临床疾病康复学练习题及答案

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疾病康复学练习题及参考答案

1、脑性瘫痪儿童功能评定中，不重要的方面（）

A、关节活动范围

B、肌力检查

C、日常生活能力评定

D、智力评定

E、言语功能评定

2、脑性瘫痪最常见的物理疗法是（）

A、Rood法

B、Bobath法

C、Brunnstrom法

D、PNF法

E、MRP法

3、脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期，康复治疗措施正确的是（）

A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B、增强患侧肢体肌力耐力练习

C、增强患侧肢体平衡和协调性训练

D、恢复提高肌张力，诱发主动运动

E、控制肌痉挛，促进选择性运动和速度更好地恢复

4、脑卒中恢复期的步行训练，错误的说法是（）

A、步行前准备活动包括扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，伸髋训练

B、从扶持步行或平衡杠内步行，过度到徒手

C、纠正异常步态训练

D、上下台阶的训练应该健腿先上，患腿先下

E、上下台阶的训练、应该患腿先上、健腿先下

5、急性期脑卒中患者并发症的预防包括（）

A、使用翻身床，气垫床等预防压疮

B、按摩促进血液淋巴回流，减轻水肿，防治深静脉血栓形成

C、床上被动运动尽快过度到主动运动，防治呼吸道、泌尿道感染

D、床上被动运动维持肌张力和关节活动度预防关节挛缩变形

E、上述说法均正确

6、颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是（）

A、前者以认知康复为主

B、言语康复

C、运动康复

D、心理康复

E、ADL康复

7、脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为（）

A、踝跖屈肌

B、长伸跖肌

C、踝背伸肌

D、伸膝肌

E、屈髋肌

8、判断脊髓休克是否结束，不正确的是（）

A、球海绵体反射的消失为休克期，反射的再现表示脊髓休克结束

B、损伤平面以下出现疼痛感觉和肌肉张力增高表示脊髓休克结束

C、损伤平面以下可引出反射表示脊髓休克结束D、患者意识清楚表示脊髓休克结束

E、损伤平面以下出现肌肉收缩运动表示脊髓休克结束

9、患者，女，30岁，右肱骨外科颈骨折内固定后6周。查体：右肩关节前悬、外展、后伸活动度均受限，右侧三角肌，大小圆肌可见肌萎缩，感觉未见异常。临床诊断考虑右侧臂丛神经损伤，其康复治疗正确的是（）

A、应用红外线，激光，超短波治疗，促进神经再生

B、温水浸浴，旋涡浴中进行被动运动和主动运动

C、在肩关节全关节活动范围内被动活动，用力牵拉右侧三角肌，大小圆肌

D、加强左侧肢体功能训练，替代右侧废用肩

E、再次进行手术，进行神经缝合术

10、一患者神经系统受损后出现静止性震颤，最有可能那个部位出现病变（）

A、基底节

B、脊髓后索C、小脑D、边缘系统E、前庭神经

11、冠心病患者的主要功能障碍不包括（）

A、心血管功能障碍

B、呼吸功能障碍C、全身运动耐力减退D、行为障碍E、认知障碍

14、慢性支气管炎的治疗原理不包括（）

A、控制感染B、消炎C、改善痰液性状D、改善肺通气和肺换气功能E、促进排痰

15、慢性阻塞性肺疾病康复治疗的禁忌症不包括（）

A、合并严重肺高压B、病情稳定的COPD患者C、和并不稳定的心绞痛D、合并近期肋骨骨折

E、明显肝功能异常

16、关于慢性阻塞性肺疾病呼吸机训练说法错误的是（）

A、呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力，缓解呼吸困难症状

B、吸气训练方法是：采用口径可以调节的呼气管在患者可以接受的前提下，将吸气阻力增大，以增加吸气肌耐力

C、腹肌训练是在仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练

D、吹蜡烛是吸气训练

E、吹瓶法是呼气训练

18、数字疼痛评分法叙述正确的是（）

A、用数字计量评测疼痛的幅度或强度B、10代表“无痛”，0代表“最痛”

