《病例报告的制作》

田凯月口腔颌面外科病例报告的幻灯片制作第一部分病例报告12第二部分医学幻灯制作编辑ppt病例报告的定义病例报告是临床上有关单个病例或几个病例（10个以下）的详尽报告，通过对新发疾病、稀有或难得的疾病、人们不熟悉的疾病或某些常见疾病的不常见表现进行详细描述与记录，以引起医学界的注意。编辑ppt国际上使用的病例报告的适用范围（17条）报道一种不同寻常的或未知的疾病或病变报道不同寻常的病因提供对疾病病理的新见解报道不同寻常的或令人困惑的临床现象/特征报道诊断中的错误及其原因和后果报道可能有意义的、新的鉴别诊断报道改进的或独特的技术及其操作报告干预措施出现的严重不良反应提供新的医疗知识/信息编辑ppt国际上使用的病例报告的适用范围（17条）报道不同寻常的医疗环境举例说明一种临床假说提出一种新的临床假说对一种假说提出质疑支持一种假说报道由于伦理原因不可能再重复得到的信息报道一个领域中的历史性进展或运动引发深入研究编辑ppt病例报告通过对一两个生动的病例进行记录和描述，试图在疾病的表现、机理以及诊断治疗等方面提供第一手感性资料的医学报告。编辑ppt病例资料的采集病史及体征术前、术后面相：正面、双侧面、双斜侧面、仰头位、张口度、正面牙合像、双侧面牙合像术中照相及标本照相辅助检查：影像、病理结果、其他重要资料复诊资料其他：模型、导航……完整+有针对性编辑ppt病例报告幻灯片的内容题目、作者姓名、单位（导师）前言病例介绍讨论/文献回顾参考文献编辑ppt题目病名或新方法+例数紧扣论文内容可以有副标题e.g.病例汇报——头颈部淋巴瘤1例颌骨巨细胞病变1例基底细胞癌1例（及文献回顾）编辑ppt题目编辑ppt前言（引言）可有可无简短明了：基本概念主要的问题病例的重要性报道的原因编辑ppt前言（引言）编辑ppt病例介绍一般情况：性别、年龄主诉：部位+症状+时间病史：时间顺序

必要的既往史和家族史体格检查：图片辅助检查：实验室/影像学/病理检查

诊断及必要的鉴别诊断治疗过程治疗结果：疗效、副作用编辑ppt注意：客观突出重点诊断明确避免：记流水帐，将原始病历照搬病例资料不全病例介绍编辑ppt讨论/文献回顾重点突出，忌主次不分，长篇大论与病例紧密联系：围绕所报道的病例阐明作者的观点提出新的看法等论据充足：说明病例的罕见性/特殊性善用图表、图片编辑ppt参考文献格式准确、一致编辑ppt总结病例有特点实事求是资料完整简要,重点要突出讨论精辟编辑ppt第一部分病例报告12第二部分医学幻灯制作编辑ppt颜色的搭配颜色分类:冷色：如蓝色、绿色

