关于医疗事故调解协议书

第页共页关于医疗事故调解协议书关于医疗事故调解协议书。医疗事故调解协议书甲方：医院地址：联络：邮政编码：乙方：性别：年龄：身份证号码：住址：联络：邮政编码：与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(假设非患者本人，必须附受权文件、身份关系材料;如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托受权文件。)甲、乙双方就患者(身份证号码：)于年月日至年月日因诊治在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。1、(简述治疗经过)。2、(患者的现状)。3、(是否需要继续治疗以及如何治疗)。4.(医疗事故的原因)。5、级医学会鉴定确认医疗事故等级：。6、甲方已经告知乙方医疗纠纷经鉴定为医疗事故后，其享有的各项权利和解决争议的所有合法途径，如：向卫生行政部门提出调解申请;向法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗争议其所享有的上述权利。7、赔偿数额和给付方式：甲方就本次医疗事故向乙方一次性赔偿人民币元。8、乙方自甲方给付赔偿款后，不再以任何理由就本次医疗事故向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方任何责任。9、违约责任：甲乙双方如一方违背本协议，那么需向对方支付违约金元。10、本协议以以下文件作为附件，为本协议不可分割的一局部：(1)乙方与患者的身份关系证明材料或受权文件;(2)医疗事故技术鉴定书。11、本协议一式份，甲乙双方各执一份。12、本协议自双方签字、盖章之日起生效。甲方：(盖章)乙方：(签字)(患者本人)(患者父母)(患者配偶)(患者所有子女)(委托代理人)年月日年月日医疗纠纷调解协议书甲方：医院乙方(或患者近亲属)：患者根本情况：姓名：性别：年龄：住址：住院号：经过调解，医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下协议：一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。二、甲方自愿赔偿乙方：三、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切权利。四、违约责任：本协议对该医疗纠纷一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金元。五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式二份，甲乙双方各执一份。甲方：乙方：年月日拓展阅读乙方：___________________________________〔患方〕关于乙方患病的有关问题，甲乙双方根据法律法规之规定，本着平等、老实信誉的原那么，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：第一条、患者根本情况：姓名：______________住址：____________________________身份证号：____________________________：____________________________第二条、乙方已经充分理解了甲方本次医疗行为，对医疗程度认知已经非常明晰，乙方自愿不再提起医疗事故鉴定，主动提出一次性解决此争议。第三条、甲方一次性支付乙方人民币_________元，该费用包含医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等一切可能因本次诊疗发生的所有费用。第四条、付款时间为本协议签订之日起_________日内，乙方收到款项后另行出具收据。第五条、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。第六条、乙方义务：乙方应保证对本协议内容保密，不得向第三方泄露，并保证收到本款项后不再到甲方处闹事，维护甲方声誉。乙方保证对签订本协议不存在胁迫、重大误解、显失公平等情况。第七条违约责任：如乙方违背本协议约定，将协议内容泄露给第三方或者再次向甲方闹事或另行提出赔偿恳求的，视为违约，乙方应双倍返还甲方所支付的款项，并赔偿甲方因之造成的一切损失，包括因之所发生的声誉损失、诉讼费用追偿损失、律师费用损失等。第八条上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：_____乙方：_____日期：_____日期：_____医疗事故协议书范本推荐根据《公司法》和本公司章程第章第条的决定，本公司与年月日召开了第次股东会，会议召集人、会议共人参加，代表%表决权，经代表%表决权的股东通过，做出如下决议：1、同意公司名称变更为：2、同业公司住所变更为：3、同意公司经营范围变更为：4、同意公司延长经营期限，为长期或自年月日到年月日止；5、同意增加公司注册资本〔大写〕万元，由〔大写〕万元增加到〔大写〕万元，其中：原股东〔填写姓名〕增加〔大写〕万元〔填写出自方式〕出资；新股东〔填写姓名〕增加〔大写〕万元〔填写出自方式〕出资；6、同意股东〔填写姓名〕将其持本公司的%的〔填写出资方式〕出资，共计〔大写〕万元，以〔大写〕万元转让给〔填写姓名〕；7、股东增加〔转让〕出资后，本公司新的出资构造如下：〔股东姓名〕出资〔大写〕万元，其出资方式为〔实物、货币、无形资产〕占%；8、同意变更出资方式，股东〔姓名〕原以〔出资方式〕方式出资的〔大写〕万元，变更为〔大写〕万元〔出资方式〕方式出资；股东〔姓名〕。。。9、同意变更法定代表人、〔董事会成员、监事会成员〕。会议选举〔姓名〕为执行董事，免去〔姓名〕执行董事职务；选举〔姓名〕共〔数字〕人为监事，免去〔姓名〕监事职务；聘任〔姓名〕为经理，免去〔姓名〕经理职务；〔或会议选举〔姓名〕为董事长，免去〔姓名〕董事长职务；选举〔姓名〕共〔数字〕人为认为董事，免去〔姓名〕董事职务；选举〔姓名〕共数字人为监事，免去〔姓名〕监事职务。全体新老股东签字并盖章：年月日有关医疗事故赔偿协议书有关医疗事故赔偿协议书甲方：_______________〔医疗机构〕乙方：_________________〔患方〕甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：一、患者根本情况：姓名：年龄：性别：籍贯：住址：身份证号：住院号：疾病诊断：治疗结果：二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级：三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费：元；2、误工费：元；3、住院伙食补助费：元；4、陪护费：元；5、残疾生活补助费：元；6、残疾用具费：元；7、丧葬费：元；8、被抚养人生活费：元；9、交通费：元；10、住宿费：元；11、精神损害抚慰金：元；12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费：元〔不超过2人〕合计：元五、赔偿款给付时间：六、违约责任七、其他1、出院处理：2、如为死亡患者，尸体处理3、其他八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：见证人：日期：注：详细条款根据不同情况可以增减医疗事故赔偿协议书模板甲方：____________________乙方：____________________身份证：____________________甲乙双方均同意的前提下，并且本着友好的协商的原那么，根据中国的合同法以及医疗事故处理条例，以及北京市的相关规那么制度，就赔偿事宜作如下协议：1.双方对于此次协议签订的内容完全理解，也知道此份协议所存在的风险，乙方愿意放弃对于甲方责任权利的追究，本协议是甲乙方真实思想的阐述，不存在任何表述上的纠纷。2.甲方会向乙方承当医疗费用以及误工费，护理费和交通费，住宿费和伙食补助费，另外还包括必要的营养费以及赔偿金，被抚养人的生活费用以及后期的治疗费用等各项费用总计人民币元。3.此份协议在生效之后，乙