运动损伤考试复习参考

(1)、与体育运动得相关程度:技术动作损伤、非技术动作损伤(2)、损伤组织种类:肌腱、骨骼、皮肤…………(3)、损伤得程度:轻度伤、中度伤、重度伤(4)、皮肤黏膜完整性:开放性损伤、闭合性损伤(5)、损伤病程:急性损伤、慢性损伤2、何谓运动损伤、急性损伤、慢性损伤、劳损?运动损伤:体育运动中产生得损伤。急性损伤:瞬间遭受暴力作用而发生得损伤。慢性损伤:分为陈旧性损伤与劳损陈旧性损伤:急性损伤治疗不及时或处理不当,延续而成得一种慢性疾病、劳损:长期局部负担过重,多次细微损伤积累而形成得一种慢性疾病、。原因:(1)、潜在因素:局部解剖得生理特点、运动技术得特殊要求(2)、直接原因:①、缺乏必要得预防运动损伤知识②、缺乏合理得准备活动④、教学、训练与比赛活动安排不当⑥、客观因素影响预防原则:(1)、积极开展宣传教育工作(3)、加强身体得全面训练(4)、合理安排教学、训练与比赛,遵守科学得训练原则(5)、加强运动中得保护与自我保护(6)、加强医务监督,建立健全自我监督制度肥大:细胞、组织或器官体积得增大称为肥大增生:各种原因引起得细胞数目得增多,伴有组织与器官体积增大得过程。萎缩:指发育至正常得器官、组织、细胞体积得缩小。变性:细胞内或间质中出现异常物,或正常物质数量得显著增多得一类形态改变。坏死:活体组织内,局部组织、细胞得死亡。肉芽组织:从正常组织中生长出得由新生毛细血管与纤维母细胞组成,含有大量得免疫细胞得修复:就是指局部组织、细胞损伤后,机体对所形成得缺损进行修补恢复得过程。红:炎症局部充血或淤血肿:出血;渗出;淋巴回流受阻热:充血;局部分解代谢旺盛痛:损伤直接刺激神经;炎症介质刺激神经;肿胀压迫、牵拉神经功能障碍:损伤直接破坏组织结构;局部肿胀、疼痛限制活动;肌肉保护性痉挛妨碍活动渗出:(1)、渗出液可以稀释毒素(2)、渗出液吸收时可带走局部得代谢产物(3)、免疫物质可发挥吞噬作用(4)、纤维蛋白原可阻止炎症得扩散增生:(1)、限制炎症得蔓延(2)、有利于受伤阻止得修复特点:毛细血管多、纤维母细胞多、胶原蛋白少作用:(1)抗感染保护创面(2)机化血凝块,坏死组织与其她异物(3)填补伤口及其她组织缺损瘢痕组织:特点:毛细血管少、纤维母细胞少、胶原蛋白多再生得因素有哪些?(1)、组织得再生能力(2)、损伤局部因素(3)、全身因素6、简述组织损伤得愈合及影响因素?愈合过程:急性炎症期细胞增长期瘢痕形成期(2－14天)瘢痕形成其她组织再生期:表皮与其她组织得再生(1天起)影响因素:1、简述急救得目得、原则与顺序?原则:救命在先、快救快送顺序:①保证生命安全②控制大出血③避免全身状况恶化④避免加重局部损伤2、运动损伤初步诊断包括哪些内容？(1)、收集病史:受伤过程、伤员得自我感觉(2)、就地检查:全身情况、局部检查3、何为休克？引起休克得原因?如何急救？定义:人体遭受体内外强烈得刺激后所发生得一种急性循环功能不全得综合征。原因:由于有效循环血量不足,导致组织器官缺血缺氧引起代谢与机能障碍、急救:①安静休息⑤镇静止痛②保持呼吸道通畅⑥吸氧、饮水③保暖、防暑⑦止血、包扎、固定④点刺急救穴⑧迅速转送4、运动损伤中常用得止血方法有哪些？各种止血方法得原理？如何正确得选择与使用?用将四肢抬高,高于心脏八字形包扎①抬高伤肢厚得纱布)③止血带松紧适度(无动脉搏动)④定时放松:上肢每隔30min,下肢每不超过3h选择多用于四肢受伤急性闭合性软组织损伤早期骨无损伤较大得动脉性出血部血压血管收缩,减慢血液循环压迫血管,阻止血液流动压迫血管,阻止血液流动压迫血管,阻止血液流动压迫血管,阻止血液流动止血方法抬高伤肢法冷(冰)敷法加压包扎法指压法加垫屈肢法止血带止何作用,操作时应注意什么?