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文档简介
静脉输液护理-组试题库静脉输液护理-组试题库/静脉输液护理-组试题库优选文档静脉输液护理组题库一、单项选择题:静脉输液的目的不包括()...A.补充营养,保持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质凌乱,保持酸碱平衡D.增加血红蛋白,纠正贫血E.增加循环血量,保持血压2.空气栓塞致死的原因是()A.肺静脉入口B.下肢静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口E.上腔静脉入口以下那一项与输液发热反响原因没关..()A.输入药物不纯B.药物含致敏源C.液体灭菌不完整D.消毒不严格E.药物刺激性强4.静脉输液惹起的肺水肿的典型症状是()A.发绀、胸痛B.心悸、浮躁不安C.胸痛咳嗽D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E.面无人色、血压下降颈静脉穿刺部位是下颌角和锁骨上缘中点联线之()A.上1/3B.上2/3C.中1/3D.下2/3E.下1/36.发生肺水肿时,应赏赐20%-30%乙醇湿化吸氧的目的是()A.预防肺部感染B.扩大周围血管C.减少回心血量D.改良肺部气体互换E.提高吸入氧浓度7.因静脉痉挛致使输液不畅的办理方法()A.减慢输液B.加压输液C.抬高输液瓶D.调整输液地点E.注射部位血管进行热敷8.护士巡房。发现5床张某输液不滴,注射部位肿胀、难过、无回血,依照此情况,应采用的举措是(C)A.使劲挤压输液管,直至畅达B.抬高输液瓶地点C.拔针,改换针头,另选血管穿刺D.变换肢体地点E.用热毛巾敷血管地点9.陈某,40岁,女性,急性胰腺炎,于上午8时开始输液共1500ml,滴速为60滴/分钟,输液器的点滴系数为15滴/毫升,预定下午做B超,估计何时完成输液(A)A.下午2时15分B.下午3时30分C.下午2时30分D.下午4时15分E.下午3时15分10.由于输液速度过快、量过多,病人突然呼吸困难、气促、咳嗽,咳出泡沫样血痰,下列抢救举措不妥的事(C)..A.立刻停止输液B.20%-30%乙醇湿化吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮番结扎E.按医嘱赏赐强心剂和利尿剂某病人册页中突然素胸部异样不适,并出现呼吸困难,严重发绀,心前区可闻及一个响亮连续的“水泡声”,应试虑(B)A.过敏反响B.空气栓塞C.发热反响D.右心衰竭E.肺水肿12.刘某,男性,35岁,应支原体肺炎住院,给于红霉素静脉滴注。用药3天后,注射.优选文档部位沿静脉走向出线条所状红线,伴红肿热痛等症状,以下有错..的是(C)A.患肢抬高B.局部理疗C.患肢活动增加D.改换注射部位E.硫酸镁热敷13.对长久输液者,选择静脉原则(C)A.选择粗大静脉B.从近端静脉开始C.从远端静脉开始D.从上肢静脉开始E.从下肢静脉开始14.某病人在输液中发冷、寒战、测体温38℃,护士第一应(A)A.减慢滴速B.连续输液C.立刻停止输液D.通知医生E.给抗过敏药15.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是(A)A.茂菲滴管有裂隙B.病员地点不妥C.压力过大D.输液胶管太粗E.输液速度过快连续输液时,最少(B)时间需要改换输液器A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时17.护士将输液用物携至病人旁边第一应(A)A.查对床号姓名B.向病人讲解获取合作C.嘱病人排尿D.备胶布E.排气输液过程中以下那种情况不会惹起静脉炎(C)..A.长久输入高浓度药液B.无菌操作不严造成局部感染C.输入的液体过凉D.输入刺激性较强的药液E.静脉内防备刺激性大的塑料管时间长输液中防备空气栓塞的主要举措哪项除外..(E)A.加压输液时应有人在旁看守B.输液导管连结重要密C.实时改换液体D.输液管内空气要排尽E.严格履行无菌操作颈外静脉穿刺输液法操作中错误..的一项为哪一项(E)A.去枕平卧位,头偏向对侧B.常例消毒局部皮肤C.用1%普鲁卡因在预定穿刺点处行局麻D.用刀片尖部在穿刺点上刺破皮肤作引导E.手持穿刺针呈90°角进针,入皮后呈25角样颈外静脉方向刺入21.以下哪项是输液病人护理应加强巡视的内容是(D)A.有无大小便失禁B.