2021-2022学年宁夏回族自治区吴忠市临床执业医师第一单元真题(含答案)_第1页
2021-2022学年宁夏回族自治区吴忠市临床执业医师第一单元真题(含答案)_第2页
2021-2022学年宁夏回族自治区吴忠市临床执业医师第一单元真题(含答案)_第3页
2021-2022学年宁夏回族自治区吴忠市临床执业医师第一单元真题(含答案)_第4页
2021-2022学年宁夏回族自治区吴忠市临床执业医师第一单元真题(含答案)_第5页
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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000342527StartFragment:0000000127EndFragment:00003425092021-2022学年宁夏回族自治区吴忠市临床执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________一、单选题(5题)1.正常成人每天最低尿量()

A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml

2.分子病不包括下列哪一类?()

A.酶缺陷所致的疾病

B.受体病

C.细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病

D.膜转运障碍所致的疾病

E.血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病

3.吸氧疗法对下列哪种疾病的疗效最佳?()

A.严重缺铁性贫血B.充血性心力衰竭C.肺间质纤维化D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒

4.哪种物质可引起体温调节中枢调定点的上移?()

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.血液中白细胞产生的外源性致热原

D.血液中白细胞产生的内源性致热原

E.血液中白细胞及病原体的代谢产物

5.慢性肺心病、右心衰竭合并水肿,血气指标:pH7.49,PaCO2

6.4kPa(48mmHg),HCO3

36mmol/L,应诊断为()

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱中毒

二、A1型选择题(20题)6.环境的生态平衡是指A.A.人与环境间物质转换的平衡

B.自然环境中各种生物间的动态平衡

C.环境中生物之间,生物与环境之间的动态平衡

D.环境中非生物因素与人类之间的动态平衡

E.生物体内各种物质的吸收与排泄之间的动态平衡

7.对于一个操纵子的组成,下列说法正确的是()

A.一个启动序列和一个编码基因

B.一个启动序列和多个编码基因

C.两个启动序列和两个编码基因

D.多个启动序列和一个编码基因

E.多个启动序列和多个编码基因

8.以下哪项不属于制定《执业医师法》的目的

A.保护人民健康B.保障医师的合法权益C.加强医师队伍的建设D.提高医师的福利待遇E.提高医师的业务素质和职业道德

9.决定病毒传染性的主要结构是()。

A.衣壳B.核酸C.包膜D.刺突E.子粒

10.医疗保健机构为公民提供的婚前卫生指导的内容有

A.对有关婚配问题提供医学意见

B.对有关婚姻问题提供医学意见

C.对有关生育保健问题提供医学意见

D.关于遗传病知识的教育

E.性病防治知识的教育

11.以下哪项是重症肌无力的病变部位()。

A.大脑皮层运动区B.周围神经C.脊髓前角细胞D.神经一肌肉接头处E.横纹肌

12.男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查显示:胃体黏膜变薄,血管透见,皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是()。

A.维生素B4B.维生素CC.维生素B12D.维生素B2E.维生素D

13.组成核酸分子的碱基主要有几种?()

A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种

14.以下关于心理学的研究方法,说法正确的是

A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法

B.观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录

C.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件

D.实验法的数据资料收集需要通过观察获得

E.以上均正确

15.心理健康的标准一般不包括

A.情绪良好B.智力正常C.认知评价D.人际和谐E.社会适应

16.下列氨基酸在体内可以转化为y-氨基丁酸(GABA)的是A.A.谷氨酸B.天门冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸

17.以下属于社区二级预防服务的是()。

A.婚姻咨询B.体检C.健康教育D.预防接种E.脑卒中患者康复训练

18.男,大学生。因被诊断为慢性肾功能衰竭而收住院治疗,入院后出现了失眠、哭闹和攻击性行为。患者的这种角色变化属于()。

A.角色行为减退B.角色行为强化C.角色行为缺如D.角色行为异常E.角色行为冲突

19.妊娠早期患重型病毒性肝炎的孕妇,正确的处理应是()