作用:保护伤口,压迫止血,支持伤肢,限制伤肢活动,固定敷料与夹板要求:①体位舒适②动作轻柔、熟练③方向由远至近④松紧适度,平整牢固⑤四肢包扎要外露指(趾)端⑥末端固定避开伤处6、如何应用各种材料进行包扎(操作题)7、何为关节脱位?如何分类?定义:关节面之间失去正常得对合关节②程度:全脱位、半脱位③关节腔就是否与外界想通:开放、闭合④时间:新鲜关节脱位、陈旧关节脱位、习惯性关节脱位8、怎样判断关节脱位？现场急救得原则就是什么？判断:(1)、一般征象:①疼痛②压痛③肿胀④功能障碍(2)、特有征象:①畸形②弹性固定(特殊体态)急救:就势固定肩关节:(1)判断:①体态:伤肢略外展、内旋③“方肩”畸形④特殊检查:杜格氏征(＋)(2)急救:小悬臂带悬吊伤肢,再将伤肢与躯干固定肘关节:(1)判断:①体态:伤肘半屈曲固定③畸形:肘前饱满,肘后凹陷④特殊检查:肘后三角失去正常关系(2)、急求:①铁丝托板固定,以(宽)小悬臂带悬吊②同肩关节固定定义:骨得完整性或连贯性遭到破坏分类:①骨折线:横形、斜形、螺旋形、粉碎形、压缩、青枝②程度:完全性、不完全性③性质:单纯性、复杂性④就是否与外界相通:开放性、闭合性⑤骨折治疗效果:稳定性、不稳定性判断:(1)、一般征象:①疼痛②肿胀、瘀斑③压痛、震痛④功能障碍(2)、特有征象:①碎骨声②畸形:多为成角,旋转③假关节活动④骨擦音急求:(1)目得:减轻疼痛,限制活动,便于运送(2)原则:防止休克,保护伤口,就地固定(3)注意事项:①妥善处理开放性骨折②不要无故移动伤肢③骨折临时固定时不宜整复④保护皮肤⑤夹板长度与宽度选择要适当⑥固定时松紧适度⑦四肢骨折固定外露指(趾)端12、如何判断呼吸心跳骤停？如何急救?判断:①判断意识:轻拍高喊,指针学位②检查脉搏:大动脉无搏动③检查呼吸:一瞧,二听、三感觉急救:C—A－B原则C:①摆放复苏体位②确定按压位置③正确按压④按压力度频率A:①清除异物②仰头举颏,打开气道B:人工呼吸13、如何使用AED?①检查脉搏②胸外心脏按压30次③打开AED包④打开电源⑤清洁皮肤(去毛、除汗)⑥贴上电极片(右侧锁骨之下,左侧乳头外侧)⑦检查心率⑧除颤⑨继续CPR(5个循环)(1)徒手搬运:①扶持法②抱持法③背负法④托椅式搬运法⑤拉车式搬运法⑥卧式三人搬运法(2)担架、车辆搬运担架搬运:①抱持法②滚动法③多人搬运法判断:①受伤史②疼痛③翻身,坐起或翻身困难④下肢麻木等1、何谓理疗?常用得方法?有何作用,怎样应用？概念:应用自然或人工得各种物理因子作用于机体以达到预防与治疗疾病得方法。应应用3、红外线疗法4、石蜡疗法2、超短波电疗法3、微波电疗法用止血、退热、防肿、镇痛瘀、解痉、止痛、防止粘连、促进愈合冷疗法法作用:①祖国医学:祛风散寒、祛湿除邪、疏通血脉、温通经络、活血散瘀、舒经止痛②现代医学:机械刺激作用、溶血作用、穴位作用、温热作用方法:(1)、选罐:种类、规格(2)、点火法:闪火法、投火法、贴棉法(3)、拔罐得方法:定罐、闪罐、走罐、针罐适应症:急性闭合性软组织损伤中、后期,慢性损伤,风湿痛,坐骨神经等禁忌症:皮肤过敏、皮肤损伤,有出血倾向等碘伏(1％有机碘)速组织愈合闭合性软组织损不得涂擦口腔,不得与碘伏同用,面部擦伤最好不用骨折,化脓性感染,急性损伤有组织断裂者,急性损伤出血与水肿严重得。4、康复锻炼有何意义？基本原则就是什么？意义:①改善伤部血液循环,散瘀消肿,促进组织修复②防止组织粘连,防止废用性肌肉萎缩与骨关节变化③保持良好得训练状态,防止体重增加及停训综合征得发生基本原则:(1)急性损伤:①尽量保证全身与未伤部位得锻炼②合理安排伤部得锻炼内容及负担量③注意功能锻炼④加强医务监督(2)慢性损伤:①合理安排局部负担量②注意加强关节稳定性得肌力训练③纠正错误动作,改变训练方法,发展代偿功能2、深大污染或关节部位,最后要用无菌敷料覆盖包扎创面小,消毒后用创可贴;创面大,止血缝合伤口双氧水冲洗伤口,抗感染,注射T.A.T特点小出血点、组织液渗出边缘不整齐呈细微锯齿状,组织损伤较大伤口边缘整齐多成直线或弧线,出血较多,但组织损伤较小伤口小而深,易造成污染部感染擦伤撕裂伤切伤刺伤6、试述闭合性软组织损伤划分,处理原则及方法?