推理第二弹毒物学

推理第二弹毒物学第1页，共25页，2023年，2月20日，星期五本期活动提要毒物学推荐书单第2页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.定义毒物的定义是这样的，在日常接触条件下，较小剂量进入机体后，能与生物体之间发生化学或物理化学作用，导致机体组织细胞代谢、功能和形态结构损害的化学物质。一般在医学上，将生物（包括动物、植物、细菌和真菌等）体内形成、可损害其他生物体的物质称为生物毒素，简称毒素，以区别由人工合成的化学物质类毒物。

其实，这两类物质都属于大的毒物范畴。

毒物与非毒物之间并没有绝对的界限。

有句名言：“所有的物质都是毒物，没有物质不是毒物，唯一的区别是它们的剂量”。

某种意义上讲，自然界并不存在绝对有毒或绝对无毒的物质。

如，砒霜、汞化物、蛇毒等，大家都知道的毒物，如果在低于中毒剂量时使用，便可作为临床治疗某些疾病的药物使用；而我们赖以生存的氧气，如果以高浓度超过正常需要进入体入，也会发生氧中毒。第3页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.毒性分类毒物造成机体损害的能力称为毒性。

我们平常见到的“剧毒”、“低毒”等实际上就是指毒物的毒性。按WHO急性毒性分级标准，毒物的毒性分级如下：

1、剧毒：毒性分级5级；成人致死量，小于0.05克/公斤体重；60公斤成人致死总量，0.1克。

2、高毒：毒性分级4级；成人致死量，0.05～0.5克/公斤体重；60公斤成人致死总量，3克。

3、中等毒：毒性分级3级；成人致死量，0.5～5克/公斤体重；60公斤成人致死总量，30克。

4、低毒：毒性分级2级；成人致死量，5～15克/公斤体重；60公斤成人致死总量，250克。

5、微毒：毒性分级1级；成人致死量，大于15克/公斤体重；

60公斤成人致死总量，大于1000克。

第4页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.毒物分类在法医学上，根据鉴定目的不同，毒物分类方法也不尽一致。

在分析中毒症状及病理变化时，常采用按毒理作用分类；

在进行毒物化学分析时，常采用按毒物的化学性质分类；

为追溯毒物来源、用途及其对机体的作用时，则多采用混合分类。

对于侦探工作来讲，主要采用的可能就是最后一种分类――混合分类法:

第5页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.毒物分类按毒物的毒性作用分类:

（1）腐蚀毒。指对机体局部有强烈腐蚀作用的毒物。如强酸、强碱及酚类等:

（2）实质毒。吸收后引进脏器组织病理损害的毒物。如砷、汞重金属毒.

（3）酶系毒。抑制特异性酶的毒物。如有机磷农药、氰化物等.

（4）血液毒。引起血液变化的毒物，如一氧化碳、亚硝酸盐及某些蛇毒等.

（5）神经毒。引起中枢神经障碍的毒物。如醇类、麻醉药、安定催眠药，大部分的蛇毒（比如眼镜王蛇）以及士的宁、烟酸、古柯碱、苯丙胺等第6页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.毒物分类按毒物的化学性质分类:

（1）挥发性毒物。可能采用蒸馏法或微量扩散法分离的毒物。如氰化物、醇、酚类等.

（2）非挥发性毒物。采用有机溶剂提取法分离的毒物。如巴比妥催眠药、生物碱、吗啡等.

（3）金属毒。采用破坏有机物的方法分离的毒物。如砷、汞、钡、铬、锌等.

（4）阴离子毒物。采用透析法或离子交换法分离的毒物。如强酸、强碱、亚硝酸盐等.

（5）其他毒物。其他须根据其化学性质采用特殊方法分离的毒物。如箭毒碱、一氧化碳、硫化氢等。第7页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.毒物分类混合分类法。即按毒物的来源、用途和毒性作用综合分类。

（1）腐蚀性毒物。

包括有腐蚀作用的酸类、碱类，如硫酸、盐酸、硝酸、苯酚、氢氧化钠、氨及氢氧化氨等.

