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文档简介

2016年工作总结第一页,共44页。一、2016年手术室工作量2016年度手术例数汇总月份总例数产科妇科腹腔镜宫腔镜门诊乳腺一月79856523312172272二月6795081719837200三月907554353155104561四月78647631014291453五月84054629412192423六月89761328412782362七月92062030013381452八月1115773342143109531九月973642328119107561十月97671326011486460十一月101970031912296451十二月99170728412585400总计10895741734781520104251116第二页,共44页。第三页,共44页。

2016年度手术室全体人员在院领导及护理部的正确领导下,贯彻落实党和中央精神,围绕医院工作重点,按照全国百姓放心医院和大型医院巡查标准,进行科学化、标准化管理。

第四页,共44页。

2016年手术室从以下五个方面进行高效管理,提升护理质量。

一、舒适护理二、安全手术三、无障碍手术四、和谐团队五、手供合作第五页,共44页。舒适护理第六页,共44页。安全手术---人员管理第七页,共44页。安全手术---人员管理第八页,共44页。安全手术---患者管理1、修订重症病人抢救流程2、加强危急重患者抢救的应急演练3、严格执行三方核查4、严格执行患者身份识别制度5、保证安全转运及交接6、保证物品清点安全7、加强重点环节的管理第九页,共44页。安全手术---患者管理2016年度手术室共接受例急危重病人抢救,未发生差错事故,得到院领导、医生及患者的多次表扬。第十页,共44页。安全手术---物品仪器管理第十一页,共44页。安全手术---感染管理第十二页,共44页。安全手术---敏感指标1、外科手消毒2、手术标本安全3、手术室手卫生4、手术室安全核查5、手术室安全输血6、手术室安全用药7、手术安全核查8、患者术中压疮风险控制第十三页,共44页。

平诊手术有序安排危重症手术绿色通道无障碍手术第十四页,共44页。无障碍手术第十五页,共44页。和谐团队第十六页,共44页。手供合作整合医院资源,减少重复投入01工作坊在消毒供应中心的应用02保证物品达到质量标准03减少手术环境的污染04第十七页,共44页。

2017年工作计划第十八页,共44页。12345人员管理安全管理优质护理物品管理效益管理第十九页,共44页。人员管理:重视新护士科内轮转培训实习生进修生科内岗前培训不同层次的实习生带教方法探讨两年内入手术室规范化培训手术室高年资护师培训第二十页,共44页。制定合理的培训计划:根据层级不同制定个性化的培训计划改变培训方式:理论采用ppt讲授、现场教学、微信传授等教学方式;操作增加录制视频的方式,简单直观。人员管理第二十一页,共44页。人员管理:重视手术室护理人员绩效考核及分配重视手术室内护士与麻醉护士的分工合作专科组长竞聘上岗排班:意愿排班,安全排班手术室文化建设:文化墙第二十二页,共44页。人员管理--分层级

进修护士轮转护士实习护士规培护士科内护士护士第二十三页,共44页。人员管理--个性化培训计划第二十四页,共44页。人员管理--多种培训方式第二十五页,共44页。人员管理--绩效考核第二十六页,共44页。人员管理--愉快合作第二十七页,共44页。人员管理--专科组长竞聘上岗

2016年2017年第二十八页,共44页。人员管理--合理排班第二十九页,共44页。人员管理--文化墙

第三十页,共44页。安全管理修订各种流程标准(手术室内顺产接生、即刻剖宫产、大手术广泛医护协作),工作流程职责院感:手卫生、VIP手术部(非层流手术间)与住院手术部(层流手术间)管理MDT合作:术前讨论会,物品准备,手术通知单术前安全评估急救器械包(已两人清点),急救箱鼓励护士主动上报不良事件:提倡免责病理本重视无瘤技术腔镜器械专人清洗(?)第三十一页,共44页。安全管理--加强质控加强敏感指标的监控探索多种形式的质控方式、质控工具第三十二页,共44页。安全管理--院感督查层流手术间第三十三页,共44页。安全管理--院感督查第三十四页,共44页。安全管理--质控方式使用科学的指控工具,使护理质量得到PDCA第三十五页,共44页。安全管理--敏感指标质控1、外科手消毒2、手术标本安全3、手术室手卫生4、手术室安全核查5、手术室安全输血6、手术室安全用药7、手术安全核查8、患者术中压疮风险控制1、外科手消毒2、手术标本安全3、手术室手卫生4、手术室安全核查5、手术室安全输血6、手术室安全用药7、手术安全核查8、患者术中压疮风险控制2015敏感指标重点2016敏感指标重点第三十六页,共44页。安全管理--新的挑战眼科手术MDTMDT术前讨论会第三十七页,共44页。安全管理---修订新流程制度手术室内顺产接生流程即刻剖宫产手术流程大手术(广泛)医护合作流程胎盘处理规定MDT合作流程新开手术配合流程第三十八页,共44页。安全管理---修订新流程制度增加医生核对第三十九页,共44页。安全管理--新的挑战广泛针盒眼科器械箱急救箱急救器械第四十页,共44页。安全管理--重视无瘤技术科内加强无瘤技术的培训将外出学习的经验应用到工作中来如:腹腔镜术中废气的排放。不断探索预防瘤传播的好方法第四十一页,共44页。优质护理优化手术接台衔接流程,访视质量:扩大访视对象范围、晨交班、温度控制接送病人拓展优质护理服务范围健康教育宣传册体位枕使用预防低血压舒适护理、暖心护理:自制病人保暖帽、体位垫无痛护理第四十二页,共44页。物品管理

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