放射防护管理制度

xx人民医院2.从事放射性同位素和射线装置的放射工作人员必须经过符合相关规定要求的放射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训与考核，考核合格者方可上岗工作。员每四年参加一次符合要求的教育培训与考核，考核不合格者不得上岗工作。。。关检查，施：对接，防止放射源被患者带走或丢失；止在量；等法律法规的要求，医院制订本制度。场所失或被盗。0.对患者和受检者在进行医疗照射时，应事先告知辐射对健康的潜在影响。安部门、卫生行政部门及环境保护行政主管部门报告；并采取措施保护事故现场、防止污染蔓延、控制事故影响。响、控制事故影响。和娱乐。态。及时登记台账。洁、清楚。做好治疗单的核对工作。1.进行放射性操作(mCi)必须戴手套，操作Na131I(1mCi)以上时必须戴口罩，帽子，带有可3.操作者需穿、带和利用各种防护用具，(铅眼镜，铅围裙，铅砖，长镍等，尽量减少放射性 (一)准备阶段1.打开空调和除湿机一段时间后(室内温度一般在24℃，湿度在40%)，再打开机器开关。打2.打开全身扫描软件，点质量控制(QA)，点击OK，直至出现放置体模，放置体模(镭射灯红点对准小十字)，点击电脑上的OK，扫描完毕后， (二)病人扫描另外如果是老年女性请输入绝经年龄)，再点定位 (三)点菜单下打印报告，(打印界面默认选项无需调整。点击打印。打印完毕后点Image1.登记受检者信息，确定检查项目、部位、方法，并添加检查程序。 (一)、建立应急组织与处理机构 (二)、对放射性事故的监测。1.放射源误照射事故。2.射线装置误照射事故及外泄造成环境污染等事故 (三)、放射性事故的报告与处理3.统一领导，及时上报。事故处理必须在医院领导的直接指挥下，在有经验的技术专业人员 (四)、放射性事故的应急流程1.一般流程核准的相应级别医疗机构救治。2.相应程序根据事故性质的不同，采取不同的应急流程⑴放射源被盗或丢失事故的应急流程保护现场----报告环保主管部门----配合环保、公安部门进行调查，侦破----事故处理完及⑵人员误照射或误用放射性药物的应急流程紧急救助----报告环保主管部门----卫生主管部门医疗应急----事故处理完及时写出事故总⑶放射源泄露污染事故的应急流程撤离人员----现场控制----立即报告当地环保----切除污染环节----迅速开展检测----确定污染范围及程度----事故处理完及时写出总结报告 (五)、善后处理5.在导管室工作的所有工作人员，均须严格遵守无菌操作原则，其他无关人员不准入内。保6.非本科工作人员利用导管床进行手术时，必须提前联系，并开具申请单、交费、由导管室统一安排。7.进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。在房间内不得随意游走和出入。8.入室人员均需戴口罩、帽子、穿本室工作衣、裤，室内套鞋套或室内鞋。参加手术者按规定更换本室所备刷手衣、裤。按刷手规则刷手，手术毕将衣、裤、鞋帽放回指定地点。作进行审查把关。4、各级医务人员(包括医、技、护)必须履行自己的职责，努力完成各项工作任务(包十三、西门子DSA操作规程 (一)、开机前的准备 (二)、开机过程 (四)、病人检查结束 (五)、关机 (一)、介入科主任岗位职责科室医护人行有效管理各项规章制度及医疗操作规程，及时进行检查督促反馈。划和业务发展规划及年度计划并组织实施、监督检查。 (二)、介入科医师岗位职责疗质量。 (三)、介入科技师岗位职责 (四)、介入科导管室护士职责好抢救工作。 (五)、介入科主管护师职责 (六)、介入科主任护师职责随时向科内介绍，提高护理质量。推动护理学的发展。3、制定本科急、重、疑难病症的护理计划，参加并组织重危病员的抢救护理及疑难病员的护理会诊。4、每周组织本科护理人员进行护理大查房一次，指导主管护师的工作，解决查房中遇到的技术难题及有关问题。5、协助护理部做好本科下级护理人员的晋级考核和培训工作。掌握护理人员的技术操作能力和业务水平，对其升、晋级提出考核依据。6、负责本科差错事故的技术鉴定，并提出处理意见。7、负责组织并主持本科护理学术讨论会，参与护理学术论文的审查、评定工作，及中医护理常规的修订。8、制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。9、对全院护理队伍的建设，技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。介入科医技人员应了解放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法，并严格执行。一.病人安全管理2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械；防护用品应种类齐全数量充足。遇有不良反应应及时抢救，并与临床医师联系，配合抢救。4.严格遵循操作流程，防止操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。5.科室应在安全地带设置候诊区，确保候诊病人不受射线辐射，做好辐射防护宣教及警示。6.严格执行放射防护相关制度，做好必要防护措施。二.设备安全管理1.保持机房环境条件(温度、湿度)达标，符合机器要求清洁防尘措施落实。2.每天开机前应仔细检查，保证设备处于安全工作状态。3.严格遵守操作规程使用中遇有异常情况应立即切断电源。严禁机器“带病”工作。4.实行专机专人负责制，责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收，合格后方可使用。在使用中的机器应定时作性能的状态检测。三.耗材安全管理1.耗材实行专库存放，专人管理。2.严格执行一次性耗材管理制度，做好耗材存放、管理、使用销毁登记工作。四.科室安全管理1.主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。2.科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。3.定期检查科室设备、配电柜的安全接地，保证其可靠。4.经常检查科室的消防设施，确保能正常使用。5.值班人员应坚守岗位勤于巡视检查，及时发现和阻止安全和治安案件的发生。，医个人剂量的监测：主要指内照射和外照射个人剂量监测，皮肤和衣服的污染检测；放射水平，空气污染和表面污染监测；装置的监测：主要指加速器和后装机的输出剂量监测；，或接受内照射剂量监测。当放射卫生工作人员一年受照的剂量当量有可能超过5mSv()时，必过年限值的十分之一者，应当根据需要接受常规的工作场所空气污染监测，表面污染监测或内照射剂量监测(包括生物样品检测，，应尽快地估算其剂量，以利确定受照的严重程度，必要时应对事