益肾降浊冲剂联合基础治疗对CKD3、4期肾性贫血患者贫血指标及铁调素的影响

益肾降浊冲剂联合基础治疗对CKD3、4期肾性贫血患者贫血指标及铁调素的影响摘要：

目的：探讨益肾降浊冲剂联合基础治疗对CKD3、4期肾性贫血患者贫血指标及铁调素的影响。

方法：选择2018年1月至2019年3月我院收治的293例CKD3、4期肾性贫血患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组146例。治疗组在基础治疗的基础上给予益肾降浊冲剂，对照组单纯应用基础治疗。两组观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血红蛋白饱和度(HbSat)、铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白受体(TfR)和铁调素饱和度(TS%)等指标的变化。

结果：治疗组治疗后Hb、RBC、HbSat、Fe、SF及TS%均较治疗前有所升高，各指标的提高幅度均显著高于对照组；而TIBC和TfR则较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)。而对照组治疗后Hb、RBC、HbSat、Fe、SF及TS%等指标的改善均较治疗前有所提升，但差异均不显著。

结论：益肾降浊冲剂联合基础治疗对CKD3、4期肾性贫血患者具有一定的补血效果，可明显提高血红蛋白水平，同时改善铁代谢水平，具有较好的临床应用前景。

关键词：益肾降浊冲剂；CKD；肾性贫血；铁代CKD是一种常见的肾脏疾病，其主要特征是肾功能逐渐损害。CKD的患者通常会出现贫血的症状，这与肾脏无法释放足够的EPO有关。因此，治疗CKD相关贫血的有效方法是提高EPO水平和改善铁代谢。

本研究选择了益肾降浊冲剂这种传统中药方剂，它具有滋补肾气、清除浊气的功效。通过与基础治疗联合应用，本研究探讨其对CKD3、4期肾性贫血患者的补血效果。

结果显示，治疗组治疗后Hb、RBC、HbSat、Fe、SF及TS%等指标均有所提高，而TIBC和TfR则明显降低。与对照组相比，差异有统计学意义。这表明益肾降浊冲剂联合基础治疗对提高血红蛋白水平和改善铁代谢水平有显著效果。

因此，益肾降浊冲剂可以作为治疗CKD相关贫血的有效方法之一。但需要注意的是，本研究没有比较益肾降浊冲剂与其他治疗方法的效果，因此在将其应用于临床前，还需要更多的研究来证实其疗效和安全性除了益肾降浊冲剂，许多其他中药也被用来治疗肾性贫血。例如，桂枝茯苓丸、六味地黄丸、补中益气汤等中药方剂也被用于治疗肾性贫血，并取得了一定的疗效。此外，一些单味中药如当归、黄芪、熟地黄、川芎等也被用作肾性贫血的辅助治疗。

除了中药，人工EPO和铁剂也是治疗CKD相关贫血的重要药物。人工EPO常用于补充缺乏的EPO，起到刺激造血的作用。铁剂则用于补充缺乏的铁元素，以提高铁代谢水平。

需要指出的是，虽然中药治疗肾性贫血具有一定的优势，如安全性高、副作用少等，但其疗效相对缓慢，并且疗效会因个体差异而有所差异。因此，在治疗CKD相关贫血时，应根据临床情况选择合适的治疗方案。

除了药物治疗，饮食和生活方式的调整也对预防和治疗CKD相关贫血至关重要。保持合理饮食、戒烟限酒、适当运动等措施可以有效预防和缓解CKD相关贫血。

总之，CKD相关贫血是CKD患者经常面临的问题，需要进行早期诊断和治疗。中药在对抗肾性贫血方面已有许多研究并取得了一定疗效，但需要更多的临床研究来证实其安全性和有效性。综合考虑患者的情况，选择合适的治疗方案是预防和治疗CKD相关贫血的关键除了药物治疗和生活方式的调整外，CKD患者还可以选择血液透析等治疗方式。血液透析可以有效地改善肾性贫血，但需要定期去医院接受治疗，对患者的生活造成一定程度的影响。另外，肾移植也是一种治疗CKD相关贫血的方法，它可以恢复肾脏的功能，使得患者不再需要接受血液透析，从而改善其肾性贫血状况。

除了治疗，预防也是预防和治疗CKD相关贫血的重要方面。CKD患者需要定期进行肾功能检查，及时发现并治疗肾功能异常，以减轻对肾脏的损害，预防肾性贫血的发生。此外，定期检查血液中的铁元素和红细胞数值也是预防和治疗CKD相关贫血的重要手段。

总之，CKD相关贫血是CKD患者面临的常见问题，需要进行早期诊断和治疗。中药、人工EPO和铁剂等药物治疗都可以有效改善肾性贫血状况，但需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。此外，维持合理的饮食和生活方式也对预防和治疗CKD相关贫血至关重要。最终目的是改善CKD患者的生活质量，提高其生活水平，延缓疾病的进展综上所述，CKD相关贫血是CKD患者常见的并发症之一，影响患者的生活质量和预后。早期诊断和治疗是关键，药物治疗、生活