药学中级职称《基础知识》考前冲刺题库300题(带详解)_第1页
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PAGEPAGE2药学中级职称《基础知识》考前冲刺题库300题(带详解)一、单选题1.心动周期过程中,左心室内压升高速率最快的时相在A、等容舒张期B、等容收缩期C、减慢充盈期末D、快速射血期末E、快速充盈期答案:B解析:心室充盈期血液进入心室,心室容积增大,心房收缩期,心室充盈可进一步增加10%~30%。心室开始收缩后,心室内压立即升高,室内压超过房内压时,房室瓣关闭;此时室内压低于主动脉压,半月瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的心腔,且心室继续收缩,室内压急剧升高。2.幼年时缺乏何种激素可引起“呆小症”A、甲状腺素B、醛周酮C、甲状旁腺素D、生长激素E、胰岛素答案:A解析:在缺乏甲状腺激素分泌的情况下,大脑发育和骨骼成熟全都受损,导致呆小症。3.迷走神经对心脏的作用是A、心率快,传导加快B、心率快,传导慢C、心率减慢,传导慢D、心率减慢,传导加快E、心率减慢,心缩力增强答案:C解析:迷走神经对心脏功能起抑制作用,表现为心率减慢,房室传导阻滞和心房收缩力减弱。心迷走神经及其作用:心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh,与心肌细胞膜上的M受体结合,提高心肌细胞K+通道的开放,K+外流增加,促使静息电位增大,故兴奋性降低;自律细胞K+外流衰减减慢、最大复极电位增大,抑制4期If电流,导致自动节律性降低,心率减慢;抑制Ca2+通道使Ca2+内流减少,使房室交界处的慢反应细胞动作电位0期的上升幅度减小,传导速度减慢;使肌浆网释放Ca2+减少,心肌收缩力减弱。4.决定腺垂体促甲状腺激素的主要因素是A、糖皮质激素B、生长激素C、T3和T4的负反馈调节D、甲状旁腺激素E、雌激素答案:C解析:正常情况下,在中枢神经系统的调控下,下丘脑释放促甲状激素释放激素(TRH)调节腺垂体促甲状腺激素(TSH)的分泌,TSH则刺激甲状腺细胞分泌T4和T3;当血液中T4和T3浓度增高后,通过负反馈作用,抑制腺垂体TSH的合成和释放,降低腺垂体对TRH的反应性,使TSH分泌减少,从而使甲状腺激素分泌不至于过高;而当血中T4和T3浓度降低时,对腺垂体负反馈作用减弱。TSH分泌增加,促使T4、T3分泌增加。总之,下丘脑—腺垂体-甲状腺调节环路可维持甲状腺激素分泌的相对恒定。5.关于中枢神经系统内,神经元之间兴奋性化学传递过程中,描述不正确的是A、单向传播B、易疲劳C、对内环境变化敏感D、中枢延搁E、不衰减答案:E解析:神经-骨骼肌接头处的兴奋传递是通过神经末梢释放ACh这种化学传递进行的。所以属于化学性传递。神经肌肉接头处的兴奋传递特征有三个:一是单向性、二是时间延搁、三是易受环境等因素的影响。6.关于骨骼肌收缩机制,错误的是A、肌小节缩短B、Ca2+与横桥结合C、肌动蛋白与横桥结合D、细肌丝向肌小节中间滑行E、ATP分解为肌肉收缩做功提供能量答案:B解析:B应该是肌动蛋白与横桥结合胞质内Ca2+浓度升高促使细肌丝上肌钙蛋白与Ca2+结合,使原肌凝蛋白发生构型变化,暴露出细肌丝肌动蛋白与横桥结合活化位点,肌动蛋白与粗肌丝肌球蛋白的横桥头部结合,造成横桥头部构象的改变,通过横桥的摆动,拖动细肌丝向肌小节中间滑行,肌节缩短,肌肉收缩。横桥ATP酶分解ATP,为肌肉收缩做功提供能量;胞质内Ca2+浓度升高激活肌质网膜上的钙泵,钙泵将Ca2+回收入肌质网,使胞质中钙浓度降低,肌肉舒张。7.消化道中吸收营养物质的主要部位是在A、胃B、小肠C、口腔D、升结肠E、横结肠答案:B解析:在口腔,没有营养物质被吸收。胃的吸收能力也很差,仅吸收少量高度脂溶性的物质如乙醇及某些药物。小肠吸收的物质种类多、量大,是吸收的主要部位。大肠能吸收水和无机盐。8.下列关于小肠内消化的叙述,错误的是A、吸收的主要部位在小肠B、消化三大营养物质最重要的是胰液C、胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸D、分节运动是小肠特有的一种运动形式E、胰液中的水和碳酸氢盐对小肠黏膜具有保护作用答案:C解析:胰液含有消化三大营养物质的消化酶,是消化液中最重要的,其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶,具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质,故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动,利于消化和吸收。9.下列关于心输出量的叙述正确的是A、指两侧心室每分钟射出的血量B、指一次心跳两侧心室同时射出的血量C、常用作评定心脏泵血功能的指标D、剧烈运动时比平时稍有增加E、心率越快,心输出量越少答案:C解析:在临床实践和科学研究中,常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。10.肾脏分泌的一种促进红细胞生成的调节物质是A、促红细胞生成素B、雌激素C、肾素D、生长素E、甲状腺素答案:A解析:肾脏是产生促红细胞生成素的主要部位。促红细胞生成素主要是促进晚期红系祖细胞的增殖,并向原红细胞分化。11.不属于红细胞特性的是A、悬浮稳定性B、可塑性C、趋化性D、渗透脆性E、通透性答案:C解析:红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。红细胞膜的通透性,正常红细胞膜对物质的通透性具有选择性。12.滤过分数是指A、肾血浆流量/肾血流量B、肾血浆流量/肾小球滤过率C、肾小球滤过率/肾血浆流量D、肾小球滤过率/肾血流量E、心排出量/肾血流量答案:C解析:滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值,若肾血浆流量为660ml/min,肾小球滤过率为125ml/min,则滤过分数为19%。13.血浆中主要的抗凝物质是A、凝血因子ⅫB、血小板因子C、Ca2+D、抗凝血酶Ⅲ和肝素E、磷脂答案:D解析:体内的生理性抗凝物质可分为丝氨酸蛋白酶抑制物、蛋白质C系统和组织因子途径抑制物三类。丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ,它由肝脏和血管内皮细胞产生,通过与凝血酶和凝血因子FⅨA.FⅩA.FⅪA.FⅫa等分子活性中心的丝氨酸残基结合而抑制酶的活性。抗凝血酶Ⅲ与肝素结合后,其抗凝作用可增强2000倍。肝素是一种酸性粘多糖,主要有肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,在肺、心、肝、肌肉等组织中含量丰富,生理情况下血浆中含量甚微。肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用,还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。蛋白酶C由肝脏产生,其合成需要维生素K的参与,合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa,抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活,并促进纤维蛋白的溶解。组织因子途径抑制物(TFPT)是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产生,是外源性凝血途径的特异性抑制剂。14.调节远曲小管和集合管对水的重吸收的主要激素是A、去甲肾上腺素B、血管紧张素C、抗利尿激素D、多巴胺E、醛固酮答案:C解析:抗利尿激素(ADH)也称血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成,并运输到垂体后叶释放人血。ADH通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,对尿量产生明显影响。15.体温的生理变动,错误的是A、老年人体温低于年轻人B、昼夜变动不超过1℃C、女子排卵后体温升高D、儿童体温低于成年人E、剧烈运动时体温升高答案:D解析:体温的正常生理变动①昼夜变动:一般清晨2至6时体温最低,午后1至6时最高,每天波动不超过1℃;②性别差异:成年女子的体温高于男性0.3℃,而且随月经周期而发生变化,排卵前日最低;③年龄:儿童体温较高,新生儿和老年人体温较低;④肌肉活动、精神紧张和进食等情况也影响体温。16.白细胞的叙述,错误的是A、正常成年人血液中总数为(3.5~5.0)×109/LB、总数中,淋巴细胞占20%~40%C、总数中,单核细胞占3%~8%D、总数中,嗜酸性粒细胞占0.5%~5%E、总数中,中性粒细胞占50%~70%答案:A解析:正常成年人血液中白细胞数是4.0×109~10.0×109/L,其中中性粒细胞占50%~70%,淋巴细胞占20%~40%,单核细胞占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~5%,嗜碱性粒细胞0%~1%。