C、不适于评测下腰痛，类风湿性关节炎及癌痛D、临床上效度最差

E、评价者选择一个数字来代表患者感受的痛

19、某中年脑卒中患者右上肢屈肘痉挛，可以采用的治疗不包括（）

A、训练肱三头肌的主动和抗阻收缩B、被动牵张肱三头肌C、上肢矫形器

D、巴氯芬E、温热疗法

20、骨折愈合的基础是（）

A、骨组织再生B、骨膜细胞增生C、血肿形成D、肉芽组织增生E、改建

21、骨折早期并发症不包括（）

A、脂肪栓塞B、休克C、脊髓损伤D、急性骨萎缩E、血管神经损伤

22、患者，男，26岁，滑倒后致右手Colles骨折手法复位右膏固定术后两天，患者手肿胀明显，此时消除肿胀，可选择的物理治疗法有（）

A、红外线照射

B、紫外线照射

C、超短波治疗D、TENS

E、主动运动

23、以下哪种疾病不适合等长抗较大阻力运动（）

A、血友病

B、大叶性肺炎

C、冠心病

D、贫血

E、糖尿病

24、下列哪个不是脊柱牵引的适应症（）

A、椎间盘突出

B、颈背痛

C、腰背痛

D、腰腿痛E、脊髓明显受压

25、脑卒中患者言语障碍的发生率为（）

B

软瘫期和BrunnstromⅠ期

C

痉挛期即BrunstromⅡ

Ⅲ期

D

改善期即Brunstrom

Ⅳ期

E

以上说法全都正确

61脑卒中患者手及上肢功能训练措施正确的是

A肩关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步

B先进行手部掌指关节、指间关节活动，在逐渐进行肘、肩关节活动训练

C主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩下降及不全脱位

D已发生肩关节半脱位的，避免肩部运动训练

EＡＤＬ评分６０分以上者，无需进行患侧上肢及手的康复训练

62、脊髓损伤水平在Ｃ５平面的关键肌为

Ａ屈肘肌

Ｂ伸腕肌

Ｃ伸肘肌

Ｄ中指屈肌

Ｅ小指外展肌64、患者，男６５岁突发右侧肢体无力４小时入院，查体：患者神志清，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断为脑血栓形成，目前康复治疗错误的是

Ａ主要是正确的体位摆放预防并发症和继发性损害

Ｂ采取可预防异常模式的抗痉挛位，

Ｃ患者若无进行性卒中中表现应尽早康复

Ｄ体位摆放应注意足底不放任何支撑物手不握任何物品

Ｅ急性期多采用仰卧位，以方便护理

65、患者女３５岁，１小时前由汽车上摔下，枕部着地，诊断室称患者能自发睁眼，能对痛定位，虽然已是紊乱，但能自由交谈，按Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷量表评分为

