健康评估复习题及答案

健康评估复习题及答案绪论问诊技巧不正确的是(E)2．检查胆囊压痛点的方法为(C)A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法3．呼吸有刺激性蒜味最常见于(B)C4.询问月经史不包括(D)A.初潮年龄B.月经周期与经期C.月经量、色、痛经及有无白带5.关于主观资料，正确的是(B)B自己健康问题的体验和认识汗，无胸通、咳痰，需进一步询问(B)7.属于主观资料的是(C)A．体温38CB.面色发绀C.腹部胀通D.心动过速E.呼吸困难8.问诊技巧不正确的是(E)A.首次会见病人，应礼节性地自我介绍B.开始提出一般性问题C.避免重复提问D.提问注意有条理性E.对腹泻患者应问“有里急后重吗”9.现病史是指(B)A.疾病的原因和诱因B.疾病的发生、发展和演变C.病人就诊的主要原因D.疾病诊治经过E.主要症状的特点A.传染病史及传染病接触史B.外伤手术史C.预防接种史D.过敏史E.职业史1.深压触诊法用于(BDE)ABC.检查胃肠病变2.有关叩诊音正常分布区，错误的是(BD)A.实音：实质脏器B.过清音:正常肺C.鼓音：胃泡区和腹部3.听诊时的注意事项包括(ABCDE)A环境要安静、温暖、避风B.避免产生附加音C.注意力要集中，排除干扰E4.病变性质与叩诊音的关系正确的是(ABC)5.关于主诉的叙述,正确的是(ACE)A发热两天6.属于客观资料的是(CD)A.注意问诊的系统性B.避免暗示性的提问C.注意问诊回答的真实性D.避免使用医学专业术语E.举止友善，关切耐心地询问A.主要症状的特点、伴随症状B.可能病因及诱因C.药物过敏史D.病程发展及诊治经过E.病后一般情况1.健康评估的内容包括(健康评估方法、健康资料与护理诊断)、(常见症状评估)、(身体评估)、(心理与社会评估)、(实验室及器械检查)、(护理病历书写)。2.健康评估的基本方法包括(问诊)、(体格检查)、(实验室检查)以及(心电图)、(X线)超声波等特殊检查。3.触诊时手的不同部位对触觉的敏感度不同，其中以(指腹)和(掌指关节的掌面)最为敏感，多为这两个部位。4.深部触诊适用于察觉(腹腔病变)和(脏器情况)，根据检查目的和手法的不同又可分为(深部滑行)触诊法、(双手)触诊法、(深压)触诊法及(冲击)5.根据音响的强弱、频率等的不同将正常和病理性叩诊音分为(清音)、(鼓音)、(过清音)、(浊音)和(实音)五种。6.健康评估的内容包括(健康评估方法、健康资料与护理诊断)、(常见症状评估)、(身体评估)、(心理与社会评估)、(实验室及器械检查)、(护理病历书写)。能。答：(1)问诊前的过渡性交谈。(2)一般由主诉开始。(3)注意时间顺序。(4)态度要诚恳友善。(5)避免重复提问。(6)及时核实有疑问的情况。(7)根据情况采取封闭式提问或开放式提问。(8)结束语。(9)分析与终合。通方式。(4)注意非语言沟通。(5)不要有不良的刺激。答：(1)患病时间与起病。(2)主要症状发生和发展。(3)伴随症状。(4)诊治经过。(5)一般情况。(6)健康问题对其影响。理诊断。(5分)答：护理诊断： (1)活动无耐力与失血导致供氧障碍有关 (2)有感染的危险与免疫缺陷有关 (3)恐惧与濒临死亡有关 (4)体液不足与液体丢失过多、液体摄入量不足有关 (5)组织灌注量改变与循环血量减少有关1.体温在39。C以上，且一天内波动大，达2。C以上，此种热型称(B)A.波状热B.不规则热C.弛张热D.稽留热E.回归热2.败血症的常见热型是(B)A.稽留热B.弛张热C.波状热D.间歇热E.不规则热3.伤寒的常见热型为(C)A.弛张热B.波状热C.稽留热D.回归热E.不规则热4.引起发热最常见的是(D)BC5.超高热是指体温超过(B)A．42℃℃℃℃高热上指体温在(C)7.心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩及左手放射者常见于(D)A.肺癌B.自发性气胸C.干性胸膜炎D.心绞痛E.大叶性肺炎8.典型阑尾炎的疼痛特点是(E)A.上腹痛B.下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.转移性右下腹痛9.消化性溃疡引起的疼痛为(E)A.上腹痛B.剑下痛C.脐周痛E.上腹部节律性，周期性痛D.下腹痛10．引起头痛的颅脑病变的是(E)11．头痛伴喷射性呕吐可见于(E)12.可出现呼气性呼吸困难的是(D)13.左心衰竭时呼吸困难的病因是(A)14.三凹征最常见于(A)E15.心源性呼吸困难的特点是(A)16.吸气性呼吸困难多见于(A)17.呼气性呼吸困难最常于(B)18.可引起金属音咳嗽的是(A)A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌19.大量恶臭痰见于(C)A．肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘20．国内咳血最常见的病因是(B)A．流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张21．大量咳血是指每天咳血量大于(B)22.