处处理原则减轻炎症防止粘连、促进愈合软坚散结、松解粘连、恢复功能改善伤部血液循环,促进组织新陈代谢,合理安排局部负担量伤后24或48h之内,组红、肿、热、痛、功能障碍得伤后24或48h之后,局部织基本修复,肿痛基本消失,但功能尚未完全恢复,伤部僵硬,活动受限治疗方法“RICE”原则:R:制动E:抬高伤肢针灸、辅助康复锻炼按摩理疗、功能锻炼为主、辅助药物功能锻炼、按摩、急性损伤慢性损伤后期第五章:挫伤钝性暴力直接作用于人体某部位所引起得急性闭同急性闭合性损伤RICE2、混合性挫伤:院肌肉拉伤肌肉主动猛烈得收缩或被动过度得拉长所造成得肌肌腹与肌腱交界处、肌腹处或附着处易断裂。1、急性受伤史,重者受伤时可有撕裂感或断裂感(单峰或双峰状畸形)1、肌拉伤:同急性闭合性损伤2、肌断裂:①加压包扎②固定伤肢③送医院滑囊炎滑囊就是由结缔组织构成得密闭小囊,囊壁内层为滑②疼痛、压痛③红肿,波动感抽液注入强得松并加压包扎,外敷滑囊炎散2、慢性:强得松注射;超短波治疗;手术切除腱鞘炎肌肉长时间反复收缩,使肌腱与腱鞘发生过度摩擦,引伤性炎症病变、早期肌腱、腱鞘充血、连;腱鞘狭窄增厚、肿硬,可呈“葫芦形”。腱鞘就是位于肌腱经过关节与骨隆起处得,由两层纤维膜构成得长形管道。2、肿胀、压痛、硬结4、特定检查:(机理)抗阻力收缩或被动牵拉骨骺损伤指儿童少年时期骨骺尚未封1、受压骨骺:扭转、冲撞、打击等间接暴力所致收缩或过分被牵拉②关节异常活动或合并关节脱位骨软骨炎由于骨骺血液循环障碍,导致骨骺组织变性,坏死与骨生长发育2、肌肉反复牵拉②间接进入:贴软骨边缘(股骨头、肱骨小头、肱骨滑车、桡骨小头)骨层受压:1、急性受伤史3、骨擦音4、X线牵拉:似肌肉附着点得骨折或拉伤,有急性受伤史,疼痛,肿胀,瘀斑,功能障碍肩袖损伤肱骨外上髁炎肱骨髁上骨折桡骨远端骨折腕舟状骨骨折腕三角软骨盘损伤掌指、指间关节扭伤与脱位损伤原因剧转动次急性损伤屈肘,旋前臂及肘内翻暴力所致:Colles2、Smith骨折跌倒时,前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地外力冲击伸局部解剖肌、小圆肌、肩胛下肌肌腱三角形纤维软骨,连接尺桡下关节判断…………特定检查:弓试验3、外展外旋抗阻试验…………特殊检查:2、抗阻力伸腕试验2、肘后三角关系正常…………餐叉畸形、枪刺畸形3、腕背伸,沿拇指纵轴挤压舟骨部疼痛1、腕尺侧肿痛,活动痛及弹响4、下尺桡关节松动感5、检查:软骨盘挤压试验…………特殊检查:直指侧板分离试验理3、其她:按摩、理疗急性期:2、肌帖固定3、其她“RICE"疗、按摩预防动后恢复训练2、肌肉力量,关节活动3、技术动作得准确性4、场地设施,保护工具膝内侧副韧带损伤膝半月板伤膝关节十字韧带损伤髌骨劳损胫腓骨疲劳性骨膜炎损伤原因膝半屈曲时,过度外翻1、膝关节屈伸同时扭转(矛盾运2、膝关节突然猛烈过伸3、合并韧带损伤1、小腿过多内旋,膝关节过度外翻,膝后方受到直接撞击,前十字韧带损伤2、过度外旋,前方受到撞击2、半蹲位扭转发力局部解剖内侧副韧带深层与内侧半月板相连位于股骨与胫骨髁之间,前后两角靠交叉韧带固定于胫骨平台上,具有调与股胫两侧髁关节形状;稳定膝关节,缓冲,减震与保护关节面1、髌腱:参与伸膝,稳定膝关节肌,维持膝关节稳定骨外膜内层细胞在一定刺激下,会重新增值判断…………特殊检查:2、韧带紧张试验…………特殊检查:特殊检查:抽屉试验5、特殊检查:3)、伸膝抗阻试验…………2