A.首先积极治疗,如果病情不见好,应转行人工流产术

B.立即行人工流产术

C.肝炎控制后继续妊娠

D.治疗肝炎同时行人工流产术

E.治疗肝炎,病情得到控制后行人工流产术

20.某幼儿园大班11名6岁儿童接受百白破疫苗注射后,其抗体滴度分别是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640。描述其抗体效价的集中趋势的指标应选用()。

A.标准差B.极差C.算术平均数D.几何平均数E.四分位数间距

21.在I型超敏反应中,具有重要负反馈调节作用的细胞是

A.肥大细胞B.单核吞噬细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞

22.TNF是

A.白细胞介素B.肿瘤坏死因子C.干扰素D.集落刺激因子E.红细胞生成素

23.免疫应答的基本过程包括()。

A.识别、活化、效应3个阶段

B.识别、活化、排斥3个阶段

C.识别、活化、反应3个阶段

D.识别、活化、增殖3个阶段

E.识别、活化、应答3个阶段

24.《医疗事故处理条例》规定,残痰生活补助费应根据伤残等级,自定残之月起最长赔偿

A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年

25.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的技术标准和条件,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门进行A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认

三、1.A1型题(10题)26.为防止艾滋病传播,可以协助传染病医院对患者采取强制隔离治疗措施的是下列哪个部门

A.民政部门B.司法部门C.卫生行政部门D.疾病控制中心E.公安部门

27.有关腱反射的叙述,正确的是

A.是单突触反射B.感受器为腱器官C.屈肌和伸肌同时收缩D.缓慢牵拉肌腱而产生E.是维持姿势的基本反射

28.氰化物中毒抑制的是

A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1

D.细胞色素aa3

E.辅酶Q

29.医学伦理学的研究内容不包括以下哪一项

A.医学伦理学的基本准则、规范

B.医学伦理学的基本理论

C.伦理学产生、发展及其规律

D.医学道德教育、评价和修养

E.医学道德中的特殊问题

30.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是()。

A.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸

31.关于生物-心理-社会医学模式,下述提法中错误的是

A.医学道德进步的重要标志

B.是医学实践的反映和理论概括

C.是一种系统论和整体观的医学模式

D.是医学临床活动和医学研究的指导思想

E.是对医德修养和医德教育的最全面认识

32.我国甲类传染病是指

A.鼠疫、霍乱B.肺结核、鼠疫C.百日咳、血吸虫D.传染性非典型性肺炎、白喉E.病毒性肝炎、细菌性痢疾

33.假设检验的两类错误,正确的是

A.Ⅱ型错误:不拒绝实际上不成立的H2

B.Ⅱ型错误是“弃真”的错误

C.Ⅰ型错误的概率常用β表示

D.Ⅰ型错误:拒绝实际上不成立的H0

E.以上都不对

34.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时,医生必须详细地向患者说明、解释,在患者愿意时才能进行,这属于患者的()。

A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权

35.对流动人口中的传染性疾病患者的处理原则是

A.就地观察、就地治疗、就地康复

B.就地隔离、就地观察、就地治疗

C.就地控制、就地治疗、就地康复

D.就地隔离、就地观察、就地康复

E.就地控制、就地观察、就地治疗

四、A2型选择题(10题)36.男,46岁。因直肠癌入院。癌肿距肛缘5cm,大小为2cmx1cm。拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者是否保肛的病理依据是癌肿()。

A.周围淋巴结状况B.浸润肠壁的深度C.是否侵及泌尿系统D.向下的纵向浸润范围E.组织学分类

37.男,45岁。因患严重精神分裂症,用氯丙嗪治疗,两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d,才能较满意的控制症状,但近日出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,对此,应选何药纠正()。

A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭

38.女,75岁。患病后始终不愿就诊,而是在家中烧香拜佛祈求病愈。其儿子见母亲病情加重,便请社区医师到家里为其母诊治,但遭到该患者拒绝。医师符合伦理的做法是()。