Ａ５分

Ｂ８分

Ｃ１１分

Ｄ１３分

Ｅ１５分

66、以下哪个不是冠心病１期康复的适应症

Ａ无明显心绞痛

Ｂ安静心率为１２０次/分

Ｃ血压基本正常

Ｄ无心衰

Ｅ偶发室性期前收缩

67、慢性充血性心力衰竭康复治疗的原则不包括

Ａ改善骨骼肌失健

Ｂ改善自主神经功能

Ｃ改善认知功能

Ｄ改善血液流变学

Ｅ改善运动能力

68、某脑卒中患者，口头令其举起健手，不能完成，但平时能用健手拿东西称为

Ａ意念运动性失用

Ｂ意念性失用

Ｃ运动性失用

Ｄ穿衣失用

Ｅ步行失用

70、脊髓损伤的急救哪项是错误的

Ａ用木板或门板搬运

Ｂ一人抬头，一人抬脚

Ｃ有颈椎损伤的要有人托头部

D颈髓损伤的可自己托头部

Ｅ用担架搬运

72、关于缩唇呼吸法，说法不正确的是（）

A、呼气时将嘴缩紧如吹口哨状

B、在2s内将气体快速呼气

C、增加呼气时的阻力

D、防止支气管和小气管过早塌陷

E、可有助于减少肺内残气量

74、有关单侧忽略不正确的是（）

A、患者对大脑病损对侧的一半视野内的物体的位置关系不能辨认

B、患者可能忽略其左侧的条件的身体和左右侧的环境中的物体

C、可能忽视右侧的身体和右侧环境中的物体即使视野完整也是如此

D、患者不会有意识地以头部转动带动眼睛来加以补偿

E、在固定视线时，不能看到单侧视野

75、椎体外系包括以下哪个部位的皮质脊髓通路（）

A、顶后叶中央回B、海马旁回C、颞中回D、中央旁小叶E、络上回

78从个体发育规律看运动控制能力发育最晚的是

A屈曲

B伸展

C内收

D外展

E旋转

80

3个代谢当量的耗氧量数值为-----ml/kg.min

A7

B7.5

C9.5

D8.5

E10.5

81、需要他人帮助转移、转移相关的主要关键肌的肌力（）

A、小于等于2级

B、大于等于2级

C、大于等于三级

D、小于等于3级

E、大于3级

患儿，男，5个月，足月产，出生体重3000g，生后，Apgar评分1分钟5分，现在不会翻身，半全倾坐，体格检查：可注视眼追物，双手握拳，躯干伸肌及四肢屈曲张力高，腱反射亢进。

82、该患儿最可能的诊断是（）

A、痉挛性脑瘫

B、小儿麻痹症

C、遗传代谢病

D、吉兰—巴雷综合症

E、痴呆

83、该患儿最易采取下列哪项措施（）

A、早期干预

B、药物治疗

C、手术治疗

D、体外反射

E、高压氧疗

患者，男，58岁，车祸致头部外伤，产生左颞顶硬膜外血肿，手术引流先后3周后，患者意识恢复转治康复科，查体，神清，右侧肢体偏瘫，上肢为屈曲痉挛，下肢为伸展痉挛

84、治疗该患者肢体痉挛的描述包括（）

A、抗痉挛体位的摆放

B、抗痉挛药物的应用

C、神经肌肉促进技术应用

D、痉挛肢体的温热疗法

E、以上说法均正确

85、对该患者运动功能的评定可采用（）

A、LOTCA法

B、MMT法

C、Yahr法

D、Fugl—Meyer法

E、Barthel指数86、以下哪项指数现阶段不适应进行（）

A、肌张力评定

B、感觉评定

C、平衡功能评定

D、肌力评定

E、情绪评定

87、以下症状中，该患者最有可能出现的是（）

A、躯体失认

B、静止性震颤C、运动徐缓

D、手足徐动

E、感觉性共济失调

88、类风湿性关节炎急性期治疗（）

A、红外线

B、超短波

C、微波

D、蜡疗后按摩E、不能用上述疗法

89、类风湿性关节炎早期畸形或纤维强直，最适合（）

A、红外线

B、超短波

C、微波

D、蜡疗后按摩

E、不能用上述疗法

90、脊髓损伤后常出现以下症状中的（）

A、小脑性共济失调

B、感觉性共济失调

C、舞蹈样运动

D、手足搐搦

E、铅管样强直

94、腰椎间盘突出症患者，小腿前外侧，足拇指感觉减退。足拇指背伸肌减退，其病变部位是（）

A、C1-3

B、C2-3

C、C3-4

D、C4-5

E、L5、S1

95、脊髓损伤的患者急性期的体位变换每（）

A、每两小时一次

B、每三小时一次

C、每四小时一次

D、每五小时一次

E、每六小时一次

98、日常生活活动能力的床上训练不包括（）

A、良肢位

B、翻身训练

C、坐起训练

D、转移训练

E、穿衣动作训练

109.肌张力降低最常见于：

A脑卒中

B帕金森病

C脊髓损伤

D臂丛N损伤

E脑性瘫痪

110.脑损伤患者疼痛刺激后可睁眼并能拨开医生的手，偶有语声但不能理解，该患者色Glasqow水平为：

A5分

B6分

C7分

D8分

E9分

115.手足徐动型脑瘫主要损伤的部位是：

A锥体外系

B锥体系

C小脑

D左脑

E基底节

116.痉挛型脑瘫主要损伤的部位是：

A锥体外系

B锥体系

C小脑

D左脑

E基底节

117.共济失调型脑瘫主要损伤部位是：

A锥体外系

B锥体系

C小脑

D左脑

E基底节

118.1岁女孩

，足月臀位产，产程延长，体重4300g，第三胎，至今右臀松软，无自主运动，无其他异常，实验室检查正常，母亲为高龄产妇，曾有两次流产，此次妊娠期经常服用感冒药，与本病发生最密切相关的是：

