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文档简介

阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。（236）

茵陈蒿汤方

茵陈蒿六两栀子十四枚（擘）大黄二两（去皮）

上三味，以水一斗二升，先煮茵陈减六升，内二味，煮取三升。去滓，分三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。（一）湿热发黄证

1.茵陈蒿汤证

【词解】

泛指饮料。即热邪向外发泄。①热越②水浆③瘀热即邪热郁滞之意。【释义】本条文讨论两个问题：1.热越不能发黄：阳明病，发热汗出——此为热越（热随汗泄）不能发黄。2.阳明湿热发黄的证治：主证：但头汗出，身无汗齐颈而还小便不利渴引水浆身必发黄热郁于里而熏蒸于上。——湿不得下泄。——热盛津伤。——湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢。（本证当有腹满、大便秘结等证。）病机：湿热郁蒸，里气壅滞。方药茵陈蒿汤：茵陈蒿六两栀子十四枚大黄二两——清热利湿，疏利肝胆。——清泄三焦而通利水道。【治法】清热利湿退黄。——导热下行。续辨阳明湿热郁结发黄的证治伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。（260）伤寒七八日——湿热郁蒸【释义】身黄如橘子色小便不利腹微满——三焦水道不利——

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