A.鉴于患者拒绝,社区医师应放弃诊治

B.对患者信佛不信医德行为进行批评

C.向患者进行耐心解释,规劝其接受相应诊治

D.在家属协助下,对患者实施强制诊治

E.患者行为影响健康,应及时报告派出所处置

39.公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术.依据《母婴保健法》规定,应对何某给予的行政处罚是

A.处以罚款B.没收违法所得C.没收非法财物D.吊销执业许可证E.行政拘留

40.男孩,15岁。上呼吸道感染后全身水肿,尿蛋白6g/24h,尿红细胞(-),C3正常。最可能的病理类型是()。

A.微小病变B.膜性肾病C.淀粉样变性D.轻链沉积症E.糖尿病肾病

41.降压首选的药物是()。

A.氣沙坦B.依那普利C.硝苯地平D.呋塞米E.硝普钠

42.某患者想住院接受系统治疗但又担心医疗费用开销太多,此患者的状况符合

A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.多重趋避冲突

43.男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是A.A.肺动脉瓣区舒张早期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.第二心音减弱D.第一心音减弱E.第二心音逆分裂44.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白100g/L,红细胞2.5x1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为A.营养不良伴低钙血症B.慢性腹泻伴低钙血症C.缺铁性贫血伴低钙血症D.营养性巨幼红细胞贫血E.营养性缺铁性贫血

45.男,21岁。发热、咳嗽3天入院。胸部X线片显示右下肺致密阴影。血常规:WBC13×109/L。该患者最可能的病原体是()。

A.肺炎克雷伯菌B.肺炎支原体C.结核分枝杆菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌

五、A1型题(10题)46.个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战、必须做出适应或应对时的心身紧张状态定义为()

A.心理冲突B.心理应激C.情绪反应D.行为异常E.心理挫折

47.慢性苯中毒的损害主要涉及()。

A.中枢神经系统B.皮肤C.肝D.免疫系统E.造血系统

48.T细胞不能

A.产生细胞因子B.直接杀伤靶细胞C.参与对病毒的免疫应答D.介导ADCC效应E.诱导抗体的类别转换

49.参与替代途径激活补体的物质是

A.IgGB.IgMC.IgDD.LPSE.MBL

50.干扰素抗病毒的作用机制是()

A.阻碍病毒吸附于敏感细胞

B.与病毒结合,阻止其穿入和脱壳

C.直接抑制病毒的生物合成

D.诱导细胞产生抗病毒蛋白

E.干扰病毒的释放

51.《(突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构应当对传染病做到

A.早发现、早观察、早隔离、早治疗

B.早报告、早观察、早治疗、早康复

C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

D.早发现、早报告、早隔离、早康复

E.早预防、早发现、早治疗、早康复

52.医源性疾病发生的危险因素是指

A.年龄为中年者B.有基础疾病C.注意经常洗手D.消毒的导管E.正常操作已灭菌的引流管

53.安静时K+由膜内向膜外移动是通过

A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.原发性主动转运D.经载体易化扩散E.继发性主动转运

54.下列属于营养必需脂肪酸的是()

