中医内科学教学课件：淋证 单方及民间疗法

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淋证单方及民间疗法中医治淋证小故事：从前，有一个好入出青楼的王爷，有一次，他从青楼出来准备打道回府时，忽感下腹部刺痛，即时如厕，届时马口涩痛，滴沥刺痛，欲出未尽，当其欲呼之郎中时，巧遇一僧人经过，僧人以出家人慈悲为怀，出手相助，当即询问其发病的缘由，危机之中王爷不敢欺瞒如实相告，僧人皱了皱眉头，便吩咐王爷手下即刻到附近的菜市场买来一条鲜鲤鱼500克左右和随身携带的一质硬而韧、切面纤维性有放射状纹理的片状中药，二者加水共煮，入调料后饮汤吃肉，须臾后，王爷尿路涩痛减轻，排尿顺畅。凡小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹者，称为淋证热淋劳淋气淋膏淋血淋石淋淋证之单方-----石淋狗尾草：《夷坚志乙》：赵小哥寻常能以果实草木治人病，其所用之物，盖非方书所专。……或以狗尾草疗砂石淋，皆随手辄愈。性味：味淡，性平归经：心肝功效：清热利尿，用于风热感冒，砂眼，目赤疼痛，小便不利金钱草（治淋之要药）性味：性寒味甘归经：肝胆肾膀胱功效：利水通淋;清热解毒排石;散瘀消肿用法：金钱草300克.水煎。口服，每天1剂。除上午11点30分至下午1点不服外，其余时间均可服用，每天所服药液不少于1500毫升

淋证之民间疗法——石淋石韦散《证治汇补》处方：石韦、冬葵子、瞿麦、车前子各15克，金钱草、滑石各30克，海金砂、木通、鸡内金各12克，甘草6克。水煎服西医分析：采用石韦、葵子、金钱草、海金沙、鸡内金通淋排石,引导结石下移。穿山甲、虎杖、牛膝活血软坚,整个方剂扩张肾小动脉，解除输尿管痉挛和狭窄。“烧白干曲子，统归王伟华”淋证之单方-----血淋牛膝《集验方》：叶朝议亲人患血淋，流下小便在盆内，久而如鼠形，但无足耳，百治不效，一村医用牛膝根，煎浓汁，日饮五服，名地髓汤。性味：味甘微苦，性平归经：肝、肾功效：祛风，利湿，通经，活血，善走下焦，能破瘀活血，车前草《药性论》："治血尿。能补五脏，明目，利小便，通五淋。"《本草备要》："行水，泻热，凉血。性味：味甘，性寒归经：肺肝肾膀胱功效：清热利尿，凉血解毒。主治热结膀胱，小便不利，淋浊带下，水肿，黄疸，泻痢，热咳嗽，肝热目赤，咽痛乳蛾，衄血，尿血，痈肿疮毒。淋证之民间疗法——血淋小蓟饮子《济生方》处方：小蓟、藕节、滑石各30克，生地黄、茅根20克，蒲黄、赤芍、牡丹皮、木通各12克，甘草6克。水煎服。生藕节500克，白冬瓜250克。2者洗净切片，加水煮汤，代茶饮。小蓟子饮藕蒲黄，木通滑石生地襄归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之康淋证之单方-----热淋地肤草：《滇南本草》:利膀胱小便积热，洗皮肤之风，疗妇人诸经客热，清利胎热，湿热带下。《本草备要》:益精强阴，除虚热，利小便而通淋。性味：味苦性寒归经：肝；脾；大肠经功效：清热解毒；利尿通淋川楝子《本草求原》："治淋病茎痛引胁，遗精，积聚，诸逆冲上，溲下血，头痛，牙宣出血，杀虫。性味：味苦性寒归经;肝、小肠、膀胱经功效：疏肝泄热；行气止痛；杀虫，导湿泄热，对热淋之灼热刺痛功效甚佳淋证之民间疗法——热淋八正散《太平惠民和剂局方》处方：篇蓄、瞿麦、金银花、连翘各15克，栀子、木通各12克，灯芯草、滑石、车前草、珍珠草、土茯苓各30克，大黄10克，甘草6克。水煎服。西医分析：萹蓄能增加体内钠钾离子的排出，其利尿的作用主要是钾盐所致，亦或是由于其中所含的黄酮甙八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研草稍瞿麦兼栀子，再加灯芯热淋蠲淋证之单方-----气淋香附：案例：陈某，男，28岁，农民，2h前突然尿急尿痛，伴小腹压痛，予香附30g，加水300ml煎煮，煎2次，两煎兑匀，1次顿服。8h后症状好转，再服2剂，4h后症状全消。后随访3月无复发。性味：味辛，微寒，无毒归经：肝肺脾胃三焦功效：理气解郁，调经止痛，安胎淋证之民间疗法——气淋气淋：鲜扁蓄60克、生姜10克、鸡蛋2个。三味同煮至蛋熟，1日1剂，分二次服。淋证之单方-----膏淋琥珀：性味：味甘性平归经：心肝膀胱功效：镇心安神，活血散瘀，利尿通淋。射干汤用法：射干15克，水煎后加入白糖适量，每日1剂，分3次服。或制成水丸，每次4克，每日3次，饭后服用。1O天为1个疗程。功能：清热利咽，通淋化浊。荠菜（连根）用法：荠菜（连根）120~500克，洗净煮汤，不加油盐。顿服或分3次服，连服1~3个月主治：利湿化浊淋证之民间疗法——膏淋赖天松《临床奇效新方》

