某某镇新型冠状病毒感染疫情防控及“乙类乙管”实施方案

某某镇新型冠状病毒感染疫情防控及“乙类乙管”实施方案控领导小组办公室《关于印发〈镇原县新型冠状病感染“乙类乙一、总体要求坚持人民至上、生命至上，坚持科学防治、精准施策，围绕“保健康、防重症、降病亡”,调整防控措施，加强应对准备，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。自2023年1月8日起，对新型冠状病毒感染风险区划定、入境人员和货物新冠病毒感染检疫管控等相关措施不再执行，除疫情流行时的养老机构、福利机构外，其他场所一律不再查验核酸检测阴性证明。(一)加强返乡人员排摸和自我健康监测。随着春节临近，全镇将进入返乡人员回流高峰期，各村组要对拟返乡人员提前进行摸排掌握，提供信息咨询。告知其一方面尽量避开回流高峰期有序返乡，做好个人防护；另一方面主动推送医疗机构和家庭医生联系方式，发放提醒卡和联系卡，告知其若有疑似症状及时联系村组卫生所，在家庭医生指导下进行治疗，需要入院就医的联系家庭医生团队，指导分级开展诊疗。各村、各单位继续落实日报告制度，每天下午4时上报返回人员和感染、疑似人员情况，继续动态运转更新来镇返镇人员台账和感染、疑似人员台账。责任领导：各联村领导、各村支书(二)加快老年人新冠病毒疫苗接种进度。各村要进一步加强组织动员，建立以联村领导包村、镇村干部包人的工作机制，组织开展“敲门行动”,对符合条件的接种对象再摸底、再梳理、再动员，全力做到应接尽接，早打快打。对符合接种条件但行动不便的群众，要组织上门接种，确保2023年1月20日前，全镇80岁以上老年人第1剂次接种率、全程接种率、加强免疫接种率均达到90%以上；60-79岁人群的加强免疫接种率达到95%以上。在第1剂次加强免疫接种基础上，对高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础疾病人群和免疫力低下人群开展第2剂次加强免疫接种，做好宣传动员，实现愿接尽接。卫生院要配齐急救药品和设备，安排好节假日值班工作，一旦出现接种异常情况立即快速有效处置，全力保障接种安全。责任单位：各村委会、卫生院责任领导：席珩泰、景宝玉、各联村领导、各村支书(三)加强医疗资源储备及医护人员培训。一是强化发热门诊及阳性病区设置。卫生院要合理设置发热门诊及阳性病区，加强管理，按照“应设尽设、应开尽开”的原则，保证24小时开放。二是加大医护人员培训。卫生院要尽快安排开展呼吸科、急诊科、内科、儿科等相关学科综合专业培训，确保家庭医生能够熟练掌握重点人群健康状况评估、轻症及无症状居家隔离治疗指南、分级分类健康管理服务、新冠感染患者尤其是65岁以上老年人，孕产妇及0-6岁儿童等重点人群急危重症识别等内容，全面提高新冠肺炎医疗救治能力。三是储备充足的防治药品和检测试剂。卫生院要通过自己产、外面购、上级调等多种途径，做好新型冠状病毒感染相关中药(甘肃方剂、庆阳系列协定方剂)、对症治疗药物、抗新冠病毒小分子药物、抗原检测试剂的准备工作，卫生院至少配备250种基本药物，各村卫生室至少配备80种包括解热、止咳、镇痛、腹泻、中药等常用药物，按服务人口15%—20%配备西药、中成药、中药饮片，药店要储备足量的“四类药”和抗原检测试剂。确保在疫情高峰期间解热、止咳、抗生素和抗病毒“四类药”不断供、有保障、可购买责任单位：卫生院、镇市场监督管理所责任领导：苟福军、席珩泰、景宝玉(四)强化重点人群风险管理。各村要对“两节”期间返乡重点人群开展动态排摸，摸清65岁以上老年人合并基础病(包括冠心病、脑卒中、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等)、孕产妇、0-6岁儿童、独居老人、重度残疾人及未接种新冠疫苗人员底数，建立重点人群(65岁以上老年人)、特殊人群(未成年人、独居老人、孕产妇、残疾人)详细真实台账，按照红、黄、绿颜色标记建档管理，建立一名网格员、一名公安干警共同组成包保团队，对重点人群包保联系)责任制，为重点人群提供24小时健康管理服务。包保团队要针对划片包干的重点人群对象，开展上门服务，负责政策宣传、健康教育、重点人群健康管理、居家治疗、购药送药、转诊转运和服务保障等工作。家庭医生要提供专业指导，负责重点人群健康监测，基础病情变化情况观察、危重症状的早期识别、诊断和分类处置，按要求落实红、黄、绿色标识人群家庭医生随访服务，共同做好重点人群健康管理服务工作。卫生院要为每名乡村医生配备指夹式脉搏血氧仪，加强培训，提高诊疗服务能力。