A.油酸B.亚麻酸C.软脂酸D.硬脂酸E.十二碳脂肪酸

55.关于IL一2的生物学效应,错误的是

A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用

B.促进T细胞和B细胞的增殖分化

C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

D.抑制THl细胞分泌IFN-丫

E.诱导LAK细胞形成

六、A1/A2(15题)56.成熟DC最重要的功能是

A.摄取抗原B.维持和诱导免疫耐受C.免疫调节作用D.抗原递呈与免疫激活作用E.加工抗原

57.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是()。

A.医疗保密B.医疗公正C.医疗权利D.医疗荣誉

58.心室肌细胞动作电位复极期内,只有强刺激才能引起兴奋的那段时间称作

A.有效不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期E.绝对不应期

59.静脉滴注甘露醇引起

A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.延髓受损

60.关于胃排空的叙述,正确的是

A.食物入胃后30分钟开始

B.大块食物排空快于小颗粒

C.糖类最快,蛋白质最慢

D.高渗溶液快于等渗溶液

E.混合食物完全排空需4~6小时

61.使基础代谢率增高的主要激素是

A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素

62.在下列各种外毒素中,属于神经毒素的是

A.产气荚膜梭菌α毒素B.红疹毒素C.肉毒毒素D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素

63.临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是()。

A.暴发调查B.现况研究C.个案调查D.问卷调查E.典型调查

64.一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。该患者的心律是

A.正常心律B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.房性过早搏动

65.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性

A.为零B.小于正常C.大于正常D.无限大E.正常

66.下列哪项与尿的生成过程无关

A.肾小球的滤过B.肾小管与集合管的重吸收C.肾小管与集合管的排泄D.肾小管与集合管的分泌E.输尿管的蠕动

67.主动脉瓣关闭主要由于

A.乳头肌收缩B.瓣膜肌收缩C.心房肌收缩D.心室肌收缩E.心室舒张引起室内压下降

68.关于免疫耐受的叙述哪项是正确的

A.产生免疫耐受后对各种抗原均不感受

B.免疫耐受无记忆性

C.免疫耐受就是免疫抑制

D.产生自身耐受是自身免疫病的起因

E.对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病

69.当神经冲动到达运动神经末梢时,可引起接头前膜()。

A.钠离子通道关闭B.钙离子通道开放C.钾离子通道关闭D.氯离子通道开放

70.心迷走神经末梢释放的递质是

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.GABA

参考答案

1.C

2.C

3.C

4.D

5.D

6.C生态平衡指生态系统中各个环节的质和量相对稳定和相互适应的状态。食物链是由食物关系把多种生物连接起来,一种生物以另一种生物为食,另一种生物再以第三种生物为食……彼此形成一个以食饵为形式的链锁关系。生态系统中的食物关系很复杂,各种食物链相互交错,形成食物网。任何生态系统都通过食物链进行物质循环和能量流动。

7.B一个操纵子只含一个启动序列和数个可转录的编码基因。

8.D制定《执业医师法》的目的是为了加强医师队伍的建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康。

9.B病毒只有一种核酸(DNA或RNA),可以为单链或者双链,是主导病毒感染、增殖、遗传和变异的物质基础。病毒核酸具有病毒复制、决定病毒的特性和有感染性的功能。故选B。

10.C婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病,即可对有关生育保健问题提供医学意见。

11.D重症肌无力是一种神经一肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

12.C胃镜检查显示萎缩性胃炎。此患者胃体受到损伤,内因子分泌减少,故会影响维生素B12的吸收。故选C。

13.D组成DNA的碱基为腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和胸腺嘧啶,组成RNA的碱基为腺嘌呤、鸟嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶,因此为5种。

14.E医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法等。观察法一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录,实验法包含在广义的观察法之中,是在控制条件下的观察测量和记录个体行为,在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。

15.C心理健康的标准一般都包括智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整这五点。

16.A考核“y氨基丁酸来源”。谷氨酸在脱羧酶催化下脱羧,生成y氨基丁酸(GABA).它是重要的抑制性神经递质。

17.B①一级预防又称病因预防。是指针对病因所采取的预防措施。如果在疾病的因子还没有进人环境之前就采取预防性措施,称为根本性预防。②二级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的预防工作。对于传染病,还需做到疫情早报告及患者早隔离,即五旱。③三级预防对已患病的患者,采取及时、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残。故选B。

18.D角色行为异常:患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病态固执、抑郁、厌世,甚至自杀等。故选D。

19.E孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是治疗肝炎,待病情好转行人工流产术。

20.D反映集中趋势指标的有算数平均数。几何平均数、中位数和百分位数。算数均数用于呈正态或近似正态分布的定量资料,几何均数用于反应一组经对数转换后呈正态分布的资料,标准差、极差和四分位数间距属于离散趋势指标。故选D。

