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美国乳腺癌:远离“粉红杀手”Nippedinthebud早筛早诊*WASHINGTON,DCNotallpublic-healthnewsinAmericaisdoomandgloom并非所有的美国公共健康新闻都令人沮丧万分01选文来源TheEconomist-20221015期「UnitedStates」Breastcancer:
Nippedinthebud02原文阅读509wordsBreastcancer:
NippedinthebudNotall
public-healthnewsinAmerica
isdoomandgloom[1]
Octoberisbreastcancerawarenessmonth,andthankfullyitseems
quiteafewAmericansareawareofit.
Mortalityfrombreastcancer
hasdroppedby43%overthepast30years,accordingtoanewreportbytheAmericanCancerSociety(ACS).Thisis
largelythanksto
earlierdetectionandbettertreatments.
Alltold,theimprovement
addsupto460,000lives
savedoverthepastthreedecades.每年十月是“国际粉红丝带乳腺癌防治宣传月”,好在不少美国人都有了防治意识。美国癌症协会(ACS)一份近期报告显示,近30年来,美国乳腺癌死亡率下降了43%。这要归功于及早发现和日益精进的疗法——这在过去30年拯救了共计46万人的生命。[2]
Mostpublic-healthnewsfromAmericaisgloomy.About100,000peopledieeachyearfromdrugoverdoses.Lifeexpectancy,
whichusedtocreepsteadilyupyearafteryear,
hasgoneintoreverse:
Americaisunusualamongrichcountries
inthat
lifeexpectancyhasfallenbacktoalevel
itwaslastatinthemid-1990s.Withinthatoverallpicture
though,therehavebeenimprovements.Breastcancer
joins
lungcancer,
themostprevalentcauseofdeathfromcancer,colorectal,andprostatecancer
inbecominglesslethaloverthepastthreedecades.
Sincedeathsavoided
tendtoberatherneglectedrelativetodeaths
caused,
itisworthconsidering
whathasgoneright.美国公共健康新闻往往“凶多吉少”。每年约10万人死于用药过量。曾经,美国的平均寿命呈逐年攀升趋势,如今却出现逆转——美国平均寿命已经回落到上世纪90年代中期的水平,与一众富裕国家格格不入。尽管总体形势不容乐观,也不必消极悲观。过去30年,乳腺癌、堪称“癌症死亡第一杀手”的肺癌、结肠直肠癌及前列腺癌的死亡率均有所下降。由于人们往往更关注疾病的致死率,却忽略其治愈率,此“生机”背后的原因应引起重视![3]
AccordingtotheCentresforDiseaseControlandPrevention,
about264,000casesofbreastcancer
arediagnosedamong
Americanwomeneachyear,andabout42,000womendie.
Menaresusceptibletoo,
thoughmalebreastcancerisveryrare:
eachyearabout2,400menarediagnosedwithbreastcancerand500die.Earlydiagnosisiskeytosurvival.Todaysomeone
diagnosedwithbreastcancerthathasnotspreadtoanyotherbodypart
hasa99%chanceoflivingforatleastfivemoreyears.
That
compareswith
29%forbreastcancer
thathasspreadthroughoutthebody.根据美国疾病控制与预防中心的数据,美国每年会新增约26.4万女性乳腺癌患者,而每年该病会夺走约4.2万条女性生命。尽管男性乳腺癌患者十分罕见,但男性依旧是乳腺癌发病的潜在人群:每年约有2400位男性确诊乳腺癌,并有500名男性死于此恶疾。及早诊断是延续生命的关键。如今,那些已经确诊乳腺癌、但癌细胞尚未转移的人,有99%的概率能再多活至少5年。而与之相比,乳腺癌已扩散至全身的患者仅有29%的概率能再活5年。[4]
Howhasthisimprovementcomeabout?
Three-quartersofwomenwithhealthinsurance
haveregularmammograms,
whichresultinearlierdetection.
Treatmentshavealso
becomemoretargeted.
Doctorsarenowableto
divide
breastcancerdiagnoses
into
subtypes
basedon
whetherthecancercontainsoestrogenandprogesteronereceptors,
whichmeanstheyaresensitivetohormones,
andwhethertheyhavehighlevelsofHER2protein,
whichstimulatescellgrowth.
Theseclassifications
allowfor
morespecific,andthereforeeffective,treatment.乳腺癌死亡率为何会降低呢?因为四分之三拥有健康保险的女性都会定期接受乳房X光检查,所以可以尽早发现乳腺癌征兆。再者,乳腺癌疗法也变得更有针对性。医生现在能够根据癌细胞是雌激素受体和孕激素受体阳性(这两种受体对荷尔蒙更敏感)还是HER2蛋白阳性(这种蛋白质会刺激癌细胞增长),对乳腺癌诊断结果进行分类。这种分类提高了治疗的针对性,因此疗效也更佳。[5]
While
mortalityrates
havedecreased,
theprevalenceofbreastcancer
hasriseninthepast40years—andnotjustbecause
morepeople
arebeingscreened.
Theincreaseisprobablydueto
highobesityratesand
decliningfertilityamongwomen,saysRebeccaSiegel,anauthoroftheacsreport.Breastcancerandobesity
arelinkedbecause
fatcellssynthesiseoestrogenproductioninpost-menopausalwomen,andhigheroestrogenlevelsareassociatedwithbreastcancer.