17.尽力吸气后再作最大呼气,所能呼出的气体量称为A、用力呼气量B、潮气量C、肺活量D、补呼气量E、最大通气量答案:C解析:肺活量:尽力吸气后,从肺内所呼出的最大气体量。正常成年男性平均约3500ml,女性约2500ml。肺活量反映了肺一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标。18.胃的容受性舒张可A、扩大胃容积B、保持胃的形态C、减慢胃的排空D、研磨搅拌食物E、促进胃内容物的吸收答案:A解析:胃的容受性舒张系指吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处感受器,通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌紧张性降低和舒张,以容纳和暂时储存咽入的食物;19.当跨膜电位达到K+平衡电位时A、膜两侧电位梯度为零B、膜外K+浓度大于膜内C、膜内侧K+的净外流为零D、膜内较膜外电位相对较正E、膜两侧K+浓度梯度为零答案:C解析:K+受浓度差的驱动由膜内向膜外扩散,形成膜外为正,膜内为负的跨膜电位差。这个电位差阻止K+进一步外流,当促使K+外流浓度差和阻止K+外流的电位差这两种相互对抗的力量相等时,K+外流停止。膜内外电位差便维持在一个稳定的状态,即静息电位。安静状态下的膜只对K+有通透性,因此静息电位就相当于K+平衡电位。20.当颈动脉窦主动脉弓压力感受器的传入冲动减少时,可引起A、心迷走神经传出冲动增加B、心率加快,心输出量减少C、心交感神经传出冲动增加D、交感缩血管神经传出冲动减少E、血管舒张,外周阻力减少,动脉血压降低答案:C解析:当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用减弱,传人冲动减少,通过延髓心血管的中枢机制,使心迷走神经传出冲动减少,心交感和交感缩血管神经传出冲动增加,其效应为心率加快,心排血量增加,血管收缩,外周阻力增大,故动脉血压升高。21.引起胃容受性舒张的感受器是A、胃底B、咽,食管C、口腔D、胃幽门部E、十二指肠答案:B解析:胃的容受性舒张系指吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处感受器,通过迷走-迷走反射引起胃头区平滑肌紧张性降低和舒张,以容纳咽入的食物。22.正常情况下,成年男性的红细胞的正常值是A、5.01013/LB、5.01010/LC、5.01012/LD、5.01011/LE、5.0109/L答案:C解析:我国成年男性红细胞的数量为4.5×1012~5.5×1012/L,女性为3.5×1012~5.0×1012/L。23.影响ADH分泌的最有效的刺激因素是A、寒冷B、应激C、循环血量减少D、血浆晶体渗透压升高E、血浆胶体渗透压升高答案:D解析:血管升压素(抗利尿激素,ADH)由下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放,主要通过提高肾小管和集合管上皮细胞对水的通透性,增加对水的重吸收而发挥抗利尿作用。血浆晶体渗透压升高和循环血量减少可刺激其分泌和释放。反之,则抑制其分泌和释放。24.下列关于平静呼吸过程的叙述,错误的是A、肺通气的原动力是呼吸运动B、吸气和呼气过程均是主动过程C、呼气时,肺内压大于大气压D、吸气时,肺内压小于大气压E、吸气末和呼气末肺内压等于大气压答案:B解析:肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时,吸气肌收缩,胸廓扩大,肺随之扩大,肺内压低于大气压,外界空气进入肺泡即吸气,所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张,胸廓缩小,肺随之缩小,肺内压大于大气压,气体排出肺即呼气,所以呼气过程是被动的。25.人体主要的造血原料是A、维生素B12B、叶酸C、蛋白质和铁D、维生素B12和铁E、叶酸和铁答案:C解析:蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料,而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。26.在等容收缩期A、房内压<室内压<主动脉压B、房内压>室内压>主动脉压C、房内压<室内压>主动脉压D、房内压=室内压>主动脉压E、房内压>室内压<主动脉压答案:A解析:27.不属于胃液成分的是A、黏液B、盐酸C、内因子D、羧基肽酶E、胃蛋白酶原答案:D解析:胃液是无色酸性液体,主要有盐酸、胃蛋白酶原(在胃酸作用下,转变为具有活性的胃蛋白酶)、黏液、HCO3-和内因子。羧基肽酶为胰蛋白水解酶的一种,以酶原形式储存于胰腺腺泡细胞内。28.胰液成分中不包含哪种酶A、肠激酶B、糜蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰淀粉酶E、胰蛋白酶答案:A解析:胰液成分包括水、无机物(Na+、K+、HCO3-、Cl-)和多种分解三大营养物质的消化酶。蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶;胰脂肪酶主要是胰脂酶、辅酯酶和胆固醇酯水解酶等;还有胰淀粉酶。29.肾上腺素与去甲肾上腺素A、升压效应相似B、强心作用相似C、小剂量的肾上腺素使骨骼肌血管舒张D、小剂量的去甲肾上腺素使骨骼肌血管舒张E、大剂量肾上腺素可使骨骼肌血管舒张答案:C解析:去甲肾上腺素(NE)与α受体结合的能力强,与β受体结合的能力弱,故NE与血管平滑肌上的α受体结合,引起血管平滑肌收缩,使血管强烈收缩,外周阻力显著增加,动脉血压升高。因NE能使血管收缩,血压升高,引起降压反射使心脏活动减弱,掩盖了NE与β1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用,却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等,所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大,因此,动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药,不能作为升压药。30.血小板的叙述,正确的是A、生成受EPO的调节B、衰老的血小板在骨髓中被破坏C、进入血液的血小板平均寿命为7~14小时D、正常成人血液中数量为(100~300)×109/LE、由成熟的单核细胞胞浆裂解脱落而生成答案:D解析:正常成年人血液中血小板数量为100×109~300×109/L。31.通过单纯扩散机制通过细胞膜的是A、蛋白质B、氨基酸C、葡萄糖D、氯离子E、氧气答案:E解析:单纯扩散:是一种简单的物理扩散,即脂溶性高和分子量小的物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜运动。扩散的方向和速度取决于物质在膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性。脂溶性高、分子量小的物质容易通过细胞膜脂质双层,如O2、CO2、N2、乙醇、尿素和水分子等。扩散的最终结果是该物质在膜两侧的浓度差消失。32.与神经细胞动作电位上升支(去极相)相关的主要离子是A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、Mg2+答案:B解析:动作电位上升支(去极相)主要是Na+的平衡电位。33.通常生理学中的“体温”是指A、皮肤温度B、腋窝温度C、直肠温度D、口腔温度E、机体深部的平均温度答案:E解析:体温的定义:一般所说的体温是指身体深部的平均温度。34.心脏的正常起搏点是窦房结的原因是A、没有平台期B、0期去极化速度很慢C、0期去极化速度很快D、有4期自动去极化E、静息电位水平接近阈电位答案:D解析:心脏的正常起搏点是窦房结的原因是:有4期自动去极化,自律性高。教材内容:正常心的节律性活动是受自律性最高的窦房结所控制,因而窦房结是心活动的正常起搏点。35.心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是A、阈电位水平高B、动作电位2期较长C、动作电位复极4期较长D、钠-钾泵功能活动能力弱E、动作电位0期去极化的速度慢答案:B解析:心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是复极化过程2期变得非常缓慢。36.参与生理止血的血细胞是A、嗜碱性粒细胞B、血小板C、中性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞答案:B解析:血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性,是生理止血必需的血细胞。