠切除术手术配合演示文稿_第2页
胰十二指肠切除术手术配合演示文稿_第3页
胰十二指肠切除术手术配合演示文稿_第4页
胰十二指肠切除术手术配合演示文稿_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胰十二指肠切除术手术配合演示文稿现在是1页\一共有15页\编辑于星期二优选胰十二指肠切除术手术配合现在是2页\一共有15页\编辑于星期二胰十二指肠切除术胰头十二指肠切除术包括探查、切除和消化道重建3个主要步骤。探查是决定可否切除的必要步骤，切除是将胰头部、胃幽门窦部、十二指全部和胆总管下段及区域淋巴结切除；重建是将胆总管、胰管和胃分别与空肠吻合。现在是3页\一共有15页\编辑于星期二1适应症2麻醉方法3手术体位4手术切口5手术配合CONTENTS目录现在是4页\一共有15页\编辑于星期二1适应症现在是5页\一共有15页\编辑于星期二无远处转移侵及胰头、肝胰壶腹、十二指肠或胆总管胰头和十二指肠严重的不能修复的损伤全身情况允许下端能切除的恶性肿瘤1适应症现在是6页\一共有15页\编辑于星期二2麻醉方法现在是7页\一共有15页\编辑于星期二添加文字2麻醉方法气管插管全身麻醉现在是8页\一共有15页\编辑于星期二3手术体位现在是9页\一共有15页\编辑于星期二添加文字3手术卧位仰卧位

现在是10页\一共有15页\编辑于星期二4手术切口现在是11页\一共有15页\编辑于星期二添加文字4手术切口右上壶腹正中切口或右肋缘下切口并左侧腹部正中现在是12页\一共有15页\编辑于星期二5手术配合现在是13页\一共有15页\编辑于星期二9、重建消化道，按胰、胆、十二指肠的顺序进行吻合（1）将胰腺切面深入空肠腔内，空肠处用3/0血管线缝一荷包，用3/0可吸收线进行胰空肠吻合。（2）用3/0可吸收线进行肝总管空肠端一侧吻合，置入18#T管一根（3）用3/0可吸收线行空肠十二指肠端侧吻合，或为胃空肠吻合（4）用3/0可吸收线行肠肠侧侧吻合现在是14页\一共有15页\编辑于星期二1常规消毒、铺单、旁正中切口，显露腹腔，并探查并放入切口保护器2解剖十二指肠外侧切开后腹膜，探查胰头病变范围3常规切除胆囊4游离甘固有动脉，肝总动脉和胃十二指肠动脉，同时清扫肝门及胰头后淋巴结，切断肝总管、十二指肠动脉，分别用电刀或超声刀分离。4#线结扎或缝扎。5剪开肝胃韧带，结扎、切断胃右动脉，用黄氏钳分离。1#或4#丝线结扎。6清除幽门部淋巴结。如有癌细胞浸润，则应行胃大部切除术。7游离近端空肠，于近端空肠5-10CM处切断空肠，用切割闭合器切断。8于胰腺颈部切断胰腺，显露胰管并保留，在胰管内植入胰管

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 辅导培训

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论