有无褥疮C.有无腰背剧痛D.有无输液反响E.有无呼吸困难22.输液过程中发现针头拥塞的办理方法是(E)A.抬高输液架,增加压力B.用手挤压胶管使针头畅达C.用注射器抽吸药液后冲通针头D.调整针头地点E.改换针头从头穿刺护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是(E)A.输液压力过低B.针头滑出血管外C.静脉痉挛D.针头斜面紧贴血管壁E.针头拥塞.优选文档患者李某,输液过程觉胸闷、气促,咳嗽、咳血性泡沫痰,听诊肺部有湿罗音,以下措施哪项是错误的:(C)..A.停止输液B.通知医生C.给患者平卧位D.加压给氧E.氧气用酒精湿化关于年纪<2个月的婴儿不建议使用(D)消毒皮肤。A碘酊B酒精C络合碘D氯已定26.留置针穿刺前,消毒面积不小于(D)A3cm×3cmB5cm×5cmC8cm×8cmD无菌敷料面积27.头皮钢针只用于短期单次(B)的静脉输液治疗。A小于2hB小于4hC小于6hD小于8h28.成人外周短导管保存时间(A)A72~96hB24~36hC36~72hD小于24h29.选择穿刺工具应在知足治疗前提下选择(C)的导管。A管径最粗、长度最短、管腔最少B管径最细、长度最短、管腔最多C管径最细、长度最短、管腔最少D管径最细、长度最长、管腔最多30.如发生静脉炎、感染或导管故障应(A)A立刻拔掉导管B暂时关闭导管,遵医嘱履行C强行冲管,连续输液D忽略问题,连续输液透明敷料最少每(D)改换一次。A24hB1dC3dD7d冲管液的最少量为(D)A3~5mlB3mlC5mlD导管和附加装置容量的2倍儿科患者封管时应使用(A)的肝素盐水。A1~10U/mlB10~20U/mlC20~30U/mlD30~40U/ml34.Y型留置针穿刺成功后,延伸管U型固定,肝素帽要(A)A高于导管尖端,且与血管平行,Y型接口朝外B低于导管尖端,且与血管平行,Y型接口朝内C高于导管尖端,防备与血管平行,Y型接口朝内D低于导管尖端,防备与血管平行,Y型接口朝外35.正压封管的见解(C)A推注稀释的肝素液或生理盐水10ml封管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。B推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,冲管后余0.5ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。C推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5ml封管液边推边拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。D推注稀释的肝素液或生理盐水2-5ml,将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后拔针(遇刺激性强的药物封管前应冲管)。冲管手法是(B)A迅速推完B推一下停一下C迟缓推注D依照不相同病人,手法不相同输液器每隔(C)改换一次A4hB12hC24hD36h38.静脉炎的表现是以下哪些(D).优选文档A皮温高升、触痛B皮肤发红C波及静脉条索D以上都是给药和液体前,以(A)方可输液A应抽回血以确认导管畅达B应冲生理盐水以确认导管畅达C应冲肝素钠生理盐水以确认导管畅达D直接输液40.结扎止血带的时间不宜过长,以防备出现局部血液循环阻挡。扎止血带(C)进行静脉穿刺为最正确的穿刺时间。A10~40sB20~60sC40~120sD大于120s穿刺时针头与皮肤成角(B)直刺血管,穿刺速度迟缓,注意察看回血。A10°~20°B15°~30°C20°~45°D45°42.输液完成后正压封管,Y型留置针用“小夹子”尽可能凑近(B)夹闭延伸管,保证正压收效,免得堵管或有血栓形成。A延伸管端B穿刺点端C延伸管中间段D地点无影响由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险,(D)不作为成年人选择穿刺血管的常例部位A上肢静脉B头皮静脉C颈部静脉D下肢静脉正确选择套管针:成人输液(A),输血(),少儿输液、输血()。A22-20G、20-18G、24-22GB24-22G、20-18G、22-20GC20-18G、22-20G、22-20GD24-22G、20-18G、22-20G(45~47题共用题干):护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉难过,无回血45.