37.大量饮清水后,尿量增多主要由于A、ADH减少B、ADH增加C、血浆胶体渗透压下降D、醛固酮分泌减少E、循环血量增加,血压升高答案:A解析:水利尿:大量饮水后,体液被稀释,血浆晶体渗透压降低,引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止,肾小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增加,尿液稀释,这种现象称为水利尿。38.心输出量是指A、每分钟左右两侧心室射出的血量B、每分钟一侧心室射出的血量C、每分钟一侧心房射出的血量D、每次心脏搏动一侧心室射出的血量E、每次心脏搏动一侧心房射出的血量答案:B解析:每分心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量,简称心输出量。39.关于血液凝固的步骤描述正确的是A、凝血酶的形成——凝血酶原的形成——纤维蛋白原的形成B、凝血酶原的形成——凝血酶的形成——纤维蛋白原的形成C、凝血酶原酶复合物的形成——凝血酶原的激活——纤维蛋白的形成D、凝血酶原的形成——凝血酶的形成纤维蛋白的形成E、凝血酶原激活物的形成——纤维蛋白的形成——凝血酶原的形成答案:C解析:40.下列关于完成细胞跨膜信号转导的叙述,错误的是A、可通过离子通道完成转导B、可通过钠泵完成转导C、可通过G蛋白偶联受体完成转导D、可通过鸟苷酸环化酶受体完成转导E、可通过酪氨酸激酶受体完成转导答案:B解析:钠泵,全称钠-钾泵,也称Na+-K+-ATP酶,主要作用是分解ATP释放能量,逆浓度差转运Na+和K+41.肝素抗凝的主要作用机制是A、去除Ca2+B、抑制血小板活性C、增强抗凝血酶Ⅲ的活性D、促进纤维蛋白溶解E、抑制凝血因子活性答案:C解析:肝素具有很强的抗凝作用,主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性而发挥间接的抗凝作用。42.心交感神经节后神经元末梢释放的递质是A、多巴胺B、5-羟色胺C、乙酰胆碱D、肾上腺素E、去甲肾上腺素答案:E解析:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。43.以下哪种运动是小肠特有的运动形式A、分节运动B、紧张性收缩C、集团冲动D、集团蠕动E、蠕动答案:A解析:分节运动是小肠特有的运动形式:以环形肌为主的节律性收缩和舒张运动。44.胃大部分切除术后最可能出现A、铁和钙不能吸收B、糖类食物消化和吸收障碍C、脂肪类食物消化和吸收障碍D、维生素B12吸收障碍E、胃蛋白酶缺乏而导致食物中蛋白质不能消化和吸收答案:D解析:内因子是由胃腺的壁细胞分泌,具有促进和保护维生素B12,在回肠黏膜吸收的作用。胃大部分切除术后,内因子减少,导致维生素B12吸收障碍。45.口腔正常温度平均值是A、35.0~36.0℃B、36.0~37.4℃C、36.7~37.7℃D、36.9~37.9℃E、37.9~38.9℃答案:C解析:临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.0~37.4℃;口腔温度的正常值为36.7~37.7℃;直肠温度的正常值为36.9~37.9℃。46.胃特有的运动形式是A、蠕动B、容受性舒张C、紧张性收缩D、蠕动冲E、集团蠕动答案:B解析:容受性舒张是胃特有的运动形式。由进食动作或食物对咽、食管等处感受器的刺激反射性地引起胃底、胃体平滑肌舒张。47.肾小球滤过作用,错误的是A、肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B、血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C、肾小囊内压升高时滤过减少D、血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定E、正常情况下肾小球毛细血管的全段都有滤过功能答案:E解析:不是肾小球毛细血管全段都有滤过作用,只有从入球小动脉到滤过平衡这一段才有滤过作用。48.血液中的血小板的正常量为A、(100~300)106/LB、(100~300)107/LC、(100~300)108/LD、(100~300)109/LE、(100~300)1010/L答案:D解析:正常成年人血液中血小板数量为100×109~300×109/L。49.骨骼肌兴奋收缩耦联因子是A、Mg2+B、K+C、Na+D、Cl-E、Ca2+答案:E解析:兴奋收缩耦联因子是Ca2+50.交感神经兴奋时引起的血管收缩是因为其末梢释放A、去甲肾上腺素B、血管升压细C、血管紧张素D、乙酰胆碱E、肾上腺素答案:A解析:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素;心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh。51.体内氨的储存和运输的重要形式是A、谷胱甘肽B、谷氨酸C、甘氨酸D、谷氨酰胺E、天冬酰胺答案:D解析:血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输。谷氨酰胺是脑、肌肉等组织向肝运输氨的重要形式。52.下列对肽单元描述正确的是A、几个氨基酸经肽键相连而成B、肽键与周围几个原子不处在一个平面上C、一个氨基酸的氨基与另-个氨基酸的羧基脱去1分子水,所形成的酰胺键D、肽键与周围几个原子处在一个平面上E、一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去1分子水,所形成的化合物答案:D解析:参与肽键的6个原子-Cα1、C、O、N、H、Cα2位于同一平面,Cα1和C2在平面上所处的位置为反式构型,此同一平面上的6个原子构成肽单元。53.下列物质不是嘧啶核苷酸抗代谢物的是A、嘌呤类似物B、阿糖胞苷C、嘧啶类似物D、氨基酸类似物E、叶酸类似物答案:A解析:嘧啶核苷酸抗代谢物有嘧啶类似物、氨基酸类似物、叶酸类似物、阿糖胞苷。54.影响酶促反应速度的因素不包括A、底物浓度B、酶的浓度C、反应环境的pHD、酶原的浓度E、反应温度答案:D解析:影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。55.下列哪种碱基只见于RNA而不见于DNAA、AB、TC、GD、CE、U答案:E解析:DNA中含的是A、T、G、C,RNA中含的是A、U、G、C。56.注射时,用75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白质A、变性B、变构C、沉淀D、电离E、溶解答案:A解析:在某些物理和化学因素(如加热、强酸、强碱、有机溶剂、重金属离子及生物碱等)作用下,其特定的空间构象被破坏,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白质的变性。注射时用75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白质变性而达到灭菌消毒的目的。57.下列氨基酸中属于碱性氨基酸的是A、精氨酸B、谷氨酸C、脯氨酸D、半胱氨酸E、天冬氨酸答案:A解析:酸性氨基酸包括天冬氨酸和谷氨酸,脯氨酸是非极性疏水性氨基酸,半胱氨酸是极性中性氨基酸,精氨酸为碱性氨基酸。58.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)描述正确的是A、碱基A和U配对B、碱基G和T配对C、两条同向的多核苷酸D、两条反向的多核苷酸E、碱基之间以共价键连接答案:D解析:DNA是一反向平行的双链结构,两条链的碱基之间以氢键相连接。A与T、G与C配对。碱基平面与线性分子结构的长轴相垂直。DNA是右手螺旋结构,螺旋每旋转一周包含10bp,螺距为3.4nm。维持双螺旋稳定的主要力是碱基堆积力(纵向)和氢键(横向)。59.CM的功能是A、运送内源性三酰甘油B、运送内源性胆固醇C、运送外源性三酰甘油D、逆向转运胆固醇E、转运自由脂肪酸答案:C解析:60.脂肪动员的关键酶是A、肝脂酶B、胰脂酶C、组织脂肪酶D、脂蛋白脂肪酶E、激素敏感性脂肪酶答案:E解析:脂肪动员的关键酶是激素敏感性三酰甘油脂肪酶(HSL),为激素敏感性酶。61.酮体生成的原料乙酰CoA主要来源是A、甘油氧化B、由氨基酸转变来C、糖代谢D、脂肪酸β-氧化E、以上都不对答案:D解析:酮体的生成:在肝细胞线粒体中以β氧化生成的乙酰CoA为原料,首先缩合为HMG-CoA,进而裂解生成乙酰乙酸,后者由NADH供氢被还原为β-羟丁酸,或脱羧生成丙酮。HMG-CoA合成酶是酮体合成的关键酶。62.酶的特异性是指A、不同细胞含不同酶B、酶是-种特殊的蛋白质C、酶对底物有特异选择性D、酶的结构具特异性E、酶具有活性中心答案:C解析:酶促反应的特异性是指酶对底物的选择性。