左心衰竭肺淤血时咳血的特点(C)23.发绀伴杵状指可见于(A)A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克24.国内咳血最常见的病因是(B)25.大量咳血是指每天咳血量大于(B)26.左心衰竭肺淤血时咳血的特点(C)27.全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于(A)A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎28.呕吐物含有多量胆汁提示梗阻平面在(C)A.幽门以上B.十二指肠乳头以上C.十二指肠乳头以下29..呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于(C)A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤30．呕吐物多且有粪臭味者多见于(C)A.幽门梗阻B.十二指肠壅滞症C.小肠梗阻D.胃潴留E.胃癌31.可引起反射性呕吐常见于(A)A.幽门梗阻B.脑膜炎C.脑炎D.妊娠E.尿毒症32.喷射性呕吐常见于(B)A.急性胃肠炎B.中枢性疾病引起的颅内压增高C.胆道蛔虫症D.幽门梗阻E.小肠梗阻33.呕血最常见的病因是(A)A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂C.胃癌D.急性胃黏膜病变E.急性出血性胃炎34.呕血为鲜红色，而且量多，常见于(C)A.胃溃疡出血B.胃癌出血C.肝硬化食管静脉曲张破裂D.急性胃炎E.十二指肠炎35.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于(D)A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.肝硬化门脉高压E.胆管癌36.腹泻可伴重度脱水可见于(A)A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征37.便秘与腹泻交替最常见于(A)A.肠结核B.血吸虫病C.慢性细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征38.引起血尿常见的病因是(C)A.败血症B.流行性出血热C.泌尿系结石D.前列腺炎E.痛风39.全程血尿常见于(D)A.膀胱疾病B.尿道疾病C.三角区病变D.肾脏疾病E.输尿管疾病40.血尿伴排尿疼痛、尿流突然中断或排尿困难见于(B)A.肾结石B.膀胱结石C.前列腺炎D.肾炎E.肾盂肾炎岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于(C)A.膀胱炎B.肾肿瘤C.膀胱癌D.前列腺增生症E.神经源性膀胱42.意识障碍伴瞳孔散大可见于(A)A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒43.意识障碍伴瞳孔缩小可见于(B)A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫44.深昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别是(D)A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁伴有幻觉、躁动，应判断(D)A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意识模糊E.谵妄3．符合间歇热特点的有(DE)4．波状热具有以下特点(CDE)5．体温在生理情况下波动表现为(ABCE)DE的部位8．干性咳嗽常见于下列哪些疾病(ABC)A．支气管肺癌B．原发性肺动脉高压C．胸膜炎D．支气管胸膜瘘E．支原体肺炎ACDE)多选ABTreitz黑便呕血的内容有(ACDE)多选。致热源可分(外源性致热源)和(内源性致热源)两大类。2.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：(体温上升期)；(高热期)；(体温下降期)。时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为(心绞痛)。4.脓痰有恶臭气味者，提示有(厌氧菌)感染。5.某男性，46岁，有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕(支气管肺癌)疾病。6.判断咯血量，每日(100ml)为小量咯血，(100~500ml)为中等量咯血，(500ml以上)为大量咯血。.7.发绀是由于血液中(还原血红蛋白增多)所致。8.黄疸按病因学分类分为(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)、(胆汁瘀积性黄疸)。10.意识障碍可表现为(嗜睡)、(意识模糊)、(昏睡)、(昏迷)和 (谵妄)。11．昏迷的程度可分为(轻度昏迷)，(中度昏迷)和(重度昏迷)。。