血管活性药物输入的护理

血管活性药物输入的护理高邮市人民医院重症医学科李慧精选课件A微量泵使用的现存问题C护理要点B常用的输液设备特点主要内容精选课件微量泵已经广泛应用于临床精确、微量、均匀持续能保持有效血药浓度提高工作效率准确、安全、有效精选课件护士遵医嘱规范用药使用途径时间、频次浓度、速度等还能更好点吗？精选课件临床现象去甲肾上腺素5ug/min持续静脉泵入配置浓度100ug/ml微量泵走速：5*60/100=3ml/h案例：

90ug/min(走速15ml/h)运行后血压稳定但更换时波动大原因？如何解决？精选课件目标血管活性药物起效快、半衰期短以高浓度、低速度输入病人体内维持稳定的血药浓度精选课件A微量泵使用的现存问题C护理要点B常用的输液设备特点主要内容精选课件静脉用药相关的常用设备通道置管延长管控制系统微量泵输液泵精选课件临床使用的静脉输液工具精选课件常见导管及其容积导管型号长度容积PICC4Fr55cm0.77mlCVC7Fr20cm0.85ml精选课件连接设备：精选课件微量泵前管：长：150cm容积：1.4ml精选课件A微量泵使用的现存问题C护理要点B常用的输液设备特点主要内容精选课件药液通过导管前端—体内深静脉侧腔深静脉主腔精选课件导管段药液走行需要时间…精选课件微量泵需要匀速输液推送微量泵速度：2ml/h0.4ml需要12分钟0.77ml需要23分钟精选课件微量泵需要匀速输液推送三通侧孔连接泵入药物顶端连接输液连接输液连接延长管连接输液连接延长管精选课件连接和更换血管活性药物是用输液泵推送更换泵入药物时要双泵变更配置浓度时要更换微量泵前管（延长管）导管前段药液浓度精选课件注射器安装是关键标签不要贴进夹子里面以免影响微量泵的精确度标签不能完全挡住刻度，不便于观察拉杆与注射器贴合快进键：快排键过松：药物进入体内时间滞后精选课件更换注射器避免药物浓度波动任何有外力作用于注射器针栓前均需关闭三通更换药液打开微量泵拉杆安装注射器安装后要释放通道内压力避免药物浓度波动精选课件使用血管活性药物时微量泵相关事项用输液泵推送更换泵入药物时要中继变更浓度时要更换微量泵前管打开微量泵前先关闭三通使用快速键排气精选课件如何解决？去甲肾上腺素持续静脉泵入

90ug/min走速15ml/min运行后血压稳定更换时波动大精选课件解决方案配置适当浓度，保持2-5ml/h走速，更换1-2次/天安装规范，使用快进键排气，使微量泵拉杆与注射器针栓紧密贴合匀速（输液泵控制）推送药液，避免在同一通路推注药物或扩容药物即将使用结束，提前准备（安装好备用）更换注射器时考虑到药物导管内走行时间更换配置浓度时更换延长管精选课件血管活性药物使用注意事项配置前双人核对缩血管药物通过中心静脉输注药物与管路明确标识输注速度2-5ml/h，防止管路堵塞血管活性药物不宜与其他液体同输液通道逐步调节速度，切忌大起大落精选课件血管活性药物使用注意事项严禁在血管活性要通路推注药物停用血管活性药物必须先抽2-3ml血液丢弃后再用肝素封管管路阻塞或打折后需释放压力后再与病人连接应用血管活性药物注意从低浓度、低速度开始精选课件血管活性药物使用注意事项及时更换药液。血管活性药物用微量泵持续维持，在用至5ml时，应及时备好下一组液体并更换微量输注中，加强巡视，报警时及时找出原因，作出相应处理。精选课件小结：微量泵精确、微量、均