2023年临床执业医师心血管系统原发性高血压（一）

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2023年临床执业医师心血管系统：原发性高血压（一）

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1、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是A、血压高低B、有无血尿C、有无肾功能损害D、有无左室增大

E、尿改变和高血压发病的先后2、关于高血压危象，以下表达正确的是A、脑组织血流过多会形成脑水肿

B、高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围C、高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高

D、血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比E、表现为意识障碍

3、钙拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，以下哪项不正确A、抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量B、扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷C、降低血液黏度，抗血小板聚集D、解除冠状动脉痉挛，改善心肌供氧E、减慢心率，减少心肌做功

4、以下各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗A、高血压伴心功能不全B、高血压伴肾功能不全

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C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻性心肌病

5、以下关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的表达中，错误的是A、降压作用持久、平稳B、治疗剂量窗的范围较窄

C、最大降压作用在服用后6-8周出现D、与药物直接相关的不良反应少E、其治疗对象和禁忌证与ACEI一致6、高血压病最常见的死亡原由于A、心肌梗死B、脑血管意外C、肾衰竭D、心功能不全E、心律失常

7、有关中老年人高血压的特点，以下哪项不符合A、血压波动小B、简单发生心功能不全C、简单出现体位性低血压D、压力感受器调理血压敏感性减退E、以收缩压增高为主

8、顽固性高血压概念最正确的是

A、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了两种以上适合剂量降压药联合治疗(一般应当包括利尿剂)，血压仍未能达到目标水平

B、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了降压药，血压仍未能达到目标水平C、顽固性高血压或难治性高血压是指尽管使用了三种以上适合剂量降压药联合治疗(一般应当包括利尿剂)，血压仍未能达到目标水平

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D、使用四种或四种以上降压药物血压达标不属于顽固性高血压E、一直没有治疗过的高血压病人，也称为顽固性高血压

9、对于顽固性高血压，部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数患者还应当寻觅原因，针对具体原因进行治疗，如下的原因不正确的是A、假性难治性高血压B、生活方式未获得有效改善C、血容量减少D、降压治疗方案不合理E、其他药物干扰降压作用

10、顽固性高血压的定义中最正确的是

A、约10%高血压患者，尽管使用了三种以上适合剂量降压药联合治疗(包括利尿剂)，血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压

B、约10%高血压患者，尽管使用了两种以上适合剂量降压药联合治疗(包括利尿剂)，血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压

C、约10%高血压患者，尽管使用了三种以上适合剂量降压药联合治疗(包括利尿剂)，血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压

D、约10%高血压患者，尽管使用了两种以上适合剂量降压药联合治疗(包括利尿剂)，血压能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压

E、约5%高血压患者，尽管使用了三种以上适合剂量降压药联合治疗(包括利尿剂)，血压仍未能达到目标水平，称为顽固性高血压或难治性高血压11、对高血压合并糖尿病患者，血压控制在A、130/80mmHgB、130/85mmHgC、135/85mmHgD、140/90mmHgE、150/90mmHg

12、有关原发性高血压临床表现的描述不正确的是A、大多数起病缓慢，缺乏特别临床表现

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B、常见的病症有头晕、头痛、颈项板紧等C、典型的高血压头痛在血压下降后即可消失

D、心脏听诊可有主动脉瓣其次心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀啦音E、只有继发性高血压才会出现视力模糊、鼻出血等病症13、原发性高血压的诊断性评估中，不是用于危险分层标准的是A、血压升高水平

B、是否有影响预后的各种心血管危险因素C、是否存在靶器官损害D、接触的人群的身体状态E、是否存在相关的临床并发病症况

14、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是A、尿改变和