A妊娠期药物应用

B妊娠期病毒感染C妊娠期母亲年龄

D分娩时致臂丛N损伤

E患儿体重

122.患者，女性50岁，半年来上坡感心悸，气急2小时前剧烈运动后突感心悸，气急加重，咯粉红色泡沫痰，端坐位，口唇发绀，颈静脉左室增大，心率为140/min，双肺广泛湿罗音，首选诊断为：

A支气管哮喘急性发作

B急性支气管肺炎

C急性心衰

D自发性气胸

E慢性阻塞性肺疾病急性发作

126脑性瘫痪最常见的临床分型：

A痉挛型

B不随意运动型

C强直型

D共济失调型

E混合型

127.智力低下的康复评定不包括：

A格塞尔发育量表

B丹佛发育筛选检查C给人实验

D韦克斯勤儿童智力量表E功能独立性功能量表

128.下列属于运动功能评定的是：

A

LDTCA

B

SF-36

C上田敏法

D

MMSE

E

Barthel指数

129.急性期脑卒中患者取健侧卧位时，正确的摆放是：

A躯干略前倾，使患侧键胛带前伸患肩屈曲

B患腿屈曲向前放在身体前面的另一支持枕上，髋关节屈曲，避免内翻

C头向患侧扭转，注视患肩，使患者意识到瘫痪侧肢体存在

D使用足托，预防足下垂

E患者自然屈曲，手中握筒状貌毛巾卷

130.脑卒中患者采用诱发至主动运动阶段是：

A急性期

B亚急性期

C软瘫期

D痉挛期

E改善期

133、下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A、四肢瘫、截瘫

B、完全损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留

C

、不完全性损伤后表现为不完全瘫痪

D、截瘫患者可有骶残留表现

E、损伤平面以下出现腱反射表示脊髓休克结束

134、脊髓损伤产生多种并发症，下列哪种说法正确（）

A、压疮

B、骨关节长期不运动引起的痉缩固定肌肉萎缩

C、异位骨化

D、下肢静脉血栓

E、上述说法均正确

136、患者，女，58岁，车祸导致语言理解障碍半年以后入院。查体：患体神清，有自发言语表达但不能和周围人进行有效交流，构音清晰肢体运动功能未发现异常。该患者的康复治疗，正确的是（）

A、对患者进行语言、认知功能评定，采取综合治疗手段

B、采取多途径的语言刺激方法，促进语言理解功能的恢复

C、对患者进行听力功能评定，进行针对性的康复治疗

D、重视患者心理治疗，鼓励患者多与人交流

E、以上说法均正确

137、以下哪个量表属于自评量表（）

A、Barthel

Inclex

B、FIM

C、SCL—90

D、GCS

E、MAS

138、以下那种情况是平衡评定的禁忌证：（）

A、截肢

B、多发性硬化

C、关节置换

D、严重心肺疾患者

E、颅内肿瘤

139、步行周期中摆动相早期时主要的动作为足廓清地面和屈髋带动屈膝，加速肢体前向摆动，参与的肌肉为（）

A、股四头肌、臀大肌、腘绳肌

B、胫前肌、髋腰肌、股四头肌

C、胫前肌、腓肠肌、腘绳肌D、胫前肌、臀大肌、腘绳肌

E、胫前肌、髋腰肌、腘绳肌

140、一般小儿在几岁左右平衡，精细动作，粗大运动的协调发育基本成熟（）

A、10

B、11

C、9

D、7

E、5

141、以下哪类疾病的患者较少出现震颤这一类症状（）

A、帕金森病

B、老年动脉硬化

C、慢性肝病

D、甲亢

E、进行性肌营养不良症

143、国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时间约为（）

A、3—7天

B、1—2周

C、3—4周

D、5—6周

E、2—3个月146、患者，男，78岁，诊断为“慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，急性心梗”对此患者可进行康复治疗的方法是（）