酶促反应具有高度的特异性分为三类:①绝对特异性:酶只作用于特定结构的底物,生成一种特定结构的产物;②相对特异性:酶可作用于一类化合物或一种化学键;③立体异构特异性:一种酶仅作用于立体异构体中的一种。63.关于蛋白质α-螺旋的叙述,错误的是A、有些侧链R基团不利于α-螺旋形成B、是二级结构的形式之一C、一般蛋白质分子结构中都含有α-螺旋D、链内疏水作用稳定其结构E、链内氢键稳定其结构答案:D解析:α-螺旋是蛋白质二级结构中的一种,主要指主链骨架原子的相对空间位置,肽链的全部肽键都形成氢键,链内氢键稳定其结构,而不是疏水作用。64.DNA变性的原因是A、二硫键的断裂B、互补碱基之间氢键断裂C、碱基甲基化修饰D、多核苷酸链解聚E、3,5-磷酸二酯键的断裂答案:B解析:DNA变性是指在某些理化因素的作用下,互补的碱基对间的氢键断裂。65.酶促反应动力学研究的是A、酶的电泳行为B、酶分子的空间构象C、酶的基因来源D、酶的活性中心E、影响酶促反应速度的因素答案:E解析:影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂,这6大因素对酶促反应速度的影响就为酶促反应动力学。66.关于Km值的意义,错误的是A、Km是酶的特征性常数B、Km值与酶的结构有关C、Km值与酶所催化的底物有关D、Km值等于反应速度为最大速度一半时的酶浓度E、Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度答案:D解析:Km值的物理意义是Km值等于反应速度为最大速度一半时的底物浓度。67.在脂酰CoA的β-氧化过程中,每经过一次循环,碳链将减少一分子的A、甲酰CoAB、乙酰CoAC、丙二酰CoAD、丁酰CoAE、CO2答案:B解析:在脂酰CoA的β-氧化过程中,从β碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解四步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的酯酰CoA及1分子的乙酰CoA。68.1分子乙酰CoA经过三羧酸循环氧化能生成几分子ATPA、6B、12C、14D、36E、38答案:B解析:三羧酸循环亦称柠檬酸循环,由一系列反应组成。每次三羧酸循环氧化1分子乙酰CoA,同时发生2次脱羧产生2分子CO2;有4次脱氢,其中3次产生NADH+H+,一次产生FADH2;一次底物水平磷酸化生成GTP;1mol乙酰CoA经三羧酸循环彻底氧化再经呼吸链氧化磷酸化共产生12molATP。69.氨基酸的等电点是.A、氨基酸溶解度最大时溶液的pHB、氨基酸以阳离子状态存在时溶液的pHC、氨基酸以阴离子状态存在时溶液的pHD、氨基酸以兼性离子状态存在时溶液的pHE、氨基酸在电场移动距最大时溶液的pH答案:D解析:在某一pH溶液中,氨基酸解离成正、负离子的趋势相等,即成为兼性离子,氨基酸所带的正电荷和负电荷相等,净电荷为零,此溶液的pH称为该氨基酸的等电点。70.胆固醇不能转变成A、胆汁酸A、胰酶B、雄激素C、雌激素D、维生素E、收藏本题本题纠错答案:B解析:胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D等生理活性物质,或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。71.DIC凝血功能障碍变化的特点是A、先低凝后高凝B、先高凝后低凝C、血液凝固性增高D、血液凝固性降低E、纤溶系统活性增高答案:B解析:凝血功能先高凝后低凝是DIC凝血功能障碍变化的特点。72.下列水电解质失衡最容易发生休克的是A、水中毒B、等渗性脱水C、低钾血症D、低容量性低钠血症(低渗性脱水)E、低容量性高钠血症(高渗性脱水)答案:D解析:当发生低容量性低钠血症(低渗性脱水)时,ADH分泌减少,肾小管上皮细胞水分重吸收减少,而导致肾排水增多,可使细胞外液容量减少。低渗透性脱水时,细胞外液呈低渗状态,则水分可以从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液,从而使细胞外液减少,血容量进一步减少,易发生休克。73.应激时,机体各种功能和代谢变化发生的基础主要是A、神经内分泌反应B、免疫反应C、急性期反应D、情绪反应E、适应性反应答案:A解析:应激时,神终内分泌的反应是机体发生各种功能和代谢变化的基础。74.下列属于心力衰竭时肺循环瘀血表现的是A、肝颈静脉反流征阳性B、夜间阵发性呼吸困难C、肝肿大、压痛D、颈静脉怒张E、下肢水肿答案:B解析:夜间阵发生呼吸困难是肺循环淤血的表现。75.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施错误的是A、防治原发病B、改善肺的通气功能C、使用中枢镇静剂D、应用呼吸中枢兴奋剂E、应用THAM治疗答案:C解析:严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄与血中PaCO2。过高及脑脊液pH过低有关,治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及THAM,但不能使用中枢镇静剂,因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢,使病情恶化。76.CRI最常见的病因是A、肾结核B、肾小动脉硬化症C、慢性肾盂肾炎D、尿路慢性梗死E、慢性肾小球肾炎答案:E解析:上述各项虽然均是CRI(慢性肾功能不全)的病因,但只有慢性肾小球肾炎是最常见的病因。77.下列酸中属挥发酸的是A、丙酮酸B、乙酰乙酸C、乳酸D、碳酸E、磷酸答案:D解析:体内的酸性物质可以分为:1.挥发酸糖、脂肪和蛋白质氧化分解的最终产物是CO2,CO2与H2O结合生成H2CO3,也是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质,因其经肺排出体外,故称为挥发酸;2.固定酸此类酸性物质不能经肺排出,需经肾排出体外,故称为固定酸或非挥发酸。主要包括磷酸、硫酸、尿酸和有机酸,在正常机体内,有机酸最终氧化成CO2,但在疾病状态下,可因有机酸含量过多,影响机体的酸碱平衡。78.休克早期发生的急性肾衰竭属A、器质性肾衰竭B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、肾前性和肾性肾衰竭答案:B解析:在休克早期所发生的肾衰竭,是一种功能性肾衰竭又称肾前性肾衰竭。这时由于肾小动脉收缩,肾血流量减少,因而肾小球滤过率(GFR)锐减,同时由于肾缺血时间短,肾小管上皮细胞尚未发生器质性损害,肾脏在醛固酮和抗利尿激素增多的影响下,对钠、水的重吸收作用增强,由于GFR锐减,患者因此有内环境紊乱和尿量减少。如果在此期间得到及时治疗,则随着肾血流量的恢复,肾脏的泌尿功能也可恢复正常。79.代谢性酸中毒时过度通气可产生A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、呼吸性碱中毒答案:E解析:呼吸性碱中毒呼吸性碱中毒是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。发病原因与机制:凡能引起肺通气过度的原因均可引起呼吸性碱中毒。各种原因引起的低张性缺氧,某些肺部疾病刺激肺牵张感受器,呼吸中枢受到直接刺激或精神性障碍,机体代谢旺盛,以及人工呼吸机使用不当均可引起肺通气过度CO2排出增多而导致呼吸性碱中毒。80.患者慢性肾功能不全,因上腹部不适呕吐而急诊入室,血气分析及电解质测定结果如下:pH7.40,PaCO25.90kPa(44mmHg),HCO3-26mmol/L,Na+142mmol/L,Cl-96mmol/L,该患者酸碱平衡紊乱属于A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增高型代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:D解析:本病例pH、HCO3-均在正常范围内,似无明显的酸失衡,但AG+-(Cl-+HCO3-)=142mmol/L-(96mmol/L+26mmol/L)=20mmol/L,比正常12.0mmol/L高8mmol/L,提示有AG增高型代谢性酸中毒。如属单纯性高AG代谢性酸中毒,AG升高应有相等mmol/L的HCO3-下降。但实测HCO3-为26mmol/L,如未被AG的H+消耗,应实测HCO3-=26mmol/L+8mmol/L=34mmol/I。加上患者有呕吐,其中HCO3-有原发性升高而血Cl-降低(96mmol/L),指示合并代谢性碱中毒,所以本病例应诊为AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。如不计算AG,可误诊为血气指标正常或无酸碱紊乱。81.