2021年河南省南阳市中级主管护师专业知识真题(含答案)

2021年河南省南阳市中级主管护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题A(10题)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10题)11.患者，女性。孕36+4周，妊娠期糖尿病，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于37周妊娠发生不明原因死胎。产科处理正确的是

A.应在37周前终止妊娠B.应在38周终止妊娠C.应在40周终止妊娠D.应在41周终止妊娠E.应在42周前终止妊娠

12.不属于神经系统常见症状的是

A.感觉障碍B.高热惊厥C.剧烈头痛D.意识障碍E.运动障碍

13.某患者左前胸部刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg。颈静脉怒张，首先考虑

A.胸内大出血B.血气胸C.开放性气胸D.肺裂伤E.急性心包填塞

14.成人择期手术前应

A.禁食6小时，禁饮2小时

B.禁食6小时，禁饮4小时

C.禁食8～12小时，禁饮4小时

D.禁食8～12小时，禁饮6小时

E.禁食12小时，禁饮8小时

15.新生儿Apgar评分指标不包括

A.心率B.体温C.呼吸D.皮肤颜色E.喉反射

16.组织学分类属于卵巢上皮性肿瘤的是

A.畸胎瘤B.颗粒细胞瘤C.浆液性囊腺瘤D.卵泡膜细胞瘤E.内胚窦瘤

17.胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

A.溃疡病穿孔B.应激性溃疡C.溃疡瘢痕性幽门梗阻D.胃后壁溃疡E.溃疡病出血

18.提示膀胱破裂的依据是

A.长时间没有尿意且膀胱不充盈B.有尿意，但不能排尿C.排尿突然中断D.腹部触诊有移动性浊音E.持续性肉眼血尿

19.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用

A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物

20.不符合足月新生儿生理性黄疸的特点的是

A.生后2～3天出现黄染B.10～14天黄疸消退C.肝功能正常D.食欲好E.血清胆红素小于257μmol/L

三、1.A1型题(10题)21.给予急性胰腺炎患者生长抑素持续静脉点滴治疗的主要目的是（）

A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛

22.属于ARDS初期病人的表现的是（）

A.呼吸加快、费力B.血氧分压下降C.呼吸音变化D.胸片见网状阴影E.发绀

23.预防老年患者医院感染发生的最重要措施是

A.工作人员认真洗手B.保持室内环境整洁C.加强生活护理D.做好环境监测E.减少介入性治疗的使用频率

24.对高渗性脱水的病人应首先输入（）

A.平衡液B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖盐水D.右旋糖酐E.3％～5％氯化钠溶液

25.患者，女性，毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）

A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.上消化道出血D.低血糖综合征E.十二指肠残端破裂

26.关于社区健康教育的特点，描述正确的是（）。A.以疾病为中心B.以单向传播为主C.注重教育信息D.侧重于改变行为E.教育对象单一

27.以下关于烧伤病人现场处理方法的描述不正确的是（）

A.用湿衣物扑打灭火B.局部持续冷敷C.尽快将贴身衣物撕脱D.无菌敷料覆盖创面E.快速建立静脉输液通道

28.高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免（）

A.剧烈疼痛B.肛门狭窄C.肛门失禁D.局部引流不畅E.护理不便

29.以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现

A.食欲减退、恶心B.肝大及肝功能损害C.消瘦D.乏力E.部分病例出现黄疸

30.高渗性脱水最突出的表现是

A.烦躁B.口渴C.尿量减少D.血压下降E.神志不清

四、3.B1型题(5题)31.某时期内因某病死亡人数/同时期内患病的人数×100％表示

A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

32.为小儿开辟单独的空间，是较有效的建立亲子关系的方法，是在

A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期

33.站立时肿块变大，平卧后肿块变小（）。

A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.滑动性疝

34.糖尿病患儿每日脂肪供给的热量约占总热量的（）

A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%

35.观察期间新病例数/同期露人口数×100％表示

A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

五、2.A3/A4型题(2题)36.目前给患者安排哪种饮食为宜？（）

A.给予低蛋白质饮食B.保证总热量和糖类摄入，无蛋白质C.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄入

