运动病症1课件

运动性病症知识点过度训练运动应激综合症运动与晕厥运动性腹痛运动员贫血运动性血尿肌肉痉挛中暑冻伤溺水运动性猝死过度训练过度训练的原因训练安排不当：违反循序渐进和系统性原则（连续大运动量训练缺乏必要的间隙、运动量增加过快、缺乏全面训练基础）比赛安排不当：连续比赛缺乏足够休息、受伤其他原因：生活制度遭到破坏、睡眠不足、营养不当（热量摄入不足或长期缺乏某些微量元素）、训练单调、环境不良、精神受创伤、心理压力大等均会使身体的功能下降，导致过度训练发生症状与体征早期过度训练只有轻微的症状，多以神经精神系统症状为主，与神经衰弱症状很相似。早期若处理不及时或处理不当，将会发展到中期和后期，致使可涉及到多个系统和器官，并出现各种症状和体征呼吸系统：常出现呼吸频率增加，肺活量、最大摄氧量和无氧阈值都降低肌肉骨骼系统：患者常有肌肉持续酸痛、压痛、肌肉僵硬和肌肉痉挛运动成绩和体力下降：负荷能力下降，尤其最大负荷能力和最大乳酸水平下降；集体项目运动员常表现为反应迟钝、动作不灵活和协调能力下降等其他系统：体重下降，身体的抵抗力差，运动后可能出现蛋白尿、运动性血尿、运动性头痛。女性出现月经紊乱德国Hollmann,Israel,Kereszty交感型（无氧运动）副交感型（有氧运动）运动能力下降易疲劳兴奋、烦燥多梦、易醒体重下降安静心率增加恢复时间延长运动能力下降易疲劳抑制、冷淡睡眠良好体重如常安静心率下降恢复能力良好内分泌系统：月经紊乱、血睾酮测定免疫系统：淋巴细胞减少、血清免疫球蛋白等下降处理关键是早期发现，及早处理。处理的基本原则是消除病因，调整训练内容或改变训练方法，加强各种恢复措施以及对症治疗加强科研人员、教练员和运动之间的协商和配合处理过度训练早期应适当减少运动负荷，控制训练强度和时间，减少速度和力量性练习，减少剧烈比赛的次数，暂时避免做高难度动作和憋气动作预防合理安排运动训练（依据运动员的性别、年龄、身体发育状况、训练水平和训练状态等制订合理的、切合实际的训练计划，避免骤然增量）最佳训练负荷的原则及时发现过度训练先兆：易患上呼吸道感染，不想训练，训练比赛后难以恢复，不明原因体重下降等运动应激综合征定义运动应激综合征是指运动员在训练或比赛时体力和心理负荷超过了机体的潜力而发生的生理功能紊乱或病理现象类型单纯虚脱型晕厥型脑血管痉挛型急性胃肠道综合征急性心功能不全和心肌损伤单纯虚脱型常在比赛后即刻出现头晕、面色苍白、恶心、呕吐、大汗淋漓等症状和体征一般神志清醒，经卧床休息、保暖和热饮后，病情会逐渐好转较重得需卧床1-2天才慢慢恢复多见于径赛运动员多见于训练水平不高或已间歇训练一段时间突然参加比赛的运动员晕厥型表现为在运动中或运动后突然出现一过性神志丧失，清醒后诉说全身无力、头痛、头晕，可伴有心肺脑功能降低的现象举重时晕厥：胸腔及肺内压突然剧增造成回心血量减少，致心输出量急剧减少，短暂的脑供血不足脑血管痉挛型运动中或运动后出现一侧肢体麻木，动作不灵，伴剧烈头痛、恶心、呕吐等症状一般在短时间内恢复有时以上症状会反复出现急性胃肠道综合征急性胃肠道综合征常发生在长距离项目主要表现为运动后不久出现恶心、呕吐、头痛、头晕、面色苍白，腹部压痛，脉搏稍快等，一般经1-4h逐渐缓解发生急性胃肠道综合征时，应停止专项训练，休息观察，进食流质或半流质，必要时服用止血药物运动与晕厥

定义晕厥是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂紊乱和丧失它属于过度紧张的一种表现脑重量占体重2%，脑耗氧量占全身耗氧量的20%，维持意识所需的脑血流的临界值为30ml/100g/min原因血管减压性晕厥直立位低血压重力性休克胸内压和肺内压高低血糖症心源性晕厥中暑晕厥血管减压性晕厥常因情绪极度激动，或精神受强烈刺激，引起急性广泛性周围小血管扩张，血压下降，导致脑缺血直立位低血压往往发生在久站、久蹲和长时间卧床后突然站立时体位突然变化，回心血量骤减，脑部暂时性缺血如游泳运动员比赛后，在站立时可发生这种晕厥重力性休克重力性休克多见于短跑和中距离跑，还有自行车、滑冰和竞走等项目以下肢为主进行运动时，下肢肌肉的毛细血管大量扩张，供血量明显增加如果运动后站立不动，血液大量瘀积于下肢血管中，回心血量减少，脑缺血致重力性休克胸内压和肺内压高举重运动员吸气后憋气使劲举起杠铃时，胸内压和肺内压增高，阻碍血液回液，造成大量血液积聚在静脉内，心输出量减少，血压下降脑部暂时性缺血发生晕厥低血糖症血糖正常范围3.9-6.4mmol/L(70-115mg/dl)正常人血糖浓度低于500mg/L，即为低血糖长跑和超长跑项目、中小学生上体育课时饥饿或体力过于消耗时，易发生低血糖致晕厥原因是长时间剧烈运动时，体内糖大量消耗心源性晕厥发生在足球、篮球、网球、马拉松和慢跑等项目中老年人中常见因剧烈运动时引起心肌缺血、缺氧而发生晕厥晕厥的症状与体征晕厥前有些人会感到全身无力、头晕、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，还有强烈饥饿感，继而突然昏倒，意识丧失，手足发凉，或恶心、呕吐等，脉率快而细弱一般经休息和处理后，很快恢复晕厥的处理病因治疗：低血糖者补葡萄糖一般处理：让患者平卧或头稍放低，也可稍垫高双下肢，松解衣服，注意保暖，作双下肢向心性重推摩或揉捏；嗅氨水、针刺“人中”、“百会”、“涌泉”如有呕吐，应将患者头部转向一侧如有呼吸心跳停止，