肤、黏膜和巩膜黄染热型特点临床意义弛张热又称败血症热型。指体温在39℃以上,24小时体温败血症、风湿热、化脓 (2)呼气性呼吸困难：临床表现为呼气特别费力.呼气延长而缓慢或双呼气，常伴有。鉴别点咯血呕血出血方式咯出呕出红色酸碱反应碱性酸性状病因呕血咯血肿身和眼脸全身伴有心功能不全病症，如心脏增大、心脏杂音、肝大、静脉压升高等伴有其他肾病病症，如高血眼底改变等临床特点反1)钠和水的潴留2)毛细血管滤过压增高3)毛细血管渗透性增高4)血浆胶体渗透压降低5)淋巴液回流受阻A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.失语2.面色苍黄、颜面浮肿、睑厚面宽、目光呆滞、反应迟缓、毛发稀疏为(B)A.慢性病容B.贫血面容C.肝病面容D.肾病面容E.黏液性水肿面容3.强迫端坐位见于(D)A.脊柱疾病B.急性腹膜炎C.胸膜炎D.心肺功能不全E.心绞痛4.小脑病变的步态是(B)A.跨阈步态B.醉酒步态C.慌张步态D.剪刀步态E.蹒跚步态A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹E.荨麻疹A.斑疹B.玫瑰疹C.丘疹D.斑丘疹E.荨麻疹7.蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在(D)A.面部B.上肢C.前胸D.腹部E.颈部8.触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括(E)A.部位B.大小C.数目D.硬度E.病因A.淋巴结结核B.淋巴结炎C.左肺癌淋巴结转移D.胃癌淋巴结转移E.左乳腺癌淋巴结转移A.先天性疾患B.囟门早闭C.佝偻病D.脑积水E.变形性骨炎A.青光眼B.虹膜炎症C.药物反应D.脑疝E.濒死状态A.上颌窦B.额窦C.蝶窦D.筛窦E.乳突A.核黄素缺乏B.猩红热C.缺铁性贫血D.糙皮病E.慢性萎缩性胃炎14.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是(C)A.胸腔积液B.肺不张C.肺纤维化D.阻塞性肺气肿E.胸膜粘连C)A.胸腔积液B.支气管扩张C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.上呼吸道梗阻A.呼吸浅快B.深长呼吸C.潮式呼吸D.间停呼吸E.叹息样呼吸18.下列哪种呼吸方式提示病情较重(A)始(B)A.内下象限B.外上象限C.内上象限D.外下象限E.乳头20.胸部语音震颤增强常见于(A)A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.阻塞性肺不张D.支气管肺炎E.气胸21.异常支气管呼吸音是指(B)A.支气管呼吸音的时相发生改变B.支气管呼吸音的听诊部位发生改变C.支气管呼吸音的性质发生改变D.粗糙性呼吸音E音调强弱发生改变.胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是(C)A.肺尖B.腋窝下C.前下侧胸壁D.背部E.前胸上部23．胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为(C)A.有无心脏病史B.咳嗽后摩擦音是否消失C.屏气时摩擦音是否消失D.体质状况E.变动体位时摩擦感是否消失4.气胸患者多采取的体位是(B)A.仰卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.俯卧位E.半卧位25.正常成人心尖搏动位于(B)A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄27.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于(B)A.二尖瓣狭窄B.高血压性心脏病C.三尖瓣狭窄D.心肌病E.克山病28.最能提示二尖瓣狭窄的是(E)A.开瓣音B.第一心音亢进杂音D.二尖瓣面容E.心尖部舒张期隆隆样杂音A.重搏脉B.水冲脉C.交替脉D.奇脉E.迟脉A.心尖搏动向左下移动B.水冲脉C.靴形心D.叹气样舒张期杂音E.杂音向颈部传导31.腹部触诊时，最佳体位应是(E)A.半卧位，两腿对称屈曲B.平卧位，缓慢做胸式呼吸？C.平卧位，双手置于胸前D.侧卧位，平静呼吸32.板状腹常见于(D)大量腹水时腹部外形为(D)A.局限性膨隆B.舟状腹C.腹平坦D.蛙状腹E.腹部饱满E)A.脐以上由上向下B.均由上向下C.均由下向上？D.脐以下由下向上E.脐以上由下向上，脐以下由上向下的是(E)征在诊断疾病最有价值的是(B)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.胆石症E.急性肝炎A.质地B.活动度C.叩诊音不同D.有无切迹E.部位D.脾大达脐水平线E.脾大超过脐水平线39.上腹部听到振水音时可见于(B)A.胃溃疡B.胃扩张C.急性胃炎D.慢性胃炎E.十二指肠球部溃疡40.肠鸣音活跃及亢进见于下列疾病，但除外(A)A.