21.E嗜酸性粒细胞对I型超敏反应具有负反馈调节作用。其作用机制主要有如下几项:①释放PGE2使靶细胞内cAMP浓度升高,抑制脱颗粒和介质释放;②直接吞噬并破坏释放的颗粒;③释放组胺酶灭活组胺;④释放芳基硫酸酯酶灭活白细胞三烯;⑤释放磷脂酶D使血小板活化因子灭活。

22.BTNF为肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF),它是一种能使肿瘤发生出血、坏死的细胞因子。

23.A免疫应答是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程,分为3个阶段:①抗原识别阶段,是抗原通过某一途径进人机体,并被免疫细胞识别、呈递和诱导细胞活化的开始时期,又称感应阶段。②淋巴细胞活化阶段,是接受抗原刺激的淋巴细胞活化和增生的时期,又可称为活化阶段。③抗原清除阶段,是免疫效应细胞和抗体发挥作用将抗原灭活并从体内清除的时期,也称效应阶段。故免疫应答的基本过程包括识别、活化、效应3个阶段。故选A。

24.E《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿:残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿30年;60周岁以上的,不超过15年:70周岁以上的,不超过5年。B

25.B医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门审核。

26.D

27.A

28.D解析:氰化物(CN-)抑制细胞色素C氧化酶(Cytaa3),使电子不能传递给氧。

29.C

30.C人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必需由食物蛋白供给的氨基酸,这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种,上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸,选项C正确。

31.E

32.A

33.A

34.C知情同意原则是指在选择和确定疾病的诊疗方案时需要让患者了解这些方案,并进行自由地选择与决定。患者有询问了解病情、接受或拒绝或选择诊疗方案的自主权。

35.B

36.D一般术前直肠指检和病理检查满足以下条件者可考虑行直肠癌保肛手术:肿瘤基底下缘距肛门5cm或以上(距外科肛管上缘1cm或以上);肿瘤为局限型的隆起型或溃疡型病变;肿瘤基底活动度良好;肿瘤病理为管状腺癌或乳头状腺癌。满足以上条件者可考虑行保肛手术。本患者癌肿距离肛缘5cm,必须明确其向下浸润的范围,若过低,则不能保留肛门。故选D。

37.A锥体外系反应系传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统副作用,患者出现肌肉震颤,动作迟缓,流涎等症状,属于震颤麻痹,可服用抗胆碱药(盐酸苯海索)。故选A。

38.C在认知疾病预后时,患者有疾病认知权利。但当患者了解预后后可能对患者造成不良后果,这时,医师可行使干涉权。该患者病情加重,医师应进行干预,可向患者耐心解释病情,尽量使其接受诊治。故选C。

39.D从事母婴保健工作的人员违反本法规定,出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分;情节严重的,依法取消执业资格。

40.A患者为青少年,有上呼吸道感染史,无血尿,有水肿和蛋白尿,且C3正常,最符合微小病变性肾小球病的临床表现。故选A。

41.A

42.C考查对动机冲突类型的应用。双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现,而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求,指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。

43.A风湿性心脏病常导致二尖瓣狭窄,左心,房增大,右心室增大和肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对肺动脉瓣关闭不全,在胸骨左缘第2肋间及肺动脉听诊区闻及舒张早期杂音。

44.A考点:贫血鉴别诊断

45.D克雷伯菌肺炎表现常呈多样性,肺叶或肺大叶实变,好发于右肺上叶、双肺下叶,有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。支原体肺炎X线片示节段性分布,各种形态的浸润影。结核分枝杆菌感染依据不同的肺结核有不同的X线片表现。金黄色葡萄球菌为易变形。患者是青壮年,发热、咳嗽,右下肺为致密阴影,考虑为大叶性肺炎,为肺炎链球菌感染。故选D。

46.B心理应激(psychologicalstress)定义为:个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战,必须做出适应或应对时的心身紧张状态。心理应激是心理社会因素影响健康或导致疾病的重要环节,它可以因为工作压力、婚姻问题和财产纠纷等消极事件而产生;也可以出现于旅游、运动、新的工作、爬山、约会等积极事件中。应激并不都是有害的,健康生活方式中包含着应激。心理挫折(E)是不同的概念。

47.E苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严

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