DB32T 4199-2022医疗机构中肿瘤放射治疗部门设置规范

江苏省市场监督管理局发布ICS03.120CCSC05江苏省地DB32方标准DBT4199—2022Departmentsettingspecificationsoftumorradiaotherapyinmedicalinstitutions 前言江苏省卫生标准化技术委员会提出并归口。州市中心医院、连云港市第一人民医院、连云港市第二人民医院、徐州医科大学附属医院。、翟振宇、朱军。医疗机构中肿瘤放射治疗部门设置规范于江苏省内从事放射治疗的医疗部门。范性引用文件，GB362远距离治疗患者放射防护与质量保证要求GBZT电子加速器放射治疗放射防护要求GBZTX射线计算机断层摄影放射防护要求GBZT放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则GBZT移动式电子加速器术中放射治疗的放射防护要求JJG12治疗水平电离室剂量计检定规程求3.1从事放射治疗专业的医疗卫生部门应当具有经当地卫生行政部门核准登记并获批准开设放射治疗件。关标准和规定的放射治疗场所和配套设施，其中放射治疗场所应当具有《辐开展相关放射治疗工作。度、工作程序和质量控制体系，并配备必要的防护用品和监测仪器。量控制应符合《肿瘤放射治疗质量控制规范》的要求。4组织管理4.1组织架构从事放疗有关的部门应设置部门负责人，明确各个岗位的工作职责。4.1.2放射治疗质量管理组织由部门负责人任命，向部门负责人汇报工作，在部门负责人领导下开展4.1.4必备的放射治疗质量管理组织有：放射治疗质控管理组、放射治疗质控审计组、放射治疗质控新技术评估、准入及培训组。工作。4.1.6应任命专(兼)职辐射防护安全员负责辐射防护相关日常工作。辐射防护安全员通过卫生和环考核合格。4.2管理制度4.2.3建立不良事件通报、学习制度、三级放疗医师查房制度和疑难病例讨论制度。4.2.4治疗患者需临床诊断明确，应有组织病理学、细胞学证据和(或)临床证据。4.2.5实施放射治疗前，应当向患者或家属告知治疗目的、治疗风险、治疗后注意事项、可能发生的等，并签署知情同意书。4.2.8从未开展过放射治疗的医院所新筹建的放疗科，需申请三甲医院放疗科的副高及以上专业技术射性废气、废物达标排放的处理能力或可行的处理方案，放射事件的应急处理预案。人员要求5.1部门架构b资格的放射医学物理师；c历或以上的放射治疗技师；5.2人员资质.2.1基本要求求接受继续教育。理师与放疗技师(含操作放射治疗机、模拟定位机、制备模具的人员)、设备维修工程师(以下统称为从业人员)，应接受岗位培训，并通过中华医学会5.2.1.3从业人员必须在规定时间内取得：员业务能力考评合格证》。(设备维修工程师除外)5.2.1.4无证者不得独立对患者进行放射治疗。.2.2人员分类5.2.2.1放射肿瘤医师要求：c员业务能力考评合格证》；5.2.2.2放射医学物理师要求：a有医学物理或相关专业大学本科或以上学历；b国医用设备使用人员业务能力考评合格证》；d三甲及以上医院经过半年以上的放疗物理专业培训，并取得合格证书。5.2.2.3放射治疗技师要求：a有放射治疗技术或相关专业大专或以上学历；5.2.2.4设备维修工程师要求：b医用设备使用人员业务能力考评合格证》；.2.3人员数量b)每增加1000名接受精确放射治疗(调强放射治疗、图像引导、立体定向、呼吸门控、实时追备维修工程师；配置量计、水箱和晨检仪等)。9.2开展精确放射治疗技术除需配备开展常规放射治疗的设备外，还应配备相适应的设备(如开展调强放射治疗应配备具有多叶准直器和位置验证影像装置的医用直线加速器和逆向治疗计划系统)和质控仪器(如调强计划验证仪器和自动扫描水箱等)。9.3鼓励配置放疗信息管理系统，实现预约排队、治疗记录验证、病案记录、收费、质控记录等工作，记录其保养、维修、质控等内容。JG量计的精确度)。ZTmmL机房、γ射线远距离治疗机房和体部γ射线立体定向放射治疗机房需设置迷路，头mm。7.9各放射诊疗机房应合理设置急停