A、不进行康复运动疗法

B、缩唇呼气法

C、呼吸肌训练

D、快走

E、医疗体操

149、年轻卒中病人的皮质病灶所造成的膀胱功能障碍的类型通常是（）

A、括约肌协调障碍的反射过程膀胱

B、丧失某些随意控制的反射过强膀胱

C、无反射膀胱

D、膀胱功能正常

E、膀胱排空不全

150、痉挛是一种病理生理状态，对患者的影响不包括（）

A、增加运动的阻力，使随意运动难以完成

B、易发生肌肉萎缩

C、由于反应迟钝、动作协调困难，容易摔倒

D、强直痉挛，不便护理，容易发生压疮等并发症

E、影响步态和日常活动

151、痉挛的药物治疗不包括（）

A、地西泮

B、巴氯芬C、A型肉毒毒素

D、可乐定

E、左氧氟沙星

152、处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是（）

A、关节被动活动

B、患侧肢体按摩

C、神经肌肉电刺激

D、缓慢持续牵拉瘫痪肌肉

E、快速轻拍和刷擦肌肉

患者，男，六十岁，高血压十五年，突发左侧上下肢无力二小时入院。查体：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时，在关节活动范围之未出现最小阻力（）

153、根据上述病史和检查结果，改患者最可能的诊断是（）

A、癫痫

B、脑卒中

C、高血压病

D、血管性头痛E、癔症

154、患者此时的肌力分级为（）

A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

155、对诊断最有帮助的检查是（）

A

、X线片

B、头颅CT

C、肌电图

D、诱发电位

E、彩色经头颅多普勒超声

患者从高坡上跌落，四肢不能运动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在（）

156、初步诊断是（）

A、上颈髓损伤

B、中颈髓损伤

C、下颈髓损伤

D、胸髓损伤

E、腰髓损伤

157、为何种综合症（）

A、中央索综合症

B、前索综合症

C、后索综合症

D、脊髓半切综合症

E、马尾综合症160、脑性瘫痪的临床表现不包括（）

A、尖足

B、剪刀步

C、运动过度

D、痉挛

E、手—口—眼协调

161、Glasgow昏迷量表指述错误的是（）

A、包括睁眼反映、运动反应、语言反映三大项目

B、睁眼反映最高分为4分

C、运动反应最高分为6分

D、言语反映最高分为6分

E、总分为15分

162、脑外伤患者康复治疗方案不包括（）

A、认知障碍康复训练

B、神经肌肉促进技术

C、物理因子对症治疗，轮椅训练，辅助器具的应用

D、语言、吞咽功能训练康复治疗

E、疾病诊断

163、脊髓损伤急性期康复治疗目的，正确的是（）

A、防止卧床并发症，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力训练

B、进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力，姿势控制及平衡能力

C、尽可能使患者获得独立生活活动能力

D、应尽早开始站立和步行训练

E、及时配戴适当的下肢矫形器是截瘫患者重获站立及行走功能

164、患者，男，50岁，左侧肢体无力2月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体瘫痪，Brunnstrom法分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）

A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B、增强左侧肢体肌力，耐力训练

C、增强右侧肢体平衡和协调性训练

D、增强右侧肢体肌力、耐力训练

E、提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

165、一脊髓损伤患者出现下肢痉挛明显，关于痉挛的益处和弊端，以下哪项是错误的（）

A、由于阵挛，髋内收剪刀样和屈肌痉挛而损害站立平衡

B、因为痉挛可以促进骨质生长，所以能减少骨折异位骨化的危险性

C、由于髋屈肌、内收肌痉挛影响会阴清洁损害性功能

D、借助伸肌痉挛等可以帮助患者站立和行走

E、痉挛可充当