2023年江西省上饶市口腔执业医师第一单元真题(含答案)

2023年江西省上饶市口腔执业医师第一单元真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、多选题(10题)1.涎腺嗜酸性腺瘤的病理变化不包括

A.瘤细胞体积大B.瘤细胞圆形或多边形C.瘤细胞胞质充满嗜酸性颗粒D.瘤细胞胞质透明E.瘤细胞核呈空泡状

2.鳃裂囊肿发生于腮腺者主要来源于A.A.第一鳃裂B.第二鳃裂C.第三鳃裂D.第四鳃裂E.胸腺咽管

3.87．使下颌前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.33．面部的运动神经是

A.三叉神经B.舌神经C.面神经D.耳大神经E.眼神经

5.121．在面侧深区内，从翼外肌两头之间穿出的神经为

A.嚼肌神经B.翼内肌神经C.上牙槽神经D.颊神经E.舌神经

6.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颞下颌关节B.牙合C.左侧颞下颌关节D.神经结构E.肌肉结构

7.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为

A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.6．不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌

9.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞

B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛

C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮

D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜

E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

10.与颊间隙不直接相通的间隙是A.A.咽旁间隙B.眶下间隙C.咬肌间隙D.颞间隙E.翼下颌间隙

二、A1型题(10题)11.34．与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是

A.牙合力由牙周组织承担B.咀嚼效率高C.舒适D.稳固E.牙合关系好

12.多形性低度恶性腺癌的病理学特点是

A.细胞多形性

B.细胞一致、结构多形和转移率低

C.细胞多形、结构一致和转移率低

D.细胞和结构多形，而恶性度低

E.低度恶性的多形性腺瘤

13.32．关于拔除下颌智齿的步骤或方法，正确的说法是

A.远中切口应偏舌侧

B.颊侧切口与远中切口的末端呈90°向下

C.只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面

D.劈开牙冠时，牙冠应充分显露，且牙不松动

E.涡轮钻拔牙术后反应较大

14.6．正常人的开口度是

A.3.7～4.5cmB.2.7～3.5cmC.4.8～5.5cmD.5.7～6.5cmE.1.0～2.5cm

15.10．牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触，不是为了

A.防止食物嵌塞B.维持牙位、牙弓形态的稳定C.与邻牙相互支持，分散牙合力D.保持每个牙各区的生理运动E.固定松动牙

16.哪对鳃弓在中线处可以联合

A.第6对鳃弓B.第1对和第2对鳃弓C.第3对鳃弓D.第4对鳃弓E.第5对鳃弓

17.上颌尖牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的

A.圆五边形B.两牙尖嵴相交成90oC.牙尖偏近中D.外形高点在颈1／3与中1／3交接处E.发育沟不明显

18.28．医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带

A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C.载有本人姓名、专业和职务的标牌

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.载有本人姓名、职称及科室的标牌

19.结合上皮是

A.无角化鳞状上皮

B.正角化鳞状上皮

C.不全角化鳞状上皮

D.不全角化、正角化并存的鳞状上皮

E.无角化、正角化并存的鳞状上皮

20.随机抽样调查是

A.用目标人群来推断样本人群的患病情况

B.用观察单位来推断样本人群的患病情况

C.用总体人群来推断样本人群的患病情况

D.用样本人群来推断目标人群的患病情况

E.用目标人群来推断总体人群的患病情况

三、B1型题(10题)21.有面动脉、面前静脉通过的是

A.翼下颌间隙B.下颌下间隙C.咬肌间隙D.颏下间隙E.颞下间隙

22.108．下颌最大前伸范围是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

23.75．黏液表皮样癌

A.肿瘤中有软骨样组织

B.肿瘤中有牙乳头样组织

C.肿瘤中有筛孔样结构

D.肿瘤中有牙体组织

E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

24.97．属于医师执业规则的是

A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范

C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励

D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械

E.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育

25.110．由于咬合创伤所致的吸收多为

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨质增生E.牙根吸收

26.108．腭裂修复术最佳时机为

A.出生后即刻B.3～6个月C.6～12个月D.1～2岁E.9～11岁

27.103．能引起牙龈增生的药物是

A.口泰B.苯妥英钠C.先锋霉素D.阿莫西林E.米诺环素

28.

