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文档简介
护理人员行为标准工作实施方案相关推举护理人员行为标准工作实施方案工作方案是对工程进展周密的思考、预想。在打算开展某项工作时,我们需要先预备多份工作方案以供上级参考,那么工作方案有什么格式呢?下面是我收集整理的护理人员行为标准工作实施方案,供大家参考借鉴,期望可以帮助到有需要的朋友。护理人员行为标准工作实施方案1一、指导思想和目标要求以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,树立和落实科学进展观,以维护人民群众根本利益为目的,坚持“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则,严密结合医院治理年活动,以“弘扬白求恩精神,做白求恩式医务工作者”为主线,以标准诊疗行为、提高医疗质量、改善效劳态度为主要内容,以整顿治理拿回扣、收红包、开单提成、乱收费为重点,加强教育,完善制度,强化监视,促进医德医风示范医院建设,进一步遏制损害群众利益的突出问题,使卫生行业作风得到明显好转,构建和谐的医患关系。二、重点内容〔一〕强化医德医风教育,加强医德医风建设大力弘扬白求恩精神,使宽阔医务工作者牢记全心全意为人民服务的宗旨,做白求恩式的医务工作者,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业风气。加强职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育,留意教育的针对性、有效性,增加宽阔医务工作者自我教育、自我治理、自我约束的自觉性,增加职业责任感和荣誉感,提高职业技能。立足卫生行业实际,制定完善各项规章制度,逐步建立医德医风建设长效治理机制。〔二〕严格标准医院和医生的诊疗行为严格执行临床诊疗和护理技术标准、常规,依据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构处方治理方法》及《广西壮族自治区医疗机构抗菌药物合理应用治理标准〔试行〕》等有关规定,制订有效掌握抗菌药物使用的内部治理措施和具体方案,标准医务人员的诊疗行为,促使医务人员因病施治,合理检查,合理用药,防止滥检查、大处方、药物滥用等行为。标准科室治理,杜绝因外出租、承包科室造成对患者合法利益的损害。〔三〕严格质量治理,提高效劳水平认真贯彻执行《医院治理年活动评价方法及评分标准〔试行〕》的规定,建立医疗质量治理体系,健全医疗质量治理组织,严格执行医疗质量规章制度和技术操作标准,保证和稳固根底医疗和护理质量,提高医疗效劳力量,为患者供给优质、安全的医疗效劳。〔四〕改善效劳态度,转变效劳作风改善医院环境,优化效劳流程,为病人供给清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的效劳措施。改善效劳态度,充分敬重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利,杜绝消灭生、冷、硬、顶、推等不良现象。加强与患者的沟通,倾听患者意见,主动改进工作。准时受理与妥当处理患者的投诉,削减医患纠纷的发生,构建和谐的医患关系。〔五〕严格执行价格规定,合理、准确收费严格执行国家和自治区确定的医疗效劳价格工程标准,制止在规定之外设立的收费工程、分解工程、比照工程收费和重复收费。建立健全医院内部价格治理和约束机制,改革内部财务治理,由财务部门统一治理各科室收费和核算,严禁科室私设小金库,取消科室经济收入与医务人员个人收入直接挂钩的做法;提高医疗效劳收费透亮度,完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度,向社会公开收费工程和标准,并主动承受社会和患者对医疗费的监视,削减医疗收费投诉。〔六〕强化监视检查,严峻行业纪律制定完善行风监视与治理制度,加大监视检查力度,并严格对违反行业纪律的行为进展处理,加大监视检查力度,严峻查处在医疗设备、医疗器械、药品、试剂选购和医疗活动中收受或索要回扣,向患者及其家属索要“红包”和其它财物,索要“红包”、开单提成和乱收费等群众关心的热点问题。