处方：石韦、萹蓄、萆薢、刘寄奴、鸡血藤各30克，茯苓、生地黄各12克，红花10克。水煎服。淋证之单方-----劳淋冬瓜瓤汁治五淋

【用

料】

冬瓜l个。

【制用法】

取瓤，用纱布绞汁。每次服l杯，日2或3次，常饮有效。

【功

效】

除烦，止渴，利小便，用治五淋。

淋证之民间疗法——劳淋

劳淋：(1)生黄芪60克，鲜鲤鱼1条500克左右。2者加水共煮，入调料后饮汤吃肉。(2)无比山药丸《太平惠民和剂局方》处方：山药15克，茯苓12克，泽泻10克，熟地黄15克，山茱萸12克，巴戟天12克，菟丝子15克，杜仲15克，牛膝12克，五味子6克，肉苁蓉15克，党参15克，北芪20克，炙甘草6克。水煎服。无比山药起沉疴，石脂都气丹皮割。苁蓉菟丝巴戟肉，牛膝杜仲煮汤喝。淋证之其他疗法药浴疗法石淋：地榆加水500毫升浸泡30分钟，上锅煎煮30分钟，去渣，趁热洗浴腰腹部。每日1次。

热淋：将白茅根、车前草、马齿苋各100克纱布包裹，放入热水浴池半小时，然后进入热水浴池洗浴20分钟。每日1次。血淋：小蓟60克，益母草39克，牛膝15克，车前子10克，血余炭3克加清水1000毫升煎沸，去渣，将药液倒入盆中，趁热熏洗下腹部。每日早、晚各1次。针灸治法：以疏利膀胱气血、利尿定痛为主，针用泻法或平补平泻。处方：膀胱俞、中极、阴陵泉、行间、太溪。加减：如尿血加血海、三阴交；小便如膏加肾俞、照海；少腹痛满加曲泉；尿中结石加委阳、然谷；遇劳即发者去行间加灸百会、气海。淋证之其他疗法推拿治则：实则清利，虚则补益。膀胱湿热证者，治以清热利湿；砂石结聚证者，治以通淋排石；气滞不畅证者，治以利气疏导；脾肾亏虚证者，治以健脾益肾。部位及取穴：腰骶部、小腹部、下肢部；肾俞、膀胱俞、八髎、中极、关元、气海、足三里、三阴交、阴陵泉、委阳、照海、肝俞、期门、章门、命门、志室、涌泉。手法：一指禅推法、按法、揉法、摩法、拿法、擦法。

淋证之其他疗法参考文献：《实用中