穿刺可抽出乳白色豆渣样分泌物的囊肿

查看材料

29.105．不以个人利益满足与否为衡量前提是

A.职业特殊性B.理智坚持C.医师义务D.医师权力E.尊重患者

30.104．污染严重的面、颈部伤口需

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.按感染伤口处理

四、A型题（综合练习）(3题)31.流行性出血热的病原体是A.A.疱疹病毒Ⅳ型B.马尔堡病毒C.汉坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

32.医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，关于李某的行为的描述，正确的是

A.只要是患者自愿，都是法律允许的

B.只要不发生差错，法律即允许

C.符合医师执业规定的允许

D.法律允许的行为

E.超执业范围的违法行为

33.下列有关生物氧化的描述，不正确的是A.A.在生物体内发生

B.生物氧化是一系列酶促反应

C.氧化过程中能量逐步释放

D.线粒体中的生物氧化可伴有ATP生成

E.与体外氧化结果相同，释放的能量也一样

五、B1型题(标准配伍题)(3题)34.牙槽间隔

A.上下颌骨包绕牙根的突起部分B.牙槽骨容纳牙根的部分C.牙槽窝的游离缘D.两牙之间的牙槽骨E.多根牙诸根之间的牙槽骨

35.按照氟牙症釉质病损的程度分类重度为

A.釉质上的牙面上为黄褐色、棕褐色

B.釉质上的白色程度较明显，呈纸白色

C.釉质上的白色不透明斑块，失去光泽

D.釉质表面大部分受累而变色，常有细小的凹坑状缺损，多见于唇颊面

E.釉质表凹坑状缺损明显，牙冠失去正常外形，对美观和功能都有严重影响

36.氯丙嗪的作用机制为

A.阻断中枢5-HT受体B.阻断N胆碱受体C.阻断β、β1受体D.使突触间隙的Na+浓度下降E.对心肌有奎尼丁样作用

六、A2型选择题（99～118题(3题)37.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在，为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的A.A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

B.恒牙牙冠颜色偏白

C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖，远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等

D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，40岁，被检查出患有颞颌关节紊乱综合症．临床在行颞颌关节手术时，需注意保护位于髁突颈部深面的A.A.上颌动脉B.上牙槽后动脉C.颞浅动脉D.面横动脉E.嚼肌动脉

39.某男性患者，40岁。腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构。上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。最有可能的诊断是A.A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.嗜酸性腺瘤D.基底细胞腺瘤E.腺样囊性癌

参考答案

1.D考点：涎腺疾病

2.A解析：鳃裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳃裂来源，发生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳃裂来源。

3.D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颞肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。

4.C面部的运动神经是面神经，面神经的面部分支从面神经上（颞面支）、下（颈面支）支再分出5支，支配面部诸肌。上支发出：①颞支，支配额肌、耳前肌、耳上肌、眼轮匝肌及皱眉肌；②颧支，支配上唇方肌与颧肌。下支发出：①颊支，支配口轮匝肌与颊肌；②下颌缘支，支配下唇方肌、三角肌与颏肌；③颈肌，支配颈阔肌

5.D颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，分布于颊部皮肤、黏膜及颊侧牙龈。

6.B牙合是上下颌牙发生接触的现象，包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合，可以通过调整咬合关系改变

其咬合状态．

7.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时，为远中骀关系，所以129题选8，当正中狳时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时，为近中拾关系，所以130题选C。考点：上下颌位关系

8.C根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。

9.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。

10.A颊间隙位于颊肌与咬肌之间，咽旁间隙位于翼内肌、腮腺深叶与咽侧壁之间。二者并不直接相通。

11.E固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担（牙合）力较活动义齿更加稳固。但（牙合）关系是任何修复方法都要求的原则性问题，不属于固定义齿特点。

