全麻术后患者的监测与护理

全麻术后患者的

监测与护理

精选课件全麻的概念全麻的分类全麻术后患者的监测全麻手术苏醒期的护理精选课件精选课件精选课件精选课件全麻术后患者的监测

意识及体位生命体征伤口及引流情况并发症心理护理精选课件

意识精选课件

体位精选课件

生命体征

体温

手术时为降低基础代谢率会使病人处于低体温状态。手术时间长，末梢循环差。措施：调节室温，加被保暖。精选课件

生命体征

心率

正常：60~100次/分过快：<100次/分过慢：<60次/分心律

窦性心律心律失常（房早、房颤、室早等）

精选课件生命体征

呼吸吸氧方式经鼻给氧人工气道给氧呼吸机辅助呼吸观察呼吸频率

>24次/分缺氧高热

<12次/分呼吸中枢抑制颅内高压观察血氧饱和度正常值>95%精选课件

生命体征

血压高血压：血压>140/90mmHg

原因：原发性高血压手术刺激措施：使用降压药、镇痛镇静药低血压：血压<80/50mmHg或高血压者血压降低30%

原因：麻醉大失血扩容不足或不及时措施：根据失血量快速输注晶体和胶体，酌情输血，使用升压药。精选课件

伤口引流情况观察伤口敷料是否固定在位，是否清洁干燥，有无渗血渗液观察引流管的色，量，有无血凝块，定时挤压引流管若引流量多（小儿>50ml/h,成人>100ml/h）呈鲜血性，触之温暖，有较多血凝块，伴有血压下降，脉搏增快出冷汗等表现，则考虑为伤口出血若引流量少，观察有无管道堵塞精选课件

并发症

精选课件精选课件

精选课件

心理护理

焦虑，恐惧孤独感解释，沟通

安抚，鼓励目光，抚摸环境的调试精选课件全麻苏醒期的护理密切观察维持呼吸功能维持循环功能保持正常体温防止意外损伤清醒后的护理精选课件密切观察

一般都在恢复室或重症监护病房进行，有专人护理，酌情每15~30分钟测一次血压、脉搏、呼吸，直至稳定清醒。精选课件维持呼吸功能

防止呕吐、误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧头偏向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠，出现鼾声时，可托起下颌或置入口咽、鼻咽通气导管。当有喉痉挛时，出现尖锐的喉鸣声，立即去除病因，加压给氧，或者气管插管等处理。精选课件维持循环功能

应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，随时注意患者的变化，如血压低应检查输液和术后出血等情况。精选课件保持正常体温

术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，必要时可以热水袋。小儿体温中枢未发育完善，术后可有高热，我们可以采用物理降温，控制高热抽搐。精选课件清醒后的护理

患者能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者无呕吐、腹胀，可在4~6小时后开始少量饮水，次日开始进食。精选课件防止意外损伤

在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期。出现躁动，幻觉等情况。应有专人守护，做好防护，防止自行拔出各种导管，上好床栏，防止患者坠床的发生。精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选课件精选