各村要配合卫生院为风险人群每户配备一个健康包(至少提供一责任单位：各村委会、卫生院责任领导：席珩泰、景宝玉、各联村领导、各村支书(五)强化患者分级分类救治。各村要根据患者症状的轻重缓急，依托“省市、县、乡、村”四级医疗网络，有效分流患者，形成有序分级诊疗秩序。一是对无基础疾病或基础病稳定的无症状感染者和轻型病例，采取居家隔离(不具备居家隔离条件的转运至亚定点医院隔离观察),由村组负责，纳入网格化管理，包保团队定期提供健康管理服务。二是对绿色标记人群落实“乡、村”两级网络管理机制，包保团队每周上门服务一次。居家隔离期间有基础病不稳定且有发热症状的，由包保团队指导其到基层医疗卫生机构发热诊室就诊。对基础病情加重确需进一步就诊黄色标记人群、老幼孕残等特殊人群落实“县、乡、村”三级网络管理机制，包保团队每三天上门服务一次，询问观察病情变化、开展健康监测(包括测量血氧、体温，根据基础疾病情况测量血压、血糖、心率等),发放健康监测管理包、“甘肃方剂”预防方和治疗方。老幼残孕、基础病有新冠感染危重倾向的，在县级家庭医生的指导下，卫生院签约家庭医生要快速开展危重症状早期识别、诊断和分类处置。黄色标记人群和独居老人、残疾人出现持续高热、呼吸困难、指氧饱和度<93%等情况，孕产妇和0-6岁儿童病情加重的，由镇、村两级转运专班负责，会同卫生院，人群落实“市、县、乡、村”四级网络管理机制，包保团队每天上门服务一次，家庭医生动态掌握基础病情变化、开展健康监测(包括测量血氧、体温，根据基础疾病情况测量血压、血糖、心率等),发放健康监测管理包、“方剂”预防方和治疗方。红色标记高风险人群基础病情变化加重及新冠病毒感染的，在市、县级家庭医生的指导下，卫生院签约家庭医生迅速准确识别，及时给予供氧，采取积极抢救措施，尽量维持患者生命体征平稳。由镇、村两级转运专班负责，立即点对点转运至市三级医院救治，卫生院派医护人员全程陪护转运。责任单位：各村委会、卫生院责任领导：席珩泰、景宝玉、各联村领导、各村支书(六)加强重点区域疫情防控。要强化群众宣传引导，适当控制农村集市、庙会、社火等聚集性活动规模和频次，引导群众减少聚餐聚会、走亲访友、嫁娶宴会等聚集性活动，避开疫情传播高峰，想方设法压峰、削峰、延峰。红白喜事继续实行“双报备”制度，各村要安排专人事前、事中、事后跟踪管理。责任单位：各村委会、卫生院、市场监督管理所(七)加强重点人群、重点机构、重点场所疫情防控。福利院继续实行封闭管理，内部可结合设施条件实行分区管理，防范疫情引入和扩散风险。及时发现、救治和管理感染者，建立完善感染者转运机制、与卫生院建立快速转运通道。第一时间转运和救治，防止发生聚集性病情。要加强广大群众个人防护指导，强化场所内日常消毒和通风，降低场所内病毒传播风险。学校、学前教育机构、超市等人员聚集的重点机构，要做好人员健康监测，发生疫情后，及时采取措施，减少人员接触，延缓疫情发生速度。疫情严重时，各单位和重点行业原则上要求工作人员“两点一线”尽量减少疫情对正常工作的影响。商场、超市要强化内部员工个人防护管理，定期对公共区域开展消毒通风，重点时段和重点部位要制定切实可行的分流措施，减少人员聚集。(一)强化组织领导。各村、各单位要切实将落实“乙类乙管”措施作为当前工作的重中之重，各村联村领导、村支书、各单位主要负责同志要亲自研究部署、亲自指挥调度、亲自推动落实。责任到岗、任务到人，周密组织实施，加强力量统筹，推动各项措施落细落小落实。以守土有责、守土尽责的责任和决心，进一步增强紧迫性和责任感，各尽其职、各负其责、分兵把守。(二)强化宣传引导。各村要通过大喇叭、微信群等方式，宣传，充分宣传疫苗接种、分级分类诊疗、重症患者救治、重点人群健康管理、关心关爱医护人员等措施对于应对疫情的关键作用，筑牢群防群控的基础。要强化风险防范，准确把握实施“乙类乙管”后社会稳定、公共安全等方面可能面临的突出风险，加强网络舆情监测引导，矛盾纠纷排查化解，社会面整体防控，落实防风险、保安全、护稳定各项措施。(三)强化督导检查。镇纪委、镇防控办、镇市场监督管理问题清单、责任清单，确保事事有人管、件件有着落，服务不隔夜。对健康管理服务工作落实不力，未及时发现新冠重点人群病情加重，导致重症、死亡病例失漏失管的，将严肃追究相关人员的责任。各村各单位节假日要安排值班值守工作，政府值班领导附件：1.重点人群、重点机构、重点场所新型冠状病毒感染重点人群、重点机构、重点场所新型冠状病毒感染“乙类乙管”防控指引为指导各地做好重点人群、重点机构和重点场所防控工作，防范传染源引入后引起疫情传播和扩散，制定本指引。