这种情况可考虑为(D)A.针头拥塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁46.此病人应采用的举措为(B)使劲挤压输液管,直至液体畅达拔出针头,另选血管重行穿刺C.抬高输液瓶地点D.变换肢体地点热敷注射部位上端血管47.因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应采用(E)A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.手背静脉(48~49题共用题干)林小如,女25岁,因紧张,工作压力大,劳苦,睡眠不好,上班时出现面无人色、出盗汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlIVSt你选择的最正确注射部位是:(B)A.手背静脉B.头静脉C.小隐静脉D.股静脉E.锁骨下静脉49.注射过程中,病人主诉注射部位难过、局部肿胀、抽之无回血,你考虑是:(B)A.针头拥塞B.针头滑出血管外C.针头一半在血管内D.静脉痉挛E.药液粘稠度大50.此病人发生了静脉炎,与以下哪些要素有关(D)A.输液速度过快B.输液量过大C.溶液含有致热物质D.长久输入高浓度溶液E.输液速度过慢.优选文档二.名词讲解静脉治疗将各样药物(包括血液制品)以及血液,经过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。无菌技术在履行医疗、护理操作过程中,防备所有微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌地区不被污染的技术。导管有关性血流感染带有血管内导管或许拔掉血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或许从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。药物溢出静脉输液过程中,非腐化性药液进入静脉管腔以外的周围组织。药物外渗静脉输液过程中,腐化性药液进入静脉管腔以外的周围组织。药物外溢在药物配置及使用过程中,药物不测溢出裸露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。三、简答题怎样防治静脉炎的发生?答:选择粗、直、弹性好、近心端静脉穿刺,注意避开关节和静脉瓣,尽量不用手背微小静脉和下肢静脉穿刺。2)选择合适的输液器材,尽可能选择中心静脉导管(PICC/CVC等)加强宣教,获取患者及家眷的配合。护士主动巡视,提早发现药物溢出。一旦发生2级或2级以上的药物溢出,按药液溢出报告流程履行,发生高危药物溢出应实时按溢出办理。简述合理选择输液工具的原则?答:知足输液治疗的需要穿刺次数最少留置时间最长对病人的损害最小风险最小.优选文档怎样预防导管打折,降低导管拥挤率?答:正确的穿刺点的选择及固定护理是基本要素。穿刺点选择应防备关节活动活动部位,并正确固定导管,防备导管搬动或滑出。保持干燥密闭的固定方法。穿刺时,尽可能直刺血管,减少导管在皮下走行的距离。严格恪守冲管、封管原则。掌握药物的配伍禁忌,减少因PH值的不相同致使配伍微粒的产生。多种药物输注/推注时,间隔必然要用生理盐水冲刷。静脉炎的种类?答:化学性静脉炎机械性静脉炎细菌性静脉炎血栓性静脉炎拔针后静脉炎静脉炎的分级?答:静脉炎的级别是判断静脉炎严重程度的有效标准--有助于划分、记录、管理、追踪静脉炎和评估质量进步。1)0级无任何症状1级输液部位发红伴有或不伴有难过3)2级输液部位难过伴有发红和/或水肿4)3级输液部位难过伴有发红和/或水肿,条索样物形成,可触摸到条索状静脉5)4级输液部位难过伴有发红和/或水肿条索样物形成,可波及的静脉条索状物长度大于1英寸(2.54厘米),有脓液流出一旦发现药物溢出,应怎样办理?答:立刻停止给药,改换注射器尽量回抽,以除掉针头、皮管内残留药液,吸取皮下水泡液;高危药渗漏时,能够生理盐水局部皮下注射’以稀释高危药物浓度,或采用0.25%~0.5%普鲁卡因2mL或2%利多卡因5mL加地塞米松2.5mg或5mg环形关闭,也可使用解毒剂;24h内局部冷敷(长春碱类除外),使血管收减少少吸取,减少难
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