（2）毁坏性毒物。

能引起生物体组织损害的毒物。如砷、汞、钡、铅、铬、镁、铊及其他重金属盐类

（3）障碍功能的毒物。

如障碍脑脊髓功能的毒物，如酒精、甲醇、催眠镇静安定药、番木鳖碱、阿托品、异烟肼、阿片、可卡因、苯丙胺、致幻剂等；障碍呼吸功能的毒物，如氰化物、亚硝酸盐和一氧化碳等。

第8页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.毒物分类（4）农药。

如有机磷、氨基甲酸酯类，似除虫菊酯类、有机汞、有机氯、有机氟、无机氟、矮壮素、灭幼脲、百菌清、百草枯、薯瘟锡、溴甲烷、化森锌等.

5）杀鼠剂。

磷化锌、敌鼠强、安妥、敌鼠钠、杀鼠灵等.

（6）有毒物植物。如乌头碱植物、钩吻、曼陀罗、夹竹桃、毒蕈、莽草、红茴香、雷公藤等。

（7）有毒动物。如蛇毒、河豚、斑蝥、蟾蜍、鱼胆、蜂毒等

（8）细菌及霉菌性毒素。如沙门菌、肉毒、葡萄球菌等细菌，以及黄曲霉素、霉变甘蔗、黑斑病甘薯等真菌第9页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.常见毒物（1）含生物碱类，生物碱是一类含氮的有机化合物。

含生物碱的有毒植物种类很多，多见于毛莨科、罂粟科、防已科、芸香科、马钱科、茄科、麻黄科等等。

其中常见的有阿托品、士的宁、吗啡、古柯碱、乌头碱、钩吻碱、雷公藤碱。

（2）含强心甙（dài）类，强心甙小剂量时有强心作用，较大剂量时则可引起心脏中毒以至停搏。

这类有毒植物多见于玄参科、夹竹桃科、萝蘑科、卫矛科、百合科等某些品种中，如夹竹桃、万年青、福寿草。箭毒亦含强心甙。

（3）含氰甙类，氰甙分子中含氰，其特点是水解后可以生成氢氰酸，这类有毒植物多见于蔷薇科和豆科中。

如苦杏仁、苦桃仁、批粑仁、木薯等。

（4）含皂甙类，这类有毒植物多见于豆科、无患子科和薯蓣科某些品种中，有溶血作用，

如皂荚、野山薯、商陆、木通等。

（5）含毒蛋白类，主要存在于种子中，有损害肝、肾实质细胞的作用，引起变性、坏死。

如巴豆、蓖麻子、苍耳子及毒蕈等。第10页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.常见毒物及解毒╠

临床表现

║常见中毒种类║

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║呼气、吐物有特殊气味║蒜臭：无机磷，有机磷║

║║硫臭：含硫化合物║

║

║杏仁味：含氰甙及氰酸║

║

║异味：煤油，酒精，碳酸，煤酚，烟草，有机氯，丙酮等║

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║流涎，大汗║有机磷，毒蘑菇，砷，汞，野芹，６６６，氯丹，水杨酸盐║

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║口干渴，无汗║阿托品类║

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║口唇及面颊樱桃红色║一氧化碳，氰化物等║

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║面及皮肤潮红║阿托品类，醇类，烟草酸，甲状腺素等║

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║呼吸困难而无明显青紫║一氧化碳，含氰甙及氰酸，砷，汞║

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║皮肤紫蓝而无呼吸困难║亚硝酸盐，吡唑酮类，苯胺，碘胺，含硫化物║

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第11页，共25页，2023年，2月20日，星期五毒物学.常见毒物及解毒║瞳孔缩小║麻醉剂，有机磷，毒蘑菇║

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║瞳孔散大║阿托品，安非他明，巴比妥类，柯卡因，甲醇║

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║失明║甲醇，奎宁║

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║色视║山道年，洋地黄║

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║肌肉震颤，抽动║有机磷，滴滴涕，氯丹，烟碱，钡，汞║

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║肌肉麻痹║肉毒杆菌，河豚，蛇毒，野芹║

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第12页，共25页，2023年，2月20日，星期五几种中毒的抢救方法及其作用

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║毒物║局部拮抗剂║作用性质║

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║腐蚀性酸║弱碱（石灰水）、牛奶、蛋清、豆浆、肥皂水

║中和║

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║腐蚀性碱║弱酸（稀醋），果汁，牛奶，豆浆，桔子水，蛋清，浓茶

║中和║

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║砷║硫代硫酸钠５～１０克，豆浆，牛奶，蛋清║沉淀║

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║汞║牛奶，豆浆，蛋清，２．５％碳酸氢钠洗胃，硫代硫酸钠║沉淀║