一、重点人群(一)社区重点人群社区重点人群包括老年人、慢性基础疾病患者、孕妇、儿童和伤残人士、智障人士等人群。宣传和指导社区重点人群做好疫苗接种、个人防护和自我健康监测，疫情严重时，进一步减少外1.推进3岁以上无接种禁忌症、符合接种条件的重点人群做好新冠病毒疫苗接种。不去人群密集、通风不良的场所，尽量减少参加聚会、聚餐等聚集性活动。3.做好自我健康监测，如出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状，及时进行检测，并密切监测健康状况；出现症状加重时，及加强症状监测、抗原或核酸检测。(二)重点行业人员触频次，降低线下会议人数，取消堂食、错峰取餐等减少人群聚集的措施，压低流行强度。(一)养老机构、社会福利机构等重点机构1.加强疫苗接种组织动员，提高机构内服务对象疫苗接种2.机构内结合设施条件实行内部分区管理，设立闭环管理区、流动管理区和健康观察区(室),防止不同区域间交叉感染。医疗机构开展养老服务的，要将养老服务区域与医疗服务区域分区管理，做到物理隔离、独立设置。加强环境通风换气、内部清洁和消毒，不举办聚集性活动。所有物资无接触配送。3.疫情流行期间，经属地联防联控领导小组批准同意，可在加强进出人员健康监测基础上有序开放管理。探视及其他需要进入机构者，需提供48小昧内核酸检测阴性证明及现场抗原检测阴性结果。疫情严重时，由当地党委政府或疫情联防联控领导小组科学评估适时采取封闭管理，并报上级主管部门，防范疫情引入和扩散风险工作人员每周开展2次全员核酸检测，被照护人员每周开展2次核酸或抗原检测，机构工作人员与被照护人员的检测隔日交替开展。开放管理的机构工作人员凭48小时内核酸检测阴性证明及当日抗原检测阴性结果可上岗，被照护人员每周开展2次核酸或“一院一策”确定转移居住、分级分类诊治及终末消毒方案，开展全员检测。建立完善感染者转运机制，明确机构就诊定点医院，与其建立救治绿色通道机制，对机构内感染人员第一时间转运和优先救治。5.以县级为单位，储备和组织养老机构应急支援队伍.以乡(镇)级行政区域为单位，设立具备无障碍环境、照护服务能力的集中健康观察点并纳入属地疫情联防联控领导小组保障范围，用于不具备分区管理条件机构中阳性人员、新轮换人员的集中健康观察6.开放的社区养老机构，根据属地联防联控机制(领导小组、指挥部)统一部署，在社区党组织领导下，由社区卫生服务站牵头组成应对专班，参照养老机构疫情防控要求制定具体防控指(二)医疗机构1.医务人员在岗期间要做好专业防护，引导患者和陪诊人员就诊时规范佩戴口罩，保持安全距离，减少聚集，2.加强发热门诊管理，严格预检分诊；科学设置预约号源，实行分时段精准预约；通过优化预约患者就诊流程，开通咨询平台等方式控制就诊人数，避免聚集3.对有症状的医务人员和医疗机构收治的发热、呼吸道感染等症状的就诊患者及重症高风险住院患者开展核酸或抗原检测。4.强化机构内日常清洁消毒和通风，尤其是候诊室、卫生间等重点区域和门把手、电梯按钮等重点部位的清洁和消毒。(三)学校、学前教育机构1.加强学校、学前教育机构工作人员和学生个人防护。强化不得带病工作和学习。2.加强教学区域、学生宿舍、公共卫生间等场所的通风换气和清洁消毒。3.学校内发生疫情后，及时采取减少人际接触、强化个人防护、短期内实施中小学校线上教学、学前教育机构临时关停等措(四)党政机关、企事业单位1.党政机关、企事业单位切实履行疫情防控主体责任，做好疫情流行期间疫情应对。2.提升工作人员自我防护意识、做好办公室、食堂、卫生间等环境通风换气；加强工作人员症状监测，出现发热、干咳、乏力、咽痛等症状时及时进行抗原或核酸检测，阳性人员可居家办公；如需到岗，应做好个人防护，减少与他人接触。3.疫情流行严重时，取消会议、培训等线下聚集性活动，必须举办时，应减少参会人数，做好个人防护；采取弹性工作制，错时上下班，必要时居家办公，控制在岗人员数量，不提供堂食等措施。4.建立关键岗位、关键程序工作人员轮岗备岗制度，疫情严重时原则上工作人员应“两点一线”,尽量减少疫情对党政机关，企事业单位正常运转的影响。附件2新型冠状病毒感染“乙类乙管”个人防护指南一、个人日常防疫行为准则1.提前接种疫苗，科学佩戴口罩，勤洗手，注意咳嗽礼仪，少聚集。2.保持规律作息、锻炼身体、多喝水、健康饮食、良好心态等健康生活方式。3.居家和工作场所定时开窗通风。做好居室日常卫生。4.出差或旅行前，关注目的地疫情流行情况，做好5.乘坐飞机、高铁、火车、空调大巴等公共交通工具时，应佩戴口罩，随时手卫生。二、老年人、儿童等重点人群防疫行为准则6.60岁及以上老年人、具有较严重基础疾病人