健康者进入高原地区发生缺氧的主要原因是A、肺换气功能障碍B、肺循环血流量少C、血液携氧能力低D、组织血流量少E、吸入气氧分压低答案:E解析:吸入气中的氧分压低如高原地区、静脉血分流入动脉等是引起低张性缺氧的常见原因。82.在呼吸衰竭导致肾功能不全的发生机制中最重要的是A、肾器质性损伤B、心力衰竭C、休克D、弥散性血管内凝血E、肾血管反射性痉挛收缩答案:E解析:呼吸衰竭时肾可受损,轻者尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型等,严重时可发生急性肾衰竭。肾衰竭的发生是由于缺氧与高碳酸血症反射性的通过交感神经使肾血管收缩,肾血流量严重减少所致。83.下列哪项不是自由基引起缺血-再灌注损伤的机制A、组织因子释放B、引起自由基大量产生C、破坏核酸及染色体D、损伤蛋白质的结构和功能E、引起细胞膜脂质过氧化答案:A解析:自由基的性质非常活跃,可增强膜脂质过氧化、损伤蛋白质的结构和功能、破坏核酸及染色体、引起大量的自由基产生等而引起缺血-再灌注损伤。84.休克Ⅱ期血压下降的主要发病机制是A、心功能不全B、血液重新分布C、外周动脉紧张度不足D、微循环淤血,回心血量减少E、交感神经过度兴奋后引起衰竭答案:D解析:休克Ⅱ期(微循环淤血性缺氧期)(1)微循环的改变1)血管运动现象消失,微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌等痉挛减轻;2)真毛细血管网大量开放。(2)微循环改变的机制1)酸中毒:由于微循环持续的缺血缺氧,导致乳酸酸中毒,血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低,使微血管舒张;2)局部舒血管代谢产物增多:组胺:激肽、腺苷等代谢产物堆积;3)血液流变学改变;4)内毒素等的作用。85.尿毒症性脑病的主要发病机制下列哪项是错的A、脑水肿B、呼吸衰竭C、电解质平衡紊乱D、代谢性酸中毒E、某些毒性物质引起脑神经细胞变性答案:B解析:尿毒症病人可表现中枢神经系统功能紊乱,发生尿毒症性脑病。发病的机制包括:①某些毒性物质的蓄积引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③脑神经细胞变性和脑水肿。86.下述属于内生致热原的物质是A、体内的抗体复合物B、体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮C、吞噬细胞被激活后释放的致热原D、革兰阳性细菌产生的外毒素E、革兰阳性细菌产生的内毒素答案:C解析:内生致热原系指在外致热原作用于体内的某些细胞(如吞噬细胞)后所形成并释放的致热原。最早认识的内生致热原是白细胞致热原,近年又相继发现有干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白-1等的内生致热原。本题中其他4种物质均属于外生致热原。87.引起急性肾衰竭的肾前因素主要是A、汞中毒B、急性肾小球肾炎C、休克早期D、尿路梗阻E、低血钾答案:C解析:休克时,由于肾血液灌流不足,肾小球滤过率减少是引起急性肾衰竭常见的肾前因素。88.下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是A、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:A解析:因为PaCO2不可能过高和过低同时存在,即肺通气不可能过度和不足同时并存,所以呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒不可能同时存在。89.低渗性脱水时主要脱水部位是A、血浆B、淋巴C、细胞内液D、细胞外液E、细胞内外液答案:D解析:低容量性低钠血症特点是失钠多于失水,血清Na+浓度低于130mmol/L,血浆渗透压低于280mOsm/L,伴有细胞外液量减少。病因与机制:基本机制是钠、水大量丢失后,仅给予水的补充。(1)肾丢失钠水:长期连续使用高效利尿药,肾上腺皮质功能不全,肾实质性疾病如慢性间质性肾脏疾病,肾小管酸中毒等。(2)肾外丢失钠水:经消化道丢失如呕吐、腹泻等,液体积聚于第三间隙如胸水、腹水等,经皮肤丢失如大量出汗、大面积烧伤等。90.创伤性休克Ⅰ期,下列哪项临床表现是错误的A、烦躁不安B、血压明显下降C、脸色苍白D、尿量减少E、脉搏细速答案:B解析:休克Ⅰ期,由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,皮肤、内脏血管收缩明显,上述微循环的变化对整体有一定的代偿作用,可减轻血压的下降(但严重大出血可引起血压明显下降),心、脑血流量能维持正常。91.通过性菌毛可在细菌间转移的物质是A、中介体B、异染颗粒C、核质D、质粒E、核蛋白体答案:D解析:质粒是存在于细菌细胞浆中染色体外的遗传物质,非细菌生存所必需。它可以随细菌的分裂转移到子代细胞中,也可通过性菌毛在菌间转移,使细菌获得质粒基因编码的性状。92.关于Ⅰ型变态反应,错误的是A、T细胞参与B、有个体差异C、无组织损伤D、IgE介导E、反应发生快答案:A解析:Ⅰ型变态反应又称速发型变态反应,主要由IgE介导产生,其特征是:①反应发生快,消退也快;②以生理功能紊乱为主,无组织细胞损伤;③变态反应的发生有明显的个体差异和遗传背景;T细胞未参与Ⅰ型变态反应。93.细菌的侵袭力不包括A、菌毛B、荚膜C、溶菌酶D、玻璃酸酶E、链激酶答案:C解析:细菌的侵袭力指病原菌突破机体的防御功能,在体内定居、生长、繁殖并蔓延扩散的能力。构成细菌侵袭力的因素有细菌的荚膜、黏附素和侵袭性物质,病原菌表面的荚膜和黏附素(如菌毛)等可以帮助细菌黏附于宿主细胞表面;侵袭性物质主要是指病原菌合成的一些侵袭性酶,如玻璃酸酶、链激酶、胶原酶等。溶菌酶是存在于正常体液中的免疫分子。94.下述哪项不参与构成非特异性免疫A、单核巨噬细胞B、皮肤黏膜C、胎盘屏障D、B淋巴细胞E、中性粒细胞答案:D解析:非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织中的免疫分子等组成;B淋巴细胞是特异性免疫细胞,负责体液免疫。95.关于化学消毒灭茵,错误的是A、影响细菌代谢B、破坏细菌细胞壁C、使菌体蛋白质变性D、抑制或杀灭微生物E、可用于呼吸道消毒答案:E解析:化学消毒灭菌法是指用化学药物杀灭微生物或抑制微生物生长繁殖的方法。用于消毒灭菌的化学药品称为消毒药或防腐药,消毒药对人体细胞也有损伤作用,故只能外用。消毒药的杀菌机制主要有3种:①使菌体蛋白质变性、凝固,如酚类、醇类、醛类等;②干扰细菌酶系统,影响细胞正常代谢,如氧化剂、重金属盐类等;③损伤细菌细胞壁等保护结构,如脂溶剂等。96.关于霍乱弧菌,正确的是A、嗜碱性B、不能运动C、严格厌氧D、有芽胞E、产生神经毒素答案:A解析:霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状,革兰阴性,一端有单鞭毛,运动活泼,无芽胞,耐碱不耐酸,适PH为8.8~9.0,需氧;霍乱弧菌所致的疾病为霍乱。其致病物质主要为霍乱肠毒素,是毒性最强的致泻毒素。97.在环境适宜时能发育成细菌繁殖体的是A、螺旋体B、细胞壁C、芽胞D、荚膜E、病毒答案:C解析:芽胞:某些革兰阳性细菌在一定的环境条件下,胞质脱水浓缩,在菌体内部形成一个圆形的小体称为芽胞,芽胞是细菌的休眠状态。细菌形成芽胞后失去繁殖能力。芽胞带有完整的核质、酶系统和合成菌体组分的结构,能保存细菌全部生命活动的物质,不直接引起疾病。当环境适宜时,芽胞又能发育成细菌的繁殖体。98.关于衣原体,正确的是A、具有独特发育周期B、含一种类型核酸C、原体无感染性D、不引起肺部感染E、可独立生活答案:A解析:衣原体是一类体积微小、专性活细胞寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。在繁殖发育周期内,可见有2种形态:①原体,存在于细胞外,是衣原体的典型形态,有感染性;②始体,存在于细胞内,为衣原体的分裂象,无感染性。引起的疾病常见沙眼、肺炎等。99.属专性需氧菌的是A、伤寒沙门菌B、脑膜炎球菌C、葡萄球菌D、链球菌E、肺炎链球菌答案:B解析:脑膜炎球菌其生物学性状为专性需氧菌,对营养要求高,需在含有血清或血液的培养基上生长。其抗原结构复杂,主要有:①荚膜多糖抗原;②外膜蛋白抗原;③脂多糖抗原;④核蛋白抗原。其致病物质主要是荚膜、菌毛和内毒素,所致疾病为流行性脑膜炎,简称流脑。流脑是一种起病急骤、发展迅速、死亡率高的急性传染病。还可以引起菌血症或败血症。感染恢复后,机体获得牢固的免疫力,一般不会二次发病。预防办法可以选择疫苗进行免疫接种,获得免疫效果。100.质粒是细菌的A、胞浆中的rRNAB、胞浆中的cDNAC、胞浆颗粒D、胞浆中染色体外的DNAE、核质DNA答案:D解析:质粒是细菌胞浆中染色体外的遗传物质,为双股环状DNA。相对分子质量比细菌染色体小,且携带细菌某些遗传信息。101.对易感人群预防流行性乙型脑炎最关键的措施是A、注射干扰素B、注射抗生素C、注射抗病毒血清D、注射免疫球蛋白E、防蚊、灭蚊和接种疫苗答案:E解析:流行性乙型脑炎病毒属黄病毒科。