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║铅║硫酸钠或硫酸镁║沉淀║

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║无机磷║０．１％硫酸铜溶液║沉淀║

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║钡盐║２～５％硫酸钠或硫酸镁（泻盐）║沉淀║

第13页，共25页，2023年，2月20日，星期五几种中毒的抢救方法及其作用

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║含氰化物║硫代硫酸钠５～１０克║形成无毒物║

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║铁║碳酸氢钠║形成无毒物║

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║氟化物║牛奶，石灰水║生成氟化钙║

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║草酸盐║牛奶，石灰水║生成草酸钙║

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║福尔马林║０．１％氨水║生成无毒物║

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║石炭酸║植物油（蓖麻油）║延缓吸收║

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║碘║面糊，米汤║使碘无活性║

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║高锰酸钾║维生素ｃ║还原作用第14页，共25页，2023年，2月20日，星期五柯南案件中的毒物毒物（毒药）系列—常见有毒动物

由动物产生或本来具有用来捕食或自卫的有毒物质称为动物毒素（AnimalToxin）大多数为大分子量的类似蛋

白质的物质。主要通过身体接触，咬伤或者经口进入中毒。这里我们主要讨论蛇毒并较详细的列举各种有毒动

物及中毒表现。第15页，共25页，2023年，2月20日，星期五柯南案件中的毒物一、蛇毒

蛇的种类很多，其中相当一部分无毒，能产生毒素的主要有海蛇、蝰蛇、眼镜蛇和响尾蛇四类。其有毒成分为由毒蛇毒液腺分泌的一种毒液，味道腥臭，成分相当复杂，主要含毒蛋白。我国目前有毒蛇50余种，其中对人有生命危害的剧毒蛇主要有眼镜蛇、海蛇、蝰蛇、蝮蛇等，大多分布在长江以南地区，水生毒蛇毒性更强，如铜头，响尾，眼镜蛇等。第16页，共25页，2023年，2月20日，星期五柯南案件中的毒物下面讨论不同蛇毒的中毒表现：

1、海蛇：周身肌肉疼痛，躯干，颈部，臂部僵直，偶发肾功能衰竭。

2、眼镜蛇：昏睡，胸闷，肌无力，面部肌肉麻痹，瘫痪，呼吸困难，循环系统衰竭而死亡。

3、蝰蛇：中枢神经麻痹，循环系统衰竭，全身出血，严重者死亡。

4、蝮蛇：局部皮肤红肿，剧痛，水泡，血泡，组织坏死脱落，难以愈合。第17页，共25页，2023年，2月20日，星期五柯南案件中的毒物救治方法：

1、让病人安静，解除恐惧状态，结扎伤肢，阻断静脉回流。擦去蛇毒，并用碘酒消毒，必要时切开伤口，吸出毒液，立即送往医院。

2、全身用药，注射抗蛇毒血清，中草药治疗。

第18页，共25页，2023年，2月20日，星期五柯南案件中的毒物二、有毒蜥蜴（ToxicLizard）

被其咬伤后可造成伤口疼痛，肿胀，引起休克及中枢神经抑制，一般不会致命。

三、两栖动物

毒素主要成分为生物胺，蛋白质和多肽，生物碱等。

亡。

第19页，共25页，2023年，2月20日，星期五柯南案件中的毒物1、青蛙毒素（Batrachotoxin）其中箭毒蛙含可致命的生物碱，是所有有毒物质中毒性最强的，导致心律不齐，脉搏停止。2、蟾蜍毒素（Bufotoxin）为甾体化合物，产生心脏毒性。

3、蝾螈毒素（Salamanderin）含有多种生物碱，中毒后中枢神经兴奋，癫痫，瞳孔散大，心律不齐，呼吸困难，麻痹死第20页，共25页，2023年，2月20日，星期五柯南案件中的毒物四、鱼类1、鲀毒鱼类，约有80余种，其中河鲀味道最美，其肝脏和卵巢含毒最高，毒性最大。烹饪后可保持毒性。中毒后，手指麻木，恶心呕吐，肌肉麻痹，血压升高，说话困难，神志不清，呼吸衰竭而死亡。1~2mg即可死亡。2、胆毒鱼类，包括草鱼、青鱼、鲢鱼等淡水适用鱼，鱼肉无毒，胆汁有毒，含鱼胆毒素。中毒后，损伤胃、肝，肝肿大，触痛，全身