37.责任护士对患者出院前的健康教育中对预防复发极为重要的一项指导是（）

A.遵医嘱服药B.避免劳累和感染C.定期门诊复查D.增强抵抗力E.保持情绪乐观

六、7.X型题(1题)38.下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用？（）

A.A.硫糖铝B.雷尼替丁C.枸橼酸铋钾D.奥美拉唑E.米索前列醇

参考答案

1.A

2.A

3.B

4.E

5.D

6.C

7.B

8.D

9.B

10.D

11.A

12.B

13.E

14.C

15.B

16.C

17.C

18.A

19.A急性加重期应积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭。积极处理并发症。慎用镇静剂，切勿随意使用安眠、镇静剂免诱发肺性脑病。

20.E

21.C生长抑素类具有抑制胰液及胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用，并能减轻腹痛、减少局部并发症，缩短住院时间。常用药物有奥曲肽、施他宁等，该药半衰期短，需持续静脉维持。

22.AARDS初期主要表现为呼吸加快、费力，有呼吸窘迫感，一般吸氧不能缓解。此期表现不明显，呈“三无”特点，即无明显低氧和发绀，无明显肺部体征，无胸部X线阳性表现。

23.C老年患者由于长期卧床和留置尿管的影响，易发生坠积性肺炎和泌尿系统感染，因此要特别加强生活护理，特别是口腔卫生和会阴部的卫生。故选C。

24.B高渗性脱水病人因失水多于失钠，血清钠水平高，细胞外液渗透压增高，故应先输入水分降低渗透压。

25.E毕Ⅱ式胃大部切除手术是将胃与空肠吻合，将十二指肠残端缝合，该病人在术后第5天出现了腹膜炎症状，提示出现了十二指肠残端破裂。十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式术后严重并发症，多发生于术后3～6天。表现为右上腹突发剧痛和腹膜刺激征，需立即手术。

26.D健康教育的特点：以健康为中心；教育以双向传播为主；教育对象不局限于某个人或某一群体，而是社区所有居民，包括患者和健康人；教育贯穿于人一生的各年龄段。注重反馈和行为改变效果。因此D选项正确。

27.C贴身衣服应剪开，不可撕脱，以防扯破被粘贴的创面皮肤。

28.C挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘，之后的炎症反应使切断的肌肉与周围组织粘连，肌肉不至于收缩过多而逐渐愈合。此法可避免肛管直肠环被一次切断所引起的肛门失禁。

29.C急性病毒性肝炎大部分不出现黄疸，仅有部分病例会出现。急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期及恢复期。黄疸前期常见症状为显著乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、。右季肋部疼痛等。黄疸期会出现黄疸、肝多肿大。一般肋下1～3cm，有压痛及叩击痛，肝功能检查ALT和胆红素升高，尿胆红素阳性。由于急性病毒性肝炎起病较急，病程不超过半年，如能早期卧床休息，注意合理饮食，戒酒，不滥用药物，保持乐观情绪，则预后较好，机体消耗小，不容易出现消瘦。

30.B高渗性脱水患者因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，中度脱水时可出现烦躁不安、尿量减少，严重时可出现低血容量性休克、意识障碍。

31.D

32.C

33.A

34.B

35.C

36.B

37.B本题考查肾病综合征的相关知识点。诊断肾病综合征必备的要点是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血症（血浆白蛋白＜30g／L），另外再加上水肿和高脂血症中的一项即可。病例中的患者有水肿、低白蛋白血症、高脂血症，应该首先考虑肾病综合征，且为继发于糖尿病的肾病综合征。肾病综合征的患者因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮废物产生过多，故应该给予正常蛋白质饮食，即0．8～1．0g／（kg·d）。摄入的蛋白质要以优质的动物蛋白质为主，每日的热量供应为30～35kcal／（kg·d）。饱