流行性乙型脑炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜体内。蚊子是该病毒的传播媒介,防蚊、灭蚊和易感人群的预防接种是预防本病的关键。目前尚无有效的药物可以治疗流行性乙型脑炎。102.与慢性胃炎、消化性溃疡发生密切相关的细菌是A、变形杆菌B、肺炎克雷伯菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、幽门螺杆菌答案:E解析:幽门螺杆菌为本属代表。多存在于胃部,它与胃炎、十二指肠溃疡、胃癌和胃黏膜病关系密切,该菌致病物质和致病机制尚不清楚,主要引起婴幼儿急性肠炎。103.关于破伤风梭菌,错误的是A、可见于食物中毒B、是破伤风的病原菌C、有周身鞭毛D、其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素E、芽孢呈圆形答案:A解析:破伤风梭菌:是破伤风的病原菌,当机体受到外伤,创口被污染时,本菌可侵入局部创面而引起外源性感染,释放强烈毒素而致病,破伤风梭菌的生物学性状为菌体细长呈杆状,有周身鞭毛,形成芽孢,芽孢呈圆形,位于菌体顶端,使菌体呈鼓槌状,具有鉴别本菌的作用。其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素,主要引起骨骼肌痉挛,因此也称破伤风痉挛毒素;还有破伤风溶血毒素也致病。破伤风主要表现为骨骼肌痉挛引起的特有临床表现,如角弓反张、牙关紧闭、苦笑面容等。104.患者患细菌感染性疾病,应用常用抗生素治疗无效,其重要原因可能是A、患者使用的是从没用过的抗生素B、患者感染的是多种细菌C、患者使用了大量的某种抗生素D、患者长期使用某种抗生素E、感染的细菌获得了R质粒,产生耐药性答案:E解析:R质粒携带耐药基因,决定细菌对一种或两种以上抗生素耐药特性,故对使用的抗生素不敏感。105.G-菌细胞壁内不具有的成分是A、磷壁酸B、脂蛋白C、脂多糖D、外膜E、粘肽答案:A解析:细胞壁的化学组成较复杂,其主要成分是肽聚糖,革兰阳性菌细胞壁较厚,除肽聚糖结构外,还含有大量的磷壁酸。革兰阴性菌细胞壁较薄但结构复杂。其特点是肽聚糖结构少,在肽聚糖外还有三层结构,由内向外依次为脂蛋白、脂质双层和脂多糖,三层共同构成外膜。106.致盲的最主要病原体是A、沙眼衣原体B、埃及嗜血杆菌C、腺病毒D、新型隐球菌E、衣氏放线菌答案:A解析:衣原体是一类严格在真核细胞内寄生,有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。沙眼由沙眼衣原体沙眼亚种A、B、Ba和C血清型引起。主要通过眼-眼或眼-手-眼的途径进行直接或间接接触传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后,在其中繁殖并在细胞浆内形成包涵体,引起局部炎症。沙眼的早期症状是流泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生。后期出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害,影响视力或致盲,是目前世界上致盲的第一位病因。107.临床常见的Ⅲ型变态反应有A、移植排斥反应B、血清病C、新生儿溶血症D、血清过敏性休克E、输血反应答案:B解析:临床常见的Ⅲ型变态反应有血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等;新生儿溶血症和输血反应属于Ⅱ型变态反应,血清过敏性休克是Ⅰ型变态反应,而移植排斥反应属于Ⅳ型变态反应。108.对手术器械和敷料灭菌最适宜的方法是A、煮沸法B、流通蒸气法C、巴氏消毒法D、高压蒸气灭菌法E、间歇灭菌法答案:D解析:压蒸气灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。方法是将需灭菌的物品放在高压锅内,加热时蒸气不外溢,高压锅内温度随着蒸气压的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸气压下,温度达到121.3℃,维持15~20分钟。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。109.控制细菌生命所必需性状的是A、细菌染色体B、细菌蛋白质C、质粒D、噬菌体E、细菌的基因重组答案:A解析:细菌的遗传物质包括;①染色体,控制细菌的遗传特性,编码产物为细菌生命所必需。②质粒,独立存在的双股环状DNA,控制细菌的生命非必需性状,并可通过结合等方式在细菌间转移。③噬菌体,温和噬菌体感染细菌后,其基因可整合在细菌染色体上,从而使宿主细菌获得某种新的性状。细菌的基因重组是细菌遗传变异的一种方式,非细菌生命所必需。110.关于丙型肝炎病毒的叙述不正确的是A、已有商品化疫苗可供预防接种B、目前还无法培养C、主要通过血液途径传播D、极易发展成慢性过程E、与肝硬化和肝癌关系密切答案:A解析:主要经血或血制品传播,可引起急性肝炎,其症状较乙型肝炎为轻,主要特征是易发展成慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌。目前尚无疫苗可预防。111.在5%NaHCO3水溶液中溶解度最大的化合物是A、3,5,7-三羟基黄酮B、2,4'-二羟基查耳酮C、3,4'-二羟基黄酮D、7,4'-二羟基黄酮E、5-羟基异黄酮答案:D解析:这几个羟基黄酮类化合物中7,4-二羟基黄酮酸性最强,它可与弱碱NaHCO3反应成盐,从而易溶在5%NaHCO3水溶液中。112.下列化合物的水溶液强烈振摇后,会产生持久性的泡沫的是A、生物碱类化合物B、醌类化合物C、黄酮类化合物D、香豆素类化合物E、三萜皂苷类化合物答案:E解析:三萜皂苷和甾体皂苷的水溶液振摇后产生肥皂水溶液样泡沫,故这类成分称为皂苷。113.下列黄酮类化合物极性最大的是A、查耳酮B、异黄酮C、二氢黄酮D、花色素E、黄酮醇答案:D解析:花色素以离子形式存在,具有盐的通性,故极性较强。114.生物碱沉淀反应要求的条件是A、在酸性水溶液中进行B、在弱碱性水溶液中进行C、在强碱性水溶液中进行D、在亲水性有机溶剂中进行E、在亲脂性有机溶剂中进行答案:A解析:生物碱沉淀反应要求在水溶液中进行,沉淀试剂若在碱性条件下则试剂本身将产生沉淀,所以应在酸性水溶液中进行。115.区分甲型强心苷和乙型强心苷应选用的呈色反应是A、三氯醋酸反应B、三氯化锑反应C、醋酐-浓硫酸反应D、亚硝酰铁氰化钠反应E、三氯化铁-冰醋酸反应答案:D解析:在亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应的过程中,甲型强心苷会产生活性次甲基,从而能够与试剂反应而显色,乙型强心苷不会产生活性次甲基,所以无此类反应。116.以化学分离法分离挥发油,以Girard试剂分离出的化合物为A、碱性成分B、酸性成分C、醇类成分D、羰基成分E、醚类成分答案:D解析:吉拉德(Girard)试剂是一类带季铵基团的酰肼,可与具羰基的成分生成水溶性加成物而与非羰基成分分离。117.组成三萜基本骨架的碳原子个数是A、10B、15C、20D、25E、30答案:E解析:萜类化合物的定义是凡由甲戊二羟酸衍生,分子式符合通式(C5H8)n的衍生物均称为萜类化合物。三萜n值为6,共30个碳原子。118.黄酮类化合物显酸性是因为结构中含有A、苯甲酰系统B、酚羟基C、苯环(B环)D、桂皮酰系统E、γ吡喃酮上的醚氧原子答案:B解析:多数黄酮类化合物因分子中具有酚羟基,故显酸性,可溶于碱性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有机溶剂中。119.中药的水提液加乙醇后不沉淀的通常是A、淀粉B、树胶C、果胶D、蛋白质E、单宁答案:E解析:水提醇沉法是在浓缩后的水提取液中,加入一定量的乙醇,使某地难溶于乙醇的成分从溶液中沉淀析出的方法,可以除去水提液中的淀粉、树胶、果胶、黏液质、蛋白质、无机盐等水溶性杂质。120.下列类别的化合物碱性最强的是A、芳胺B、酰胺C、季铵碱D、五元芳氮杂环E、六元芳氮杂环答案:C解析:胍类、季铵碱类生物碱pKa>12,属于强碱;芳胺、六元芳氮杂环碱性较弱;酰胺、五元芳氮杂环碱性更弱。121.香豆素类成分如果能水解后发生Gibb’s反应,说明具有A、3位OHB、4位OHC、5位无取代D、6位无取代E、7位无取代答案:D解析:香豆素类成分在碱性条件下内酯环水解生成酚羟基,如果其对位(6位)无取代,与2,6-二氯苯醌氯亚胺(Gibb’S试剂)反应而显蓝色。122.黄酮类化合物具有碱性,可与浓硫酸成盐,是因为结构中存在A、γ-吡喃环上的1-氧原子B、γ-吡喃环上的羰基C、γ-吡喃环上3-羟基D、7位酚羟基E、苯环答案:A解析:γ-吡喃环上的1-氧原子,因有未共用电子对,故表现微弱的碱性,可与强无机酸,如浓硫酸、盐酸等生成盐。123.下列化合物中属于喹诺里西啶类生物碱的是A、苦参碱B、莨菪碱C、可待因D、长春碱E、利血平答案:A解析:利血平、长春碱属于吲哚类生物碱,苦参碱属于喹诺里西啶类生物碱,莨菪碱属于托品烷类生物碱,可待因属于四氢异喹啉类生物碱。