患者主动赠送的准时按规定退回或上交。对违反行业纪律的重大典型案例,移交司法机关处理。三、实施步骤〔一〕组织实施。卫生局成立创立活动领导小组〔见附件〕,确保创立活动的正常开展。各单位依据本方案,结合~年行风建设目标治理责任状和开展医院治理年活动的要求,成立相应组织机构和制定具体的实施方案。各单位要严格按实施方案,以及医德医风示范医院评价方法和评价标准,要将任务分降落实到科室和个人,乐观开展创立活动。〔二〕总结上报。各单位要在10月25日前,将开展创立活动的总结报卫生局,内容包括组织领导、实施状况、创立成果、催促检查的状况、典型阅历及存在问题等。将工作总结报卫生局。卫生局将结合医院治理年活动的安排,对局部医院进展抽查,对不按规定开展创立活动,纠风工作不落实或落实不到位的单位与个,将按自治区纪委、自治区监察厅《关于订正部门和行业不正之风工作责任制暂行方法》〔桂纪发正[~]16〕追究领导责任。〔三〕表彰。卫生局将依据各单位上报的工作总结状况和检查状况,对符合“医德医风示范医院”要求的,将在~年的全县卫生工作会上进展表彰。四、要求〔一〕加强领导,周密部署。各医院要切实加强对活动的领导,紧紧围绕“医院治理年”活动的要求,结合~年行风建设目标治理责任状的要求,立足本单位实际,对创立“医德医风示范医院”活动作出安排,细心组织,周密部署,狠抓落实,将二者同考核、同检查、同验收,做到医德医风的改善与医院治理加强的两促进,不断提高治理水平,改善医德医风。〔二〕强化教育,重视引导。立足教育的根底性地位,建立健全教育工作机制,加强对宽阔医务工作者的道德教育、职业教育和法制教育,开展发扬救死扶伤、治病救人的优良传统教育,弘扬白求恩精神,培育良好的医德医风,构建和谐的医患关系,促进卫生事业改革与进展。〔三〕完善制度,留意标准。重视发挥科学、严密、合理的制度的保证性功能。立足卫生行业的实际状况,加强调查争论,探究治本之策,建立健全医院治理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律以及纠风的长效治理机制。〔四〕加强监视,标准效劳行为。县卫生局要加强对所辖医疗单位的监视检查,医疗单位加强对内部科室和医务人员的标准约束,同时公开承受患者、社会公众和~的监视。通过多渠道、多形式、全方位的监视制约,标准医疗机构和医务人员的医疗行为。护理人员行为标准工作实施方案2为了满足宽阔人民群众日益提高的医疗需求,提高医院的医疗治理水平,防止医疗事故的发生,特制定旧店中心卫生院医疗质量治理方案。一、医疗方面医疗文书书写标准:格式及内容严格按省《医疗文书书写标准》的要求书写,实行院科两级督导检查的方法,每周至少抽查1次。1、门诊病历书写要求:内容包括:一般工程、主诉、现病史、既往史;体格检查局部要有四测,各种阳性体征及必要的阴性体征,诊断及治疗,处理意见等。对符合住院指征,而病人或家属拒绝住院治疗者,应在门诊病历中注明拒绝住院。接诊医师应按要求准时完成,对急、危、重病人亦可先办理住院手续,后完成门诊病历,时间不超过6小时。觉察不符合上述要求5/份。2、门诊处方书写要求(1)字迹清楚(2)地址具体到镇(乡)、村(3)涂改要签名,涂改2处以上的处方作废(4)药名剂量及用法准确无误(5sig(6ivdrip2/份。3、入院记录书写要求内容包括:一般工程、主诉、现病史、既往史、个人史、家庭史、体格检查、专科检查、试验室及其它关心检查、初步诊断等,修正诊断及补充诊断应在确诊之日用红笔写于病历的左下角,写明日期并签字。格式依据《医疗文书书写标准要求》。不合上述要求扣2元/份。入院记录应在病人入院24小时内由住院医师(实习医师不得书写)完成,危重病人及手术病人应即刻完成。不合上述要求扣5元/份。(3)病人出院后应在1周内将病历完整上交科主任,逾期不交者扣2元/50元/份。4、病程记录书写要求首次病程记录应按《医疗文书书写标准》的要求及格式由住院医师(实习医师不得书写)完成,不得缺项,漏项(尤其是不要漏掉鉴别诊断)。夜班收住院病人超过3个以上者,如遇手术、抢救病人等状况,可允许推迟完成时间。否则应在病人入院6小时内完成。