暖色：如红色、黄色

中间色：如白色、黑色、灰色字体颜色和底色搭配：色差大原则：1.醒目、易读2.避免视疲劳忌：对比度不够、五颜六色

编辑ppt编辑ppt字体的选择标题字体的大于28号正文字体的大于24号字体要规范一致：宋体/黑体/楷体/隶书等

Arial/Calibri/TimesNewRoman等

（非绝对）16

20

24

2832

36

4044编辑ppt版面的设置边距大于行距段落间距大于行距行距大于字间距居中、对称、不偏移

（非绝对）编辑ppt编辑ppt幻灯制作要点第一式：提取要点第二式：数形结合第三式：图文并茂编辑ppt举例11.病史：患者女性，16岁，主因“左面部畸形16年”入院。患者出生即被发现左面部畸形，随生长发育逐渐明显。否认疼痛、肿胀、麻木等不适，无红肿、溃烂、消长史。15年前曾于我院手术切除部分左面部肿物，术后病理为“脂肪瘤”；其后两次手术矫正面部软硬组织畸形，现因面部不对称要求入院手术治疗，否认主诉不适。编辑ppt举例11.病史：患者女性，16岁，主因“左面部畸形16年”入院。患者出生即被发现左面部畸形，随生长发育逐渐明显。否认疼痛、肿胀、麻木等不适，无红肿、溃烂、消长史。15年前曾于我院手术切除部分左面部肿物，术后病理为“脂肪瘤”；其后两次手术矫正面部软硬组织畸形，现因面部不对称要求入院手术治疗，否认主诉不适。编辑ppt举例1一般情况：女性，16岁主诉：左面部畸形16年病史：出生：左面部畸形，随生长发育逐渐明显15年前：左面部肿物部分切除病理：脂肪瘤13、10年前：手术矫正面部软硬组织畸形现在：面部不对称否认主诉不适编辑ppt第一式：提取要点每张幻灯片的字数<150字避免完整的句子忌文字堆积编辑ppt第二式：数形结合形状表格图表Smart-Art模板编辑ppt第二式：数形结合1.能说明问题2.字体大小2.色彩搭配3.图表的应用特点：4.SmartArt的应用特点：编辑ppt编辑ppt举例2一般情况：女性，16岁主诉：左面部畸形16年病史：出生：左面部畸形，随生长发育逐渐明显

15年前：左面部肿物部分切除

病理：脂肪瘤13、10年前：手术矫正面部软硬组织畸形

现在：面部不对称

否认主诉不适编辑pptBasicInformation：

举例2Left-SidedFacialSwelling16Years16Yrs,FemaleChiefComplaint：

编辑pptPresentHistory15YrsAgo：APartialReductionPathologicalResult:Lipoma13and10YrsAgo：TwoPlastic

SurgeriesSignificantRecurrenceNow：NoSubjectiveDiscomfortMarkedLeftFacialAsymmetry举例2编辑pptYearCasesAuthor(s)19833Slavinetal.19873DeRosaetal.19901MacMillanetal.19901Donatietal.19911PatelandGondalino19933王文崔等19981Kangetal.19981VanWingerdenetal.19991Gokenetal.20001Bouletreauetal.200111PadwaandMulliken20012Ergünetal.20021Chenetal.20031Unaletal.20081PiresFragaetal.20103Kamaletal.20101Kimetal.20111KaranSinghetal.1839

编辑ppt第三式：图文并茂临床资料的积累：术前面相及影像学资料术中照相及标本照相术后面相病理图片及影像学资料文献图片漫画/卡通/自定义动画——慎用声音——慎用注意：图片与所表现的内容具有相关性图片清晰说明文字少而精编辑ppt临床检查：

生长发育良好，智力正常。左面部睑裂至下颌下缘明显膨隆，约8.5cm×8.0cm，表面皮肤多处手术瘢痕，肤色正常。左下唇外翻畸形。左面部软组织弥漫性增生肥厚，深方可及骨性膨隆，无压痛，无波动感及乒乓球样感。左上下颌牙槽嵴骨性膨隆。头面部CT及MRI检查提示左面部脂肪密度的软组织肿物及颌骨膨隆畸形；气道内软组织肿块,致气道狭窄。手术切取少量左鼻旁区骨质行病理活检，镜下见“骨小梁之间大量脂肪，骨小梁形态不规则”。举例4编辑ppt临床检查：

生长发育良好，智力正常。左面部睑裂至下颌下缘明显膨隆，约8.5cm×8.0cm，表面皮肤多处手术瘢痕，肤色正常。左下唇外翻畸形。左面部软组织弥漫性增生肥厚，深方可及骨性膨隆，无压痛，无波动感及乒乓球样感。左上下颌牙槽嵴骨性膨隆。头面部CT及MRI检查提示左面部脂肪密度的软组织肿物及颌骨膨隆畸形；气道内软组织肿块,致气道狭窄。手术切取少量左鼻旁区骨质行病理活检，镜下见“骨小梁之间大量脂肪，骨小梁形态不规则”。举例2编辑ppt明显的面型不对称：左侧面部肿胀明显举例2编辑pptCT：软组织肿块及颌骨膨隆举例2编辑pptT1T2（脂肪抑制）MRI——病变的范围及类型（脂肪抑制技术)脂肪源性组织浸润到周围组织举例2编辑pptHE×40HE×