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临床常见急救药品分类类别常用药物心三联盐酸利多卡因、盐酸阿托品、盐酸肾上腺素呼二联尼可刹米、洛贝林升压药多巴胺强心药西地兰抗心绞痛硝酸甘油平喘类氨茶碱促凝血药垂体后叶素、维生素K1镇痛、镇静、抗惊厥药哌替啶、地西泮、异戊巴比妥钠、苯巴比妥钠、氯丙嗪、硫酸镁抗过敏药异丙嗪、苯海拉明激素类药氢化可的松、地塞米松、可的松脱水利尿药20%甘露醇、25%山梨醇、呋塞米解毒药阿托品、碘解磷定、氯解磷定呼吸循环衰竭循环衰竭:肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品、多巴胺呼吸衰竭:氨茶碱、洛贝林、尼可刹米新三联:肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品呼二联:洛贝林、尼可刹米常见急救药物的使用及注意事项查对制度1执行医嘱,严格执行“三查八对”一注意。2清点药品时和使用药品前,应检查药品质量、标签、失效期和批号。3给药前注意询问有无过敏史,使用毒麻精神药品要反复核对。4摆药注意四不用不用无标签或标签不清的药物;不用变色、浑浊、有沉淀的药物;不用可疑药物;不用内服、外用、剧毒药物的标签与药品混淆的药物。盐酸肾上腺素注射液(1mg/1ml/支)又称副肾素、副肾碱1用法:皮下注射、静脉注射2适应症心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救;其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗;与局麻药合用有利局部止血和延长药效。3不良反应心悸、烦躁、焦虑、震颤、出汗和皮肤苍白,剂量过大、静注速度过快或注射误入血管,可引起血压骤升,诱发脑溢血和心律失常。必须密切注意血压、心率与心律变化,多次应用时还须测血糖变化。去甲肾上腺素(2mg/1ml/支)1用法:口服、静脉注射2适应症用于治疗急性心肌梗死,体外循环等引起的低血压。椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。3不良反应药液外漏可引起局部组织坏死个别病人应过敏而有皮疹、面部水肿。以下反应如持续出现应注意:焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠等。盐酸异丙肾上腺素(1mg/1ml/支)1药品性状:无色的澄明液体。用法:静脉注射2适应症治疗心源性或感染性休克;治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。3不良反应口咽发干、心悸不安;少见的不良反应有:头晕、目眩、面潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。盐酸多巴胺注射液(20mg/2ml/支)1适应症适用于心肌梗死、创伤、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征。由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。2注意事项只能静脉给药,对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性。选用粗大的静脉作静注或静滴,以防药液外溢,及产生组织坏死。硫酸阿托品(0.5mg/1ml/支)1用法:肌肉注射、静脉注射2临床应用解除平滑肌痉挛制止腺体分泌治疗缓等不良反应。可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。3注意事项防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。肝肾功能障碍、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。碳酸氢钠注射液(250ml/瓶)1适应症⑴治疗代谢性酸中毒。⑵碱化尿液。⑶作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。2注意事项静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。葡萄糖酸钙注射液(1g/10ml/支)1注意事项静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛,并可随后出现脱皮和组织坏死。若发现药液漏出血管外,应立即停止注射,并用氯化钠注射液作局部冲洗注射,局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸,并抬高局部肢体及热敷。50%葡萄糖注射液(10g/20ml/支)1适应症补充能量和体液;用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等),全静脉内营养,饥饿性酮症。2注意事项静脉炎,发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。周期性麻痹、低钾血症患者慎用。应激状态或应用糖皮质激素时诱发高血糖应慎用。甘露醇注射液(50g/250ml/瓶)1适应症组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。降低眼内压。应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。渗透性利尿药。2注意事项甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。运用于组织脱水时需快速滴入。250毫升小于30分钟内滴完。硝酸甘油片(0.5mg/片)1适应症用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。舌下含服立即吸收,舌下给药约2-3分钟起效、5分钟达到最大效应,作用持续
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