Asforfertility,havingchildrenatalaterageandnothavingchildrenatall
isassociatedwith
increasedriskofbreastcancer.“It’snotfullyunderstoodwhy,
butit’sthoughttoberelatedtoexposuretooestrogen,”saysMsSiegel.虽然乳腺癌的死亡率下降了,但过去四十年里此病发病率却在走高——这可不仅仅是因为筛查更普及了。丽贝卡·西格尔(RebeccaSiegel,上述美国癌症协会报告的合著者之一)表示,乳腺率发病率变高,很可能和女性高肥胖率和低生育率有关。脂肪细胞会在绝经女性体内合成雌激素,而雌激素水平过高会导致乳腺癌,因此肥胖会增加乳腺癌患病几率。而在生育率方面,高龄产妇或者未生育妇女患乳腺癌的风险会更高。西格尔解释说:“具体原因尚不可知,医学界认为是受到雌激素的影响。”[6]
Still,thenewsismostlygood.
Asever
thereareracialgapsinoutcomes,andpeoplewithouthealthinsurancearemuchlesslikelytogetamammogram.But
withtheexceptionof
NativeAmericans,allracialgroupshave
seen
mortalityratesfrombreastcancer
decline.
虽然乳腺癌的死亡率下降了,但过去四十年里此病发病率却在走高——这可不仅仅是因为筛查更普及了。丽贝卡·西格尔(RebeccaSiegel,上述美国癌症协会报告的合著者之一)表示,乳腺率发病率变高,很可能和女性高肥胖率和低生育率有关。脂肪细胞会在绝经女性体内合成雌激素,而雌激素水平过高会导致乳腺癌,因此肥胖会增加乳腺癌患病几率。而在生育率方面,高龄产妇或者未生育妇女患乳腺癌的风险会更高。西格尔解释说:“具体原因尚不可知,医学界认为是受到雌激素的影响。”03段落梳理
【para1】引入话题——得益于早发现早治疗,美国乳腺癌死亡率30年来下降43%【para2】曙光乍现——乳腺癌等癌症死亡率降低为美国公共健康带来一丝曙光,背后原因引人思考【para3-4】分析原因
-para3越早诊断生命延续时间越长
-para4
针对不同乳腺癌预后指标采取针对性有效疗法【para5】患病原因——肥胖率增加、生育率降低导致乳腺癌患病率增加【para6】一切向好——尽管数据存在种族差异,但各种族乳腺癌死亡率都有所下降04活学活用(汉译英)猴痘(monkeypox)已经在西非和中非流行了数十年。理想情况是,当5、6月这两个地区以外的地方出现第一批猴痘病例时,就应该防患于未然了。(*nipsthinthebud)美国的转售市场要大得多,宣传揽客也更为普遍,因此该系统经常用于美国。(*prevalent)【参考答案】Ideally,itshouldhavebeennippedinthebudwhenthefirstcasesappearedinMayandJuneoutsideWestandCentralAfrica,wheremonkeypoxhasbeenendemicfordecades.ThesystemisregularlyusedintheUS,wheretheresalemarketisalotbigger,andtoutingismoreprevalent.05长难句分析✅【para2】Lifeexpectancy,whichusedtocreepsteadilyupyearafteryear,hasgoneintoreverse:Americaisunusualamongrichcountriesinthatlifeexpectancyhasfallenbacktoalevelitwaslastatinthemid-1990s.�本句#讲美国平均寿命下降,以佐证上一句美国公共健康低迷的现状——黑色加粗部分为本句下结论,lifeexpectancy在本句中特指美国的平均寿命;现在完成时态说明已出现的趋势变化美国的平均寿命已出现逆转蓝色which引导非限定定从,对美国【lifeexpectancy】的过往趋势进行补充说明——平均寿命曾经呈逐年攀升趋势冒号后长句是对【hasgoneintoreverse】的进一步说明;紫色加粗句为陈述事实现象——一众富裕国家之中,美国与众不同绿色inthat原因状语从句具体解释美国究竟怎么个与众不同►其他富裕国家的平均寿命在增长,美国却在下降红色限定定从省略了引导词which修饰【alevel】►【waslastat~levelin...】,指明是哪一阶段的水平,代词it指美国上一次处于这一水平还是在上世纪90年代中期句子大意:曾经,美国的平均寿命呈逐年攀升趋势,如今却出现逆转——美国平均寿命已经回落到上世纪90年代中期的水平,属于富国的例外【para3】Todaysomeonediagnosedwithbreastcancerthathasnotspreadtoanyotherbodyparthasa99%chanceoflivingforatleastfivemoreyears.本句#证明上句“早诊断是提高存活率的关键”——黑色加粗部分为主要内容,【sbhavea~chanceof(doing)sth►什么事有多大机会】一些[…]人有99%的概率能再多活至少5年蓝色过去分词结构做后置定语,相当于限定定从【who'sdiagnosedwith~】,指明是哪类人——一些确诊患乳腺癌的人绿色that限定定从修饰【breastcancer】,限定乳腺癌的特点——还未转移到身体其他部位的乳腺癌句子大意:如今,那些已经确诊乳腺癌,但癌细胞还未转移的人有99%的概率能再多活至少5年【para4】Doctorsarenowab
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