低血钾B.急性肠炎C.机械性肠梗阻D.服用泻药E.胃肠道大出血41.大量腹水的体征不包括(D)A.腹部膨隆呈蛙腹B.波动感C.腹式呼吸减弱D.震水音E.脐膨出型腿见于(A)A.佝偻病B.小儿麻痹后遗症C.膝关节结核D.髋关节脱位E.股骨头无菌性坏死见于(C)A.严重的室间隔缺损B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.慢性肺脓肿E.法洛四联征44.静止性震颤常见于(A)A.震颤麻痹B.小脑病变C.儿童期脑风湿性病变D.脑性瘫痪E.脑基底节变性的是(A)征B.跟腱反射C.肛门反射D.肱三头肌反射E.膝反射可见于(ABCE)A.休克B.主动脉瓣关闭不全C.贫血D.一氧化碳中毒E.惊恐是(ABD)A睑下垂见于动眼神经麻痹4.颈静脉怒张见于(ABC)A.心包积液B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.左心衰竭E.三尖瓣关闭不全A.阻塞性肺气肿B.阻塞性肺不张C.腹腔脏器下垂D.腹腔积液E.膈肌麻痹A.纤维索性胸膜炎B.肺梗死C.尿毒症D.气胸E.胸膜粘连.心脏听诊的内容包括(ABCDE)A.心率B.心律C.心音D.额外心音E.杂音ACE)A.儿童、青少年多见B.性质粗糙C.持续时间短促脉曲张见于(ABE)A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.皮肤白皙的人瘤淋巴结转移)。颅)。腺肿大)包摩擦音)。15腹部视诊内容包括(腹部外形)、(呼吸运动)、(腹壁静脉)、(胃肠型)、(蠕17.临床上(深吸气时)常将脾大分为三度，轻度肿大为(脾缘部超过肋下2cm)，中度肿大为(超过2cm，在脐水平线以上)，高度肿大为(超过脐水平线或前正中线)。(蹲位)。(跟腱反射)。分阻塞时，吸气时呼吸肌收缩，致胸腔内负压极度增高，从而速，舒张期与收缩期的时间几乎相等时，很象钟表的“嘀-哒”声，称为钟12.舟状腹：即仰卧时前腹壁水平明显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋动冲击的感觉。右腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点),嘱病人缓慢吸气，当发炎的胆囊下移时碰到用力临临床特点疾病瘤生听诊部位心尖部最清楚心底部最清楚容肝区摩擦感等。容答：触及异常包块时应注意：位置、大小、形态、质地、压痛、移动度和搏动8腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别鉴鉴别点巨大卵巢囊肿腹水浊音区仰卧位常在腹中部仰卧位常在腹两侧鼓音区仰卧位常在腹两侧仰卧位常在腹中部移动性浊音无有尺压实验阳性(硬尺压在腹壁上，硬尺发生节奏性跳动)8试述心脏听诊的各瓣膜区与听诊顺序答：逆时针方向听诊五个听诊区。二尖瓣区(心尖区)肺动脉瓣区(胸骨左缘第2肋间)主动脉瓣听诊区(胸骨右缘第2肋间)主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3、4肋间)三尖瓣区(胸骨下端近剑突左侧处)。振增强,如病变累及胸膜可听及胸膜摩擦PR期正常值(A)3.关于房性早搏的心电图特征，不正确的是(E)CPPD全4.有关心电图各波段的叙述，错误的是(B)波为心房除极波间期为心房除极时间波群为心室除极波D.心室复极晚期的心电图变化表现为T波间期为心室除极和复极时间之和间歇完全，应考虑为(D)6.心电图肢体导联上P波宽为秒，呈双峰，振幅<，考虑是(A)7.心肌梗死最可靠的心电图诊断依据是(E)200~250次/min，考虑是(D)9.洋地黄中毒最常见的心律失常是(C)1.正常的心电图指为(AC)mV出现Qr波波时限波群时限2.室性早搏的心电图特征有(AC)C.代偿间歇完全D.代偿间歇不完全E.心室率﹥100次/min3．心房纤颤的心电图表现包括(ACD)4．心肌梗死的心电图变化有(ABDE)A．T波高尖是早期变化B．Q波的出现表明有心肌坏死5．三度房室传导阻滞的心电图表现有(ACD)P波的特点包括(DE)7．阵发性室上性心动过速的心电图表现有(ABE)显，频率350~600次/min。(2分)(2)心室律绝对不规则。(2分)(3)QRS波形A.上消化道出血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血？3.下列哪项属小细胞低色素性贫血(A)A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血？4.中性粒细胞增多最常见的原因是(C)A.急性溶血B.急性中毒C.急性感染D.大面积烧伤E.恶性肿瘤？5.下列哪种疾病引起白细胞总数减少(D)？A.尿毒症B.急性中毒C.化脓性感染D.伤寒E.急性心肌梗死？A.再生障碍性贫血B.急性大失血C.放射病？DE.弥散性血管内凝血？7．出血时间延长见于(D)A.上消化道出血B.肺出血C.脑出血D.血小板减少E.红细胞减少8.重度贫血的血红蛋白含量为(C)A.﹤90g/LB.﹤70g/LC.﹤60g/LD.﹤50g/LE.