124.有关Molish反应叙述正确的是A、多糖不能发生Molish反应B、多糖和苷反应的速度比单糖快C、Molish试剂由β-萘酚-浓硫酸组成D、单糖和苷都可以发生此反应E、此反应的机制是苷元发生脱水生成有颜色的化合物答案:D解析:Molish试剂由α-萘酚-浓硫酸组成;多糖和苷反应的速度比单糖慢;此反应的机制是糖或苷在浓硫酸条件下水解生成的单糖,发生脱水生成糠醛衍生物,此衍生物会与α-萘酚等生成有颜色的化合物。125.下列溶剂极性最弱的是A、乙酸乙酯B、乙醇C、水D、甲醇E、丙酮答案:A解析:常用溶剂极性大小顺序:水>甲醇>乙醇>丙酮>正丁醇>乙酸乙酯>氯仿>乙醚>苯>己烷(石油醚)126.多糖、蛋白质等水溶性大分子宜采用哪种方法进行分离A、酸碱沉淀法B、水/醇法C、醇/水法D、醇/醚(丙酮)法E、盐析法答案:B解析:水/醇法:药材水提取浓缩液加入数倍量乙醇,多糖、蛋白质等水溶性大分子被沉淀;醇/水法:药材醇提取浓缩液加入数倍量水,静置,沉淀除去树脂、叶绿素等脂溶性杂质;醇/醚(丙酮)法:药材醇提取浓缩液加入数倍量醚(或丙酮),可使皂苷析出,脂溶性杂质等留在母液中。127.根据形成苷键的原子分类,属于S-苷的是A、山慈菇苷B、萝卜苷C、巴豆苷D、天麻苷E、毛莨苷答案:B解析:糖端基羟基与苷元上巯基缩合而成的苷称为硫苷。萝卜苷、芥子苷属于S-苷。128.在石油醚中溶解度好的化合物是A、生物碱盐B、游离甾体C、多糖D、鞣质E、蛋白质答案:B解析:生物碱盐、蛋白质、鞣质类化合物极性较大,大多易溶于水;游离甾体类化合物极性很小,在石油醚中溶解度好。129.具有肾毒性的青木香主要是含有A、三萜皂苷B、马兜铃酸C、双氢克尿塞D、去甲三萜皂苷E、钾盐答案:B解析:广防己、青木香等药材中含有马兜铃酸,可导致急性肾衰竭、急性肾小管坏死等严重毒副作用,建议在服用含马兜铃酸的中药材或中成药时,必须在医师的指导下使用,严格控制剂量和疗程,并在治疗期间注意肾小管及肾小球功能的监测。与本考点相近的还有“关木通”,关木通中也含有马兜铃酸,请与以上知识点同步记忆。130.提取黄酮、蒽醌、有机酸等酸性成分,可采用A、水/醇法B、升华法C、醇/水法D、醇/醚(丙酮)法E、碱提酸沉法答案:E解析:酸碱沉淀法:某些酸、碱或两性化合物可采用加入酸或碱调节溶液的pH,分子的状态(游离型或解离型)发生变化,而使其溶解度改变。如提取黄酮、蒽醌、有机酸等酸性成分,可采用碱提取酸沉淀法。如一些生物碱的提取可以采用酸提取碱沉淀法。131.关于吗啡性质叙述正确的是A、本品不溶于水,易溶于非极性溶剂B、具有旋光性,天然存在的吗啡为右旋体C、显酸碱两性D、吗啡结构稳定,不易被氧化E、吗啡为半合成镇痛药答案:C解析:吗啡属于天然生物碱类镇痛药。吗啡能溶于冷水,极易溶于沸水。有旋光性,天然存在的吗啡为左旋体。因结构中有酚羟基和叔氮原子,显酸碱两性。其结构中有酚羟基,性质不稳定,易被氧化。132.属于孕甾烷结构的甾体激素是A、雌性激素B、雄性激素C、蛋白同化激素D、糖皮质激素E、睾丸素答案:D解析:甾体激素分为性激素和肾上腺皮质激素,其中前者包括雌激素、雄激素和孕激素,后者分为糖皮质激素和盐皮质激素。若按化学结构分类,雌激素具有雌甾烷特征,雄激素具有雄甾烷特征,而孕激素、糖皮质激素和盐皮质激素均属于孕甾烷。133.以布洛芬为代表的芳基烷酸类药物在临床上的作用是A、消炎、镇痛、解热B、中枢兴奋C、抗病毒D、利尿E、降压答案:A解析:布洛芬的消炎、镇痛和解热作用均大于阿司匹林,临床上广泛用于类风湿关节炎、风湿性关节炎等,一般病人耐受性良好,治疗期间血液常规及生化值均未见异常。134.下列药物哪个是前体药物A、法莫替丁B、雷尼替丁C、奥美拉唑D、氯雷他定E、西咪替丁答案:C解析:奥美拉唑在体外无活性,进入胃壁细胞后,在氢离子的影响下,发生重排形成活性形式,对。H+/K+-ATP酶产生抑制作用。因此奥美拉唑是前体药物。135.前列腺素及其衍生物未曾应用于A、中枢神经系统B、消化系统C、生殖系统D、呼吸系统E、循环系统答案:A解析:前列腺素及其半合成衍生物中,前列腺素具有明显保护胃黏膜细胞的作用,其衍生物米索前列醇是口服效果较好的治疗溃疡病药物。前列腺素类药物可以用于终止妊娠、抗早孕和扩宫颈,而前列腺素E,即前列地尔则具有较强的抗血栓作用。136.以下哪个不属于烷化剂类的抗肿瘤药A、美法仑B、白消安C、塞替派D、异环磷酰胺E、巯嘌呤答案:E解析:抗肿瘤药物通常按其作用机制和来源分类,可分为烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤天然药物及其半合成衍生物、基于抗肿瘤生物学机制的药物等。巯嘌呤为嘌呤类抗代谢物,为抗代谢药物。137.关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是A、主要在肾脏代谢,在尿中排泄B、只生成葡萄糖醛酸代谢物C、会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醌D、本品可用于治疗发热疼痛及抗感染抗风湿E、发生重氮化偶合反应,生成紫色答案:C解析:乙酰氨基酚可发生重氮化偶合反应,生成橙红色。主要在肝脏代谢,大部分与葡萄糖醛酸及硫酸结合,从尿中排泄。少量生成有毒的N-乙酰亚胺醌。用于治疗发热疼痛,但无抗感染抗风湿作用。138.下列具有酸碱两性的药物是A、吡罗昔康B、土霉素C、氢氯噻嗪D、丙磺舒E、青霉素答案:B解析:土霉素属于四环素类抗生素,结构中含有酸性的酚羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基,属于两性化合物。139.以下关于维生素E的说法错误的是A、又名α-生育酚醋酸酯B、天然维生素E都为右旋体,三个手性碳原子均为S构型C、维生素E对氧敏感D、维生素E具有抗不孕作用E、结构中的酯键在碱性条件下不稳定,易于水解生成α-生育酚答案:B解析:天然维生素E都为右旋体,三个手性碳原子均为R构型,合成品为消旋体,活性为天然品的40%。140.青霉素钠在室温和稀酸溶液中会发生的变化是A、分解为青霉醛和青霉酸B、6-氨基上的酰基侧链发生水解C、β-内酰胺环水解开环生成青霉酸D、发生分子内重排生成青霉二酸E、发生裂解生成青霉酸和青霉醛酸答案:D解析:青霉素中含有β-内酰胺环,化学性质不稳定,在酸碱或者β-内酰胺酶存在下,均易发生水解和分子重排反应,使β-内酰胺环破坏失去抗菌活性。在室温稀酸条件下可以发生分子内重排,失去抗菌活性,而在碱性条件下会发生水解反应生成青霉噻唑酸而失效。141.以下属于脂溶性维生素的是A、维生素D3B、维生素B2C、维生素B6D、维生素CE、维生素B1答案:A解析:维生素按溶解度可分为水溶性维生素和脂溶性维生素。常用的水溶性维生素包括维生素、B类(B1,B2,B6,B12等)、烟酸、烟酰胺、肌醇、叶酸及生物素(维生素H)等;脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等。142.下列叙述正确的是A、萘普生适用于治疗风湿性和类风湿性关节炎B、布洛芬以消旋体给药,但其药效成分为R-(—)-异构体C、布洛芬消炎作用与阿司匹林相似,但副作用较大D、布洛芬与萘普生的化学性质不同E、萘普生能溶于水,不溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液答案:A解析:布洛芬与萘普生的化学性质相同,不溶于水,溶于氢氧化钠及碳酸钠溶液。布洛芬以消旋体给药,但其药效成分为S-(+)-异构体,其R-(—)-异构体无活性。布洛芬消炎作用与阿司匹林相似,但副作用较小,可用于风湿性及类风湿性关节炎和骨关节炎治疗。萘普生有一定的镇痛及抗感染活性,对关节炎疼痛、肿胀和活动受限有缓解作用。143.关于普鲁卡因作用表述正确的是A、可用于表面麻醉B、穿透力较强C、主要用于浸润麻醉D、不用于传导麻醉E、为全身麻醉药答案:C解析:普鲁卡因为局部麻醉药物,作用较强,毒性较小,时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差,一般不用于表面麻醉。144.属于抗代谢类的抗肿瘤药物为A、放线菌素DB、顺铂C、环磷酰胺D、氟尿嘧啶E、硫酸长春新碱答案:D解析:嘧啶类抗代谢物主要有尿嘧啶和胞嘧啶,代表药物为氟尿嘧啶、卡莫氟和阿糖胞苷。145.加入氨制硝酸银试液后在管壁有银镜生成的药物是A、异烟肼B、环丙沙星C、阿昔洛韦D、诺氟沙星E、利福平答案:A解析:异烟肼具有还原性,与硝酸银发生氧化还原反应,生成单质银,附着在试管壁上。146.红霉素的结构改造位置是A、C3的糖基,C12的羟基B、C9酮,C6羟基,C7的氢C、C9酮,C6羟基,C8的氢D、C9酮,C6氢,C8羟基E、C9酮,C6氢,C7羟基答案:C解析:对红霉素分子中参与酸催化脱水环合的C9-酮、C6-羟基及C8-氢进行改造可增加稳定性和抗菌活性。147.