颈椎病钩针疗法

颈椎病钩针疗法颈椎病钩针疗法颈椎病钩针疗法颈椎病钩针疗法颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损害等惹起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓及颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。本文所介绍治疗技术应用于除脊箭型颈椎病以外的其他种类颈椎病。脊髓型颈椎病多建议患者手术治疗，常不采用保守治疗。颈椎病钩针疗法一部位：三穴五点，即：大椎、天柱（双）、天髎（双）、阿是穴（图一）。操作规程：患者取俯卧位，胸前垫枕，双手垫于前额部，完好裸露颈部，按要求选穴，并用甲紫做标记。皮肤常例无菌消毒，先用2碘附棉球消毒后，再用酒精脱碘，铺无菌巾，戴无菌手套。取1利多卡因注射液在标点处行局部浸润麻醉，每点2ml，2分钟后即可实行钩治。医者站立在病人的左侧为宜，依照所定的地点左手持无菌敷料，右手用执笔式持消毒后的锋钩针在所定的穴位处，垂直快速刺入皮下组织，同时将针身倾斜与皮肤呈45°角，连续钩割、牵拉组织内的纤维3～5次，有落空感即可，但必然注意其深度不能够抵达横突缘的前面，接着针身及针体竖起向上使劲提起，钩断部分筋膜、肌纤维、韧带等僵直粘连的组织，尔后恢复进针角度，快速出针。如针孔出血，压迫止血后再钩提。术毕用无菌敷料压迫1～2分钟后，再用酒精棉球对针眼局部消毒1次，尔后针眼上方用创可贴外贴。操作间隔：5天治疗1次，连续2次为1个疗程，每次取2～3个穴位（双），可轮番取穴。主治：神经根型、椎动脉型、交感型、混淆型颈椎病。颈椎病钩针疗法二部位：取病变部位相应C4～T1椎空隙旁开1.5cm处为治疗点（图二）。操作规程：让患者平卧于手术台，胸手下垫枕，双手平放，颈部屈曲，使额头置于双手背上，裸露颈椎，病变部位位于C4～T1节段者，取病变部位相应C4～T1椎空隙旁开1.5cm处为治疗点。定位后，用甲紫做标记，皮肤常例消毒，铺无菌巾，戴无菌手套，取2利多卡因注射液在标记点处行局部浸润麻醉，每点2～3ml,深约1～1.5cm，按定点部位，左手持无菌敷料，固定皮肤，右手持钩针自表向里刺入皮肤、筋膜、肌肉，钩断部分粘连的筋膜肌肉。特别是对筋膜的钩治要完好，钩提4～6次不等，手感遇有韧性阻力时趁势切断，连续数次，至无阻力有落空感即可。出针后用注射器抽取醋酸曲安奈德注射液20mg、2利多卡因注射液3ml，维生素B12100ug，加生理盐水至10ml，在两处钩治点内局部注射，每穴注射3～4ml。压迫止血完好后用无菌敷料包扎，3天后去除。治疗后嘱患者卧床歇息并佩带颈托2周，不用服用其他药物，1周后行项背肌功能锻炼。操作间隔：若是疗效不好，1个月后仍可重复治疗。注意事项：本法合用于神经根型颈椎病的早期治疗。大部分病人的症状可获得缓解。操作时宜在棘间、棘旁压痛显然处、触摸到肌肉痉挛较显然处或形成条索并有压痛点行棘间韧带和头夹肌松解，亦可在相应痛点较显然处行棘间椎板间黄韧带松解。关于项背部筋膜、颈项肌肌腱处的痛点也可行松解。治疗常常配合颈牵、理疗等可收到较好的疗效。防备肩颈部受凉，注意保暖，向来多行颈部活动。主治：神经根型颈椎病。颈椎病钩针疗法三部位：颈椎4～7夹脊穴（图三。操作规程：患者取俯卧位，胸手下垫薄枕与肩平齐，双手垫于前额部，完好裸露颈部。医者站于患者左侧，取颈椎4～7夹脊穴常例皮肤消毒、戴无菌手套、铺无菌巾，取2利多卡因注射液在以上消毒点处行局部浸润麻醉，每点3ml，左手持无菌纱布，固定皮肤，右手持钩针从夹脊穴刺入，钩尖垂直于肌纤维进行钩治，钩松为止。术毕每个针眼注射醋酸2mg，加压包扎后，察看10分钟，7天后去除敷料