12.B多形性低度恶性腺癌的病理学特点是细胞形态的一致性、组织结构的多样性、浸润性生长和低转移潜能为特征。故本题选B。考点：多形性低度恶性腺癌

13.D成功劈开的关键在于牙冠充分显露，牙冠发育沟清晰明显，牙冠部无龋坏，牙根分叉明显且分叉高，牙不松动，故选D

14.A开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为3.7～4.5cm，低于该值表明有开口受限

15.E固定松牙有专门的松牙固定术

16.B考点：鳃弓的发育

17.E考点：上颌尖牙解剖形态

18.D医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌，性别和年龄不是必须的

19.A结合上皮是无角化鳞状上皮，类似的有唇黏膜、颊、口底、舌腹、软腭等。而唇红上皮、牙龈上皮和硬腭黏膜有角化。舌黍膜是一种特殊的黏膜，舌背的丝状乳头区细胞有角化现象。排除B、C、D、E，故本题选A。考点：：结合上皮的组织结构

20.D随机抽取进行调查的人群为样本人群，样本人群的调查结果可以用来推断目标地区的总体人群也就是目标人群的患病状况，因此D正确，而其他选项均错误。故本题选D。考点：抽样调查的概念

21.B翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间，所以133题选A，下颌下间隙位于下颌下三角内，包含有下颌下腺和下颌下淋巴结，并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过，所以134题选B。咬肌间隙位于咬肌与下颌支外侧骨壁之间，所以135题选C。考点：口腔颌面部间隙的相关概念

22.B上下颌处于正中关系时，髁突处于关节窝的后位，附着于下颌骨的肌肉和韧带处于自然状态。下颌在此位置上可做沿着连接两侧髁突中心的假想的水平轴转动，称为铰链运动。此转动的假想轴为铰链轴。在切牙区铰链开口的最大范围是20mm左右。继续大开口髁状突则发生滑动，而不是铰链运动了，同时下颌对上颌的关系已脱离正中关系。

23.E黏液表皮样癌以表皮样细胞、产黏液细胞和中间型细胞为特征。不同类型的细胞比例和所形成的结构在肿瘤内和肿瘤间均有不同。肿瘤通常为多囊性伴实性成分，有时以实性成分为主。有些肿瘤有清楚的边界，但腺实质有明显的浸润。囊性腔隙衬覆黏液细胞并且伴有基底样或立方状的中间细胞，还有不多见的多边形表皮样细胞，但角化罕见。黏液细胞体积大，胞质苍白，核位于细胞周边，一般少于总的肿瘤细胞的10%。中间细胞通常在肿瘤中占多数。局部硬化和/或黏液外溢伴炎症也较常见。神经侵犯、坏死、核分裂增加或间变不常见。在肿瘤的边缘，淋巴细胞浸润伴生发中心的形成可能相似于淋巴结侵犯。

24.D《执业医师法》第三章第21条至第30条都列为医师执业规则，但其中第21、22条明确规定为医师的权利和义务；选择答案D的有关规定，首定为执业规则的内容。“义务”性规定与“规则”规定不易分辨，因此会误选答案B。通俗地理解，“义务”为抽象、笼统的规定，而“规则”为具体的规定，往往用“应当”、“不得”等词句加以限制和修饰。

25.A咬合创伤所致的吸收多为垂直型吸收也称角形吸收，指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽骨高度降低不多，而牙根周围骨吸收较多。大多形成骨下袋，最常见于邻面。

26.D腭裂手术的黄金时机应该是在八个月到十八个月，在更早的时间内，比如说在唇裂三到六个月的时候也可以做腭裂，但是过早的进行腭裂颌骨手术对小孩颌骨前分的发育是影响非常大的。过早的手术会导致上颚发育不足，如果过晚的发育超过一岁，比如十二个月到十八个月之后，可能会导致小孩的发音跟不上正常小孩的发音节奏，有迟滞现象；国家的标准最好放在一岁以前进行，也就是八到十二个月以前

27.B苯妥英钠是钙离子拮抗剂，是引起牙龈增生的药物之一，占药物性牙