属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、氟卡尼C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米答案:D解析:抗心律失常的药物按作用机制分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类,其中Ⅲ类是钾通道阻滞剂,也成为延长动作电位时程药物,代表药物有胺碘酮。148.下列药物中属于第四代喹诺酮类药物的是A、环丙沙星B、诺氟沙星C、培氟沙星D、吉米沙星E、西诺沙星答案:D解析:喹诺酮类抗菌药物按其发展及作用分为四代,第一代代表药物是萘啶酸和吡咯酸;第二代主要包括西诺沙星和吡哌酸;第三代是应用较广的药物,比如环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星等;第四代代表药物有克林沙星和吉米沙星,这类也称为超广谱抗感染药物.149.以下不属于天然抗肿瘤药的是A、博来霉素B、丝裂霉素C、多柔比星D、紫杉醇E、环磷酰胺答案:E解析:环磷酰胺属于烷化剂类抗肿瘤药150.符合盐酸阿糖胞苷性质的是A、口服吸收好B、属于烷化剂类抗肿瘤药C、为尿嘧啶类抗肿瘤药D、不溶于水,可溶于氯仿E、与其他抗肿瘤药合用可以提高疗效答案:E解析:阿糖胞苷为胞嘧啶类的抗肿瘤药,属于抗代谢物类型,为前体药物,在体内转化为活性的三磷酸阿糖胞苷发挥抗癌作用,并且与其他抗肿瘤药物合用可以提高疗效。151.奥美拉唑的作用机制是A、血管紧张素转化酶抑制剂B、质子泵抑制剂C、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、组胺H2受体拮抗剂答案:B解析:在临床上使用的抗溃疡药物主要有三类,组胺H2受体拮抗剂和H+/K+-ATP酶抑制剂(也称质子泵抑制剂)和前列腺素类胃黏膜保护剂。152.下列化学结构中哪个是别嘌醇A、A{图]B、B{图1]C、C{图2]D、D{图3]E、E{图4]答案:B解析:A.秋水仙碱B.别嘌醇C.安乃近D.巯嘌呤E.吡罗昔康153.下列叙述与利福平相符的是A、为天然的抗生素B、在水中易溶,且稳定C、为鲜红色或暗红色结晶性粉末D、经氢氧化钠液水解后与铁离子作用显紫红色E、加盐酸溶解后遇亚硝酸钠试液颜色由橙红色变为白色答案:C解析:利福平是半合成抗生素,鲜红色或暗红色粉末状物质,服用后代谢物也呈红色或是暗红色。154.抗坏血酸呈酸性是因为其结构A、含有烯醇型羟基B、是强酸弱碱型C、含有酸羟基D、含有羧酸基E、含有醇羟基答案:A解析:维生素C结构中含有连二烯醇结构,使显酸性,可与碳酸氢钠或稀氢氧化钠溶液作用生成3-烯醇钠。155.下列关于奈韦拉平的描述正确的是A、进入细胞后需要磷酸化以后起作用B、本品耐受性好,不易产生耐药性C、活性较强,单独使用,用于治疗早期HIV病毒感染者D、属于核苷类抗病毒药物E、HIV-1逆转录酶抑制剂答案:E解析:奈韦拉平为非核苷类逆转录酶抑制剂,应与至少两种以上的其他的抗逆转录病毒药物一起使用,单用会很快产生耐药病毒,进入细胞后不需要磷酸化而是与HIV-1的逆转录酶直接连接。156.药物化学被称为A、化学与生命科学的交叉学科B、化学与生物学的交叉学科C、化学与生物化学的交叉学科D、化学与生理学的交叉学科E、化学与病理学的交叉学科答案:A解析:药物化学是一门发现与发明新药、合成化学药物、阐明药物化学性质、研究药物分子与机体细胞(生物大分子)之间相互作用规律的综合性学科,是连接化学与生命科学使其融合为一体的交叉学科。157.下列药物分子中含有二苯并氮杂(艹卓)结构的抗癫痫药是A、卡马西平B、丙戊酸钠C、硝西泮D、地西泮E、乙琥胺答案:A解析:卡马西平为二苯并氮杂(艹卓)结构,地西泮为苯二氮(艹卓)158.具有强心作用的化学成分是A、地高辛B、芦丁(芸香苷)C、大黄酸D、吗啡E、苦杏仁苷答案:A解析:地高辛的成分是异羟基洋地黄毒苷,属于强心苷类。159.关于γ-羟基丁酸钠的叙述错误的是A、为白色结晶性粉末,有引湿性B、不易溶于水C、水溶液加三氯化铁试液显红色D、加硝酸铈铵试液呈橙红色E、又名羟丁酸钠答案:B解析:γ-羟基丁酸钠又名羟丁酸钠。本品为白色结晶性粉末,有引湿性,极易溶于水。本品水溶液加三氯化铁试液显红色,加硝酸铈铵试液呈橙红色。本品麻醉作用较弱,但毒性小,无镇痛和肌松作用。可配合其他麻醉药或安定药使用,用于诱导麻醉或维持麻醉。160.以下不属于水溶性维生素的是A、维生素BB、烟酸C、烟酰胺D、肌醇E、维生素K答案:E解析:维生素按溶解度可分为水溶性维生素和脂溶性维生素。常用的水溶性维生素包括维生素、B类(B1,B2,B6,B12等)、烟酸、烟酰胺、肌醇、叶酸及生物素(维生素H)等;脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等。161.具有下列化学结构的药物为A、氢化可的松B、醋酸可的松C、醋酸氟轻松D、泼尼松龙E、醋酸地塞米松答案:E解析:考查醋酸地塞米松的化学结构。162.下列药物中哪种药物不具有旋光性A、阿司匹林(乙酰水杨酸)B、葡萄糖C、盐酸麻黄碱D、青霉素E、四环素答案:A解析:阿司匹林结构中不具有手性碳原子,因此没有旋光性。163.对巴比妥类药物表述正确的是A、本品对重金属稳定B、为弱碱性药物C、溶于碳酸氢钠溶液D、该类药物的钠盐对空气稳定E、本品易水解开环答案:E解析:巴比妥类药物为丙二酰脲的衍生物,可发生酮式与烯醇式互变异构,形成烯醇型,呈现弱酸性。巴比妥类药物可与某些重金属离子形成难溶性盐类,用于鉴别反应。巴比妥类药物具有酰亚胺结构,易发生水解开环反应,故选E。164.关于氯丙嗪的叙述正确的是A、本品结构中有噻唑母核B、氯丙嗪结构稳定,不易被氧化C、盐酸氯丙嗪在空气或日光中放置,渐变为棕红色D、在盐酸氯丙嗪注射液中加入维生素BE、本品与三氯化铁反应显棕黑色答案:C解析:氯丙嗪有吩噻嗪母核,环中的S和N原子都是良好的电子供体,易被氧化成红棕色,故在其注射液中加入维生素C.对氢醌、连二亚硫酸钠等抗氧剂,阻止其变色。氯丙嗪与三氯化铁作用,显红色。165.下列与磺胺类药物不符的叙述是A、为二氢叶酸还原酶抑制剂B、苯环被其他取代则抑制作用消失C、抑菌作用与化合物的PKa有密切的关系D、苯环上的氨基与磺酰胺必须处在对位E、N的一个氢被杂环取代时有较好的疗效答案:A解析:磺胺类药物为二氢叶酸合成酶抑制剂。磺胺类药物的构效关系(1)芳伯氨基与磺酰氨基在苯环上必须互成对位,邻位及间位异构体均无抑菌作用。(2)苯环用其他环代替,或在苯环上引入其他基团,都将使抑菌作用降低或消失。(3)磺酰氨基N-单取代化合物可使抑菌作用增强,而杂环取代时,抑菌作用均明显增加。N-双取代化合物一般均丧失活性。(4)如果4位氨基上的取代基在体内可分解为游离氨基,则仍有活性。166.属麻醉药品应控制使用的镇咳药是A、喷托维林(咳必清,维静宁)B、可待因C、右美沙芬D、苯佐那酯E、氯哌斯汀(咳平)答案:B解析:可待因为μ受体激动剂,用于中等疼痛的止痛。但多用作中枢麻醉性镇咳药治疗各种剧烈于咳,有轻度成瘾性,应控制使用。167.氢氯噻嗪的结构类型是A、多羟基化合物类B、苯氧乙酸类C、苯并噻嗪类D、吩噻嗪类E、磺酰胺类答案:C解析:苯并噻嗪类利尿药如氯噻嗪类和氢氯噻嗪类。168.阿米卡星的临床应用是A、抗菌药B、抗疟药C、麻醉药D、利尿药E、抗高血压药答案:A解析:阿米卡星不仅对卡那霉素敏感菌有效,对卡那霉素有耐药的绿脓杆菌、大肠杆菌和金葡菌均有显著作用。169.在消化道经过酶代谢使无效构型转化成有效构型的药物是A、布洛芬B、贝诺酯C、普鲁卡因胺D、诺氟沙星E、吡罗昔康答案:A解析:布洛芬以消旋体给药,但其药效成分为S-(+)-布洛芬。R-(-)-异构体无效,通常在消化吸收过程中经酶作用转化成S-(+)-异构体。170.对乙酰氨基酚又名A、乙酰水杨酸B、消炎痛C、萘普生D、芬布芬E、扑热息痛答案:E解析:对乙酰氨基酚化学名:N-(4-羟基苯基)-乙酰胺,又名扑热息痛。171.以下关于胰岛素的叙述错误的是A、是治疗糖尿病唯一有效药物B、人胰岛素含有16种51个氨基酸C、猪胰岛素常替代人胰岛素用于临床D、单峰胰岛素是经凝胶过滤处理后的胰岛素E、胰岛素笔芯应与专门的胰岛素笔配合使用答案:A解析:胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治疗糖尿病的药物。172.下列激素类药物中不能口服的是A、雌二醇B、炔雌醇C、炔诺酮D、左炔诺孕酮E、己烯雌酚答案:A解析:雌二醇属于内源性雌激素在肠道大部分被微生物降解,虽有少量在肠道可有部分被迅速吸收,但在肝脏又被迅速代谢。所以口服几乎无效。173.属于非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物是A、非诺贝特B、辛伐他汀C、吉非贝齐D、氟伐他汀E、氯贝丁酯答案:C解析:吉非贝齐是引人瞩目的调血脂药,是一种非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物,能显著降低

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