但危重病人不管任何状况,均应即可完成,并随时记录病情变化。对于夜班收住的未完成的病历,夜班医生应向科主任或主管医师交班,由有关医师25病人入院24小时内须由主治医师查房意见,并标明XXX主治医师(或主任)查房记录,内容包括病情分析,查体阳性体征,须完善的关心检查及鉴别诊断等,主治医师或主任应在审查后用红笔签字,不5一般病人病程记录应1-2天记录1次,危重病人应随时记录,2病人出院时的病程记录,应以小结的形式写出,不合要求扣 2元。5、试验室及其它关心检查,病人住院时间超过24小时者,要求三大常规及其它必要的关心检查工程齐全,并与医嘱相符合。不合要26、危重及死亡病例要有病例争论记录,重大手术及开展手术要有术前争论记录,术前小结应在术前完成,术后记录、手术记录应在6小时内完成,拆线记录应在拆线后即刻完成。不合上述要求每项57、临床各科室间应建立会诊制度,会诊医师应具备主治以上职称或高年资住院医师,将会诊意见记于病历。8、急危重病人抢救:对急危重病人应签订抢救承诺书,将有可能发生的意外及并发症与病人家属讲明,取得家属的支持和理解,抢救病人时,全科医生应通力协作,边抢救边向病人家属交待病情,准时记录病情变化。病人死亡后应尽快完善各种病历文书的书写,包括抢救记录,死亡记录及5值班医师标准:实行定期不定期抽查的方法实行院、科两极考核。1、值班医师应穿工作服,衣帽干净,不得穿拖鞋,违者扣52、值班医师不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等),除需在病房处理病人外,应在门诊接诊病人,中9点,违者扣10元。3、值班医师应严格交接班制度,接班后应巡察病房并记录,对病人的一切医疗措施要在诊察病人的前提下进展,违者罚款5元。4、值班医师应在交班时具体交待病人的病情变化,不得找人代替交班而提前离岗,特别状况须经科主任批准,违者罚款55、值班医师对住院病人进展的处理必需准时做好记录,说明缘由26、值班医师对病人发生的病情变化要准时恰当处理,不得以任57、收观看要有观看病历,无或内容不全者扣2元,观看病人不能358、各科抢救病人,组织急症手术、抽调人员应无条件参与(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不参与,违者罚款50-100成医疗事故按有关规定处理。二、药房、药库1、药品治理:妥当保管药品,防止药品受潮、发霉及过期、失效,如因药品治理人员失职致大批药品报废,由药品治理人员包赔损失。2、配方发药:药剂人员应细心、快速、准确,配方药物严格执行核查制度,发药与复核人员实行双签字,如检查无双签字处方,每张罚款1元;如因发10%个人负担。3、毒性药品治理:严格实施五专治理,每天做日销,保证帐物204、药房划价力求准确,误差不大于0.1元,划价不准确,每份处0.15、药库:严格药品进货渠道,层层把关,严防伪劣药品进入,10%。三、护理方面护理文书书写标准:格式及内容严格按省《医疗护理文书书写规范》的要求书写,实行院科两级督导检查的.方法,每周至少抽查1次。1、表格书写包括:体温单、医嘱单、特护记录、交班报告。2、医德医风:按护士素养要求、病人的满足度检查。3、病房治理:看是否符合达标要求,如急救物品治理、消毒隔离等。4、根底护理:特护、一级护理、晨晚间护理及分级护理标准。5、查治疗室工作:无菌操作、医嘱查对、三查七对及一人一针一管执行率。以上觉察不符合规定者罚款5-10元。值班护士标准:实行定期不定期抽查的方法实行院、科两极考核。1、值班护士应穿工作服,衣帽干净,不得穿拖鞋,违者扣52、值班护士不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡觉,晚上睡觉时间不得早于9103、值班护士应严格交接班制度,危重病人应床头交接班,对分级护理病人按规定时间巡察病房,并做好记录,当班完成,违者罚款5元。4、值班护士不得找人代替交班而提前离岗,特别状况须经科主555元。6、各科抢救病人,组织急症手术、抽调人员应无条件参与(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不参与,违者罚款50-100成医疗事故按有关规定处理。四、医技科室1、对医疗设备专人负责,定期保养,准时维护,保证机器正常工作。对于有意损害机器或责任心不到位致机器损害的,依据损害价值赔偿。2、严格执行操作规程,保证检验检查结果正确。对玩忽职守致20认真填写报告单及登记,对原始材料妥当保管,对出示虚假报告20护理人员行为标准工作实施方案3一、活动主题提高质量,优化流程二、组织治理为保证活动顺当、有序、高效的开展,成立活动领导小组。领导小组全面负责活动的指导、协调工作,制订实施方案,落实责任科室,负责组织召开相关会议及开展各阶段性活动,认真督导检查,催促整改,不断改进。三、活动安排1、组织实施阶段〔20xx320-20xx331〕制订医院实施方案,召开发动宣传大会,让每位医务人员熟知该活动开展的意义,从自我抓起,标准医疗行为,提高医疗质量。办公室依据医师协会规定填写上报《医院参与第四周期考评申请书》。2、全面启动阶段〔20xx4-20xx10〕⑴、开展第一次自评阶段〔20xx41-20xx415〕比照《第四周期考核标准》逐条分解,落实责任分工,查找薄弱环节、完善措施,开展自评活动,形成文字形式上交办公室,并上报至医师协会。⑵、自查自纠、整改提高阶段〔20xx4月16-20xx年1226〕。针对第一次自评的结果,提出切实可行的整改措施并加以落实,严格督导检查,持续改进。并依据规定定期上报各种数据,要求真实、牢靠。⑶、再自评、持续改进提高阶段〔20xx1226-20xx1026〕结合自查自纠觉察的问题、整改的意见定期总结,认真总结工作中的阅历和缺乏,抓好整改措施,不断提高。3、总结验收阶段〔20xx1026-20xx1226〕“以评促建、以评促该”,准时总结活动中先进的治理理念、好的做法,持续改进,逐步建立、完善治理的相关制度和长效机制,促进医院整体工作的提升。同时做好预备,迎接中国医师协会专家组的考核验收。四、考核方式本周期考核评价除了现场考评、社会考评,又融入了网络直报的考评模式,需要上报的内容:1、医院参与第四周期考评申请书4102、第四周期医院自评报告完成时间分3次自评报告:4月3日前以纸质形式上报到医务科20xx12月30日前进展;20xx12月30日前进展。五、工作要求1、提高生疏,要充分生疏到创立工作的重要性,对医院提升治理水平的重大意义和提升医院社会形象的重要意义。2、加大宣传力度,全面营造创立工作的良好气氛,充分利用院报、网站专栏等开展多形式、多渠道、多方位的宣传活动,通过宣传活动,提高全院职工参与创立活动的自觉性,营造良好的创立气氛。3、要求各科室要提高生疏,明确责任,严格依据中国医院协会的要求,结合医院工作实际,乐观参与全国百姓放心示范医院的培训活动,各科室负责人负责催促本科室人员登录“全国百姓放心医院大讲堂”网络平台进展学习,保证参训率和参训合格率。护理人员行为标准工作实施方案4一、加强医院感染治理工作健全医院感染治理责任制,标准和落实各项规章制度,依据《医院感染治理方法》和国家有关法律法规,完善医院感染治理委员会,进一步加大力度,认真督导落实各项规章制度,有效预防和掌握医院感染的发生,保证医疗安全。1、加强组织领导建立健全医院感染治理体系是预防医院感染的重要前提。2、进一步完善医院感染治理委员会会议制度,至少每半年一次争论、协调和解决有关医院感染治理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的决策力量。3、进一步完善医院感染治理科多部门合作机制,乐观开展医院感染治理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药房等相关科室积极协作,相互协调,使医院感染治理工作科学化、标准化。4、临床科室医院感染治理小组加强治理准时监控各类感染环节,实行有效措施,降低本科室医院感染发病率。监视检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离制度和标准预防各项措施,保障医疗安全。二、严格监测和监视工作医院感染的监测依据医院感染诊断标准
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